Какие обезболивающие можно в третьем триместре беременности. Применение лечебных мазей при беременности

25.07.2019

Первая беременность проходила как нельзя лучше: никакого тебе токсикоза, отеков и слабости – порхала словно бабочка до самих родов. Со вторым сыном все было иначе, то ли возраст сказался, то ли просто не повезло – не знаю, но на эту беременность пришлись и зубная боль, и приступы мигрени, и даже почечная колика. Никогда не думала, что придется признать всю власть и могущество фармацевтики, однако без болеутоляющих препаратов пережить даже обычную головную боль – задачка не из легких. Вот тогда я и задалась вопросом, какие обезболивающие можно при беременности?

Какие из анальгетиков можно при беременности мне рассказал мой лечащий врач, поэтому делюсь с вами проверенной информацией. Поговорим о том, как эффективно и безопасно победить боль при беременности.

Какие обезболивающие можно при беременности? Перечень лекарственных препаратов.

ВАЖНО! Прием любого из ниже перечисленных лекарственных средств должен быть согласован с лечащим врачом.

1. Анальгетики.

Анальгин (Темпалгин, Спазган, Андипал-Нео).

Метамизол натрия, он же Анальгин, противопоказан в первом и третьем триместре гестации, а также во время грудного вскармливания, так как препарат нефротоксичен, а также способен угнетать процесс кроветворения, способствуя развитию анемии. Прием анальгина показан в крайних случаях, при непереносимости других лекарственных средств.

2. Спазмолитики.

Дротаверин (Но-шпа, Дроверин, Но-шпа форте, Спазмол, Спазмонет).

Дротаверин, всем известный как Но-шпа, является миотропным спазмолитиком, то есть, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, которая есть в матке, кишечнике, желудке, желчевыводящих путях, сосудах, мочеточниках и т.д. Дротаверин – обезболивающее, которое можно применять при беременности и лактации с осторожностью, особенно при пониженном артериальном давлении у женщины. Но-шпа расслабляет миометрий, поэтому иногда назначается при повышенном тонусе матки.

Риабал – спазмолитик, который также зачастую используется в акушерстве при появлении тянущих болей внизу живота, чаще в виде ректальных суппозиториев.

Дротаверин и Риабал в виде инъекций применяются при острой боли, например, при почечной колике, воспалении седалищного нерва, обострении язвенной болезни, холецистита и т.д.

ВАЖНО! Папаверин. Несмотря на то, что папаверин является спазмолитиком, как обезболивающее средство, которое можно при беременности он используется достаточно редко. Это связано в первую очередь с тем, что помимо обезболивающего эффекта, папаверин снижает артериальное давление, что может привести к нарушению маточно-плодово-плацентарного кровотока у женщин с выраженной гипотонией. Действие папаверина на организм матери и плода не изучено.

3. Противовоспалительные и жаропонижающие.

Ибупрофен (Нурофен, Адвил, Профен). Ибупрофен – один из немногих НПВС, который можно принимать при беременности в первом и втором триместре. Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, поэтому зачастую является препаратом выбора при зубной боли, мигрени, ишиасе, болях в суставах, головной боли, невралгиях, радикулитах и т.д.

Применять обезболивающее в период беременности можно в виде таблеток, ректальных суппозиториев, мазей и гелей для наружного применения.

ВАЖНО! Ибупрофен противопоказан в третьем триместре беременности, а также в период кормления грудью.

Парацетамол (Панадол, Тайленол, Цефекон, Эффералган, Флютабс). Парацетамол обладает выраженным антипиретическим действием, поэтому является препаратом выбора при заболеваниях, протекающих на фоне высокой температуры тела. Парацетамол относится к обезболивающим средствам, разрешенным при беременности, и эффективен при болевом синдроме различного генеза (невралгия, ожоги, радикулопатии, ушная боль, головная боль).

Выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев и суспензий, и широко применяется в качестве жаропонижающего средства у детей с самого рождения.

ВАЖНО! Спазмалгон, Спазмил, Спазматон, Баралгин, Максиган, Баралгетас, Ренальган.

Сочетая в себе спазмолитики и анальгетики, эти обезболивающие при беременности применяются в крайних случаях не ранее, чем во втором триместре гестации. Назначение данных препаратов имеет место в случае неэффективности других лекарственных средств, и выраженности болевого синдрома (почечная колика, люмбоишиалгия и т.д.).

Какие обезболивающие можно при беременности малого срока?

Первые 12 недель гестации – наиболее важный и ответственный период в развитии плода, ведь именно в это время происходит закладка и формирование органов и систем. Именно поэтому многие будущие мамы так боятся навредить малышу, что отказываются от приема любых лекарственных препаратов без крайней надобности. Однако острая боль, как раз и является той необходимостью, когда без таблетки анальгетика просто никак нельзя.

Какие обезболивающие можно при беременности малого срока зависит от ситуации, в которой оказалась женщина. Например, при зубной боли таблетка парацетамола может оказаться неэффективной, а вот тот же ибупрофен поможет снять воспаление и дожить до визита к стоматологу. В любом случае, мнение, что боль нужно терпеть из-за небольшого срока беременности, крайне ошибочно – терпеть боль вредно и бессмысленно.

Какие обезболивающие можно при беременности на позднем сроке?

В конце беременности, ближе к предполагаемому сроку родов, многие женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, которые не имеют четкой периодичности и продолжительности. Речь идет о предвестниках родов , когда матка «тренируется» перед предстоящей работой – изгнанием плода. Оптимальным обезболивающим средством при беременности в этом случае являются спазмолитики, которые расслабляют гладкую мускулатуру матки, позволяя женщине более комфортно «доносить» ребенка. Многие будущие мамы опасаются, что таблетка или ректальная свечка Но-шпы может прекратить родовую деятельность, однако в данной ситуации бояться нечего – ни один спазмолитик не способен отсрочить роды.

Боль - явление, с которым время от времени сталкиваются все. Она сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке, и причиняет серьезный дискомфорт. Исключением не являются и беременные женщины. С интенсивным болевым синдромом успешно справляются обезболивающие препараты, обширный ассортимент которых можно найти в любой аптеке, однако не каждое лекарство можно пить в период ожидания . Беременность - время, когда следует крайне внимательно подбирать лекарственные средства, поскольку они должны быть максимально безвредными для будущего малыша.

Какие обезболивающие препараты разрешены беременным?

Врачи всего мира сходятся во мнении, что наиболее безопасным средством, которое можно употреблять во время , является обычный парацетамол. Этот препарат оказывает не только анальгетическое, но и жаропонижающее действие, поэтому его можно принимать на любых беременности для лечения зубной и головной боли, а также для снижения температуры при простудных заболеваниях и . Доказано, что привычный каждому жаропонижающий парацетамол не оказывает губительного влияния на плод. С осторожностью следует принимать парацетамол, если беременная женщина страдает от каких-либо заболеваний печени.

Помните о том, что в первом триместре беременности до 12 недель любые лекарственные препараты следует принимать с осторожностью. При возникновении болевого синдрома в первом триместре обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые считают, что безопасен в период беременности анальгин, но это не так. Анальгин категорически противопоказан для будущих мам, так как он может неблагоприятно повлиять на формирование сердечно-сосудистой системы плода и привести к нарушениям кроветворной функции. Также запрещены к приему кеторолак и . Стоит воздержаться и от , который в третьем триместре может вызвать ухудшение качества околоплодных вод.

Если причиной болевых ощущений является сокращение мускулатуры, помогут спазмолитики на основе дротаверина и папаверина. С можно или вводить суппозитории. Врачи нередко назначают лечение при гипертонусе матки, представляющем угрозу для дальнейшего течения беременности. В случае внезапных мышечных спазмов разрешается принять 1-2 таблетки Но-шпы.

Что делать, если заболел зуб?

Зубная боль считается одной из наиболее мучительных, переносить ее тяжело, она становится серьезным стрессом для организма беременной женщины. Если у будущей мамы заболел зуб, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Лечение может быть затруднено в первом триместре, когда противопоказана анестезия, поэтому врачу необходимо обязательно сообщить о беременности.

Полоскания из отваров лекарственных трав, которыми часто лечат зубную боль, при беременности категорически запрещены. Многие лекарственные травы обладают абортивным действием и могут вызвать выкидыш.

Для того чтобы временно облегчить зубную боль, специалисты рекомендуют принять таблетку парацетамола и не откладывать надолго посещение стоматолога.

Нередко радость беременной женщины во время вынашивания долгожданного ребеночка может быть омрачена какими-либо болевыми ощущениями. Природа боли может быть самой разной, но в любом случае дискомфорт она доставляет изрядный. И если в обычном состоянии боль можно было снимать при помощи обезболивающих средств, то во время беременности прием любых медикаментов вызывает у будущей мамы вполне понятные опасения. Так что же делать, если боль никуда со временем не уходит, а терпеть ее уже нет никаких сил?

Какое обезболивающее можно при беременности:

Сразу хотелось бы отметить, что сегодня все-таки существуют анальгетики, которые по рекомендациям лечащего врача можно принимать во время беременности с целью избавления от боли. Но: только после консультации с врачом! Период вынашивания малыша очень ответственен, а потому необходимо исключить любой риск для благополучного завершения беременности.

- обезболивающие таблетки

Наиболее распространен сегодня к приему беременным препарат Парацетамол — именно ему отдают предпочтения большинство врачей, наблюдающих беременных. Парацетамол обладает не только способностью «притуплять» боль слабой интенсивности, но и жаропонижающим и противовоспалительным действием (кстати, такими свойствами может похвастаться подавляющее большинство анальгетиков). Несмотря на то, что Парацетамол все же проникает через , он при этом не влияет негативно на развитие плода. В связи с этим именно Парацетамол эксперты ВОЗ называют наиболее безопасным анальгетиком для беременных.

Также в качестве средства борьбы с болью может быть использован такой препарат, как Анальгин. Беременным его назначают в исключительных случаях и в малых разовых дозах, поскольку он и проникает через плаценту и при длительном использовании может негативно отразиться на развитии плода. Кроме того, Анальгин обладает способностью разжижать кровь, а потому при его употреблении наблюдается .

Эффективно устраняет болевые ощущения и препарат Нурофен. Прием этого лекарства во время беременности не противопоказан, главное при его применении — четкое соблюдение дозировки. Но к третьему триместру от Нурофена все же лучше отказаться, поскольку это средство влияет на околоплодную жидкость, уменьшая ее количество.

Помочь устранить боль под силу препаратам Но-шпа и Риабал: эти средства обладают спазмолитическим действием, а потому эффективно избавляют от болевых ощущений. Прием этих препаратов во время беременности не запрещен. Более того, в некоторых странах врачи даже советуют женщинам в положении всегда носить Но-шпу при себе — она обладает свойством ослаблять .

Любые обезболивающие при беременности запрещены, если у женщины есть определенные заболевания. Противопоказаниями к приему обезболивающих являются язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе печени, почек. Нельзя прибегать к помощи таких препаратов, если имеет место бронхиальная астма. Случается и так, что анальгетики не только не дают нужного эффекта, но и провоцируют появление нежелательных симптомов. Так, лихорадка, озноб, боли в желудке, сыпь на коже и зуд, отеки как следствие употребления обезболивающих таблеток должны стать для беременной поводом срочного обращения к врачу, и в первую очередь, прекращения приема препарата.

- обезболивающие свечи

К сожалению, эти обезболивающие средства не всегда могут дать желаемый эффект. Если такая ситуация сложилась уже во втором триместре беременности, то врач в качестве анальгетика может прописать женщине Спазмалгон или Баралгин — боль в этом случае снимается при помощи инъекции.

Но врачи, когда возникает необходимость снятия спазмов и болевых симптомов у беременных пациенток, все же чаще предпочитают обращаться к помощи свечей. Лекарства в такой форме быстро действуют и считаются безопасными для плода. Впрочем, не все, конечно же.

Многие из упомянутых препаратов выпускаются не только в форме таблеток, а также и в виде суппозиториев для ректального введения. Это тот же Парацетамол, Нурофен, Но-шпа, Риабал. Можно применять в период вынашивания ребенка свечи Папаверин, Бускопан — к этим препаратам нередко прибегают при повышенном тонусе матке, сопровождающемся болевыми ощущениями и спазмами. Однако женщинам необходимо помнить, что выбор безопасного и действенного средства всегда находится в компетенции врача. Каждый из препаратов требует осторожности в применении и обязательного учета состояния беременной. К примеру, Папаверин противопоказан при пониженном артериальном давлении и запорах, а будущие матери нередко страдают подобными недугами.

- обезболивающие мази

В ряде случаев у беременных женщин возникает вопрос, можно ли им применять обезболивающие мази. Будущим матерям нередко досаждают мышечные боли в плече, спине, боли в ребрах, случаются вывихи и возникают другие потребности в применении данной категории лекарственных средств. Безусловно, что более компетентно, чем врач, на этот вопрос никто не ответит, ведь кроме всего прочего имеет значение, что именно и почему болит: просквозило, ушиблись, расходятся кости, давит плод... Тем более что обезболивающие мази и кремы при беременности применять нельзя практически никакие. Но в целом в период вынашивания ребенка из обезболивающих могут быть разрешены к применению Траумель, Фастум-гель, мазь Доктор Мом, Диклофенак — только в самых крайних случаях в индивидуальном порядке после консультации со специалистом!

Мы еще раз акцентируем ваше внимание на том, что любые средства для лечения в столь важный и ответственный период, как беременность, может и должен назначать только врач. Современный фармакологический рынок предлагает широкий ассортимент препаратов самых различных форм. Но самолечение ни в коем случае не может быть оправдано.

Пусть все же у вас ничего не болит!

Специально для - Татьяна Аргамакова

Наверное, нет человека, который никогда в жизни не принял бы ни одного обезболивающего. Боль так или иначе атакует нас в течение жизни – будь то зубная боль, мигрень или боль при травмах. И лучшим средством борьбы с нею является обезболивающее – благо, их ассортимент сейчас более, чем велик. Выпил чудо-таблетку – и вот тебе счастье!

А что делать, если боль застала Вас врасплох, но в этот момент Вы отвечаете не только за себя, но и за своего еще не рожденного ребенка? Одним словом, можно ли принимать обезболивающие во время беременности?

Что представляют собой обезболивающие?

Большинство обезболивающих препаратов, доступных в свободной продаже, представляют собой анальгетики – нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только уменьшают боль, но и снимают воспаление и жар. Приобрести обезболивающие препараты можно в любой аптеке без рецепта.

Рассмотрим наиболее распространенные препараты-анальгетики и возможность их применения во время беременности.

Парацетамол во время беременности

В качестве обезболивающего во время беременности современные врачи зачастую назначают парацетамол. Вопреки распространенном мнению о том, что парацетамол – это лишь жаропонижающее средство – он является еще и достаточно хорошим анальгетиком. Несмотря на то, что парацетамол проникает через плаценту к плоду, он не наносит ему вреда. Кроме того, направленное действие парацетамола обеспечивает безопасность этого препарата для тканей и органов и самой беременной женщины.
Благодаря таким свойствам этого препарата, эксперты ВОЗ назвали его самым безопасным обезболивающим во время беременности. Правда, парацетамол способен ликвидировать боль только небольшой интенсивности.

Единственное, на что стоит обратить внимание, выбирая парацетамол в качестве обезболивающего во время беременности , это наличие у Вас заболеваний печени. Если у Вас в анамнезе имеется какое-либо заболевание этого органа – парацетамол Вам противопоказан.

Анальгин во время беременности

Анальгин является достаточно мощным обезболивающим, правда он, в отличие от парацетамола, при длительном применении может негативно отразиться на здоровье плода. В связи с этим, врачи говорят о том, что анальгин во время беременности нужно применять очень осторожно – как можно реже и в совсем малых дозах.

Еще одним побочным эффектом анальгина является его способность разжижать кровь, в связи с чем может значительно снизиться уровень гемоглобина.

Нурофен во время беременности

Нурофен является довольно мощным препаратом и допускается к применению в качестве обезболивающего во время беременности, но только с четким соблюдением дозировки. Применять нурофен можно в первом и втором триместре, а вот в третьем от него лучше отказаться, так как нурофен уменьшает количество околоплодных вод .

Но-шпа и риабал во время беременности

Но-шпа – единственный обезболивающий препарат, который не только разрешен, но и даже рекомендуем к использованию во время беременности . Ведь но-шпа способна снижать тонус матки и оказывать спазмолитическое и обезболивающее действие.

Но-шпа и риабал – безопасные обезболивающие во время беременности, способные уменьшать достаточно сильную боль. Эти препараты могут применяться по-разному: как таблетки, как ректальные свечи и как внутримышечные или внутривенные инъекции – в зависимости от того, насколько сильная боль.

Папаверин во время беременности

Папаверин является менее сильным, чем но-шпа, но так же хорошо снижает тонус матки , является спазмолитическим и обезболивающим средством. Это обезболивающее во время беременности применяется в качестве средства для снятия спазмов и снижения гипертонуса матки.

Папаверин может быть неудобен в применении, так как он выпускается только в форме внутримышечных инъекций и ректальных свечей. Кроме того, его стоит применять осторожно тем, кто имеет проблемы со стулом, а также тем, у кого низкое давление.

Спазмалгон и баралгин во время беременности

Спазмалгон и баралгин являются, по сути, одинаковыми препаратами с разными названиями. К ним же относятся спазган, триган и максиган.

Эти препараты также являются спазмолитиками, которые, правда, можно применять только во втором-третьем триместрах беременности. Обезболивающие выпускаются в виде таблеток и инъекций.

На что нужно обратить внимание при выборе обезболивающих во время беременности?

Если Вы чувствуете боль, но, как Вам кажется, она не настолько сильна, чтобы пить «химию» - Вы можете начать думать об использовании альтернативных средств от боли, спазмов и воспалений, которые привыкли использовать до беременности. Ведь отвары и мази не попадают в кровь и могут навредить малышу?

Но не все так просто. Рассмотрим самые банальные случаи невозможности применить альтернативные обезболивающие во время беременности .

У многих беременных женщин начинают болеть зубы. Это происходит из-за снижения концентрации кальция в организме и развития воспаления в полости рта. До беременности, не имея возможности сходить к врачу немедленно, Вы помогали себе с помощью полоскания рта эфирными маслами или отваром шалфея. Средства хорошие, не спорим. Но во время беременности необходимо о них забыть – в противном случае Вы рискуете пережить выкидыш! Поэтому с зубной болью при беременности лучше сразу же идти к стоматологу.

Похожая ситуация наблюдается и с использованием обезболивающих мазей местного применения. Во время беременности нельзя применять уже, наверняка, знакомые всем мази с пчелиным и змеиным ядом, вьетнамский бальзам «Звездочка», мази с димексидом и т.д. В связи с этим, как только почувствуете необходимость в обезболивающих во время беременности – мгновенно идите к врачу!

Обезболивающие при беременности – дело хорошее, особенно, если Вы испытываете сильную боль по той или иной причине. Но прежде чем идти в аптеку за препаратом от боли, обязательно посоветуйтесь с врачом. Например, при определенных заболеваниях применять обезболивающие во время беременности противопоказано. К таким заболеваниям относятся: язвенные поражения ЖКТ, бронхиальная астма, заболевания печени и почек. Кроме того, поводом прекратить применение обезболивающего во время беременности и обратиться к врачу является возникновение аллергических реакций.