Качественная лактация очень важна для новорождённого ребёнка. Что это такое и как сделать всё правильно для женщины и её малыша - вопросы, которые волнуют любую молодую маму.
Лактация - процедура образования молока в груди у женщины. Этот сложный естественный процесс происхождения идеальной пищи для новорождённого начинается ещё во время беременности. Явление это строго индивидуальное, как и человеческий организм. У одних матерей молоко вырабатывается ещё несколько лет после родов, у других же его хватает на пару месяцев вскармливания малыша.
Полноценное и качественное кормление грудью - это труд . Но не пугайтесь: природа сама подскажет, что и в какое время должно произойти, а знание особенностей этого процесса поможет спокойно воспринимать все изменения и правильно реагировать на возможные проблемы.
Обязательно наладьте ГВ: это важно как для малыша, так и для мамы
За многие химические процессы в нашем организме отвечают особые вещества - гормоны. Выработка молока в организме женщины регулируется:
Если у мамы уже был опыт кормления грудью, то она может безошибочно определить, где находятся альвеолы. Это то самое место в груди, которое как бы щиплет в моменты прилива молока.
Альвеолы расположены рядом с молочными протоками
Первые 2–4 дня после родов из молочных желёз выделяется молозиво. Оно содержит большое количество необходимых малышу веществ в высокой концентрации:
Следующие 2–3 недели вырабатывается переходное молоко, а примерно с третьей недели после родов - зрелое. Организм мамы во время грудного вскармливания настраивает прочную связь с организмом малыша и благодаря ей всегда знает, каких именно микроэлементов не хватает ребёнку. Во время каждого кормления малыш получает максимально сбалансированное по его индивидуальным потребностям молоко.
Главное отличие молозива от молока - минимальное содержание углеводов. Ещё одно существенное различие этих двух нужных крохе веществ в количестве. Молозиво вырабатывается в минимальных дозах, поскольку оно призвано кормить ребёнка в первые дни. Отличить молоко от молозива можно по цвету: второе имеет жёлтый цвет и по консистенции гуще. Зрелое материнское молоко на вкус напоминает слабый раствор сгущённого молока, а молозиво же имеет своеобразный солоноватый привкус.
Молозиво, переходное и зрелое молоко имеют внешние различия
Процесс кормления грудью - естественный, придуманный самой природой. Он априори идеален, заменять его искусственным вскармливанием можно лишь в исключительных случаях. Но не будем голословными и добавим этому умозаключению пару фактов:
Искусственное вскармливание стоит рассматривать как альтернативу ГВ только в исключительных случаях
ВОЗ выделила 10 пунктов, которые важны для грудничка. Вот они:
На курсах подготовки к родам говорили, что если мама принимает душ каждый день, не страдает избыточным потоотделением, то нет необходимости в постоянном мытье груди. Если очень уж жаркое лето, то можно, но не чаще двух раз в день. Кожа груди в период ГВ подвергается регулярным механическим повреждениям, так мамы ещё и любят пересушить её с помощью мыла. В первые 3 месяца стоит отказаться и от парфюма, геля для душа с сильным ароматом, кондиционера для стирки. Ребёнку комфортнее, когда он чувствует запах маминого молочка, что можно использовать, если малыш плохо спит. Положите свой бюстгальтер или тряпочку, промоченную молоком, ему в кроватку. Насчёт пункта, где не стоит предлагать малышу воды, я лично не согласна. Сейчас во многих регионах РФ температура летом поднимается до 35 о С. На мой взгляд, это настоящее издевательство - не давать пить в такую жару. Кроме того, кожа малыша в сухом воздухе помещения теряет влагу быстрее. Восполнять водно-солевой баланс в организме очень важно, чтобы не допустить раздражений, опрелостей и прочего дискомфорта на нежной коже грудничка. Водичку лучше давать с ложечки или капать пипеткой.
Дочка подруги была на ГВ до 1,9. Они болеет гораздо чаще сверстников и практически каждый больничный оборачивается не простыми ОРВИ и насморком, а чем-то более серьёзным. Поэтому вопрос, кормить ли малыша маминым молоком после года - богатая пища для размышлений.
Важно научить малыша правильно захватывать грудь ротиком
Чтобы ответить на вопрос, необходимо уточнить несколько фактов:
Один из вариантов удобной позы для кормления - лёжа
Первое правило в деле налаживания ГВ - частое прикладывание малыша к груди. Для дополнительной стимуляции рекомендуется каждые 2 часа пить горячий чай с молоком и сахаром. Можно с сухариком или печеньем. Шоколад, наполнители в виде джема и прочего лучше убрать подальше: они, скорее всего, вызовут у малыша аллергию.
Можно попробовать специальные чаи для кормящих мам. В их состав входят травы, которые стимулируют выработку молока. Пейте много чистой воды - около 3 литров в день - если нет никаких медицинских противопоказаний к этому, например, проблем с почками. Не забывайте полноценно питаться.
В женской консультации нам дали хороший рецепт, который не только ускоряет появление зрелого молока, но и увеличивает его количество в будущем. Вам потребуется молоко, грецкий орех, свежая морковь, бабушкин алюминиевый ковшик. Налейте молоко в ковшик, потрите туда морковку. Доведите полученную смесь до кипения. Затем добавьте туда же несколько четвертинок ядер грецкого ореха. Поставьте ковшик в нагретую до 180 о духовку. Томите 25–30 минут. Получается своеобразная смесь цвета топлёного молока. Вкус у неё терпимый. Есть это варево необходимо 3 раза в день. Готовить лучше маленькими порциями, потому что через 5–8 часов оно становится совсем невкусным. Эффективность рецепта проверена мной лично и моими подругами не один раз.
Обратите внимание на следующие советы, и дискомфорт при начале ГВ станет не так сильно беспокоить:
Очень часто колики у малышей начинаются спустя 3–4 недели после рождения, что также не добавляет положительных эмоций матери. Более опытные родители уже знают, что с этим делать, а вот новоиспечённым мамам необходимо тщательно пересмотреть своё питание. Стоит полностью отказаться от:
Пользы для малыша и ГВ вышеуказанные вещи не несут, а вот навредить могут.
Под влиянием гормонов пролактина и окситоцина вырабатывается молозиво, а затем и молоко. Всё это происходит в несколько этапов:
К моменту рождения ребёнка организм уже полностью готов кормить нового человечка.
Лактация происходит в 4 этапа, три из них протекают еще во время беременности
Как только организм понял, что роды произошли и отделилась плацента, мозг посылает сигнал к началу лактации. Выработка гормона, отвечающего за сохранение плода, уменьшается, окситоцина - активизируется. Именно он отвечает за выделение молока непосредственно из груди. В это же время появляется и молозиво. У некоторых мам оно может даже капать.
Этот этап занимает около 3 месяцев. Он также состоит из нескольких периодов:
Происходит полная замена молозива на молоко. В этот период начинает выделяться полноценное, зрелое молоко стабильно. То есть больше нет внезапных приливов молока. Всегда сопровождается гормональной перестройкой в организме матери. Это самый длительный период ГВ. Он начинается примерно, когда малыш достигает трехмесячного возраста, и завершается с полным отказом от кормления. Этому этапу характерны так называемые кризы.
У многих женщин прекращение выделения молока происходит естественным путём, постепенно. Молочные железы просто начинают вырабатывать вещество всё меньше и меньше. Объясняется это снижением выработки пролактина, то есть мозг мамы сам решает, когда наступает момент отлучения малыша от груди. Однако не всегда события развиваются по такому радужному сценарию и бывают случаи, когда маме необходимо прекратить лактацию резко. Причины такой ситуации могут быть в следующем:
Чтобы остановить выработку вещества молочной железой, мамы используют совокупность из предложенных ниже способов. Обязательно обсудите этот момент с врачом, он посоветует, на какие травы и лекарства стоит обратить внимание.
Не стоит бросать ГВ раньше достижения крохой 1 года
Итак, совокупность мер для остановки лактации:
Если мать всё-таки решила прекратить кормление ранее установленного природой срока, то ей стоит быть готовой к таким вещам:
Инволюция, или сворачивание молока происходит спустя полтора месяца после прекращения ГВ или запускается самопроизвольно через полтора-два года после родов. Условно делится на 2 этапа:
По симптомам этот процесс напоминает начало беременности, первый её триместр. Распознать инволюцию можно по следующим характерным признакам:
От мам и бабушек можно было слышать теорию, что в такое время молоко становится вредным для здоровья ребёнка. Это не так: вещества, входящие в новый состав, имеют более узкую направленность, например, способствуют развитию нервной системы.
Иногда, на самом деле не так часто, как кажется мамам, молока действительно не хватает для полноценного питания и хорошей прибавки в весе грудничка. Это может быть связано с такими ситуациями, как:
Оптимальное в такой ситуации - выявить причину и устранить её. Кроме того, помните про схему «спрос-предложение»: чаще предлагайте малышу грудь и организм ответит усилением лактации.
Научитесь технике правильного сцеживания, этот навык обязательно пригодится
Любой маме не помешает хорошенько выспаться и вкусно покушать. Чаще радуйте себя, примите ванну с пеной, сделайте маску, расслабьтесь. Молоко зависит от настроения мамы, поэтому ищите повод для радости. Чем больше у матери счастливых моментов, в которых эмоциональный фон резко колеблется, тем лучше это для ребёнка и молока.
Обязательно включите в свой рацион продукты, богатые белком:
У меня лично всю дорогу ребёнку не хватало молока. Так думала я, поэтому прошла все круги ада - отчаяние, слёзы, бессонные ночи. В итоге я поняла, что мои нервы дороже, и ввела ребёнку докорм. Расслабилась, стала лучше спать и есть. И ГВ наладилось само собой. Особенно ощутимы приливы молока были после блюд с говядиной. Также заметный результат давал горячий чай с молоком и сахаром. А вот мои любимые пирожные и выпечка, напротив, в деле выработки молока оказались абсолютно бесполезными.
Случаи, в которых необходимо сцеживание грудного молока:
Перед каждым сцеживанием обязательно проведите нехитрый массаж груди
Следуйте этим простым правилам для подготовки к качественному сцеживанию груди:
Конечно, после такой подготовки лучше дать крохе грудь: никто не сможет так качественно опустошить молочные железы, как грудничок. Но при отсутствии этой возможности стоит освоить технику ручного сцеживания. Молокоотсос также подходит для этих целей, но по эффективности уступает ручному труду.
Пошаговая схема сцеживания:
Большой палец должен быть сверху ареолы
Надавите двумя пальцами на ареолу
Соедините пальцы вместе
Вытяните пальцы с зажатым соском вперед
Чтобы понять, что малышу не хватает грудного молока, нужно обратить внимание на следующее:
Если хотя бы один признак есть, срочно беритесь за «разгон» лактации. Возможно, стоит переходить к более тяжёлой артиллерии - медикаментам:
Какое бы средство вы ни выбрали, обязательно обсудите возможность его применения с вашим лечащим врачом. Хороший гинеколог подскажет, какой способ увеличения лактации подходит именно вам.
Эта методика подразумевает постоянное присутствие малыша рядом с мамой, около её груди. Мама должна носить везде кроху с собой, ложиться спать с ним рядом. Зачастую этот метод применяется к недоношенным деткам, но и для здоровых не имеет противопоказаний.
Для удобства используется слинг или длинный плотный шарф, с помощью которого мама создаёт удобный кокон. Впоследствии кокон вещается ей на плечо так, чтобы малыш был рядом с грудью. Кроха получает почти круглосуточный доступ к молоку. Это позволяет:
Метод хорошо помогает справиться с лактационным кризом.
Кризы - это моменты, когда грудь мамы не успевает полностью адаптироваться к потребностям малыша и вырабатывает недостаточное количество молока. Нервничать не стоит. Если соблюдать элементарные правила ГВ, криз пройдёт через 5–7 дней.
Этих этапов за «историю» вашего кормления будет 4:
Периоды обозначены неспроста: это моменты резких скачков роста и развития крохи.
Вообще, молодой маме не стоит нервничать. От её эмоционального состояния напрямую зависит настроение и спокойствие ребёнка. Помните, что у вас всё хорошо. Крыша над головой есть, еда в холодильнике имеется, а остальное вас волновать не должно. Сделайте свою жизнь максимально комфортной хотя бы на первые три месяца ГВ. Не переживайте по поводу грязной посуды, муж переживёт это зрелище. Если вы не высыпаетесь ночью, обязательно поспите днём. Это успокоит нервную систему, а сон способствует выработке молока. Кстати, от переживаний молоко может «перегореть». Вам это нужно? Не думаю.
Во время лактационного криза главное - не нервничать
Грудь первородящей мамы не готова к кормлению, поэтому нередки боли и ощущения тяжести в молочных железах в начале лактации. Причина, скорее всего, кроется в следующем:
Для лечения мастита необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он выпишет противовоспалительные, жаропонижающие и антибактериальные медикаменты. Параллельно с этим необходимо регулярно расцеживать грудь. Кормить малыша нельзя. Зачастую этот процесс носит односторонний характер, то есть здоровая грудь остаётся полноценным источником пищи ребёнку.
Чтобы не допустить переход лактостаза в мастит, женщине необходимо:
Если вы никогда не были беременны, но стали мамой и хотите кормить, вы можете попробовать искусственно вызвать лактацию. Для многих женщин это привлекательная возможность не столько выкормить своим молоком, сколько пережить уникальные отношения, которые завязываются между мамой и малышом во время кормления. Новые данные исследований обнадёживают нерожавших мам - у них может вырабатываться молоко.
Обратите внимание, что использовать эту возможность может только здоровая женщина. Если у неё имеются заболевания, то есть риск провала этой затеи. Недуги, которые мешают искусственной лактации:
Отчаиваться не стоит: после лечения искусственная лактация перестанет быть мифом. Кстати, молоко уже рожавшей когда-то женщины больше обогащено полезными веществами и иммуномодуляторами, чем питание от никогда не рожавшей мамы.
Иногда приходится использовать систему докорма
Есть три методики, по которым нерожавшая мама может кормить:
При искусственном вызове лактации у вас не будет молозива . Если вы усыновляете малыша сразу после рождения, попросите его маму сцеживать молозиво для малыша. Некоторым мамам легче пережить расставание с ребёнком, когда они на прощанье могут подарить ему частичку себя.
Я никогда не слышала о таком чуде природы, до сегодняшнего дня. Но я верю, если чего-то очень сильно хотеть, то это обязательно случится. Удачи тем смелым мамам, которые захотели взять кроху из другой семьи и выкормить самостоятельно.
Если вы никогда не рожали, не были беременны и не планируете кормить приёмного ребёнка грудью, но из груди выделяется белесая жидкость, скорее обратитесь к врачу. Возможно, дело в серьёзных проблемах со здоровьем. А именно:
Не всегда выделения из груди - признак болезни. Возможно, у кого-то из ваших близких недавно появился ребёнок и вы принимаете очень активное участие в его воспитании и развитии. Мозг женщины иногда воспринимает такое поведение сигналом о появлении ребёнка и посылает данные в грудь. Но если ничего похожего в ближайшие пару лет вспомнить не получается, немедленно обратитесь к специалисту.
Если во время проведения этой операции у женщины сохранились яичники, то никакого гормонального сдвига произойти не должно. Важно знать, какой вид анестезии будет использоваться при хирургическом вмешательстве, совместим ли наркоз с ГВ, не нанесёт ли это вред малышу. Более подробную информацию по вашему индивидуальному случаю можно получить у врача, который будет проводить операцию и вести вас во время реабилитации.
В последнее время статистика по ВИЧ-инфицированным только растёт. В связи с этим возникает логичный и вполне справедливый вопрос: можно ли кормить грудью, если мать является носителем ВИЧ или больна гепатитом.
Для ВИЧ-инфекции характерен путь передачи данных через кровь. Эта разновидность инфекционных патологий передаётся при незащищенном половом контакте, а также вертикальным путём от инфицированной матери к ребёнку и в ходе грудного вскармливания. Для ранней стадии инфекционного процесса характерно бессимптомное течение, что существенно затрудняет диагностику болезни. Вирус иммунодефицита человека не является приговором, как думают о нём многие люди. ВИЧ-инфекция - это не СПИД, однако при отсутствии специализированной поддержки она может в него перерасти. Если человек не получает антиретровирусную терапию, то со временем в его организме развивается СПИД.
Вирус гепатита B вызывает системное заболевание, поражающее печень. Пациент может совсем не чувствовать никаких изменений или испытывать симптомы, напоминающие лёгкое течение гриппа, но также болезнь может развиваться и скоротечно. Вирус гепатита B обычно передаётся через контакт с заражённой кровью или другими телесными жидкостями. Контакт с заражёнными слизистыми во время родов или во время сексуального контакта также является способом передачи вируса.
Грудное молоко может содержать поверхностный антиген гепатита В. Высказывалось мнение о том, что кормление грудью представляет собой путь возможного проникновения вируса гепатита В в организм грудных детей.
Нет никаких подтверждений того, что кормление грудью увеличивает риск передачи ребёнку инфекции. Специалисты в области неонатологии и иммунологии вели длительные и серьёзные исследования, которые позволили бы оценить риск потенциального заражения новорождённых детей через грудное молоко инфицированной матери. Исследования велись достаточно долго и скрупулёзно. И они показывают: риск попадания вируса иммунодефицита в организм ребёнка до полугода минимален, после достижения шестимесячного возраста - увеличивается, а заразить малыша от 6 до 12 месяцев уже на 25% вероятнее, чем в возрасте, скажем, 4 месяцев. Несмотря на высокую пользу грудного молока, подобная практика несёт за собой неоправданный риск для новорождённого грудничка.
Только наличие тяжёлых соматических патологий - открытой формы туберкулёза, СПИДа, некоторых инфекционных заболеваний или поздних стадий онкологического процесса - является противопоказанием к грудному вскармливанию собственного ребёнка.
Не стоит рисковать здоровьем крохи после 6 месяцев, если мама носитель ВИЧ
Если обратиться с этим вопросом к известному российскому педиатру Комаровскому Е.О., то его мнение такое: ГВ - это лучшее, что может женщина дать малышу. Специалист отмечает некоторые ключевые факторы:
Доктор советует кормить малыша грудью до 1 года. Докорм - это хорошо, если ребёнок действительно плохо набирает вес, но бросать ГВ при этом строго запрещено. При правильно налаженном грудном вскармливании вводить прикорм следует не ранее 5–6 месяцев. Начинать стоит с детского кефира, затем давать творог, каши, овощи и лишь после этого - фрукты. В возрасте 1 года можно полностью переводить ребёнка на общий стол. Только запомните: ничего жареного, острого, солёного пока не стоит предлагать малышу.
Кормить ли малыша грудью или остановить свой выбор на смесях, решать только матери. Но стоит помнить, что абсолютно все плюсы на стороне ГВ. Если мама молодая и здоровая, лактация началась, не стоит её прерывать. На кону стоит физическое и психологическое благополучие вашего ребёнка. А проблемы с фигурой мамы можно быстро и надёжно решить.
Лактация – это процесс образования и выведения из молочных желез молока. Вскармливание грудью в организме женщины контролируется двумя гормонами – пролактином и окситоцином. На различных этапах лактации количество этих гормонов меняется, что и позволяет регулировать выработку молока – увеличивать или уменьшать ее.
Процесс выработки молока – лактогенез – происходит в несколько этапов.
Первый этап является подготовительным и начинается еще во время вынашивания плода. Гормон прогестерон, пролактин и эстроген особым образом влияют на структуру молочных желез – на протяжении девяти месяцев увеличивают в размерах и разветвляют протоки, более крупными становятся альвеолы и клетки, продуцирующие молоко – лактоциты. Уже за три месяца до рождения ребенка они начинают вырабатывать молозиво, но высокий уровень прогестерона тормозит запуск этого процесса в полном объеме.
Становление лактации – второй период лактогенеза, который длится с момента рождения ребенка примерно до трех месяцев после родов. Второй период подразделяется на несколько мелких этапов – запуск лактации, приход молока, созревание молока и период приспособления.
Период трех месяцев крайне важен для продолжения вскармливания, ведь при дефиците пролактина обычные объемы молока можно утратить. Поэтому кормить малыша нужно регулярно, ведь лактация у женщин уже не регулируется эндокринно. Начинается время аутокринного контроля, когда вырабатываемый объем молока – это всего лишь механический ответ на забранный малышом объем, т.е. сколько было съедено, столько молока и добавится в груди.
Зрелая лактация начинается на четвертом месяце после родов. Уровень гормонов не так скачет, пролактин и вовсе достигает добеременного показателя, лишь повышаясь в ночное время суток. Активным остается лишь окситоцин, который стимулирует альвеолы активно проталкивать молоко по молочным железам.
В этот период на шестом, девятом и двенадцатом месяцах жизни малыша женщина может испытывать чувство неудовлетворенности вскармливанием. Не стоит переживать, что малыш просит больше молока – это всего лишь сигнал к стимуляции более активного кормления. Примерно через неделю, если не искусственно, все наладится.
Видео как происходит лактация
Этот период начинается примерно через два года после родов. Интенсивность наполнения молочных желез становится все меньше, поскольку разрушаются клетки, продуцирующие молоко. Меняется и состав молока – в нем содержится уже гораздо меньше питательных веществ, но оно по-прежнему важно для иммунитета подросшего малыша.
Первыми сигналами о том, что начинается прекращение лактации, становится то, что женская грудь не так активно наполняется в перерыве, когда ребенка не кормят. Вскоре произойдут окончательные перестройки – закроются отверстия молочных желез, выродится альвеолярная структура, молоко перестанет выходить даже при надавливании на грудь. Окончательно молочная железа утратит способность к выработке молока через месяц со дня последнего кормления, когда железистая ткань заменится на жировую.
Проблемы с лактацией в послеродовой период знакомы практически всем молодым мамам. В основном они связаны с необходимостью , если его мало. Невозможность нормального вскармливания может быть обусловлена следующими ситуациями:
В первом случае понадобится врачебная консультация, возможно – прием медикаментов, а при невозможности наладить лактацию. ребенка переводят на искусственное вскармливание. Женщине необходимо понимать, что за увеличение лактации нужно бороться всеми возможными способами, поэтому нужно неукоснительно слушаться врачей и выполнять все рекомендации – пить препараты, посещать массаж, активизировать кормление, не отказываться от ночного кормления.
Если же недостаток молока связан с неправильными действиями женщины после родов, то здесь есть возможность собственными силами исправить ситуацию. Для этого необходимо соблюдать ряд правил.
Лактация – это сложный физиологический процесс и простыми словами о лактации сказать сложно. В работу, направленную на кормление малыша, включаются многие системы и органы, главной целью которых является обеспечение потомства питанием. При правильном отношении к своему телу и понимании основных механизмов лактации организовать этот процессе не сложно. В любом случае молодая мама всегда может просить помощи у медицинского персонала, а врачи сами следят за тем, чтобы лактация наладилась как можно быстрее.
После рождения ребёнка в организме женщины происходит гормональная перестройка большинства систем жизнедеятельности. Наиболее ярко это проявляется в виде появления в груди уникального питательного вещества – материнского молока. Благодаря этой бесценной жидкости молодая мама сможет позаботиться не только об удовлетворении потребности малыша в еде, но и обеспечить своего ребёнка иммунитетом на долгие годы. Всё время, пока женщина кормит грудью младенца, носит название «период лактации».
Под периодом лактации подразумевают время от момента прикладывания новорожденного к груди и до полного исчезновения молока в ней. Грудное вскармливание относится к естественным процессам, заложенным природой в организме каждой женщины.
После появления малыша на свет изменения в молочных железах, а, следовательно, и кормление грудью, проходят несколько этапов :
Постепенное уменьшение объемов грудного молока и изменение его состава, что говорит о наступлении завершающего этапа – инволюции лактации.
После того, как в груди родившей женщины появляется молоко для вскармливания ребёнка, начинается постепенное формирование питательного секрета, отвечающего всем потребностям растущего организма крохи. Примерно на 2-3 месяц после появления на свет малыша происходит такое изменение в составе грудного молока, что оно становится весьма жидким и питательным одновременно.
В этот период нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди, чтобы избежать застойных явлений в молочных железах.
Таким образом, наступает зрелая лактация, которая продолжается вплоть до завершения грудного вскармливания.
Вот что характерно для такого этапа лактации :
Для того, чтобы лактация перешла в зрелый период, нужно придерживаться здорового образа жизни, больше отдыхать, меньше нервничать и не поднимать тяжести. Кроме того, чтобы повысить объемы грудного молока, рекомендуется употреблять больше жидкости, особенно простой негазированной воды. Также в настоящее время существует большой выбор разнообразных чаев для лактации на основе трав (фенхель, анис, укроп), а также лактогонных препаратов.
Для того, чтобы в груди женщины начал зарождаться лактационный процесс, нужно воздействие на определенный участок мозга специального гормона – пролактина. В течение всего периода вынашивания младенца стимуляция формирования дополнительных тканей и молочных протоков в груди не обходится без эстрогена и прогестерона. А благодаря воздействию на организм плацентарного лактогена происходит непосредственная подготовка будущей мамы к грудному вскармливанию.
После рождения ребенка основная роль остается за :
В процессе кормления и выделения молочного секрета происходит наступление так называемого рефлекса окситоцина.
Такое состояние женщины характеризуется :
Возможны небольшие покалывающие ощущения в груди в момент прилива молока.
Как правило, молоко в груди женщины приходит практически сразу после родов и отхода плаценты. Новорожденного прикладывают к соску, и процесс лактации налаживается естественным образом. Но такое развитие событий бывает далеко не у каждой роженицы.
Случаи, когда молоко не приходит сразу после появления малыша на свет и долго устанавливается :
В таких ситуациях производят попытки стимулировать лактацию, простыми словами – добиться появления в груди молодой мамы молока для новорожденного. Терапия проводится на основе гормональных препаратов и специальных лактогонных медикаментов.
Проведение операции кесарева сечения также отличается тем, что в кровь женщины поступают антибиотики. В определенных случаях это становится поводом для прекращения лактации и перехода на искусственное вскармливание. Помимо сложностей, поджидающих маму и малыша сразу после родов, существует и ряд негативных моментов, проявляющихся в последующем. Застойные явления в груди в связи с воспалением молочных протоков. Причинами могут служить стрессы, резкие перепады температуры, неправильный захват груди при кормлении. Важно не допустить в это время попадания инфекции внутрь сосков и развития мастита. Лактационные кризы на третьей и шестой неделе после родов, а также спустя три и шесть месяцев после появления малыша на свет. Проявляются в виде нехватки грудного молока в связи с увеличивающимися потребностями крохи в еде по мере роста и развития.
Доброго времени суток, дорогие посетители блога! Вопрос, который хотелось бы поднять сегодня, имеет немалую значимость для каждой семьи и, в особенности, для женщин. Кормление грудью всегда было неким таинством, моментом единения матери и дитя. Материнское молоко – залог будущего иммунитета, умственного и психического развития ребенка и его здоровья в целом. До беременности, как правило, о таких вещах никто не думает, но, сидя рядом с супругой в женской консультации и невольно пробегаясь глазами по плакатам о женском здоровье и планировании семьи, не раз сталкиваешься взглядом с термином «лактация». Очень важно правильно понимать, что такое лактация у женщин.
Лактация – процесс образования молока в грудных железах женщины. Примерно с середины беременности в груди возникает молозиво. В этот период молочные железы уже готовы производить молоко, но высокий уровень плацентарных гормонов препятствуют его образованию. После отхождения плаценты в организме матери запускаются механизмы, отвечающие за выработку молока. В случае, если ребенка прикладывают к груди, через несколько десятков часов после родов молоко приходит на смену молозиву.
Грудное вскармливание – лучший способ питания младенцев, с этим согласны как родители, так и Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). И, поскольку, до 6 месяцев специалисты рекомендуют давать ребенку исключительно материнское молоко, крайне важен образ жизни и рацион питания матери. Разумеется, все родители беспокоятся о своём ребенке и стараются оградить его от любой возможной угрозы.
Каждому из нас приходили в голову идеи оберегания ребенка, которые впоследствии были смешны даже нам самим, верно? Муж моей знакомой, опасаясь аллергии у новорожденного, покупал ей только овсяные хлопья и салаты целый месяц. Конечно, от овсянки и чая на протяжении длительного времени не будет пользы ни матери, ни ребенку. К тому же, от диет и ограничений в период кормления ребенка может снизиться, а то и вовсе прекратиться. В рацион кормящей женщины должны входить:
В целом, рацион кормящей женщины – это как можно более разнообразное здоровое питание. Конечно, существуют нерекомендуемые продукты для питания женщин в период лактации, и их нельзя оставить без внимания.
Такие продукты, как мёд, шоколад, цитрусовые вводить в рацион матери можно постепенно. Так как они являются наиболее сильными пищевыми аллергенами, необходимо следить за состоянием ребенка после кормления. Если появились признаки диатеза, высыпания, покраснения и ребенок стал беспокойным, продукт придется на некоторое время исключить из рациона. Это касается любых продуктов, вызывающих реакцию ребенка, будь то красные яблоки, мёд или морковь. Впоследствии, после введения прикорма, нужно также быть осторожными с ранее дававшей реакцию пищей.
Такой сложный физиологический процесс, как лактация, не может не отражаться на всём организме кормилицы. Многие замечают, что долго кормящая мать буквально свежеет, расцветает и всегда остаётся в форме. Что именно происходит в женском организме?
Во-первых, во время кормления в организме матери происходит мощный гормональный всплеск. Это, в первую очередь, пролактин, стимулирующий выработку молока, и эндорфин, «гормон счастья». Так что не без оснований можно заявить: кормящая женщина – счастливая женщина.
Во-вторых, гормональный фон, установившийся на период лактации, препятствует повторной беременности женщины. На протяжении всего периода кормления или его части чаще всего у женщин наблюдается задержка менструального цикла. Некоторые пары пользуются лактационным методом предохранения от нежелательной беременности. Но этот метод не даёт 100% гарантии. Обязательным условием предохранения является частое кормление (не менее, чем раз в 4 часа днём и раз в 6 часов ночью) и отсутствие месячных.
Опять-таки, даже при соблюдении этих условий небольшая вероятность забеременеть остаётся, поэтому, если второй ребенок так скоро в ваши планы не входит, пренебрегать барьерными методами контрацепции не стоит. После окончания грудного вскармливания возобновляются менструации и восстанавливается механизм деторождения. Главное – не торопить женщину, стремясь возобновить половые отношения. При нормально протекавших родах гинекологи не рекомендуют занятия сексом до четырёх недель после рождения ребенка. При осложнениях – до восьми недель.
Важно, что практически всё, что попадает в организм матери, проникает и в молоко. Поэтому большое значение имеет не только питание кормящей женщины, но и образ её жизни в целом.
Курение и алкоголь проникают в грудное молоко, портят его вкус и состав, снижают иммунитет ребенка.
Многие лекарства также противопоказаны кормящим женщинам, так что от привычного содержимого аптечки придется отказаться. Например, вместо анальгина против болей стоит принять цитрамон или но-шпу и всегда советоваться с педиатром или терапевтом о том, какими лекарственными средствами следует пользоваться. Если без лекарства не обойтись, а кормить ребенка грудью в период приёма противопоказано, наилучшим выходом будет сцеживание молока и кормление им из детской бутылочки.
Многие мамы, когда им необходимо на несколько дней отказаться от естественного кормления ребенка, замораживают заранее сцеженное молоко. Для кормления можно разогреть молоко на водяной бане примерно до 36-38 градусов (тут вам поможет погружной кухонный термометр) и спокойно покормить ребенка грудным молоком.
Но при таком длительном перерыве естественного кормления лактация, как правило, сильно снижается или даже пропадает. Вы ведь не хотите потерять молоко и перейти на искусственные смеси? В таком случае, важно не забывать сцеживать молоко так же часто, как вы обычно кормите ребенка, но при этом выливать его, так как оно непригодно для кормления.
Если материалы данной статьи были для вас полезны, подписывайтесь на обновления блога, рекомендуйте почитать знакомым, и до новых встреч!
Лактация у женщин - естественный, природный процесс выработки в молочных железах матери молока для вскармливания им новорождённого ребёнка. Грудное молоко обеспечивает младенца всеми необходимыми для роста и правильного развития органическими веществами. Как же появляется в женской груди столь ценный продукт? И какие факторы могут повлиять на становление и поддержание лактации?
Медики рассматривают лактацию (на латыни “lactatio” - сосание, “lactis” - молоко) как сложный и длительный физиологический процесс, который протекает в несколько этапов:
Но чаще всего термин лактация применяется для определения непосредственно процесса кормления ребёнка грудью - в послеродовом периоде образования и накопления молока, а также его выделения из молочных желёз матери по выводным протокам через соски. В таком контексте и будем рассматривать физиологию лактации.
Лактация - сложный физиологический процесс, включающий в себя развитие молочных желёз, секрецию и выделение ими молока после рождения ребёнка и до затухания у него сосательного рефлекса
При наступлении беременности в женском организме происходит гормональная перестройка. Под воздействием гормонов, вырабатываемых плацентой, молочные железы на протяжении всего периода вынашивания ребёнка готовятся к тому, чтобы сразу же после его появления на свет обеспечить новорождённому полноценное питание.
Лактация - процесс гормонозависимый, он регулируется эндокринной и центральной нервной системой.
Секреция плацентарного лактогена происходит в плаценте, этот гормон отвечает за развитие молочных желёз во время беременности
Основную роль в становлении и регуляции лактации играют гормоны - пролактин, плацентарный лактоген, окситоцин:
Помимо гормонов, отвечающих непосредственно за выработку и выделение молока, на лактацию в процессе её становления воздействуют и другие гормоны: эстроген и прогестерон, к примеру.
Гормоны пролактин и окситоцин вырабатываются в гипофизе, механизм выработки окситоцина запускается во время прикладывания ребёнка к груди
Железистая ткань, состоящая из так называемых альвеол - ацинусов, которые формируют дольки (доли), объединяясь друг с другом. Вот что собой представляют молочные железы. Они все пронизаны выводными протоками. В протоки собирается молоко и посредством сокращений мышечной ткани вокруг них выводится к области соска. Там протоки объединяются, образуя пучок, и открываются, давая молоку беспрепятственно вытекать. Весит каждая молочная железа в среднем 150–200 г (вес может варьироваться в зависимости от анатомических особенностей каждой женщины).
При наступлении беременности кровоснабжение молочных желёз под воздействием гормонов (эстрогена, прогестерона, плацентарного лактогена) увеличивается, и начинается интенсивное их развитие. К концу беременности масса каждой груди может вырасти до 600–900 г. Процесс развития молочных желёз заканчивается лишь за 2–3 дня до родоразрешения.
Молоко продуцируется и накапливается в альвеолах и по выводным протокам стремится к соскам, там протоки образуют пучок, поэтому молоко из груди вытекает несколькими струйками, а не одной
Уже с середины второго триместра в груди у будущей мамы может продуцироваться молоко и даже в незначительных количествах выделяться из сосков в виде мутноватой жидкости, однако высокое содержание прогестерона препятствует его полноценной секреции и оттоку.
После родов содержание в организме женщины прогестерона значительно снижается (гормоны, сдерживающие лактацию, вырабатывались плацентой - её изгнание становится причиной очередной гормональной перестройки в организме женщины), а значит, ничто не мешает секреторным клеткам молочных желёз лактоцитам из компонентов материнской крови начать вырабатывать молоко.
Это первое молоко считается незрелым - его называют молозивом. Механизм его выработки запускается при первом прикладывании новорождённого крохи к материнской груди. Это происходит на фоне повышенной концентрации в крови женщины эстрогена.
Стимуляция сосков ребёнком провоцирует секрецию в гипофизе женщины пролактина, отвечающего за продукцию молока. А телесный контакт с младенцем вызывает у неё выброс в кровь гормона любви окситоцина, активизирующего сокращение мышечных клеток вокруг выводных протоков и, собственно, продвижение молока от ацинусов к соскам.
Природа лактации такова: прикладывая ребёнка к груди, вы стимулируете секрецию и выделение молока. Лактация прекращается тогда, когда либо вы прекращаете грудное вскармливание, либо у ребёнка исчезает сосательный рефлекс (происходит это обычно к 2,5–4 годам).
В норме продолжительность лактации у женщин может колебаться в диапазоне от 5 до 24 месяцев. При этом молока в сутки выделяется 600–1300 мл, в зависимости от потребностей малыша. Если женщина прекращает кормить ребёнка, лактация угнетается естественным путём в течение 1–2 недель.
Началом грудного вскармливания (лактации) принято считать момент, когда мама впервые приложила новорождённого малыша к груди. Первые 2–3 дня (иногда больше, 5–7) после родов из молочных желёз матери выделяется молозиво. После кесарева сечения (или других осложнений в родах) молоко у женщины может начать прибывать несколько позднее (чаще если операция по медицинским показаниям была проведена раньше предполагаемого срока родоразрешения).
Раннего, незрелого молока (молозива) вырабатывается совсем немного, но оно вполне способно удовлетворить потребности новорождённого крохи в энергии. Что касается витаминов и микроэлементов, необходимых ребёнку для полноценного развития, то в молозиве их совсем мало. Поэтому очень скоро, буквально в течение первой недели, консистенция и состав материнского молока меняются.
Молозиво играет очень важную роль в становлении у младенца иммунной и пищеварительной систем. С ним в организм ребёнка поступают:
Молозиво содержит немного жидкости и не перегружает почки младенца. Оно также обладает слабительным эффектом и способствует выведению из кишечника ребёнка мекония.
Примерно спустя 35–40 часов после родоразрешения на смену молозиву прибывает раннее переходное молоко, а в течение 3–7 дней - позднее переходное. Меняется его состав, теперь в нём присутствуют все необходимые для активного роста и развития крохи витамины и минералы.
Для этой стадии становления лактации характерны так называемые приливы молока. Женщина ощущает, как её грудь наливается, тяжелеет. Некоторые мамы чувствуют покалывание в груди. У кого-то может наблюдаться затвердение молочных желёз. Поэтому очень важно именно на этой стадии лактации прикладывать ребёнка к груди часто и следить, чтобы он опустошал молочную железу полностью. Так вы стимулируете прибывание молока в том количестве, в котором оно требуется малышу, и способствуете налаживанию лактации.
Грудное молоко на всех этапах лактации отличается по составу, количество его соответствует потребностям малыша
Рефлекс выделения молока у матери во время сосания груди ребёнком называют «рефлексом окситоцина», так как именно этот гормон инициирует сокращение мышечной ткани груди и продвижение молока по выводным протокам.
Рефлекс окситоцина у кормящих мам может проявляться:
На секрецию гипофизом гормона окситоцина сильно влияет эмоциональное состояние матери. Когда она спокойна, а её кроха находится в непосредственной близости, гормон вырабатывается в достаточном количестве, соответственно, молока выделяется много.
Выработке окситоцина препятствуют психоэмоциональные нагрузки, усталость, длительное пребывание врозь с ребёнком - тогда продвижение молока по выводным протокам затрудняется.
Существует ряд патологических состояний, когда молоко после рождения ребёнка не прибывает. К таким состояниям относят:
В подобных случаях для стимуляции лактации женщине назначают гормональную терапию и специальные лактогонные препараты: Апилак, Лактогон, Пульсатилла композитум, Млекоин (гомеопатия) и др., но применять их можно только по назначению врача.
С помощью этих средств, а также регулярных прикладываний ребёнка к груди, лактацию можно вызвать и у нерожавших женщин. Только молозиво у них при этом выделяться не будет. Этот вариант хорош для приёмных мам, желающих пройти все этапы материнства.
Лактопоэз - зрелая лактация. Длительность периода перехода к зрелому молоку у каждой кормящей матери индивидуальна. У первородящих женщин становление лактации может длиться 1,5–3 месяца. У повторнородящих зрелое молоко начинает вырабатываться раньше - уже через 3 недели - 1,5 месяца.
Так как продукция молока в молочных железах зависит от содержания в крови определённых гормонов, после рождения ребёнка и изгнания плаценты оно будет вырабатываться независимо от того, как часто мама прикладывает малыша к груди. Частые прикладывания важны для подготовки к стадии лактогенеза, называемой молокообразованием, когда на смену позднему переходному приходит зрелое молоко, и состав его снова меняется в зависимости от потребностей крохи.
Когда грудное вскармливание налаживается, лактация устанавливается, уже не наблюдается приливов - перед кормлениями грудь не наполняется молоком, оно вырабатывается во время сосания младенца. При этом молочные железы матери всегда остаются мягкими, болезненность груди исчезает (если она была на стадии становления лактации).
Молока железы вырабатывают ровно столько, сколько высасывает ребёнок: чем чаще вы прикладываете ребёнка к груди, чем дольше он сосёт и больше высасывает, тем молока выделяется больше. Очень важно на этой стадии не отказываться от ночных кормлений.
Основная выработка молока в период зрелой лактации происходит во время активного сосания малыша
Зрелая лактация - спокойный и приятный период в жизни мамы и малыша. Они уже приспособились друг к другу. Материнский организм научился отвечать потребностям маленького человечка. Но на определённых этапах развития ребёнка ему требуется молока больше, его перестают удовлетворять былые нормы. Тогда кроха сосёт грудь жадно, капризничает.
Такие периоды называют лактационными кризами. Развитие ребёнка происходит скачкообразно. И чаще всего лактационные кризы бывают, когда крохе исполняется:
Не стоит паниковать - это временное явление. Прикладывайте ребёнка к груди чаще, спустя несколько дней (от 2 до 7) молочные железы научатся вырабатывать молока столько, сколько необходимо малышу.
Если вам кажется, что молока у вас вырабатывается недостаточно, прежде всего проверьте, так ли это на самом деле: проконтролируйте, сколько раз в сутки испражняется ваш малыш, обратитесь за консультацией к акушеру-гинекологу и педиатру.
Увеличить лактацию вам помогут:
Бывают ситуации, когда мама некоторое время не может кормить малыша грудью (по болезни, из-за приёма медицинских препаратов, стрессов, командировок и т. п.). При этом вполне возможно поддерживать лактацию: нужно просто регулярно сцеживать молоко. После прикладывания ребёнка к груди функция постепенно восстановится.
Лактогонный чай Hipp содержит анис, фенхель и тмин, назначается для стимуляции выработки молока при лактации Млекоин - гомеопатическое средство, применяемое при недостатке молока у кормящих матерей Лактогон увеличивает объём вырабатываемого молока в период лактации Из народных средств хорошо повышают лактацию чаи и настои из фенхеля, крапивы, укропа, аниса Апилак содержит маточное молочко Лактогонные чаи выпускаются обычно в гранулах или фильтр-пакетах, заваривать их очень просто
Инволюцией лактации называют прекращение грудного вскармливания, а следовательно, и прекращение выработки молочными железами молока. Лактация затухает естественным путём тогда, когда ребёнок всё реже прикладывается к груди, полностью переходит на «взрослую» пищу, уже меньше нуждается в телесном контакте с мамой.
Отлучение от груди происходит по разным причинам и в разном возрасте. Кто-то прекращает грудное вскармливание, когда крохе исполняется 1–1,5 года, кто-то в 2–3 года. Сегодня женщины стараются кормить своих малышей грудью как можно дольше, и это идёт только на пользу грудничкам. Такие дети растут крепкими и эмоционально стабильными.
Что же происходит на этапе инволюции? Спрос рождает предложение - по такому принципу молочные железы продуцируют молоко. Чем меньше ребёнок нуждается в нём, тем меньше его выработка и выделение.
Затухание лактации происходит постепенно. По мере уменьшения количества вырабатываемого молока железы кормящей мамы уменьшаются в размерах, а само молоко по составу и содержанию антител становится похожим на молозиво. Пока не перестанет вырабатываться совсем.
При естественном прекращении лактации женщина не испытывает никаких неприятных ощущений - молоко в груди не накапливается, не перегорает, как тогда, когда лактацию по каким-либо причинам прерывают в самом её разгаре.
Прекращать лактацию рекомендуется не ранее, чем ребёнок полностью перейдёт на «взрослую» пищу. Чётко соблюдайте все правила введения прикорма, тогда отлучение от груди пройдёт безболезненно и для крохи, и для вас. Поочерёдно замещайте прикормом сначала одно кормление, потом второе и т. д. Чем меньше ребёнок сосёт грудь, тем меньше гормонов вырабатывается, и тем меньше молока продуцируется в молочных железах.
При резком прекращении грудного вскармливания возможны осложнения в виде застоя молока в груди, нагрубания и воспаления молочных желёз, мастита. Чтобы избежать подобного развития событий, врачи назначают медикаменты, которые подавляют продукцию в организме женщины пролактина:
Но первое время после резкого отлучения ребёнка от груди всё равно нужно периодически сцеживать «лишнее» молоко, чтобы избежать лактостаза.
Для уменьшения секреции молока в молочных железах также можно использовать народные средства: настои, чаи из шалфея или мяты. Камфорное масло втирают в грудь для предотвращения развития воспалительных процессов.
Перевязывать грудь для прекращения лактации, как это делали раньше, современные врачи-гинекологи не рекомендуют. Эта процедура очень болезненна и сопряжена с рисками развития застойных и воспалительных процессов в молочных железах.
Количество молока, вырабатываемого у женщины в период лактации, регулируется не только гормонами и потребностями ребёнка. Существует ещё ряд факторов, которые так или иначе оказывают влияние на секрецию и выделение грудного молока:
Медикаменты для усиления лактации применяются лишь в тех случаях, когда оказываются недейственными профилактические меры, и не удаётся увеличить секрецию молока путём коррекции рациона кормящей мамы.
С грудным молоком новорождённый получает не только пищу, необходимую для полноценного развития, но и защиту в виде материнских антител, способных противостоять патогенным микроорганизмам внешней среды. Поэтому так важно правильно наладить грудное вскармливание после родов и кормить малыша молоком матери как можно дольше. Лактация - процесс естественный и природный, регулируемый нервной и эндокринной системами. Но существует много способов её поддержать, улучшить, даже возобновить. Главное, иметь желание и выполнять все рекомендации врачей.