Это явление встречается в 50–60 % случаях беременностей. Рвота беременных бывает не каждый день и не сказывается на состоянии беременной. Периодическое появление приступов рвоты к токсикозам не относят, а беременные не нуждаются в терапии.
Возникновение рвоты беременных возможно каждый день, что приводит к физическому и психологическому истощению женщины. К токсикозам беременных относят рвоту, которая возникает не только утром, а повторяется несколько раз в день, даже после приема пищи. Сопровождается рвота беременных тошнотой, понижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений.
Первая степень тяжести рвоты у беременных
По степени тяжести выделяют три степени течения рвоты беременных.
Первая степень – легкая рвота. Отмечаются изменения в организме беременной, сводящиеся к незначительным сдвигам нервной системы. Наблюдаются понижение активности нервных процессов в коре большого мозга, повышение возбудимости подкорковых центров, нарушение функции вегетативной нервной системы, выраженные нарушения обмена и функции других органов и систем.
Симптоматика данной степени тяжести проявляется наличием рвоты 2–4 раза в день, преимущественно после еды. Тем не менее часть пищи удерживается при этом, и выраженного похудения не отмечается. Обычно не происходит нарушения общего состояния:
температура остается нормальной,
несколько учащен пульс (до 90 в минуту),
артериальное давление в норме.
Нередки жалобы на частые смены настроения, сонливость, общий упадок сил.
Диурез остается прежним.
Как правило, приступы рвоты продолжаются не больше 2–3 месяцев беременности, легко поддаются лечению или даже самопроизвольно проходят. Тем не менее у 10–15 % беременных отмечаются усиление рвоты и переход в следующую степень тяжести течения.
Признаки рвоты средней степени тяжести во время беременности
Вторая степень – средняя рвота беременных. Для нее характерно
Иногда появляются изменения в деятельности желез внутренней секреции – гипофиза, коры надпочечников, желтого тела и т. д., что приводит к прогрессированию дальнейших нарушений обмена веществ.
Симптоматика данной степени тяжести характеризуется учащением приступов рвоты (до 10 раз и больше в сутки), возникающей независимо от приема пищи. Рвота нередко сопровождается слюнотечением, которое может достигнуть значительной степени. Беременная худеет. Нередко повышается температура тела (до 37,5 ºС), отмечаются лабильность пульса со склонностью к тахикардии (90–100 в минуту), значительная слабость и апатия. Диурез снижается, иногда появляется преходящая ацетонурия. При исследовании мочи на ацетон выявляется положительная реакция (+, ++ и реже +++). Язык обложен, суховат, могут быть запоры.
При исследовании крови значительных изменений, как правило, нет, могут быть лишь некоторое снижение количества эритроцитов и гемоглобина, а также уменьшение содержания хлоридов. При своевременном и адекватном лечении в условиях стационара, как правило, наблюдается снижение всех клинических симптомов, и нарушения нервной, эндокринной и других систем постепенно исчезают. В редких случаях возникают рецидивы рвоты, требующие повторных курсов лечения. В дальнейшем после купирования проявлений токсикоза беременность протекает нормально. Достаточно редко умеренная рвота беременных переходит в еще более тяжелую стадию – чрезмерную рвоту.
Симптомы рвоты третьей степени тяжести у беременных
Третья степень – чрезмерная рвота. Является более серьезным заболеванием, характеризующимся серьезными нарушениями функции важнейших систем и органов. При этой форме токсикоза рвота является одним из множества симптомов, возникновение которых связано со значительным нарушением функций нервной системы, желез внутренней секреции, печени, почек и других органов.
В таких случаях нарушаются не только углеводный и жировой, но и минеральный обмен.
В результате возникают гиповитаминоз, накопление токсически действующих продуктов нарушенного обмена веществ, изменяется кислотно-основное состояние, возникает метаболический ацидоз.
Нередко наблюдаются дистрофические изменения в печени, почках и т. д.
При такой форме отмечаются тяжелое общее состояние, упадок сил, адинамия, иногда чрезмерная раздражительность и плаксивость, головная боль, резкое отвращение к пищи.
Рвота при этом до 20 раз и более в сутки, возникает не только днем, но и ночью, не удерживается не только пища, но и вода.
Зачастую приступы рвоты сопровождаются слюнотечением.
Тяжелые осложнения рвоты у беременных
Если проводимое лечение неэффективно, отмечается выраженное истощение, снижается масса тела и исчезает подкожно-жировой слой. Кожа становится сухой и дряблой, язык обложен беловатым налетом, изо рта отмечается запах ацетона, наблюдается сухость слизистых оболочек. Живот впалый, иногда болезненный при пальпации. Температура тела субфебрильная, но может повышаться до 38 ºС и выше, возникают выраженная тахикардия (100–120 в минуту) и гипотония.
Суточный диурез снижен, в моче обнаруживается ацетон, нередко появляются белок и цилиндры. Исследование мочи на ацетон выявляет ярко положительную реакцию (+++ или ++++).
Имеются изменения в крови:
Вследствие обезвоживания организма повышается гемоглобин. Поражение печени проявляется желтым окрашиванием кожи. Неэффективность проводимого лечения приводит к ухудшению всех клинических признаков вплоть до развития комы, смертельного исхода, во избежание чего предпринимаются реанимационные и интенсивные лечебные мероприятия.
Как правило, диагностика всех вышеуказанных форм течения не вызывает затруднений. Единственно важным моментом является исключение других патологий, вызывающих приступы рвоты (инфекционных болезней, интоксикации, заболеваний желудка, головного мозга и т. д.).
В большинстве случаев лечение рвоты у беременных проводится в стационаре, за исключением легких форм, которые возможно лечить в дневном стационаре и амбулаторно. Применяется комплексная терапия, воздействующая
Немаловажной является терапия сопутствующих заболеваний.
Нормализация нервной системы в терапии рвоты у беременных
При лечении в стационаре создаются условия эмоционального и физического покоя, что иногда приводит к прекращению рвоты без дополнительного лечения. Рвота может возобновиться при выписке больной преждевременно. Огромное влияние оказывают
Также для нормализации центральной нервной системы применяют седативные препараты (чаще растительного происхождения – валериану, пустырник), психотерапию, электросон и электроаналгезию. Хороший эффект отмечен от различных вариантов рефлексотерапии, оксибаротерапии, эндоназального электрофореза с витамином В.
Медикаментозные методы лечения рвоты при беременности
К методам воздействия на нервную систему также относится лечение рвоты у беременных Бромидом натрия и Кофеином. Применение этих препаратов способствует восстановлению нарушенной корковой динамики и взаимоотношений между корой и подкоркой. Вводится при рвоте Бромид натрия в виде микроклизм (30–50 мл раствора один раз в сутки), 10%-ный Кофеин вводится подкожно 1 мл. При возможности удерживать пищу Кофеин можно назначать внутрь (по 0,1 г 1 – 2 раза в день). Иногда применяются более сильные препараты – транквилизаторы (аминазин) и т. д.
Также в борьбе с рвотой могут быть использованы: Пропазин (внутрь по 0,025 г 1–2 раза в день), Дроперидол (если в стационаре имеется анестезиолог), внутривенное введение Новокаина, Хлорида кальция, витаминов (С, В) и т. д. Тем не менее все противорвотные средства нужно применять с большой осторожностью во избежание неблагоприятного действия на беременность.
Борьба с обезвоживанием и голоданием при рвоте у беременных
Важным моментом в лечении является борьба с обезвоживанием и голоданием. С этой целью применяю инфузионную терапию в количестве 2–2,5 л в сутки. Вводятся раствор Рингера–Локка (ежедневно 1000–1500), 5%-ная Глюкоза (500–1000 мл), 5%-ная Аскорбиновая кислота (5 мл) и инсулин (1 ЕД на 4,0 г сухого вещества Глюкозы). Капельные клизмы из изотонического раствора хлорида натрия с Глюкозой (на 1 л изотонического раствора 100 мл 40%-ного раствора Глюкозы) применяют достаточно широко, так как они предохраняют от обезвоживания и способствуют усвоению питательных веществ.
При помощи таких клизм возможно введение 1,5–2 л жидкости. Также больной при рвоте рекомендуется прием легкой, разнообразной и легкоусвояемой пищи, богатой витаминами. При выборе блюд непременно нужно считаться с желаниями самой беременной. Принимать пищу больная должна лежа, малыми порциями.
При появлении признаков метаболического ацидоза рекомендуется вводить гидрокарбонат натрия внутривенно (100–150 мл 5%-ного раствора) или в виде клизм.
При значительном истощении прибегают к переливанию крови (80–10 мл одногруппной крови), вводятся центрированные растворы сухой плазмы.
Об эффективности лечения рвоты у беременной судят по улучшению общего состояния беременной и результатам исследований крови и мочи.
Показания к прерыванию беременности в случае рвоты
Показаниями для прерывания беременности могут послужить:
Однако чаще всего данная патология протекает без выраженных проявлений и успешно лечится, не приводя к тяжелым последствиям у беременных.
О токсикозе известно практически всем рожавшим женщинам, а нерожавшие уверены, что после зачатия ребенка мучительного токсикоза не избежать и что тошнота и рвота при беременности обязательно должны быть.
Основным симптомом токсикоза считается рвота, но это только на ранних сроках, и не всегда она считается нормальным явлением.
Почему же мутит будущих мам по утрам и даже в течение всего дня? Лечится ли рвота при беременности, какие симптомы должны насторожить и что должно послужить срочным обращением к врачу?
Различают ранний и поздний токсикоз, соответственно, с разными симптомами и степенью осложнения. Ранняя стадия – всем хорошо известная утренняя тошнота в первые недели задержки месячных. На поздних сроках беременности рвота бывает не так часто, но токсикоз на последних неделях может проявляться отеками, судорогами, повышенным давлением, дефицитом белка и в меньшей мере тошнотой.
Внимание! Если у женщины на ранних сроках не наблюдается тошнота, нельзя утверждать, что с ее здоровьем и развитием плода что-то не так. Рвота при беременности на ранних сроках совсем необязательный симптом
Каждый женский организм перестраивается индивидуально на новый этап жизни:
Кроме гормональных изменений в женском организме мутить может и по другим причинам:
Все эти причины токсикоза можно только предполагать, истинные же причины тошноты у беременных очень трудно выявить, особенно если ожидание малыша проходит без патологий.
Наши предки верили, что по тому, как женщина носит ребенка и какие у нее при этом возникают проблемы со здоровьем, можно определить кого она родит. Медициной давно уже доказано, что ни изжога, ни тошнота при беременности не оказывают никакого влияния на плод и по таким симптомам нельзя судить каким будет пол малыша.
Первая тошнота при беременности возникает где-то на сроке в 4-5 недель и может длиться примерно до 12-14 недели, т.е. первый триместр беременности. При многоплодной беременности мутить может до 16-18 недели. Люди, далекие от медицины, всегда считают тошноту, особенно утреннюю, нормой, но так ли это?
Существуют разные степени токсикоза:
Чаще всего рвота на ранних сроках беременности происходит утром, когда женщина еще ничего не ела и не пила. Бывает и так, что рвоты утром не было, но беременная может весь день испытывать легкую тошноту. Если рвотные позывы не сопровождаются общей слабостью, головокружениями, потерей веса, то даже пять случаев в течения дня считаются медиками безопасными для здоровья мамы и ее ребенка.
Внимание! Многократная рвота при беременности – опасна, это уже не нормальное состояние. Если отмечаются многочисленные рвотные позывы в течение дня, будущая мама обязательно должна находиться под постоянным медицинским наблюдением.
Частые рвоты в первом триместре указывают на ранний токсикоз, который также может сопровождаться:
Если есть понос и рвота при беременности, то это может быть признаком пищевого отравления или токсикоинфекции. Диагностировать проблему помогут другие жалобы – вздутие и урчание в животе, боли распирающего характера, ложные позывы к дефекации.
Второй триместр беременности в отношении токсикоза можно считать спокойным, так как женский организм уже освоился со своим новым положением и тошноты практически не бывает. Если же случается разовая рвота, но развитие плода происходит нормально, нельзя эти проявления считать патологией.
Если тошнота при беременности продолжается и после 14-16 недели, это может указывать на повышенное содержание ацетона в организме. Эту проблему никак нельзя утаивать от врача, так как излишний ацетон чрезвычайно опасен и его следует выводить при помощи соответствующих медпрепаратов.
В последние недели перед родами тошнота может возникнуть от позднего гестоза или преэклампсии. Требуется срочная госпитализация, так как гестоз, обусловленный кислородной недостаточностью, является опасным осложнением беременности.
Болезненное состояние усугубляется отеками, протеинурией (белком в моче), артериальной гипертензией (повышенным давлением). Опасность позднего токсикоза в том, что могут развиться судороги, полиорганная недостаточность и коматозное состояние.
Если рвотных позывов не было в первом триместре, а впервые мутить начало во второй половине беременности, надо немедленно сообщить об этом вашему гинекологу, это очень важно! Берегите собственное здоровье, чтобы благополучно родить.
У женщины, ждущей ребенка, очень много забот, ей никак не хочется тратить время, чтобы лежать на сохранении, поэтому очень часто будущие мамочки на плановых осмотрах не все рассказывают о собственном здоровье. Им кажется, что нет ничего тревожного в частых рвотных позывах, что это нормальное состояние и можно потерпеть. Но вы уже знаете, какие опасности может таить рвота и на 38 неделе беременности, и на самых ранних сроках.
Как хочется просто принять таблетку, чтобы не мутило, но нельзя заниматься самолечением! Вы должны понимать, что все медпрепараты без рецепта могут навредить малышу. Известные метоклопрамид и церукал – специфические противорвотные средства, их назначает врач только в самых сложных случаях, взвесив все за и против.
Как лечить тошноту во время ожидания малыша? Если беременность протекает без патологий, состояние не вызывает опасений, специального лечения требуется. Если тошнит не очень часто, врачами рекомендуется просто соблюдать следующие общие правила:
Не расстраивайтесь! Мутить будет не всю беременность: ко второму триместру все наладится и у вас будет еще достаточно времени, чтобы хорошо подготовиться к появлению нового члена семьи.
Постарайтесь исключить из своей жизни стрессы, побольше положительных эмоций. Но не забывайте, что рвота может быть и тревожным симптомом, поэтому все свои проблемы рассказывайте лечащему врачу и пусть он сам решит, как вам и вашему малышу будет лучше. Будьте здоровы!
Заболевания, которые бывают только у беременных и вызваны самой беременностью, т. е. гестацией, называют гестозами. До этого такие состояния беременной называли токсикозами, учитывая те обменные нарушения и симптомы, похожие на отравления, которые при них наблюдаются. Гестозы, или токсикозы, разделяют на ранние и поздние. Отдельно выделяют редкие формы гестозов. К ранним гестозам, или ранним токсикозам, относят: рвоту беременных, слюнотечение и некоторые другие, более редкие виды токсикоза.Рвота беременных (emesis gravidarum)
- это самый распространенный вид ранних гестозов, или токсикозов, беременных. У большинства беременных в I триместре бывает тошнота и изредка рвота. Если при этом нет патологических изменений со стороны внутренних органов, не страдает общее состояние, работоспособность, то это не считается заболеванием и относится к признакам беременности (сомнительные или предположительные признаки беременности).
Но у 5-7% беременных тошнота и рвота возникает ежедневно, вызывая осложнения.
Изменение топографии половых органов, воздействие на рецепторы изменяющихся половых структур, в том числе и на вестибулярные рецепторы маточных труб, также способствуют возникновению рвоты. Поэтому к трем месяцам беременности, в связи с тем что количество раздражений становится числом постоянным, беременная адаптируется к возникшим изменениям.
Замечено, что при раннем гестозе выработка корти-костероидов уменьшена, а ведь именно эти гормоны позволяют бороться с постоянными стрессовыми ситуациями, которые происходят в организме беременной в связи с интенсивным ростом плодного яйца, изменениями в обмене веществ, в органах и тканях беременной.
Заболевания нервной системы, желудочно-кишечного тракта предрасполагают к рвоте. Есть женщины, предрасположенные к рвоте при любых заболеваниях и стрессовых ситуациях, так как у них выражена антиперистальтика пищевода, нарушен глотательный рефлекс, повышена активность рвотного центра и т. д. Существует мнение, что слишком выраженный гестоз свидетельствует о патологических изменениях в организме плода, о высоком риске как для женщины, так и для плода.
Можно выделить три степени тяжести рвоты беременных.
Iстепень, или легкая форма рвоты. В связи с тем что субъективные изменения выражены более объективных, эту стадию называют также невротической, или аллергической. Общее состояние остается удовлетворительным. Тошнота в течение дня возникает очень часто. Рвота от 2 до 5 раз. Сильно выражены вкусовые и обонятельные изменения, непереносимость запахов, в том числе приготовляемой пиши. Аппетит и сон обычно не нарушены. Потеря массы тела не превышает 2 кг за неделю. Может наблюдаться незначительное учащение пульса - не более 90 уд./мин и снижение АД до 110/60, 100/60 мм рт. ст. Температура и анализы в пределах нормы.
II степень, или рвота средней степени. В данном случае выражено нарушение обменных процессов. Эта стадия называется также токсической. Тошнота почти постоянная, рвота до 10 раз в сутки, пища и жидкость удерживаются очень незначительно. Аппетит снижен, сон нарушен. Состояние ухудшается. Потеря массы 3-5 кг в неделю. Субфебрилитет, гипотония до 100/60, 90/50 мм рт. ст., тахикардия - пульс учащается до 90-100 уд./мин. В анализе мочи обнаруживается ацетон (++).
III степень, или тяжелая форма рвоты, которая также называется неукротимой рвотой (hyperemesis gravidarum). В связи с тяжелыми нарушениями функций органов эту стадию называют дистрофической. Постоянная мучительная тошнота и рвота (вернее, постоянные позывы, так как желудок пустой), боли в эпигастральной области. Аппетита нет, пища и жидкость абсолютно не удерживаются, сон нарушен. Может быть апатия, нарушение сознания, мышечные боли, ломота.
Состояние женщины средней тяжести и иногда тяжелое; выраженное обезвоживание, сухость кожи, нарушение тургора тканей. На коже могут быть петехии, кровоизлияния в конъюнктиве вследствие постоянного напряжения и нарушений свертывания. Язык обложен, запах ацетона изо рта и от кожи. Температура повышена.
Пульс учащается до 120 уд./мин и более, могут быть нарушения сердечного ритма. Выраженная гипотония (80/40 мм рт. ст.). В анализе мочи кетонурия (ацетон до ++++), в тяжелых случаях альбуминурия и уменьшение диуреза до полной анурии. В анализе крови увеличивается содержание билирубина, остаточного азота, мочевины, креатинина, нарушение белкового и водносолевого обмена. Диагноз ставится на основании жалоб, клинических симптомов, данных дополнительного исследования.
При рвоте средней степени лечение интенсивное, при неукротимой рвоте показано прерывание беременности в связи с опасностью осложнений для женщины. Если гестоз проявляется у беременной, не заинтересованной в беременности и настаивающей на прерывании, она имеет право на прерывание по медицинским показаниям, обследование проводят быстрыми темпами, чтобы не усугублять тяжесть состояния, выбор лекарственных средств более широкий.
Большое значение имеет уход: беременной нужна ненавязчивая забота, свежий воздух, индивидуальное питание, продолжительный сон. Для обеспечения сна можно назначать легкие успокаивающие средства, например валериану или пустырник, электросон, создавать условия для охраны сна и отдыха. Рекомендуется принимать пищу малыми порциями, 6- 8 раз в день, прохладную, жидкую, приятную по вкусу и виду. В одной палате не должно быть двух женщин с гестозом, чтобы они не индуцировали друг друга, еще лучше отдельная хорошо проветриваемая палата со всеми удобствами.
При введении аминазина может быть резкое снижение артериального давления, введение препарата болезненное, есть риск образования абсцессов при внутримышечном введении и повреждения эндотелия сосудов при внутривенном. Противорвотным действием обладают также таблетки аминазина и другого нейролептика этаперазина, правда, при сильной рвоте прием таблеток затруднителен.
Применяется также нейролептический препарат из другой группы - дроперидол (0,25% - 0,5 мл внутримышечно). Дроперидол в большей степени, чем аминазин, обладает седативным и противорвотным действием, имеет меньше побочных действий, но также снижает артериальное давление, что у обезвоженной женщины может вызвать коллапс. Выраженным противорвотным действием обладает препарат церукал, который оказывает регулирующее действие на функции желудочно-кишечного тракта. Применяется в таблетках по 10 мг внутрь 3 раза в день до еды (не разжевывая и запивая большим количеством воды). При невозможности принимать таблетки, церукал вводят внутримышечно по 2 мл (10 мг) или внутривенно 2 мл в 500 мл физиологического раствора.
Инфузионная терапия назначается для борьбы с обезвоживанием, для восполнения ОЦК и дезинтоксикации:
солевые растворы (изотонический раствор натрия хлорида, раствор Рингера-Локка, «Дисоль», «Трисоль», «Ацесоль», «Хлосоль», «Лактосол»);
5% раствор глюкозы;
гемодез;
в тяжелой стадии помимо этого применяются белковые препараты (альбумин, протеин).
Хорошо себя зарекомендовали при лечении гестоза лекарственные средства:
Спленин - препарат селезенки, относится к биогенным стимуляторам, обладает иммуностимулирующим действием, улучшает функции печени, нормализует изменения азотистого обмена, назначается по 1,0-2,0 мл внутримышечно.
Эссенциале - комплексный препарат, содержащий фосфолипиды и витамины, улучшает иммунные процессы, функции печени (называется гепатопротектором), улучшает микроциркуляцию. Назначается по 2 капсулы 3 раза в день. Вводится по 5-10 мл внутривенно (в 500 мл 5% раствора глюкозы).
Часто на фоне тяжелого гестоза возникает прерывание беременности. При благоприятном течении раннего гестоза явления его стихают не позднее 12 недель. Затяжное течение раннего гестоза свидетельствует о сочетанной патологии (обострение хронических заболеваний печени, панкреатит) или о наличии другого вида акушерской патологии (например, пузырный занос, редкий вид гестоза - гепатоз).
Дифференцировать рвоту беременных нужно со следующими заболеваниями: пищевые отравления, инфекционные заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, вегетососудистая дистония по гипотоническому типу, сотрясение головного мозга. Акушерка должна заподозрить патологию, определить тяжесть состояния, сообщить врачу, в отсутствие врача оказать доврачебную помощь, обеспечить госпитализацию.
Под руководством врача акушерка обязана при данной патологии проводить уход, выполнять назначения по обследованию и лечению. Акушерка должна способствовать устранению негативных факторов, способствующих ухудшению состояния, путем улучшения социальной и психологической помощи.
Ожидание ребенка – один из самых волнительных периодов в жизни каждой женщины. Помимо приятных моментов, 65% всех будущих мам сталкивается с таким симптомом, как рвота при беременности. После зачатия в организме происходят резкие гормональные изменения, что приводит к ухудшению самочувствия. Поэтому, наряду с задержкой менструального цикла, принято рассматривать рвоту как признак беременности.
Когда начинается рвота при беременности? появляется только на девятой неделе после зачатия, а заканчивает свое формирование ближе к шестнадцатой. Все это время организм женщины находится под сильным влиянием токсинов, что приводит к рвоте и тошноте при беременности. в переводе с греческого языка означает «ядовитый».
С наступлением этого состояния у женщины отмечаются:
Токсикоз условно разделяют на три степени тяжести:
Появление рвоты на поздних сроках беременности называют или поздним токсикозом. Эта патология требует немедленной госпитализации, ведь даже в развитых странах гестоз является частой причиной материнской смертности.
Основные признаки позднего токсикоза:
При сильных приступах тошноты и рвоты на поздних сроках беременности, а также при проявлении других признаков гестоза женщине следует обратиться за медицинской помощью.
В редких случаях рвотный рефлекс является симптомом серьезного заболевания и требует консультации специалистов.
Для точной постановки диагноза нужно знать, какая рвота при беременности указывает на патологические изменения организма:
Во время вынашивания ребенка рвота у женщин является нормальным явлением и проходит самостоятельно после полного привыкания организма к своему новому состоянию. Но бывают случаи, когда в совокупности с другими симптомами рвота во время беременности имеет патологический характер и требует экстренной медицинской помощи.
Необходимо обратиться к врачу, если :
Что делать, если наблюдается рвота при беременности? Токсикоз причиняет сильный дискомфорт женщинам в положении. Чтобы помочь организму справиться с чувством тошноты, можно с утра, не вставая с постели, съесть зеленое яблоко или сделать несколько глотков минеральной воды.
Очень часто появление тошноты и рвоты становится явным признаком оплодотворения. Именно по этому симптому женщина понимает, что произошло зачатие. Обычно рвота при беременности развивается на ранних сроках, к 12 неделе уже проходит. Встречаются случаи, когда наблюдается поздний токсикоз, имеющий место в третьем триместре. Каждый женский организм индивидуален, как и его реакция на оплодотворение и изменение гормонального фона.
Если утренняя или вечерняя тошнота и периодическая рвота случаются не слишком часто, например, раз в день, они не доставляют женщине существенного дискомфорта. Но, бывают ситуации, когда неприятные симптомы развиваются на порядок чаще. Тогда важно понять, почему появилась постоянная рвота, и нужно разобраться в том, как с ней справиться. Поводом для обращения к врачу должна стать ситуация, когда весь день наблюдаются рвотные позывы, приводящие к выходу рвотных масс. Доктор проведет обследование, даст оценку состоянию здоровья женщины, назначит эффективное лечение, если будет иметь место какое-либо патологическое состояние или заболевание.
Если интересуют причины рвоты, наблюдающейся во время беременности, то их можно разделить на две группы: физиологические и патологические. В первом случае в роли сопутствующих факторов выступают:
В перечисленных случаях речь идет про нормальные процессы, лечить которые не нужно. Просто женщине порекомендуют предпринимать определенные меры для снижения интенсивности и частоты тошноты.
Обязательно ли лечить эрозию шейки матки после родов?
О наличии патологических причин могут сказать такие проявления:
Здесь, скорее всего, причиной стало заболевание органов ЖКТ, требующее неотложного лечения. Это может быть элементарное отравление, воспаление желчного, кишечника, другие болезни. В таких случаях доктор, после тщательного обследования пациента, подберет максимально эффективное и безопасное лечение, позволяющее быстро избавиться от возникшей проблемы.
При возникновении рвоты ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты. Консервативное лечение проводится только под тщательным контролем квалифицированного специалиста. Тогда оно будет безопасным и действенным, поможет исключить осложнения.
Если никаких патологических признаков не наблюдается, рвотные позывы случаются не часто, можно предпринять общие меры, которые во многих случаях позволяют достичь желаемого результата:
Обычно этого бывает достаточно для того, чтобы существенно облегчить состояние беременной женщины. Если этого не произошло, доктор назначит лекарственные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать средства, стабилизирующие работу нервной системы. Они позволяют восстановить ее функционирование, сократить количество рвотных позывов.
Во время рвоты необходимо пить много жидкости, чтобы исключить обезвоживание. Делать это нужно мелкими глотками. Если после приема жидкости сразу случается выход рвотных масс, значит, глотки нужно делать меньше, а интервал времени между ними сократить.
Во втором триместре беременности рвота случается реже, чем в первом, проявляется с меньшей интенсивностью. Но, если токсикоз не пошел на убыль, такая ситуация должна стать поводом для посещения врача. Доктор сможет выявить причину, спровоцировавшую появление рвотных позывов, назначив в результате действенное лечение. Среди возможных факторов отмечают:
Полезен ли рыбий жир для матери и малыша на грудном вскармливании
Такие же причины могут провоцировать и рвоту в третьем триместре. Только здесь еще добавляют особое предлежание плода, в результате которого на желудок оказывается повышенное давление. Стоит отметить, что на поздних сроках беременности рвота встречается очень редко, чаще становится следствием болезней, чем особенностей физиологического состояния. Поэтому, в данном случае врача нужно посетить обязательно. Доктор соберет анамнез, назначит лабораторные анализы и УЗИ. На основании проведенного обследования он сможет сделать правильное заключение.
На поздних сроках беременности тошнота, заканчивающаяся отхождением рвотных масс, представляет угрозу для плода, если случается систематически, поэтому посещением медицинского учреждения пренебрегать ни в коем случае нельзя. Своевременное начало лечения позволит свести опасность «на нет».