Почему кормящим нельзя алкоголь. Влияние на маму, молоко и малыша. Мифы и домыслы

03.07.2019

Во время беременности и кормления грудью мамам рекомендуют придерживаться правильного питания и питьевого режима. А как насчет алкоголя? Способен ли он попасть в грудное молоко и навредить малышу? Будем разбираться.

Молоко с алкоголем

Кормящая мать должна знать, что принятый внутрь алкоголь уже через 15 минут попадает в молоко. Концентрация алкоголя в нем составляет примерно 10 процентов от выпитого женщиной.

Сказанное относится ко всем видам алкогольных напитков, в том числе и к пиву. Некоторые считают, что пить пиво в период кормления ребенка не только не вредно, а даже полезно, так как якобы оно способствует увеличению количества молока. Опасное заблуждение!

Поэтому справедлив такой ответ на вопрос «Можно алкоголь кормящей маме ?»: во благо здоровья ребенка алкоголь кормящей маме употреблять нельзя.

Тем не менее, считается, что алкоголь в небольших количествах не приносит малышу большого вреда. Есть мнения, что до 6-ти месяцев алкоголь лучше исключить совсем, а вот после 6-ти месяцев кормящей маме можно смело выпить бокал слабого вина на праздничном застолье.

Молоко снова становится чистым после очищения крови от продуктов разложения этанола. Скорость очищения организма от алкоголя зависит от крепости спиртного напитка и от веса женщины. Важно знать, что пока спирт находится в крови, он будет попадать и в грудные протоки. Сцеживание в данном случае не поможет очистить молоко от вредных веществ.

Таблица: скорость выведения алкоголя из организма

Влияние алкоголя на ребенка

Употребление алкоголя мамой во время кормления грудью вызывает у ребенка определенную зависимость. То же касается и курения. Никотин меняет вкус молока.
Вместе с молоком малыш потребляет вредные компоненты алкоголя. А они вредят пищеварительной и сердечно-сосудистой систему малыша.
Злоупотребление алкоголем во время грудного вскармливания приводит к повышенной возбудимости и поражению нервной системы у грудничков. Или, напротив, к сонливости и общей слабости.
Задержка умственного развития, моторного развития — все это последствия увлечения алкоголем во время кормления.
Алкоголь затрудняет отток молока из груди, что вредит лактации в целом.

Как пить алкоголь кормящей маме?

Лучше всего — никак Но если все же возникла необходимость, то:

Постарайтесь воздержаться от чрезмерного употребления алкоголя,
Закусывайте. На голодный желудок алкоголь быстрее всасывается организмом,
Покормите малыша непосредственно перед застольем.
Заранее сцедите молоко и покормите им кроху во время застолья (отдельно советуем изучить тему сцеживания и хранения грудного молока),
Выдержите период между употреблением алкогольных напитков и кормлением, согласно таблице.
Предпочитайте безалкогольные напитки. Их тоже можно налить в красивый фужер и поднять его в честь праздника.

Пить или не пить — решать вам. Но, прежде всего, стоит задуматься о здоровье подрастающего человека. Лишний бокал вина или стопка водки может стоить здоровья. А что может быть важнее? 😉

Каждому известно, что алкоголь при грудном вскармливании может серьезно навредить грудничку ведь все опасные элементы алкогольных напитков вместе с молоком проникают в организм новорожденного. В результате вещества наносят непоправимый урон ребенку.

Вред для малыша

Негативно влияет на развитие и функционирование нервной системы малыша. Ухудшает сон и повышает возбудимость. Несмотря на то, что грудничок быстрее уснет, он будет спать беспокойно и постоянно просыпаться;
Вызывает слабость и сонливость;
Усиливаются кишечные колики у грудничка , так как алкоголь вызывает воспаление оболочек желудка, пищевода и кишечника;
При систематическом употреблении алкоголя кормящей мамой у ребенка можно наблюдать задержку психического развития;
Ухудшает работу органов дыхания;
Отрицательно влияет на работу сердца и сосудов. В результате снижается артериальное давление и увеличивается частота сердечных сокращений;
Во время постоянного употребления спиртных напитков при грудном вскармливании, малыш плохо набирает вес , отстает в росте и теряет аппетит;
Постоянное употребление мамой также вызывает у ребенка привыкание к спиртному, вплоть до зависимости;
Вызывает сильную интоксикацию, что приводит к расстройству желудка и нарушению стула, тошноте и рвоте;
Ухудшает вкус грудного молока, в результате чего малыш может больше не брать грудь. .

Чем младше ребенок, тем организм менее адаптирован и готов к переработке различных веществ, тем более алкоголя. Учтите, что печень новорожденного не способна переработать даже незначительную долю вредных элементов, которые в результате отравляют внутренние органы младенца. Поэтому в первые три месяца алкогольные напитки категорически запрещены к употреблению! Даже глоток слабоалкогольного пива в это время приводит к негативной реакции грудничка.

Через четыре месяца после появления малыша на свет мама может изредка позволить небольшую дозу алкоголя. Важно пить сразу после грудного вскармливания. Для безопасности можно сцедить молоко, чтобы в следующие кормление дать малышу “чистую” пищу. Выбирайте качественный алкоголь без примесей.

Во время лактации не рекомендуется пить спиртное при соблюдении дозировки чаще двух раз в месяц. Нельзя пить натощак! При сытом желудке алкоголь меньше всасывается в кровь. После употребления алкоголя кормить малыша можно не ранее, чем через три часа. Если ребенок на смешанном вскармливании, в день, когда мама пьет алкогольные напитки, можно перевести ребенка на смесь.

Помните, что алкоголь негативно влияет на лактацию и в большом количестве способствует ухудшению выработки молока! При негативной реакции малыша на спиртное исключите алкогольные напитки из рациона до завершения грудного вскармливания.

Шесть мифов об алкоголе

Пиво улучшает лактацию

Пенный напиток скапливается в тканях, которые разбухают и растягиваются. В результате этого кажется, что молока стало больше. Однако это самообман, и пиво никак не влияет на протекание лактации. Более того, оно затрудняет процесс кормления. Спиртное задерживает грудное молоко, и малыш вынужден сосать сильнее.

Алкоголь облегчает психологическое состояние женщины после родов

Возможно, на время спиртное облегчит эмоциональное состояние и снимет усталость у кормящей мамы. Однако после такие напитки лишь усугубят ситуацию. Помните, что алкоголь вредит и взрослым, и детям. При злоупотреблении у женщины нарушается сон, здоровье и психика. Кроме того, после принятия спиртного мама расслабляется и теряет бдительность, что может привести к травмам маленького ребенка. Что поможет кормящей маме при стрессе, читайте

Алкоголь помогает быстрее уснуть ребенку

Действительно, после употребления мамой алкоголя малыш уснет быстро. Однако сон станет беспокойным, грудничок станет часто просыпаться и капризничать.

Красное вино улучшает работу сосудов

Красное вино в небольшом количестве благотворно влияет на работу сосудов, состав крови и кроветворение. Однако учтите, что доза должна быть минимальна. И в любом случае даже качественный напиток может принести больше вреда, чем сомнительной пользы. А улучшит состав крови без риска для грудничка и лактации гранатовый сок .

Кефир из-за содержания спиртного нельзя пить во время лактации

Алкоголь накапливается в грудном молоке

И из крови, и из молока, спиртное выводится через некоторое время. Время выветривания зависит от веса женщины, дозы и крепости выпитого напитка. Ниже вы найдете таблицу с подробным указанием времени вывода алкоголя из организма женщины.

Таблица выведения алкоголя из грудного молока

При расчете взята одна порция, а именно один бокал вина (150 мл) с содержанием спирта 11% либо одна кружка пива (350 мл) с содержанием спирта 5%, либо одна стопка крепкого напитка (42 гр водки или коньяка) с содержанием спирта 40%.

Масса тела	Время выведения
40 кг	2 ч 50 м
45 кг	2 ч 42 м
50 кг	2 ч 36 м
55 кг	2 ч 30 м
60 кг	2 ч 24 м
65 кг	2 ч 16 м
70 кг	2 ч 12 м
75 кг	2 ч 08 м
80 кг	2 ч 03 м
85 кг	1 ч 58 м
90 кг	1 ч 54 м
95 кг	1 ч 51 м

Чтобы рассчитать время выведения, количество порций умножьте на время в зависимости от веса. Так, при массе 60 кг и двух выпитых бокалах вина, спиртное выветрится из организма через 4 часа 48 минут. Учтите, что сцеживание молока после употребления спиртного никак не повлияет на скорость очищения организма. Новый приток молока будет содержать такое же количество спирта, пока уровень не упадет в крови.

Алкоголь при грудном вскармливании способен навредить ребенку. Особенно при употреблении больших доз спиртного. Вредно выпить и один бокал вина. Это может быть разрешено в крайних случаях и при соблюдении всех правил кормления грудничка. Злоупотребление алкоголем недопустимо для молодых мам.

Попадает ли алкоголь в грудное молоко и в каком количестве

После употребления спиртного этанол сразу же попадает в кровоток. Таким же путем он проникает и в грудное молоко. В составе последнего следы алкоголя можно обнаружить уже через 30 минут.

Небольшое количество напитков не влияет на сам процесс производства молока. Лактация будет продолжаться в прежнем режиме. Но регулярное употребление спиртного способно прекратить процесс грудного вскармливания.

Процент попадания этилового спирта в протоки молочных желез определяется индивидуально. Он зависит от веса женщины и скорости ее обменных процессов в организме. Обычно в составе молока содержится не более 10 % алкоголя. При нарушении обмена веществ – до 20 %. В любом случае этанол поступает из грудного молока к ребенку.

Влияние на маму, молоко и малыша

Большое количество алкоголя способно приостановить ГВ по нескольким причинам:

воздействие на гормональный фон – подавление выработки окситоцина, отвечающего за процесс грудного вскармливания;
затруднение отхождение молока из молочных желез;
появление запаха и вкуса спиртного, неприятного младенцу;
отказ малыша от очередного приема пищи из-за изменения вкуса молока провоцирует его застой, нарушение лактации.

Врач-педиатр: младенец, отказывающийся от молока из-за изменения его вкуса, пытается сосать грудь, но при этом часто плачет и капризничает. Иногда может и вовсе отказаться от попыток принятия пищи. Такое возможно и при курении женщиной.

Негативные последствия для ребенка после употребления алкоголя кормящей матерью:

сбой пищеварительного процесса – кишечные колики;
увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
замедление физического и умственного развитие;
возникновение зависимости от спиртного при алкоголизме матери.

Этанол оказывает непоправимый вред младенцу. Это касается и периода беременности. Частое поступление спиртного с молоком негативно влияет на детское здоровье. Такие малыши чаще болеют, у них развиваются хронические заболевания. У грудничков до трех месяцев, которым передается этанол при кормлении, может возникнуть отравление или сильное опьянение.

Через сколько можно кормить после алкоголя

Чем большее количество алкоголя выпила женщина, тем дольше спирт держится и уходит из организма. Крепкие напитки долго перерабатываются даже в небольших объемах. Один бокал вина нейтрализуется через 3–4 часа. После пива, принятого в том же объеме, кормить грудью без последствий для ребенка можно через 3 часа. Коньяк, водка, коктейли с большим градусом алкоголя выводятся не менее 10 часов.

На протяжении всего периода присутствия спиртного в организме матери кормить малыша не рекомендуется. В это время лучше перейти на искусственные смеси. Это считается лучшей альтернативой грудному вскармливанию, особенно после алкоголя, пока организм обновляется.

На детей после года спиртное из молока матери оказывает меньшее влияние. Но матери кормить их сразу после застолья не рекомендуется. В этом случае лучше дождаться полного выведения алкоголя из организма. Ребенок в это время может насытиться кашами, пюре и фруктами.

При необходимости принять спиртной напиток матери следует соблюдать правила:

употребление только качественного алкоголя;
отдавать предпочтение белым винам, красные могут вызвать аллергию у младенца;
отказ от крепких напитков – они долго выходят из организма;
всегда нужно закусывать;
сцеживание молока через несколько часов после выпитого спиртного;
прием минимального количества напитков;
самоконтроль – нельзя допускать опьянения;
предварительное сцеживание молока перед застольем обеспечит ребенка пищей без необходимости использовать смесь.

Этанол сохраняется в молоке от 30 минут до нескольких часов. Точно определить, сколько он полностью выветривается, можно с помощью специальной таблицы. Для этого матери нужно знать свой вес, точный объем выпитого напитка и его градус. В период пока этанол выводится из организма, нужно пить как можно большее количество чистой воды. Это снизит содержание вредных веществ в крови. В противном случае все спиртное передается малышу с первым же кормлением.

Сцеживание молока после алкоголя

Сцеживать молоко после спиртного разрешается. Это помогает уменьшить концентрацию этанола, ускорить его выход из организма. Оптимальным вариантом считается повторение сцеживания до полного выведения вещества. Поле приема вина провести процедуру последний раз нужно через 3–4 часа, после более крепких напитков – через 10–12 часов.

Даже однократное сцеживание спустя небольшой промежуток времени после застолья уменьшит содержание спиртного в молоке. В результате малышу в организм попадет меньше вредных веществ. Это правило не действует при большом объеме выпитого или при употреблении крепких напитков.

Распространенные мифы

Насчет приема алкоголя в период лактации существует множество мифов. Все эти утверждения неверны. Любое количество этанола наносит вред как самой матери, так и ребенку.

Миф про пиво и лактацию

Бокал пива (в т. ч. безалкогольное) помогает усилить лактацию! Пиво оказывает совсем другое действие. Оно уменьшает количество молока, в результате чего ребенок чаще прикладывается к груди. Для некоторых женщин это является сигналом об улучшении вкуса молока и увеличении его объема. На самом деле это вызвано недостаточностью лактации и неполным насыщением ребенка.

Миф о быстром засыпании малыша

Бокал вина на ночь способствет крепкому сну ребенка! Причиной этому явлению служит опьянение младенца. Под действием спиртного он чувствует легкость и сонливость, после чего быстро засыпает. При этом качество сна оставляет желать лучшего – ребенок видит короткие сновидения, между ними отсутствуют фазы покоя. Силы при этом не восстанавливаются.

Педиатр: улучшить сон ребенка можно народными средствами. Лучше всего подходит отвар валерианы или успокаивающие эфирные масла. Алкоголь в этих целях использовать запрещено.

Миф о снятии стресса после родов

Этанол, поступающий в кровь кормящей мамы, способен лишь ненадолго улучшить настроение. Он может оказать и обратный эффект – усилить проявление депрессии. Регулярное употребление спиртного для снятия стресса после родов способно привести к алкоголизму, нанести непоправимый вред ребенку.

Вопрос потребления алкогольных напитков в настоящее время очень актуален. Почти 90% населения так или иначе употребляют пиво, вино и другие алкогольные напитки, и в это число попадают и женщины, кормящие грудью.

Совместимость приема алкоголя с лактацией исследована недостаточно. Часто кормящие мамы слышат противоречивые советы о влиянии алкоголя на ребенка. В этой статье мы постараемся рассмотреть некоторые из аспектов употребления алкоголя во время кормления грудью.

Основным компонентом алкогольных напитков является этиловый спирт (этанол), также спиртные напитки содержат различные примеси, которые отрицательно влияют на организм мамы и ребенка, особенно при их высокой концентрации и/или употреблении в больших количествах. Иногда можно услышать мнения, что пиво или вино в отличии от остального алкоголя имеют особенное положительное влияние на здоровье, но сведения на эту тему всегда противоречивы, поэтому остановимся на влиянии алкоголя в целом.

Молекула этанола отличается малым зарядом, поэтому она из крови легко проникает через различные биологические мембраны в ткани организма. Концентрация этанола в тканях быстро нарастает до тех пор, пока не достигнет уровня его концентрации в циркулирующей крови.

При поступлении в организм алкоголь начинает всасываться уже со слизистой оболочки полости рта и пищевода, чуть в большем объеме - со слизистой оболочки желудка и толстого кишечника, основная же его часть всасывается из начального отдела тонкого кишечника.

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Но, по данным исследований , достаточно небольшое количество алкоголя, употребленного матерью, достигает ее крови и грудного молока. Пик содержания алкоголя в крови матери и в ее молоке наступает примерно через 30-90 минут после принятия алкоголя, но эта цифра меняется от человека к человеку, в зависимости от того, сколько еды было съедено в этот промежуток времени, веса матери, и процентного содержания жира в ее теле и т.д.

Алкоголь достаточно быстро выводится из материнского молока и организма матери. Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа. Исходя из этого, «матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью, как только почувствуют себя неврологически нормально » .

Вопреки расхожему мнению, алкоголь не накапливается в грудном молоке, а выводится из молока одновременно с его выведением из кровеносной системы. Таким образом, когда уровень алкоголя в крови снижается, он снижается и в молоке и сцеживание грудного молока не способствует выведению алкоголя из организма. , обильное питье, отдых — все это не влияет на скорость выведения алкоголя из организма. Однако, на это влияет количество выпитого алкоголя – чем больше мама выпила, тем дольше алкоголь выводится из организма .

Большинство зарубежных специалистов считает, что периодическое употребление пива, вина или другого алкоголя кормящей мамой в количестве одного-двух дринков не приносит вреда младенцу на грудном вскармливании .

Например, доктор Честон Берлин, член Комитета по медикаментам и химическим веществам в человеческом молоке Американской Академии Педиатрии, рекомендует не более чем один или два дринка в неделю для кормящей мамы. Также он рекомендует прервать грудное вскармливание на 6-8 часов, если мама выпила несколько дринков подряд .

Доктор Джек Ньюман, член Профессионального консультативного совета Ла Лече Лиги, пишет «Та смесь, которую ребенок получит, пока мама будет выливать свое молоко из-за того, что в нем содержится небольшое количество алкоголя подвергнет ребенка большей угрозе возникновения проблем, чем если ребенок будет получать молоко, содержащее алкоголь» .

Комитет по медикаментам Американской Академии педиатрии так же классифицирует алкоголь (этанол) как лекарство «обычно совместимое с грудным вскармливанием в низких дозах».

Однако, если кормящая мама регулярно употребляет алкоголь, то побочными эффектами такого чрезмерного потребления может стать сонливость, слабость, задержки моторного развития у малыша, низкие прибавки веса, а также проблемы с оттоком молока у мамы . Считается, что два и более дринков могут подавить окситоциновый рефлекс матери

Кроме того, говоря о влиянии алкоголя на грудного ребенка, всегда следует обращать внимание на возраст и вес малыша. Чем младше и меньше по весу ребенком, тем более разрушительно на него будет действовать даже небольшое количество алкоголя.

Существует несколько мифов, касающихся употребления алкоголя во время кормления малыша грудью.

Миф 1: употребление пива при грудном вскармливании увеличивает лактацию.

Ранее матерям иногда рекомендовалось алкогольное пиво для . Однако, два исследования обнаружили, что после употребления мамами алкогольного и безалкогольного пива дети, чьи мамы получили алкогольное пиво, сосали более часто, но получили меньшее количество молока, чем дети, чьи мамы пили безалкогольное пиво . В двух других аналогичных исследованиях дети, чьи мамы получали апельсиновый сок с добавлением алкоголя, поначалу сосали более часто, но получили в среднем на 20-27% меньше молока, чем дети, чьи мамы пили просто апельсиновый сок . Одно из этих исследований так же обнаружило изменение запаха молока пропорционально изменению концентрации алкоголя в молоке.

Другое исследование рассматривало ритмы сосания на протяжении нескольких часов после того, как матери приняли алкоголь. Несмотря на то, что дети получали меньше молока на протяжении 4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток, они компенсировали это более частым прикладыванием и получением большего количества молока в течение следующих 8-16 часов после принятия алкоголя, когда уровень алкоголя в крови матери возвращался к норме. В попытке определить, чем было вызвано уменьшение потребления ребенком молока, было ли это связно с изменением вкуса молока или со снижением окситоцинового рефлекса у мамы, в одном из исследований детям давали сцеженное молоко в бутылочках. В половину бутылочек было добавлено небольшое количество алкоголя, а во второе половину — нет. Исследователь измерял силу сосания ребенком бутылочки, присоединяя датчик к соске, и обнаружил, что дети высасывали больше молока и сосали значительно чаще из тех бутылочек, которые имели привкус алкоголя, чем из бутылочек без алкоголя . Исследователь заключил, что уменьшение потребления молока из груди после принятия матерью спиртного не связно с тем, что ребенку не нравится запах алкоголя.

Таким образом, можно заключить, что алкоголь не увеличивает производство молока , на самом деле дети сосут чаще, но при этом получают меньше молока на протяжении 3-4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток. Кроме того, одно исследование показало уменьшение объема выработки молока на 23% после одного дринка, выпитого матерью .

Миф 2: вино при грудном вскармливании помогает детям лучше спать.

Также распространен миф о том, что после принятия алкоголя, в частности вина, мамой, дети, кормящиеся грудью, лучше спят. Однако, в ходе исследований . было выявлено изменение в режиме сна и бодрствования ребенка после небольшого количества алкоголя, употребленного матерью. Возможно, это объясняется тем, что однократное употребление алкоголя у здорового человека вызывает состояние эйфории, которое затем сменяется угнетением центральной нервной системы. Это проявляется заторможенностью и сонливостью. Период засыпания сокращается, однако сон характеризуется более быстрой сменой стадий, возникает дефицит глубокого сна, во время которого человек полноценно отдыхает. Это относится и к ребенку, чья мама употребила алкоголь: ребенок действительно быстро уснет, однако вполне вероятно, что он будет чаще просыпаться. Несмотря на то, что дети засыпали быстрее, они спали значительно меньше в течение 3,5 часов после того, как они выпили молоко с алкоголем, по сравнению с продолжительностью сна, если они выпили просто молоко. Исследователи заключили, что алкоголь влияет на ритмы сна и бодрствования ребенка и приводят к уменьшению продолжительности сна .

Миф 3: безалкогольное пиво и вино при грудном вскармливании.

Безалкогольные пиво и вино на самом деле тоже содержат алкоголь. Обычно содержание этанола в безалкогольном пиве и вине около 0,5 процента, но у некоторых марок может доходить до 1-2 процентов.

Группой ученых было проведено исследование , во время которого кормящие матери выпивали 1,5 литра безалкогольного пива (0,41–0,43% этанола) в течение часа, а их молоко было проверено на содержание алкоголя сразу после употребления пива, через час и через 3 часа. Только 2 из 105 проб обнаружили этанол в молоке, обе пробы были взяты непосредственно после употребления. В одной из проб концентрация этанола оказалась <0,001 г/л (это меньше уровня, при котором значение можно измерить точно), в другой — 0,0021 г/л. Во втором случае женщина «справилась» с порцией в 1,5 литра безалкогольного пива за 45 минут. Авторы исследования делают вывод, что употребление даже относительно большого количества безалкогольного пива или вина при грудном вскармливании не приводят к опасному содержанию этанола в молоке. Конечно, не стоит забывать, что увеличение содержания алкоголя в пиве, его количества, скорости употребления, а также индивидуальные особенности организма матери могут дать другой результат.

Также не следует забывать еще об одном аспекте употребления алкоголя, не связанным напрямую с грудным вскармливанием. После принятия нескольких дринков у мамы увеличивается время реакции на те или иные раздражители. Поскольку грудной младенец требует постоянного контроля, это особенно актуально. Мама ребенка должна всегда быстро реагировать на его действия, а увеличение времени реакции и нарушение координации движений может привести к тому, что мама не сумеет вовремя отреагировать на своего малыша, что может повлечь за собой травмы младенца.

Подводя итог, хочется сказать, что, согласно современным исследованиям, употребление мамой пива, вина и другого алкоголя при грудном вскармливании не наносит вреда ребенку, если мама пьет легкие спиртные напитки редко и в небольших количествах. Но регулярный или неумеренный прием алкоголя, конечно, оказывает негативное влияние на кормящегося грудью малыша.

Поэтому, если Вы идёте на мероприятие, где планируете выпить более 1-2 дринков, то постарайтесь заранее сделать «банк» , которое можно давать малышу в то время, пока концентрация алкоголя в грудном молоке не станет предельно низкой и помните о том, что сцеженное молоко малышу желательно давать , но не из бутылочки.

Приложение: таблица зависимости времени выведения алкоголя из молока от массы тела мамы (метаболизм алкоголя принят как константа 15 мг/дл при росте женщины 1,62 м) .

Вес (кг)

Количество дринков*

40,8

2:50

5:40

8:30

11:20

14:10

17:00

19:51

22:41

43,1

2:46

5:32

8:19

11:05

13:52

16:38

19:25

22:11

45,4

2:42

5:25

8:08

10:51

13:34

16:17

19:00

21:43

47,6

2:39

5:19

7:58

10:38

13:18

15:57

18:37

21:16

23:56

49,9

2:36

5:12

7:49

10:25

13:01

15:38

18:14

20:50

23:27

52,2

2:33

5:06

7:39

10:12

12:46

15:19

17:52

20:25

22:59

54,4

2:30

5:00

7:30

10:00

12:31

15:01

17:31

20:01

22:32

56,7

2:27

4:54

7:22

9:49

12:16

14:44

17:11

19:38

22:06

2:24

4:49

7:13

9:38

12:03

14:27

16:52

19:16

21:41

61,2

2:21

4:43

7:05

9:27

11:49

14:11

16:33

18:55

21:17

23:39

63,5

2:19

4:38

6:58

9:17

11:37

13:56

16:15

18:35

20:54

23:14

65,8

2:16

4:33

6:50

9:07

11:24

13:41

15:58

18:15

20:32

22:49

2:14

4:29

6:43

8:58

11:12

13:27

15:41

17:56

20:10

22:25

70,3

2:12

4:24

6:36

8:48

11:01

13:13

15:25

17:37

19:49

22:02

72,6

2:10

4:20

6:30

8:40

10:50

13:00

15:10

17:20

19:30

21:40

23:50

74,8

2:07

4:15

6:23

8:31

10:39

12:47

14:54

17:02

19:10

21:18

23:26

77,1

2:05

4:11

6:17

8:23

10:28

12:34

14:40

16:46

18:51

20:57

23:03

79,3

2:03

4:07

6:11

8:14

10:18

12:22

14:26

16:29

18:33

20:37

22:40

81,6

2:01

4:03

6:05

8:07

10:08

12:10

14:12

16:14

18:15

20:17

22:19

83,9

1:59

3:59

5:59

7:59

9:59

11:59

13:59

15:59

17:58

19:58

21:58

23:58

86,2

1:58

3:56

5:54

7:52

9:50

11:48

13:46

15:44

17:42

19:40

21:38

23:36

88,5

1:56

3:52

5:48

7:44

9:41

11:37

13:33

15:29

17:26

19:22

21:18

23:14

90,7

1:54

3:49

5:43

7:38

9:32

11:27

13:21

15:16

17:10

19:05

20:59

22:54

1:52

3:45

5:38

7:31

9:24

11:17

13:09

15:02

16:55

18:48

20:41

22:34

95,3

1:51

3:42

5:33

7:24

9:16

11:07

12:58

14:49

16:41

18:32

20:23

22:14

*1 дринк = 340 гр 5% пива, или 141.75 гр 11% вина, или 42.53 гр 40% крепкого напитка.

Литература:

Berlin C., «Medications and Breastfeeding» La Leche League of Eastern PA Conference, October, 1992.
Carlson H. et al, Beer-induced prolactin secretion: a clinical and laboratory study of the role of Salsolinol//J Clin Endocrinol Metab 1985; 60 p: 673
Cobo E ., Effect of different doses of ethanol on the milk-ejecting reflex in lactating women//Am J Obstet Gynecol,1973 Mar 15; 115(6) p: 817-821.
Coiro V. et al, Inhibition by ethanol of the oxytocin response to breast stimulation in normal women and the role of endogenous opioids//Acta Endocrinol (Copenh) 1992 Mar; 126(3) p: 213-216.
Hale T., Medications and Mother’s Milk, Pharmasoft Medical Publishing, 1999
Koren G., The Complete Guide to Everyday Risks in Pregnancy and Breastfeeding. Answers to Your Questions About Morning Sickness, Medications, Herbs, Diseases, Chemical Exposures & More, 2004
Little R. et al, Maternal alcohol use during breast-feeding and infant mental and motor development at one year//N Engl J Med 1989; 321, p: 425-430
Mennella J., Beauchamp G., Beer, breast feeding and folklore//Developmental Psychobiology 1993; 26 p: 459-466.
Menella J., Beauchamp G., Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursing’s behavior//Pediatrics 1991; 88(4) p: 737-744
Mennella J., Gerrish C,. Effects of exposure to alcohol in mother’s milk on infant sleep.//Pediatrics. 1998 May; 101(5)
Mennella J., Alcohol’s Effect on Lactation//Alcohol Research & Health 2001; 25(3) p: 230-234.
Mennella J., Infants’ suckling responses to the flavor of alcohol in mother’s milk//Alcohol Clin Exp Res 1997; 21(4), p:581-585
Mennella J., The transfer of alcohol to human milk: Sensory implications and effects on mother-infant interaction. In: Hannigan JH, Spear N, Spear L and Goodlett CR, eds. Alcohol and Alcoholism: Brain and Development . New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, Inc., 1999. pp. 177-198.
Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
Newman J., Pitman T., The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
Riordan J., Auerbach K., Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
Schnieder C., Thierauf A., Kempf J., Auwater V. , Ethanol concentration in breastmilk after the consumption of non-alcoholic beer//Breastfeeding Med 8(3): 291–293, 2013

Алёна Короткова
клинический психолог,

Алена Лукьянчук ,
психолог, консультант по грудному вскармливанию

Элина Рыженкова ,
консультант по грудному вскармливанию

Алкогольные напитки в том или ином виде периодически принимает практически каждый человек. В разумных количествах спиртное помогает расслабиться и немного поднять настроение. Но вот вопрос: можно ли принимать алкоголь при грудном вскармливании? Если во время беременности женщина воздерживалась от него полностью, то в отношении периода кормления грудью нет однозначного мнения.

Одни считают, что в период лактации нельзя ни капли спиртного, другие совершенно спокойно могут выпить бокал-другой вина в кругу семьи или за праздничным столом. Есть и те, кто утверждает, что алкоголь при грудном вскармливании может быть полезен. Так ли это на самом деле? Давайте разберемся в этих вопросах и найдем золотую середину.

Попадает ли алкоголь в грудное молоко?

Алкогольные напитки делятся на изделия с низким содержанием этанола и с высоким. Понятно, что чем крепче спиртосодержащий коктейль, тем опаснее он для малыша. Поэтому пить крепленые напитки маме грудничка не то что не рекомендуется, а нельзя.

Молекулярная формула спирта позволяет ему беспрепятственно проникать в кровь, после чего этанол транспортируется к тканям и клеткам организма, а также проникает в биологические жидкости, в том числе и в грудное молоко. Пик концентрации в крови (а следовательно, и в молоке) приходится на первые 0,5-1,5 часа после принятия алкоголя. Если говорить об игристом вине, шампанском, то оно достигает молочных протоков еще быстрей - в течение первых 10 минут.

В небольших количествах на семейном ужине или за праздничным столом мама может позволить себе бокал хорошего вина

Итак, согласно исследованиям, принятое матерью спиртное попадает и в кровь, и в грудное молоко в количестве примерно 10% . Как быстро это произойдет и сколько времени понадобится, дабы алкоголь был обезврежен, зависит от нескольких факторов:

Вес матери. Чем больше мама весит, тем быстрее спиртное выводится. Так что худышкам много пить опаснее, чем упитанным барышням.
Количество принятого алкоголя. Общепринятая единица измерения алкоголя - это дринк. Проще говоря, дринк представляет собой порцию алкогольного напитка, и в зависимости от вида алкоголя дринк будет разным. Так, 1 дринк пива - это 340 г (кружка), вина - 140 г (бокал), водки - примерно 40 г (стопка). Чем больше было выпито дринков, тем большая степень опьянения и алкоголь дольше «выветривается».
Крепость напитка. Процентное содержание спирта напрямую связано с его концентрацией в крови. По этой причине крепленые спиртные напитки кормящим крайне нежелательны.
Спиртное употребляли с едой или натощак. Если выпить на голодный желудок, вино или пиво всосется намного быстрее, чем если бы оно было выпито во время плотного ужина.

В принципе, алкоголь быстро выводится из организма мамы, если, конечно, речь не идет о попойке. Поэтому в единичных случаях приема умеренных порций спиртного, как только мама почувствует неврологическое равновесие (примерно через 2-3 часа), можно покормить и малыша.

Еще один немаловажный фактор: если младенцу не исполнилось 3 месяцев, на алкогольные напитки строгое табу. Организм крохи адаптируется к новой для него жизни, а его органы находятся в стадии доформирования. Совершенно непредсказуемо, как на младенческую печень может повлиять токсическое действие алкоголя, пусть даже в малых количествах. Помните, что отравляющие вещества способны проникать в мозг новорожденного, а ведь у малыша вовсю идет процесс формирования и развития.

Влияние на ребенка и возможные последствия

Давайте рассмотрим, какой вред может причинить злоупотребление алкоголем во время грудного вскармливания. Итак, при постоянном принятии спиртного кормящей мамой последствия для малыша могут быть такими:

Проблемы неврологического характера. Алкоголь в больших дозах отравляет организм младенца, действуя на него угнетающе. Ребенок часто сонливый, но сон этот не может быть качественным, поэтому нередко на смену заторможенности приходит плаксивость. Малыш не высыпается как следует, отчего нервная система истощается.
Страдает сердечно-сосудистая система. Спиртное, выпитое мамой, увеличивает частоту сердечных сокращений малыша, снижает показатели артериального давления, вследствие чего ребенок выглядит вялым.
Снижение лактации. Вопреки распространенному мнению, что пиво способно увеличить лактацию, любое спиртное, наоборот, угнетающе действует на процесс выработки молока. Недополучение питания сказывается на том, что малыш плохо набирает вес.
Токсическое воздействие на мозг. Алкоголь проникает через гематоэнцефалический барьер, вызывая токсические поражения клеток мозга. Неудивительно, что дети, питавшиеся молоком от матерей-алкоголичек, отстают в развитии. В крайне тяжелых ситуациях возможны судорожные проявления.
Страдает иммунная система. На фоне получения алкоголя иммунитет ребенка ослабляется, в результате чего он может чаще обычного болеть респираторными заболеваниями, нередко приобретающими хроническое течение.
Сбои в работе пищеварительного тракта, аллергия. В качестве ответной реакции организма на спирты может быть аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, покраснений и т. д. У таких детей чаще обычного наблюдаются колики и энтероколиты.

Конечно, речь здесь идет о патологическом постоянном опьянении. Употребление алкоголя лишь изредка и в небольших количествах никак не отразится на здоровье малыша.

Порой ночные кормления из-за недосыпа становятся испытанием. А выпившей маме еще тяжелее сохранять бдительность и ясность ума

Другая опасность, из-за которой пить при кормлении не рекомендуется, ‒ это притупление бдительности со стороны матери. Выпившая лишнее женщина не всегда отдает отчет своим действиям. Взяв ребенка к себе в постель для кормления в ночное время, она может крепко заснуть, что в некоторых случаях оборачивается трагедией. А шатающаяся женщина, неспособная держать равновесие, может просто уронить своего кроху, что также чревато переломами, ушибами и другими травмами.

Мифы о принятии спиртного во время лактации

Тема грудного вскармливания издавна тянет за собой шлейф мифов и легенд, и вопросы в отношении употребления алкоголя не составили исключения. Какие же самые распространенные заблуждения существуют на эту тему?

Пиво усиливает прилив молока. На сегодняшний день нет ни одного исследования, доказывающего это утверждение. Хорошая лактация зависит от принятия теплых напитков (чаев, морсов) и от выработки гормона окситоцина. Этиловый же спирт, наоборот, тормозит продукцию молока. Безусловно, в пиве есть полезные микроэлементы, но содержание алкоголя и сивушных масел явно небезвредны в больших количествах.
Чтобы кроха лучше спал, нужно выпить на ночь бокал вина. Принцип действия спиртосодержащих напитков выражен в развитии эйфории, сменяющейся заторможенностью. Исследования показали, что после выпитого мамой вина дети быстрее засыпали (то есть сокращался период засыпания), но сон был не таким глубоким, поэтому на протяжении ночи они чаще просыпались, что в целом негативно сказывалось на продолжительности сна и нервной системе. .
Грудничок лучше сосет грудь, если мама чуть-чуть выпила. Исследователи экспериментально выяснили, что молоко с привкусом алкоголя дети сосали лучше и активнее, но при этом на протяжении 4 часов после принятия алкоголя в сумме они получили молочка меньше обычного. Поэтому пить спиртное с целью «накормить» ребенка, вызвав, так сказать, у него аппетит, было бы неправильно.

Даже напитки с пометкой «безалкогольное» должны приниматься с чувством меры

А можно ли безалкогольное пиво или вино во время грудного вскармливания? Как оно влияет на маму и малыша? На самом деле даже эти виды напитка содержат алкоголь в количестве от 0,5 до 2%. Ученые выяснили, что даже после принятия большого количества безалкогольного пива в молоке содержание этанола минимально, поэтому вреда для крохи оно не представляет.

Тем не менее следует учитывать индивидуальные реакции организма мамы и помнить, что даже безалкогольные напитки способны нарушить координацию движений у женщины и временно затмить рассудок. А это недопустимая роскошь для того, кто ухаживает за грудным ребенком.

Кормление после алкоголя

Через какое время можно будет покормить младенца, если мама выпила вино или что-нибудь покрепче? Поскольку алкоголь передается ребенку в молоко, была разработана таблица, с помощью которой, зная массу тела и количество выпитого, можно рассчитать, сколько конкретный вид алкоголя держится в конкретном теле.

Для примера: если мама весит 59 кг и она выпила бокал вина, то согласно таблице безопасно кормить малыша через 2 часа и 24 минуты. Если было выпито 2 бокала, придется подождать почти 5 часов. В случае когда кроха еще не получает прикормы и полностью зависит от грудного молока, необходимо позаботиться о запасе пищи для него и заранее сцедиться.

Итак, если мама хочет выпить, необходимо не забывать о следующих правилах:

пока малышу нет 3 месяцев, лучше не пить вообще;
покормите ребенка непосредственно перед принятием алкоголя; если знаете, что выпьете много, заранее сцедитесь;
отдавайте предпочтение некрепким напиткам и в разумных количествах;
какого бы вида ни был алкоголь, всегда обращайте внимание на качество напитка.

Любовь к своему ребенку можно выразить по-разному. Один из способов - это проявлять умеренность, когда речь идет о принятии спиртного, или полный отказ от него на время грудного вскармливания.