Воспаление евстахиевой трубы, иначе ее называют слуховой, характеризующееся нарушением вентиляции среднего уха, носит название евстахиит или же тубоотит. Проявляется это патологическое состояние органа слуха после воспалительных процессов в виде ринита, синусита, гнойной ангины.

Острый евстахиит проявляется в виде таких неприятных ощущений в ушах, как посторонний шум, звон, появление тяжести в ушах, аутофонии. При этом боль в ушном проходе полностью отсутствует. Также в пределах нормы держится температура больного.

Снижение слуха начинается, когда транссудат, содержащийся во внутреннем ухе, начинает снижаться. Острый евстахиит имеет инфекционную природу происхождения, которая возникает из-за уменьшения защитных функций организма. Патогенные организмы в виде стафилококков, пневмококков, а также стрептококков проникают в клетки человека и губительно влияют на состояние внутренних органов.

Воспаление внутреннего уха

Не исключается, что причиной острого евстахиита могут быть хронические заболевания или же опухоли. Двухсторонний евстахиит возникает, когда евстахиевая труба повреждена, что значительно замедляет вентиляцию внутреннего уха. Евстахиева труба – это слуховой канал, соединяющий внутреннее ухо с головным мозгом.

У детей инфекционное поражение евстахиевой трубы наступает вследствие перенесенных острых вирусных заболеваний. Вызвать евстахиит могут передняя и задняя тампонады, которые проводятся после операции.

Внешние признаки непроходимости слуховой трубы

Евстахиит симптомы имеет достаточно характерные и легко диагностируемые. Внешние признаки заболевания зависят от того, на какой стадии сейчас находится процесс поражения внутреннего уха.

Итак, на начальной стадии признаки заболевания проявляются в виде головокружения, незначительного ухудшения слуха, рвоты, тошноты и повышенного шума или же звона в ушах. От того, насколько сильно прогрессирует заболевание, зависит степень головокружения и частота звона в ушах. В некоторых случаях человек при передвижении начинает терять ориентацию и равновесие.

Народная медицина

Лечить евстахиит народными средствами можно с такой же эффективностью, как и в условиях медицинского учреждения. Главное – соблюдать определенные правила и не нарушать их.

В домашнем лечении, как и в стационарном, первоначально необходимо устранить отек слизистой оболочки. Для этого необходимо промывать и очищать слуховой проход народными средствами.

Итак, лечить непроходимость слуховой трубы рекомендуется различными настойками.

• Настойка календулы готовится так: одна столовая ложка цветков растения заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение 30 минут. Этим настоем промывают слуховой проход.
• Народными средствами в виде сока лука репчатого устраняют не только отек слизистой уха, но и очищают носовые пазухи от слизи. Чтобы получить сок луковицы, необходимо ее сначала подогреть в духовке 5-10 минут, а затем выдавать сок. Им закапывают слуховой проход и носовые пазухи на протяжении 30 дней.

В терапии народными средствами используют сок алоэ. Все, что нужно сделать – это выжать из листьев растения сок и пропитать им ватные турунды. Потом они закладываются в ухо на пять часов. Для улучшения эффекта рекомендуется закапать соком алоэ носовые пазухи.

Хороший результат в терапии показывают травяные сборы и настои, приготовленные из них. Для лечения можно взять крапиву, бессмертник, лабазник. В равных количествах травы заливаются кипятком и настаиваются несколько часов. После, принимают по 100 мл за 30 минут до еды.

Лечить народными средствами непроходимость слуховой трубы необходимо как минимум в течение месяца-двух. Но, нужно понимать, что любое промедление в оказании профессиональной помощи может обернуться для человека полной или же частичной потерей слуха. Поэтому терапию народными средствами лучше проводить в комплексе с консервативным лечением.

В медицинской литературе евстахиева труба описывается в качестве канала, который соединяет полость носоглотки с барабанной областью. Свое название она получила в честь итальянца, впервые ее описавшего в 1564 году. Ее длина составляет около 35 мм, а диаметр не превышает 2 мм. Несмотря на незначительные размеры, функции и значимость слуховой трубы по-настоящему велики.

Во время каждого визита к ЛОР-врачу можно услышать о необходимости оперативной терапии любых патологических изменений в ушах. Если этого не сделать, то вирусный агент, используя продолговатый орган, распространит свое негативное воздействие дальше.

Характерные функции органа

Под удар попадает горло и организм в целом. Именно поэтому при любых вирусных или инфекционных патологиях доктор всегда старается избежать дальнейшего распространения заболевания. Сделать это можно, учитывая основные функции, которые выполняет слуховая труба:

1. Вентиляционную — формирование сбалансированного давления по обе стороны барабанной перепонки. Даже незначительное изменение способно негативным образом сказаться на остроте слуха. У здорового человека процесс регулируется автоматически, путем перемещения воздушных потоков из барабанной полости в носоглотку.
2. Дренажную — у человека без патологий слуховая труба осуществляет удаление избыточно скопившейся отечной жидкости.
3. Защитную — наиболее важная из всех функциональных обязанностей органа, стоящего на страже здоровья человека. На протяжении всей жизни евстахиева труба выделяет слизь, обладающую бактерицидными характеристиками. Содержащийся в ней иммуноглобулин выступает в качестве естественного барьера для инфекций или вирусов. В случае ослабления организма под воздействием внешних или внутренних факторов выработка защитной слизи сокращается.

Все вышеперечисленное говорит о значимости органа для полноценной жизни человека. В связи с этим даже во время профилактического визита к врачу проводится ее осмотр. Для этого используется специальная процедура — сальпингоскопия. Безболезненное исследование позволяет доктору убедиться, что в структуре слуховой трубы отсутствуют патологические изменения.

Если у пациента диагностируется ЛОР-патология инфекционной природы, то в обязательном порядке проводится тимпаноманометрия — измерение давления в барабанной перепонке. Несложная процедура покажет, подверглась ли слуховая труба патологическим изменениям. На основании собранного при диагностике материала принимается решение о необходимости терапевтического курса.

Евстахиева труба, являясь чувствительным к различным инфекционным вирусным агентам органом, требует незамедлительного лечения в случае наличие очага воспаления. Любые промедления дадут болезни возможность распространиться дальше, став причиной патологий горла, ушей, носа и легких. Активность распространения заболевания зависит от способности иммунной системы сопротивляться.

Пристальное внимание со стороны врача

В зависимости от патологии слуховой трубы выделяют различные типы нарушений. Открывает список тубоотит, характеризующейся воспалением самой трубы и барабанной полости. Причину следует искать в сбое в дренажной функции, что приводит к скоплению гноя в среднем ухе. Катализатором процесса выступает носоглотка, откуда возбудитель проникает внутрь слуховой трубы.

На втором месте по частоте встречаемости находятся патологии, вызванные повреждением этого органа. В большинстве случаев происходит таковое в результате воздействия инородных тел при ковырянии в ушах или откалывания крохотной части бужа — инструмента для исследования. Извлечь его можно при несложном вмешательстве в пределах врачебного кабинета. Большую опасность представляют хронические заболевания, вызывающие атрофию. В этом случае евстахиева труба теряет необходимый мышечный тонус.

Постепенная атрофия рядом находящихся тканей провоцирует перманентный шум в ушах, однако острота слуха при этом не снижается.

В большинстве своем подобная патология не приносит пациенту неприятных ощущений, что и объясняет отказ от визита к врачу. Обнаружить зияние удается случайно, когда слуховая труба подвергается профилактическому осмотру.

При наличии ослабленного иммунитета или длительного отсутствия медицинской помощи под удар попадает полуканал слуховой трубы. По своей структуре он является нижней частью мышечно-трубного канала. Его основная функция — натягивать барабанную перепонку. По мере развития инфекционного или вирусного заболевания в ушах со своей основной функцией полуканал справляется все хуже. В некоторых случаях показана обязательная госпитализация.

В условиях лечебного учреждения проводятся необходимые тесты, позволяющие определить истинного виновника возникших проблем. Если подобные изменения диагностированы на ранней стадии, то весь процесс восстановления занимает от 3 до 6 месяцев. Упор делается на медикаментозные средства. Большее количество времени и, возможно, локальное операционное вмешательство потребуются при хронической форме произошедших изменений.

Важность слуховой трубы, являющейся одним из элементов защиты организма от патогенных воздействий, переоценить невозможно. Именно поэтому необходимо следить за своим здоровьем.

Евстахиева труба, или, другими словами, слуховая трубка – это часть уха длиной около 3,5 см, которая соединяет орган слуха с носоглоткой. Функция этого структурного элемента состоит в поддержании нормального атмосферного давления между ухом и окружающей средой. Кроме того, слуховая трубочка защищает орган слуха от проникновения бактерий и вирусов. Если в ухе протекает воспалительный процесс, то функции этого участка нарушаются, и у человека возникает тубоотит. Лечение любых воспалительных процессов в ухе следует начинать на самой начальной стадии болезни. В этом случае прогноз всегда лучше.

Общее описание патологии

Евстахиева труба – это особая структура уха, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. За счёт этого выравнивается давление между полостью среднего уха и окружающей средой. Трубка выполняет определённую защитную функцию. Она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов во внутреннее ухо.

Воспаление слуховой трубы распространяется одновременно на несколько прилегающих участков слухового канала. Очень часто патология затрагивает , что характеризуется сильной болью и заметным снижением слуха . В самом начале болезни человек может не замечать воспаления. При заболеваниях, вызванных инфекцией, патология развивается очень медленно.

Евстахиит не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Если патологию не лечить, то начнётся быстрый распад тканей.

Причины

К воспалению евстахиевой трубки чаще всего приводят стафилококки и стрептококки. У детей младшего возраста причиной болезни нередко становятся пневмококки, а также различные возбудители респираторных заболеваний.

При сниженном иммунитете инфекционные процессы быстро переходят из носоглотки на уши. При этом поражается как наружное, так и внутреннее ухо. Слизистая оболочка ушного канала отекает и становится воспалённой, из-за чего нарушается проходимость. В этом случае создаётся очень благоприятная среда для жизни и размножения разных бактерий и вирусов.

Если человек склонен к аллергическим реакциям или у него повышенное образование ушного секрета, то он предрасположен к воспалению евстахиевой трубы. Основными причинами развития этой патологии можно назвать:

• Продолжительные заболевания носоглотки инфекционного характера.
• Аденоидит у детей.
• Врождённые или приобретённые дефекты строения.
• Различные опухоли носоглотки.
• Резкие перепады атмосферного давления.

Иногда заболевание диагностируется у людей разного возраста после операций, ранений или травм. При отёке евстахиевого канала нарушается поступление в структурный элемент уха воздуха, что приводит к понижению давления в области барабанной перепонки. В результате этого мембрана как бы втягивается внутрь, а в полости уха появляется выпот. В итоге сильного воспаления поражается слуховая трубка и барабанная полость.

Если воспаление евстахиевой трубы не лечить своевременно, то заболевание быстро переходит в гнойную стадию.

Симптоматика

Выраженность симптомов зависит от формы патологии. Воспаление слуховой трубки может быть острым, хроническим и аллергическим. Острая форма болезни чаще всего развивается на фоне острых респираторных заболеваний. Чаще всего поражается только одно ухо. Но если лечение долго не проводилось или было подобрано неправильно, то в воспалительных процесс могут быть одновременно включены два органа слуха.

При остром евстахиите признаки болезни обычно проявляются очень ярко. Только у некоторых взрослых пациентов симптомы могут быть несколько стёртыми. Основными симптомами воспаления слухового канала являются:

• Постоянное чувство заложенности носа. Состояние больного несколько улучшается при зевании или же проглатывании слюны.
• Понижение слуха. Он может временно восстанавливаться при изменении положения головы. В это время в ушах слышен звук переливающейся жидкости.
• Постоянно присутствует шум в ушах.
• В голове ощущается тяжесть и боль.
• Есть чувство, что собственный голос звучит как бы со стороны. При разговоре голос отдаёт эхом.
• Боль в ушах. Иногда боль незначительная, но чаще всего боль очень сильная, которая отдаёт в голову.
• Температура тела может оставаться нормальной или же повышаться до субфебрильных отметок.
• Ощущается общая слабость и недомогание.

Если острое воспаление евстахиевой трубы долго не поддаётся лечению, то заболевание переходит в хроническую форму. Быстро спровоцировать хронизацию болезни могут полипы, кисты и дефекты строения лор-органов. При хроническом процессе все симптомы болезни стёртые. Только в стадии обострения может наблюдаться характерная картина острого течения болезни.

При осмотре можно заметить отёчность слуховой трубки. Оболочки уха воспалённые, заметно сужение отверстия. При отёке понижается, а сосуды расширяются. Стенки капилляров становятся более проницательными.

При хронической форме тубоотита происходят атрофические изменения в полости уха и на самой мембране . Барабанная перепонка несколько мутнеет, на ней могут появиться участки некроза. При хроническом воспалении слухового канала наблюдаются такие характерные симптомы:

• Деформация и втягивание мембраны.
• Сужение просвета трубочки.
• Нарушение слуха.
• Гиперемия некоторых отдельно взятых участков.

Диагностировать изменения тканей в полости уха может только специалист при осмотре с помощью специальных инструментов.

Слуховой канал у детей более короткий и прямой, поэтому детки более предрасположены к евстахииту.

Диагностика

При постановке диагноза определяющую роль играет сбор анамнеза. При опросе больного врач выясняет, не болел ли человек в последнее время респираторными или же инфекционными заболеваниями. Проводится отоскопия, благодаря которой можно увидеть втянутую мембрану с воспалёнными капиллярами.

• Бакпосева из уха на выявление возбудителя болезни.
• Микроотоскопия.
• Аллергопробы.
• Ушная манометрия и аудиометрия.
• Фарингоскопия.
• Компьютерная томография.

Чтобы определить степень воспалительного процесса в организме, больной сдаёт клинический анализ крови. По уровню лейкоцитов и СОЭ можно определить, насколько остро протекает болезнь.

Лечение

Евстахиит у детей и взрослых вполне можно лечить амбулаторно, но нельзя забывать, что терапия должна быть комплексной. Основные задачи лечения выглядят так:

• Следует восстановить нормальную проходимость слуховой трубки.
• Устранение патогенной микрофлоры, которая привела к воспалению.
• Восстановление слуха и устранение прочих симптомов болезни.

Схема лечения евстахиита зависит от возбудителя, который спровоцировал заболевание. При вирусном тубоотите назначают противовирусные средства – Гропринозин, Ацикловир и Виферон. Если болезнь вызвана бактериями, то прописывают Азитромицин, Зиннат или Аугментин.

Помимо этого медикаментозное лечение воспаления евстахиевой трубки может включать такие препараты:

• Антигистаминные средства – Кларитин, Лоратадин или Тавегил.
• Противовоспалительные препараты – Найз и Нурофен.
• Назальные сосудосуживающие капли – Санорин, Називин или препараты на основе ксилометазолина.
• Глюкокортикостероиды. Эти препараты назначают преимущественно в форме раствора для промывания ушных каналов.
• Иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
• Антибиотики и антисептики местного действия.

Помимо этого, назначаются физиотерапевтические процедуры и пневмомассаж, для восстановления эластичности барабанной перепонки. При необходимости слуховая труба может быть продута воздухом по методу Политцера .

Если лечение начато своевременно, то на полное выздоровление нужно не больше недели. При хроническом процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы

В дополнение к медикаментозной терапии могут быть назначены народные методы лечения.

1. С листьев алоэ отжимают сок и разбавляют его водой 1:1. Полученный состав капают в больное ухо 3 раза в день по 4 капли.
2. Спечь луковицу, отжать из неё сок и смешать пополам с физраствором. Полученные капли капать в нос 2 раза в сутки.
3. Репчатый лук натереть на мелкой тёрке, смочить в луковой массе ватную турунду и вставить в ухо на 15 минут. Такую процедуру проводят раз в сутки.
4. Заваривают календулу из расчёта столовая ложка травы на стакан воды, настаивают и пьют по половине стакана два раза в день.

Самым серьёзным осложнением евстахиита является гнойный отит. Это может привести к нарушениям слуха.

Воспаление евстахиевой трубы может протекать как на фоне высокой температуры, так и без неё. При хронической форме болезни симптомы могут быть вообще стёртыми и проявляться лишь в период обострений. При рано начатом лечении прогноз хороший. Если лечение не проводится или начато поздно, то есть большой риск развития гнойного отита.