Правила грудного вскармливания новорожденного. Все о кормлении новорожденных в первые дни жизни. График кормления грудью и смесью

13.09.2019

Когда родился малыш, и все у вас в первый раз, то конечно хочется знать основные моменты кормления и ухода.

Часто на очной консультации мамы спрашивают - как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Раньше этот вопрос не нуждался в домыслах, все кормили четко по режиму: 1 раз в 3 часа и ночной перерыв в 6 часов. Сейчас ситуация изменилась.

Очень большая информационная работа проведена консультантами по грудному вскармливанию, и все больше мам, врачей-неонатологов и педиатров говорят кормить новорожденного по-требованию.

Что значит кормить новорожденного по требованию?

Это значит, что на любой его писк, плач, верчение головой вы предлагаете грудь. И не ограничиваете сосание по времени .

Грудным молоко нельзя перекормить, об этом более подробно рассказывала в статье про срыгивания грудничков. Прочтите, если не видели.

Тем не менее бабушки часто видя, что ребенок часто кормится начинают подливать масла в огонь и связывать это с тем, что молока не хватает.

Как быть с самыми частыми страшилками бабушек? Сейчас разберемся.

  • Страшилка 1. Смотри, ребенок уже полчаса на груди у тебя висит, там уже и молока нет, дай ему лучше соску…

Переживать о долгом висении ребенка на груди не нужно.

Каждый ребенок рождается со своим характером: есть торопыжки, которые сосут жадно, сильно и буквально через 10-15 минут расслабляются и засыпают. Есть дети – тихони, которые все делают обстоятельно, и лишь под грудью у мамы чувствуют себя в безопасности и стараются продлить счастливые моменты.

Конечно, стоит проверить – правильно ли ребенок захватывает грудь? Ведь при неправильном прикладывании он не получает достаточное количество молока, и не может насытиться чтобы успокоиться и заснуть.

Мамина грудь для ребенка – весь мир, и не стоит это понятие сводить только к еде. Это и общение, и любовь, и забота, ласка и нежность, близость и защита.

Про психологию младенца можно написать целый трактат, но я просто приглашу вас на свой курс «Счастливое материнство: как кормить грудью и ухаживать за малышом», где вы сможете подробнее разобраться с этими вопросами.

  • Страшилка 2. Что-то ребеночек часто грудь просит, наверное, молока у тебя мало …

Этот момент очень пресекается с предыдущим. Конечно, если рассматривать грудь только как источник питания – может показаться что младенец ест постоянно.

Но если мы начнем воспринимать его нахождение под грудью, как элемент общения с мамой, и параллельно он насыщается тогда всем окружающим станет проще. Ведь никто не будет требовать от новорожденного самостоятельно поиграть, что-то сделать – ему нужна мама, главный помощник и защитник.

Количество молока никак не связано с тем, как часто ребенок сосет грудь, и как долго –тоже.

  • Страшилка 3. А ты пробовала взвешивать сколько ребенок молока за кормление съедает?

Практика контрольного взвешивания отходит в прошлое. Каждое кормление ребенок высасывает из груди разное количество молока, в зависимости от причины сосания: ведь прикладываясь к груди чтобы успокоиться, он в первую очередь ищет успокоения, а не еду.

И наоборот, проголодавшись, ребенок будет сосать более активно и жадно и высосет большее количество молока.

Для снятия переживаний о количестве молока и наедается ли ребенок существует 2 объективных способа. Всего два:

  1. Посчитать сколько раз писиет ребенок за 24 часа.

Если 10-12 и более раз – молока достаточно.

Если 8-10 – нужно провести анализ техники грудного кормления, возможно какие-то правила нарушаются и ребенку немного не хватает.

Меньше 8 раз – стоит обратиться за телефонной, а лучше очной консультацией к консультанту по грудному вскармливанию. И как можно быстрее.

  1. Посмотреть на прибавку в весе за неделю! Если малыш прибавил 120 грамм и более – все хорошо, не волнуйтесь. Молочка ему хватает.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

Теперь стало понятнее как кормить ребенка? Оставшиеся вопросы пишите в комментариях, я отвечу.

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию.

Мария Соколова


Время на чтение: 7 минут

А А

Грудное вскармливание – процесс кормления новорожденного ребенка молоком матери. Длиться до того времени, пока ребенок не начнет полностью питаться самостоятельно. Педиатры рекомендуют кормить грудью малыша не менее года, так как . Обычно в период после первого года родители уже начинают понемногу прикармливать ребенка, обычно по мере появления у ребенка интереса к еде.

Как происходит процесс кормления ребенка грудью?

В первый день после родов мама новорожденного обычно кормит его, лежа в постели.

Перед кормлением мама моет руки с мылом и обрабатывает область соска и ареолы стерильным тампоном, смоченным раствором калия перманганата или фурацилина. Затем ребенка кладут на стерильную салфетку так, чтобы ему потом было удобно захватить сосок, головка не должна быть сильно запрокинута.

Краткая инструкция по правильному кормлению грудью

  • Мама указательным и средним пальцами поддерживает грудь, немного ее оттягивая, чтобы носовое дыхание не было сильно затруднено прижиманием молочной железы.
  • Сосок, который мама придерживает пальцами нужно вложить ребенку в рот таким образом, чтобы он смог губами захватить и ареолу соска.
  • Первые капли молока лучше сцедить до начала кормления.
  • После кормления грудь следует обмыть проточной водой с мылом.
  • Затем смазать сосок вазелином и прикрыть его кусочком стерильной марли.

Правильное положение мамы во время кормления грудью

Во время кормления мама должна занимать удобное положение. Такое положение должно ей позволить в течении время кормления без проблем удерживать ребенка у груди.

Это может быть абсолютно любое, на выбор мамы, положение: лежа, сидя, полулежа, полусидя, стоя.

Правильное положение ребенка

Перед тем, как кормить ребенка , его следует повернуть грудью к своей груди. Сам ребенок должен располагаться близко к груди, чтобы ему не нужно было тянуться к ней. Ребенка следует нежно прижать к телу, голова и туловище ребенка должны располагаться на одой прямой линии.

Во время кормления придерживать стоит самого ребенка, а не только плечи и голову. Нос малыша должен держаться на одном уровне с соском, голова ребенка повернут немного в сторону.

После кормления следует подержать ребенка 10-15 минут в горизонтальном положении. Это позволит выйти воздуху, который попал в желудок ребенка во время кормления. Затем следует положить ребенка на бок. Это положение позволит ему срыгивать и не произойдет аспирации (попадания молока в дыхательные пути).

Как правильно прикладывать малыша к груди?

  • Возьмите грудь так, чтобы четыре пальца располагались снизу, а большей палец сверху груди. Желательно, чтобы пальцы располагались как можно дальше от соска.
  • Для того, чтобы ребенок открыл рот следует соском прикоснуться к его губам. Лучше чтобы рот ребенка был широко открыт, губки вытянуты в трубочку, а язык находился в глубине рта.
  • Проследите за тем, чтобы ребенок захватил ртом сосок и ареолу соска. Нижняя губа ребенка должна находиться ниже соска, а подбородок должен касаться груди.

Что делать, если грудное кормление невозможно? Если в силу обстоятельств вашему ребенку все-таки необходим докорм, следует правильно подойти к выбору смеси. В таких случаях специалисты рекомендуют смесь, максимально близкую к грудному молоку, чтобы у ребенка не возникало нарушения обмена веществ, аллергической реакции, проблем с кожей и пищеварением. Ближе к составу женского молока адаптированные смеси на козьем молоке с белком бета-казеином, например, золотой стандарт детского питания — MD мил SP «Козочка». Благодаря такой смеси малыш получает все необходимые вещества, которые помогают детскому организму правильно сформироваться и развиваться.

Если правильно приложить ребенка к груди, его губы и десны будут оказывать давление на ареолу соска, а не на сам сосок. Это делает кормление безболезненным и приятным.

Видео инструкция: как правильно кормить грудью


Чтобы сделать прикладывание к груди ребенка простым и легким процессом, следует воспользоваться следующими советами:

Перед кормлением следует успокоить ребенка, если он ведет себя беспокойно или плачет. Когда ребенок так себя ведет, он поднимает вверх язык, что может затруднить процесс кормления.
Помните о том, что ребенка следует приблизить к груди, а не наоборот.

Прикладывайте ребенка к груди легко, без давления, иначе он будет пытаться вывернуться и всячески бороться, что очень затруднит кормление;
Не стоит во время кормления двигать грудью как при кормлении из бутылочки, это может помешать ребенку удерживать грудь;
Если во время кормления вы почувствовали боль — это говорит о том, что ребенок неправильно приложен к груди. Прикоснитесь к губам ребенка пальцем, чтобы он открыл рот. И приложите к груди еще раз.
При кормлении ребенка прикладывают к одной груди, а на следующий раз грудь меняют. Если молока из одной груди не достаточно, то следует докормить ребенка из другой. На следующее кормление его прикладывают к той груди, которой кормили последней.


Как часто нужно кормить ребенка грудью?

Ребенка следует кормить по его требованию. Но кормящей маме нужно научиться различать, когда ребенок плачет от желания покушать, а когда по каким-либо иным причинам.

В первые дни жизни ребенок может есть по 10-14 раз за сутки. А уже примерно через две недели у ребенка начинает вырабатываться свой индивидуальный ритм питания. В среднем, ребенок ест каждые 2-3 часа.

  • На первом месяце количество кормлений балансирует в районе 8-12 раз в сутки.
  • А уже на втором и третьем месяце где-то около 6-8 раз.
  • С четырех месяцев количество кормлений уменьшается до 6-8 раз в сутки.

Не следует делать ночных перерывов. Ночью кормление для ребенка очень важно и необходимо.

10 принципов успешного грудного вскармливания

Сформированы ВОЗ и ЮНИСЕФ в Женеве и 1989г.

  1. Строго придерживаться основных принципов грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до медицинского персонала и рожениц.
  2. Обучать медицинский персонал необходимым навыкам грудного вскармливания.
  3. Информировать всех беременных женщин и преимуществах и технике грудного вскармливания.
  4. Помогать матерям в течении первого времени после родов.
  5. Показать матерям, как правильно кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если матери временно отделены от своих детей.
  6. Не давать новорожденным никакой иной пищи кроме молока. Исключение составляют случаи, обусловленные медицинскими показаниями.
  7. Практиковать круглосуточное нахождение матери с новорожденным в одной палате.
  8. Поощрять грудное вскармливание по требованию новорожденного, а не по расписанию.
  9. Не давать новорожденным на начальном этапе грудного вскармливания успокаивающих средств, имитирующих женскую грудь вроде соски.
  10. Поощрять и направлять матерей в группы по организации грудного вскармливания.
  • Для большего удобства пользуйтесь специальной одеждой для кормления. Она сделана специально, чтобы ребенка было легко прикладывать к груди по мере возникновения такой необходимости.
  • Частое кормление, обильное питье и полноценный отдых помогают выработке молока.
  • Протекание грудного молока случается достаточно часто, поэтому используйте специальные подкладки для груди.
  • Чтобы сильно не выматываться в течение дня, постарайтесь сами поспать, пока спит малыш.

Обязательно принимайте современные витаминно-минеральные комплексы . Только выбирайте проверенные и качественные – акцент необходимо сделать на сбалансированном и богатом составе, а также на репутации производителя.

Как правило, такие препараты в обязательном порядке содержат фолиевую кислоту, железо. А вот большое количество магния и йод есть далеко не во всех. Но в финском «Минисан Мама» , который можно прибрести в аптеках РФ, — есть.

Кроме того, прием «Мамы» не займет много времени – таблетку небольшого размера легко проглотить, и достаточно всего одной таблетки в день .

Большинство мам пробуют естественное вскармливание, находясь в роддоме. Желательно дать малышу грудь в первые 60 минут после рождения. Опытные акушерки помогают приложить младенца, рассказывают об особенностях кормления. Если вы не сразу сориентировались, как правильно кормить новорожденного грудным молоком, в этом нет ничего страшного. Освоить грудное вскармливание можно при помощи простых советов.

Перед тем как впервые приложить новорожденного к груди, необходимо найти позу, в которой вы полчаса проведете без дискомфорта. У вас есть 3 варианта:

  • сидя;
  • стоя;
  • лежа на боку.

Большинство женщин для первого кормления выбирают позу лежа, так как после родов находиться долгое время в вертикальном положении практически невозможно. До полного восстановления надо кормить ребенка, лежа на боку, чтобы оградить себя от неприятных ощущений. Если вы выбрали этот вариант, то ознакомьтесь, как правильно прикладывать новорожденного для кормления, лежа на боку:

  1. Освободите грудь с той стороны, на которой вы лежите.
  2. Уложите ребенка животом к себе так, чтобы его голова находилась напротив груди.
  3. Поднесите сосок ко рту ребенка, он его сразу же попытается взять. При сосании вся ареола должна находиться во рту малютки, значит, захват ее сделан правильно.

Удобным является положение сидя. Эта поза позволяет мамам одновременно кормить двух грудничков. В роддоме такая позиция может быть неудобной, так как на кровати руки придется держать на весу, а для спины будет отсутствовать упор. Если у вас дома есть просторное кресло, то кормите младенца, сидя в нем, устроив руки на подлокотник.

Сидя, двух грудничков можно кормить одновременно, располагая их на специальной подушке в положении «из-под руки».

Поза стоя используется редко, так как при ней слишком высока нагрузка на позвоночник и руки. Ее используют только женщины, которым после естественных родов наложили швы на промежность. Им надо опираться на стол, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и ноги. При первой возможности позу меняют. Также она рекомендуется, когда ребенок неправильно захватывает грудь, лежа на слишком мягкой или неудобной кровати.

Обеспечит прилив молока легкий массаж молочной железы круговыми движениями.

Специалисты по естественному вскармливанию дают несколько советов, как правильно прикладывать ребенка для кормления:

  • расположите его на боку лицом к себе;
  • подбородок и щеки должны быть прижаты к груди, а между железой и носиком обязательно должно быть свободное место;
  • поднесите сосок к новорожденному – он сам возьмет его;
  • должны отсутствовать тянущие ощущения (их появление означает, что малютка находится слишком низко);
  • если во рту новорожденного оказался сосок без ареолы, срочно освободите грудь (аккуратно надавите мизинцем на уголок рта младенца, поправьте грудь и снова предложите ее новорожденному).

Оцените результат: если малышу достаточно воздуха, и он правильно захватил сосок, оставьте его до тех пор, пока он не наестся. Первые секунды кормления могут вызывать у молодой матери неприятные ощущения, связанные с тем, что кожа на сосках еще недостаточно огрубела. Пока этого не случится, женщине будет больно в момент захвата соска. Прикладывание сделано правильно, если дискомфорт отсутствует. При кормлении должно быть слышно лишь глотание малыша.

Заранее изучите, как правильно прикладывать ребенка к груди, так как ошибки в этом процессе могут привести к:

  • захвату крохой воздуха;
  • коликам у младенца;
  • появлению трещин на сосках;
  • травмам молочных протоков.

Если вы чувствуете боль в течение всего сеанса вскармливания, то причиной часто является неправильный захват ареолы. Губы малыша должны располагаться на ее краю.

В течение одного кормления не давайте вторую грудь. В идеале каждый раз нужно предлагать крохе другую молочную железу. Если вы будете соблюдать это правило, то малютка гарантированно съест переднее и заднее молоко, что позволит ему питаться полноценно и сбалансированно, получать полный набор витаминов, полезных микроэлементов.

У правила использования одной молочной железы на каждое прикладывание есть исключение. Им можно пренебречь, если молока вырабатывается недостаточно.

Как понять, что младенец сыт?

Кроме знаний, как правильно прикладывать ребенка к груди, матерям нужно получить информацию о признаках сытости крохи. Ведь очень легко перекормить младенца, для которого каждый сеанс питания – возможность почувствовать защиту и поддержку матери.

Малыш сыт, если он:

  • ведет себя спокойно;
  • весел после завершения процесса;
  • набирает достаточный вес по нормам ВОЗ;
  • самостоятельно выпустил грудь;
  • после кормления крепко засыпает или переходит к активным занятиям.

Если новорожденный часто капризничает, беспокоится, плачет, то прежде, чем давать ему обе груди за одно кормление, необходимо провести контрольное взвешивание. Оно проводится один раз в неделю. Если по итогам семидневного периода вес ребёнка стал выше, необходимо искать иную причину плача.

Признаками переедания являются:

  • срыгивания после кормления;
  • быстрый набор веса, превышающий установленные нормы;
  • повышенное газообразование, приводящее к коликам и болям в животе.

Срыгивания могут быть признаком неврологического нарушения, поэтому важно наблюдать за состоянием здоровья ребенка, своевременно посещать врачей. Если педиатр заметил у вашего малютки признаки переедания, освободите сосок через 15-20 минут после начала кормления. При переедании не пытайтесь сократить лактацию, это часто приводит к полной ее утрате.

Время кормления младенца

Вопрос о времени каждого приема пищи нельзя решить однозначно. Длительность одного сеанса кормления зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Некоторые малютки едят активно и быстро, поэтому для насыщения им достаточно всего 10 минут. Другие малыши долго наслаждаются процессом, им требуется больше 40 минут. В первый месяц жизни не стоит самостоятельно прерывать кормление. Постепенно новорожденный отрегулирует длительность сосания.

Специалисты считают правильным сеанс кормления длительностью до 30 минут. Оно может длиться дольше, если кроха недоношенный или ослабленный. Если малыш уснул с грудью во рту, то нужно просто освободить сосок и переложить его в кроватку. Для новорожденных сон после кормления считается нормой.

Если вам интересна общая длительность ГВ, то она подбирается индивидуально. Прекращать вскармливание стоит после года. После первых 6 месяцев жизни можно постепенно замещать кормления на прикорм, что позволит подготовить пищеварительную систему крохи к принятию нормальной пищи, а матери – постепенно сократить лактацию.

Важно не только знать, как кормить грудью, но и научиться соблюдать временные промежутки. Врачи рекомендуют прикладывать кроху по часам, но лучше всего делать это по требованию. Перерывы могут быть от 15 минут до 2 часов, а во время ночного сна интервал увеличивается. Если кроха спокоен, грудь не требует, то по истечении 3-4 часов стоит самостоятельно предложить ему подкрепиться. Не будите ребенка, чтобы дать ему грудь. Сытый малыш не будет спать спокойно, он самостоятельно потребует пищу.

Чего нельзя делать?

Если вы знаете, как прикладывать ребенка при кормлении, то это не значит, что у вас нет других вопросов. Процесс грудного вскармливания очень сложен, а молодые матери часто совершают ошибки, которые сказываются негативно на процессе лактации.


Еще одной ошибкой являются частые взвешивания. Если кроха медленно набирает вес, то матерь начинает давать ему искусственную смесь. Она выступает в качестве дополнительного питания или вовсе заменяет естественное питание. Массу тела ребенка узнавайте не более 4 раз в месяц, тогда вы сможете объективно оценивать изменения.

Решение сложных ситуаций

Перед тем как правильно приложить ребенка к груди, необходимо подготовиться к возможным проблемам с лактацией.

Маленькие втянутые соски обычно к родам меняют свою форму. Если этого не случилось, то можно изменить позу для кормления, самостоятельно вытянуть плоский сосок, применить накладки из силикона. Многие считают, что препятствием может стать небольшая тугая грудь. Это не является проблемой: достаточно в течение 1-2 недель сцеживаться, чтобы младенец смог сам добывать себе питание. Молочные железы во время лактации способны увеличится на 1-2 размера – буквально через пару недель после родов маленькая грудь изменится, ею будет удобно кормить.

До родов не стоит решать проблему с чрезмерно тугой грудью и неправильной анатомией сосков, так как прикосновения к груди могут вызывать выработку гормона окситоцина.

Трещины – это не причина отказываться от естественного кормления. До их заживления используйте силиконовые накладки для кормления, а между прикладываниями делайте аппликации мазью «Бепантен», и принимайте воздушные ванны. Следите за тем, чтобы лекарственный состав не попал в рот ребенку. Иногда для избавления от трещин нужно еще раз узнать, как правильно давать грудь, так как неправильный захват ареолы приводит к травмам соска.

В первые 3 месяца после начала лактации каждая молодая мать сталкивается с проблемой произвольного вытекания молока. Ходить с молочными пятнами на одежде в районе груди не понравится любой женщине, поэтому используйте специальные одноразовые прокладки, которые укладываются в бюстгальтер.

От нагрубания молочных желез может спасти более частое прикладывание малыша к груди или сцеживание. Принимайте перед кормлением теплый душ, делайте легкий массаж. Из народных средств можно использовать компрессы из капустного листа. После кормления приложите холодный компресс, чтобы снять отек.

Лактационные кризы не означают, что пора заканчивать вскармливание крохи. Молока становится меньше, но эту ситуацию можно преодолеть: пить чай с тмином и фенхелем, правильно питаться, отдыхать. В течение первого года жизни младенца вы столкнетесь с кризами минимум 3 раза.

Матери часто самостоятельно программируют себя на неудачи. Стоит понимать, что кормление – естественный процесс, который доступен каждой женщине после родов. Не стоит пренебрегать им, даже если вы хотите быстрее восстановить фигуру. Похудение можно совместить с кормлением крохи. Не используйте диеты: рацион кормящей матери должен быть полноценным. Из него стоит исключить лишь сладости, продукты с химическими красителями и те, которые могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка. Если вы привыкли составлять для себя меню, учитывайте, что его калорийность должна немного превышать нормы для взрослых женщин. В питании обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, мясо и рыба.

Успешное кормление новорожденного грудью во многом зависит от условий, при которых происходит этот процесс.

Рождение нового человека - маленькое чудо. Жизнь ребенка - это несколько ступеней, которые ему необходимо преодолеть: зарождение, внутриутробное развитие, появление на свет, вскармливание грудью, адаптация к окружающей среде, формирование личности… Эти этапы между собой связаны. Каждый из них оставляет свой отпечаток на дальнейшей жизни малыша, на его отношении с родителями. Поэтому очень важно, чтобы период формирования личности был для него полноценным.

Особо тесная связь ребенка с мамой происходит на этапе кормления грудью. И для данного процесса лучше освоить разные положения приема пищи, чтобы время нежных взаимоотношений стало абсолютно комфортным для обеих сторон.

В основном мамами используются три основные позиции с разными вариантами. Необходимо найти то положение, которое будет максимально удобно всем - и маме, и малышу.

Кормление новорожденного при классическом положении «Колыбелька»

Женщина одной рукой обхватывает ребенка, а другой подает грудь. Такая поза имеет два варианта.

  1. Женщина держит новорожденного той рукой, какой грудью собирается кормить, а потом положение меняется. При этом голова ребенка находится на предплечье маминой руки.
  2. Вторая поза аналогична первому варианту, но с некоторыми изменениями. Женщина обхватывает малыша противоположной задействованной груди рукой. Это положение называют «перекрестная колыбелька». Оно больше подходит для новорожденных, так как мама в момент кормления придерживает ладонью голову младенца.

Очень важно знать, что каждый малыш уникален. У каждого свой аппетит, следовательно, по-разному они набирают в весе. Режим кормления грудного ребенка разрабатывается врачом, но можно перейти на индивидуальный график приема пищи и ориентироваться на него, предварительно согласовав с участковым педиатром.

Положение «перехват»

Кормление грудного ребенка можно осуществлять из-под руки. Это положение называется «перехват». Малыш находится сбоку, его живот - у маминого бока, а ножки лежат за ее спиной, голова - у груди. В зависимости от того, с какой стороны лежит новорожденный, той рукой мама его и обхватывает. Получается, что ребенок находится под ней. Желательно для комфорта женщины положить под руку подушку, чтобы голова грудничка была немного выше тела. Позы кормления грудного ребенка в положении «перехват» могут быть разными.

  1. Можно устроиться на кровати или диване, подложив подушку за спину, а ребенка пристроить рядом сбоку на другой подушке. После эпизиотомии желательно принять положение полулежа. Тогда опора будет на нижний позвоночник и копчик.
  2. Кормление из-под руки удобно женщинам, которым делали кесарево сечение. Им лучше сидеть на табурете полубоком перед кроватью, где на подушке лежит малыш, тогда давление на шов будет меньше.
  3. Для недоношенных детей прием пищи из-под мышки тоже подходящий вариант, так как у таких деток слабые мышцы. При данной позе голова грудничка находится на маминой ладони - и ему легче взять грудь.

Максимум комфорта

Кормление в положении лежа доставляет ребенку и женщине наибольшее удовольствие. Они лежат друг к другу лицом очень близко, голова мамы покоится на подушке, а плечо находится ниже. Той рукой, на каком боку лежит кормящая, она обхватывает ребенка. Его голова может располагаться на сгибе локтя или предплечье мамы.

Для максимального комфорта можно воспользоваться несколькими рекомендациями:

  1. Если у женщины большая грудь, поможет пеленка, скрученная валиком. Ее подкладывают под молочную железу. При форме груди, когда сосок смотрит вниз, удобнее будет под голову подложить не руку, а сложенную вчетверо пеленку. Крохотного малыша лучше укладывать на маленькую подушку перед собой.
  2. Чтобы быстро не утомляться, не нужно нависать над ребенком, опираясь на локоть. Такое положение приведет к болям в руке, усталости, а это способствует слабому оттоку молока. Желательно поискать варианты, которые устроят обоих.
  3. Кормление грудного ребенка в положении лежа актуально для женщин, которые перенесли кесарево сечение. В этот послеродовой период особенно хочется отдохнуть, а такая поза обеспечит маме отдых и прием пищи ребенка одновременно. Даже ночью женщина может покормить его, полностью не просыпаясь. Но если есть проблемы с правильным прикладыванием, лучше этот способ не практиковать. Есть вероятность, что малыш неглубоко возьмет грудь, либо «сползет» на сосок и травмирует десенки. До тех пор пока он не научится правильно захватывать грудь, лучше практиковать другие положения. Лучше всего с этим справляется положение «перекрестная колыбелька» и «перехват». Тогда голова малыша находится на маминой ладони, и она может контролировать правильный захват груди.

Икота у новорожденного

Случается, что грудной ребенок после кормления икает. Это происходит по ряду причин.

Во-первых, если малыш заглотнул воздух, который давит на диафрагму, появляется икота. Она возникает, если малыш слишком быстро сосет или в бутылке большое отверстие. Чаще всего ребенок начинает икать сразу после еды.

Во-вторых, через перекармливание, поскольку большой объем пищи растягивает стенки желудка - диафрагма сокращается, вызывая у него икоту. Большинство мам думают, что малыша перекормить нельзя: он кушает до тех пор, пока не наестся. Это не так. Норма кормления грудного ребенка устанавливается согласно возрасту и его физиологическим особенностям. Кормят грудничков каждые 1,5-2 часа, а сам процесс приема пищи длится 10-15 минут. Именно столько времени понадобится малышу, чтобы насытиться. И примерно 10 минут ему необходимо для удовлетворения сосательного рефлекса и тесного общения с мамой. Желательно придерживаться такого режима питания, чтобы не нарушить пищеварение ребенка.

Если после кормления началась икота, малыша необходимо расположить вертикально, прижав к себе, и погладить по спине.

Основные правила кормления грудью

Как уже говорилось, кормление новорожденного осуществляется в разных положениях. И чем раньше мама научится кормить своего малыша в разных позах, тем лучше. Во-первых, это очень удобно, поскольку смена положения позволяет ослабить одни мышцы тела, пока напряжены другие. Во-вторых, обе груди равномерно опорожняются, что предупреждает риск застоя молока.

Существует еще несколько правил, которые рекомендуется соблюдать независимо от положения во время приема пищи малышом:

  1. Важно, чтобы все тело грудничка - голова, плечи, живот и ножки - располагалось на одном уровне. Например, если ребенок питается в положении лежа, то он должен лежать не на спине, с повернутой головой, поскольку это затрудняет глотание, вызывая мышечные зажимы, а на боку.
  2. Грудных детей следует правильно брать, обхватывая рукой наискосок, аккуратно фиксируя голову.
  3. После принятия удобного положения маме лучше слегка прижать ребенка к себе, а не вытягивать грудь в его сторону.
  4. Грудь необходимо вкладывать в рот малыша глубже вместе с ареолой. Если околососковый кружок внушительных размеров, то грудничок должен его захватывать снизу больше, чем сверху.
  5. В местах, где чаще всего мама кормит ребенка, желательно иметь подушки разной величины для комфортного и правильного расположения.
  6. Когда грудничок сосет, его язык должен находиться на десне, а губы слегка вывернуты наружу. Нельзя допускать, чтобы кроха издавал чмокающие звуки. Если они слышны, то нужно обратиться к врачу, чтобы он проверил уздечку языка.

Порой для многих мам кормление грудью на первых этапах превращается в настоящую проблему. Не стоит опускать руки, обратитесь за помощью к доктору. Врачи научат правильно прикладывать ребенка и проконсультируют по этому вопросу. Можно обратиться за советом к женщинам, которые имеют опыт кормления или в гинекологический центр, где проходят занятия с молодыми кормящими мамами и консультации по лактации. Там ответят на все волнующие вопросы и научат правильно общаться со своим малышом. Но несмотря на советы и рекомендации других людей, лучше прислушаться к своей интуиции и потребностям малыша. Ведь каждому ребенку нужен свой подход.

Процесс приема пищи на ходу

Кормление новорожденного можно осуществлять в любом положении, даже на ходу, убаюкивая его. Такой прием пищи понадобится, если малыш плачет, не может расслабиться и беспокойно себя ведет. В этом случае ребенка следует свободно запеленать и, приложив к груди, ходить, укачивая влево-вправо. Деток постарше лучше закутать в плотную простынку или тонкий плед, создав своеобразный «кокон». Чаще всего это быстро успокаивает. Желательно приобрести слинг, поскольку он идеален для кормления малыша на ходу и поможет маме разгрузить руки.

Лактостаз у женщины

Если у кормящей мамы застой молока, необходимо ребенка прикладывать к той груди, где образовался лактостаз. Кормление осуществляется так, чтобы нижняя челюсть малыша была ближе к месту застоя, поскольку, где работает челюсть, идет сильный отток молока. Если случается лактостаз в верхней части груди, лучше женщине лечь на бок с проблемной стороны, а малыша приложить валетом. Если понадобится, его можно уложить на подушку. В других случаях применять стандартные позы, корректируя их так, чтобы ребенок мог массажировать нижней частью челюсти место, где образовался застой. Для максимального комфортного положения желательно подкладывать под малыша разного размера подушки.

Правильное кормление грудного ребенка возможно не всегда. Случается, что у женщины по некоторым причинам уменьшается объем молока в груди или пропадает совсем, и она вынуждена переходить на частичное или полное искусственное питание.

Бывают ситуации, когда мама вынуждена перейти на кормление смесями даже при нормальной выработке грудного молока. Это случается, если у женщины были тяжелые роды, и она для восстановления организма должна принимать медицинские препараты, или ей необходимо выйти на работу. Такие обстоятельства вынуждают маму перевести на искусственное питание своего ребенка. Но прежде чем начать кормить малыша смесями, необходимо проконсультироваться со специалистом по этому вопросу.

Искусственное питание

Период перехода на кормление грудного ребенка смесью очень важный и ответственный. Перед тем как купить молочный продукт, следует обратить внимание на дату изготовления и срок годности. Какую искусственную смесь выбрать, подскажет педиатр. Он учтет физиологические особенности конкретного малыша, беря во внимание развитие ребенка, его массу тела. Уже с первого кормления станет понятно, подходит ли эта смесь малышу, поскольку невкусный продукт он, скорей всего, откажется есть.

Существуют ситуации, при которых необходимо поменять смесь, даже если малыш хорошо ее кушает:

  1. После приема пищи на лице или теле ребенка появляется аллергическая реакция (сыпь, покраснения).
  2. Для каждого возраста производят определенные продукты питания, поэтому в зависимости от возраста необходима замена смеси.
  3. При болезни ребенка и в период реабилитации, когда в его питание необходимо ввести новые, более витаминизированные смеси, которые назначаются педиатром.
  4. После выздоровления ребенка снова переводят на питание, которое он употреблял перед болезнью.

Безусловно, искусственное кормление смесью должно удовлетворять потребности малыша конкретного возраста. Разводить молочные продукты для грудных детей следует только по указанной на упаковке схеме. Если приготовленная смесь простояла более 40 минут, ею кормить ребенка запрещено.

Подбирать искусственный продукт для кормления необходимо такой, чтобы он не стал причиной дискомфорта малыша при сосании, поскольку груднички не могут питаться с ложки.

Посуда для кормления должна содержаться в идеальной чистоте.

Следует особое внимание уделять тому, как грудничок реагирует на ту или иную смесь. Если проявилась хоть малейшая аллергическая реакция или возникло расстройство кишечника, необходимо прекратить кормление грудного ребенка выбранным продуктом и проконсультироваться с доктором по поводу замены иным питанием.

Дальнейшее введение других продуктов в рацион аналогичен введению прикорма детям, питающимся маминым молоком.

Наверняка многим мамам знакома фамилия - Комаровский. Советы и рекомендации известного педиатра всегда понятны многим родителям, и не важно, что это - кашель у детей или кормление грудного ребенка. Комаровский преподносит информацию интересно и увлекательно. Ссылаясь на выводы именитых специалистов, доктор выводит собственную формулу и предлагает воспользоваться ею. Тема грудного вскармливания бесконечна.

Генетический фактор играет большую роль при кормлении малыша. Казалось бы, в большой груди находится большое количество молока, но существует проблема его выработки. Отличается человек тем, что каждое действие регулируется корой головного мозга. Это относится и к процессу лактации.

Женщина должна четко знать, от чего зависит объем молока и как правильно кормить грудью. Во время сосания раздражение соска стимулирует выработку молока. Периодом лактации считается первый месяц после родовой деятельности. Известно, чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше молока у нее.

Комаровский утверждает, что иногда женщины сами себе создают проблему. Добиваясь большего количества молока разными методами, они начинают нервничать и беспокоиться, отчего молоко убывает. Ошибка многих родителей в том, что они сразу же переводят малышей на искусственное питание. Комаровский не советует этого делать. Как только ребенок попробует бутылку, он откажется от груди, при сосании которой ему необходимо прилагать много усилий.

От эмоционального настроения женщины зависит лактация, поэтому маме нужно быть спокойной - и тогда выработка грудного молока нормализуется. Если здоровье малыша для мамы небезразлично, она продолжит кормление грудью. Искусственный прикорм, по мнению Комаровского, нужно начинать лишь в том случае, если по истечении трех суток малыш остается беспокойным.

Дефицит белка в первые месяцы рождения влияет на развитие и формирование ребенка. Современные врачи-педиатры советуют осуществлять кормление по часам, а Всемирная организация здравоохранения - по требованию малыша: когда он хочет кушать, тогда и кормить. И в первый месяц жизни необходимо 24-часовое пребывание ребенка возле мамы. Постоянное нахождение возле близкого человека благоприятно влияет на развитие малыша и стимулирует увеличение молока у женщины, которое ему необходимо, поскольку этот продукт содержит необходимые для грудничка питательные вещества.

Время кормления новорожденного

Как уже говорилось, с возрастом у малыша меняются потребности. Существует несколько особенностей в процессе приема пищи по месяцам. На первых порах ребенку необходимо примерно 30 минут, чтобы насытиться. Далее кормление по месяцам меняется. Продолжительность приема пищи постепенно уменьшается.

Например, на третьем месяце жизни кормление грудью становится интенсивнее по сравнению с первой неделей после выписки из родильного дома. С каждым месяцем ребенок становится активнее, больше двигается и все чаще испытывает голод. В три месяца прибавка в весе должна составлять более 400 г/м. В этом возрасте процесс приема пищи проходит спокойно, поскольку малыш практически не реагирует на внешние раздражители.

Особенности кормления грудью в 4 месяца - это возможность прикорма молочными смесями, однокомпонентными соками и фруктовыми пюре. Количество его определяется согласно предыдущему вскармливанию. 4 месяца могут стать переломным периодом для ребенка. Он может полностью отказаться от грудного кормления и питаться только из бутылки. В этот период время кормления новорожденного может немного измениться. По сравнению с прошлыми месяцами мама чаще прикладывает малыша к груди.

В 5 месяцев ребенок быстро насыщается, так как интенсивно рассасывает грудь. Поэтому время кормления может сократиться. В этом возрасте можно вводить в рацион малыша яблоко, соскобленное ложкой, и постепенно знакомить с вкусом банана, абрикоса и груши.

На шестом месяце мама в рацион питания вводит молочные злаковые каши небольшими порциями. Каждый вид ее проходит своеобразную проверку на протяжении 2-3 дней. Если аллергическая реакция отсутствует, кашу можно включить в рацион, а порцию увеличить. Не рекомендуется прекращать грудное кормление в этот период. Принудительное отлучение от маминого молока нанесет психологическую травму новорожденному. Чем больше времени малыш у груди, тем лучше.

Первый год жизни малыша является самым ответственным. Очень важно соблюдать кормление грудного ребенка по месяцам. Ведь в этот период он активно развивается. За несколько месяцев малыш увеличивает свой вес практически вдвое. Он интенсивно растет и познает быстро мир, осваивая все с нуля. Если женщина будет заботиться о своем ребенке, правильно кормить его и прислушиваться к рекомендациям специалистов, малыш вырастет крепким и здоровым.

Питание грудного ребенка существенно отличается от приема взрослой пищи по разным показателям: собственно еде, ее количеству, частоте приемов. Как правильно кормить новорожденного - этот вопрос важно выяснить, поскольку от того, насколько успешно удастся «стартовать» в забеге под названием «грудное вскармливание», будет зависеть, как долго мама сможет и захочет кормить кроху самой лучшей едой - грудным молоком.

Как появляется лактация или почему нет молока

Мы уникально созданы: организм будущей матери задолго до родов начинает настраиваться на грудное вскармливание (ГВ), ведь это такой же естественный процесс, как и вынашивание плода, заложенный в женщину на уровне ДНК.

Сразу после рождения становление лактации начинается с выработки молозива. Несмотря на малое его количество (около 30 мл), оно высококалорийно, богато иммунными телами и полноценным белком, так что его вполне достаточно для ребенка в первые дни жизни. Кроме того, молозиво обладает мягким слабительным эффектом, что облегчает выход первородного кала мекония.

Молозиво помогает адаптироваться новорожденному к новому способу питания, благодаря этому периоду ему нужно затрачивать меньше сил на сосание, которых первое время немного, ведь и мама, и кроха отдыхают после родов.

Также в течение 2-3 дней у матери есть возможность обучиться технике прикладывания ребенка к груди, а это один из важнейших секретов успешной лактации.

О позе и технике прикладывания

Перед тем, как начать кормить грудью новорожденного, примите комфортное положение. У каждой женщины оно свое, главное, чтобы было удобно и вам, и детенышу.

Хорошо освоить 2-3 позы, например, позу «колыбелька», когда младенец находится на маминых руках животиком к ней, лежа на локтевом сгибе. Важно научиться кормить в положении «лежа: на руке, из-под руки, из верхней груди». Многие женщины отмечают, что удобно пользоваться специальной подушкой для кормления, которая уменьшает нагрузку на руки.

Некоторые удобные позы и пример правильного захвата соска

Правильное кормление подразумевает правильный захват соска. Выглядит это следующим образом:

  • младенец захватывает сосок широко открытым ртом вместе с ореолом, при этом нижняя губа ребенка выворачивается наружу;
  • носик прижимается плотно к груди, но остается возможность нормально дышать;
  • в процессе сосания никаких чмоканий и других звуков, кроме глотания, быть не должно;
  • кормить новорожденного должно быть приятно, если вы испытываете дискомфорт, значит, что-то не так.

Как быть, если появились трещины сосков

Вследствие неправильного прикладывания у околососочной области могут образовываться трещины. Их нужно лечить, поскольку, во-первых, это открытые ворота для инфекции, нередко приводящие к маститу, во-вторых, кормить из-за боли становится практически невыносимо. На время лечения можно пользоваться специальными силиконовыми накладками и смазывать бюст 5% синтомициновой эмульсией.

Третий день - молоко заказывали?

При наступлении третьих суток грудь заметно наливается - прибывает так называемое переходное молоко, которое через пару недель сменится на полноценное. Теперь начинается интересный процесс, понять который можно, если вспомнить физиологию.


О влиянии гормонов на приливы молока

За лактацию отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Последний выделяется непосредственно во время сосания, благодаря чему происходит рефлекторное сокращение околопроточных клеток и молоко начинает течь. Роль пролактина другая. Во время сосания в мозг, точнее, в гипофиз, посылается сигнал о существующей потребности на будущее. Иными словами, под воздействием пролактина мозг анализирует, сколько молока нужно вырабатывать в следующие разы.

Из этого следует важный вывод: во время лактационного становления следует почаще прикладывать младенца к груди, даже если кажется, что она «пустая».

Со стороны это может выглядеть как издевательство над младенцем, родственники могут твердить о необходимости докармливать смесями. Не паникуйте. Если детеныш родился с нормальным весом, без патологий, 3 дня для отладки на поступление молока не принесут ему вреда, а этого времени, как правило, достаточно, чтобы мозг дал команду на увеличение лактации. О том, когда нужно вводить докорм, мы поговорим чуть позже.

Режим кормлений

Как часто кормить новорожденного? Существует два стиля грудного вскармливания:

  1. По требованию . Суть его в том, что, как только карапуз начинает плакать, заявляя о своем чувстве голода, мама «спешит на помощь».
  2. По часам . В этом случае от одного кормления до другого выжидается 3 часа, приучая ребенка к режиму.

Надо признать, что часто на процесс принятия пищи влияет характер карапуза, ведь далеко не каждая мама выдержит полчаса криков, да и раздражать кроху до такой степени не стоит. То же самое можно сказать и о продолжительности одного кормления: оно может длиться до 30-40 минут, складывается впечатление, что новорожденный «висит» на груди, но для первых приемов пищи это абсолютно нормально.

Кормление по требованию, кажется, наиболее разумный вариант в первые две-три недели, когда оба участника процесса приспосабливаются друг к другу. Дальше - как получится. Но через сколько часов? Популярен стиль свободного вскармливания, при котором малыша кормят по требованию, но не ранее, чем через 2 часа от последнего приема пищи.

Нужно ли сцеживаться?

В случае, когда вы выбрали вариант по требованию, в сцеживании нет необходимости - ребенок и так будет опустошать все до последней капли. Однако есть ситуации, при которых нужно помочь освободиться от молока:


Молокоотсос облегчает процесс сцеживания

  1. Если по разным причинам мать разлучают с младенцем в первые недели жизни (недоношенного малыша помещают в стационар), но желание сохранить ГВ есть.
  2. Если младенец поел, а вы чувствуете, что запасы грудного молочка не истощились.
  3. Если мать оставляет ребенка с кем-то из родственников, а сама выходит на работу, учебу, но при этом желает продолжать ГВ. В таком случае «продукт питания» хранится в замороженном виде в чистой емкости. Не стоит переживать по поводу заморозки и разморозки - она никак не влияет на состав и вкусовые качества молочка.

До какого возраста продолжать ГВ? Считается, что первые полгода жизни малыш особенно нуждается в грудном молоке. Дальнейшее развитие событий зависит от желания мамы и потребностей семьи. Одни кормят до года, другие – до полутора лет и больше.

А хватает ли молока?

Как понять, наелся ребенок или нет? Существует несколько признаков, что все в порядке:

  • кроха уснул у сиси или сам отпустил вас;
  • нормальная прибавка в весе и росте;
  • он хорошо спит, в период бодрствования активен;
  • малыш много писает.

Несколько слов о гигиене

Перед началом «кормежки» необходимо помыть руки с мылом. Бюст при этом мыть каждый раз нет необходимости, достаточно принятия гигиенического душа без мыльных средств раз в день.


Специальный бюстгальтер - нужная вещь для кормящей матери

Рекомендуется купить специальный бюстгальтер, не сдавливающий грудь. У таких моделей отстегиваются чашечки для более удобного прикладывания малыша. Учитывайте, что одежда в целом должна обеспечивать быстрый доступ к «молочной кухне». Например, на прогулке мама не в каждом платье сможет накормить кроху.

Как перейти на смешанное вскармливание?

При кроха получает как молоко, так и искусственную смесь. Процесс этот в медицине называется докорм и происходит он по разным причинам:

  • кормящей женщине нужно выйти на работу;
  • есть потребность в принятии лекарств, противопоказанных при ГВ;
  • нехватка молока;
  • недобор веса у новорожденного.

Грамотный переход на смешанное питание подразумевает расчет недостающего объема пищи, который поможет сделать педиатр в детской поликлинике. Кроме того, он должен быть целесообразным, то есть вы попадаете под ситуации, описанные выше, и врач рекомендует вам докармливать малыша.

О том, и не потеряться в их ассортименте, можно прочитать статью на нашем сайте.

Стоит упомянуть тот факт, что, когда смешанное питание дается ребенку из бутылочки, возникает небольшая проблемка: малыш очень быстро понимает, что сосать из бутылочки куда легче, чем добывать тяжким трудом молоко, поэтому возможны капризы возле сиси, которые нужно пережить. По этой причине нужно запомнить основные правила:

  • сначала новорожденного прикладывают к груди, и только после ее опустошения дают предназначенную порцию смеси;
  • лучше кормить из ложечки, но если этого не удается, отверстие в бутылочной соске должно быть не слишком широким, желательно иметь соску с антиколиковым клапаном.


Докорм из бутылочки иногда создает сложности для дальнейшего ГВ

О ночном кормлении

Польза от ГВ ночью, особенно под утро, уже давно доказана, поэтому не нужно отказываться от ночных бдений. Другое дело, как часто это происходит. Бывает, что малыш путает день с ночью и вся семья поочередно носится с ним.

Решить подобную проблему поможет позднее купание и кормление на ночь чуть позже обычного: наша цель, чтобы карапуз устал и проголодался. Прохладный свежий воздух тоже способствует хорошему сну. В идеале - кормить ночью один раз, постепенно, ближе к году, отказываясь от таких полуночных трапез.

Проблемы, связанные с ГВ и пути их решения

Ребенок не усыпает после кормления

Часто детки засыпают прямо у груди, но бывают и исключения. Что делать, если младенец не спит после кормления? Возможно, ваш малыш уже просто подрос и стал в принципе меньше спать. Но иногда он ждет дополнительных заверений в любви и ласке: поносите его на руках, спойте колыбельную, если в кроватке или коляске предусмотрен механизм укачивания, воспользуйтесь им.

Отрыжка - это то, чего нужно обязательно дождаться перед отходом ко сну.
Если новорожденный заглотил воздух, ему будет некомфортно спать, так как пузырьки газа давят на стенки желудка. Подержите младенца вертикально, как говорят в народе, «столбиком», пока отрыжка не даст о себе знать, и тогда укладывайте малютку спать.

Малыш плачет у груди

Если вы дали ребенку грудь, а он при попытке сосания заливается слезами, значит, его что-то беспокоит. Ниже приведены причины, по которым малыш плачет во время кормления:

  1. Болит животик . Об этой боли расскажут поджатые к животику ножки. Чтобы избежать подобной ситуации, маме следует придерживаться диеты, не употреблять продуктов, повышающих газообразование. Малышу делают массаж теплыми руками, дают антиколиковые препараты на основе симетикона.
  2. Проблема в ушной боли . При отите глотательные движения вызывают боль в ушах. Если кроме плача наблюдается повышенная температура и при надавливании на козелки ушных раковин плач усиливается, нужно срочно показаться врачу.
  3. Болит голова . Если имеются неврологические нарушения, головная боль может быть одним из симптомов. Пройдите обследование у невропатолога.
  4. Захват воздуха , как уже говорилось ранее, приносит дискомфорт. Проблема решается просто - несколько минут младенца держат вертикально, пока он не отрыгнет воздух.
  5. Молоко поменяло вкус . Вкусовые качества молока зависят от маминых пристрастий в еде. Карапузу может не понравиться, что его обычно сладкая еда вдруг приобрела резкий вкус. Вывод: следить за своим питанием.
  6. Слизистая рта воспалена . Молочница, ларингит, фарингит – при всех этих заболеваниях ребенку больно глотать. Лечение начинают как можно раньше.

Если кроха икает

А как быть, когда после кормления у малыша начинается икота? В основном причины такого явления физиологические, и некоторые из них мы уже обсудили:

  • попавший во время приема пищи воздух;
  • переедание;
  • переохлаждение;
  • из-за большого потока молока малютка давится им.

Все эти причины легко устранимы: не перекармливайте дитя, давайте воздуху возможность выйти, дайте ему попить. И только в редких случаях икота может свидетельствовать о проблемах неврологического характера.

Это лишь некоторые советы, касающиеся грудного вскармливания. Эту тему можно обсуждать бесконечно, так как она востребована, ведь какая мама не хотела бы дать своему драгоценному чаду все самое лучшее, тем более, когда речь идет о грудном молоке.