Можно ли беременным летать на самолете?
Скажем сразу – пользоваться воздушным транспортом беременным можно. Но, как и во многих житейских делах, будущим мамам необходимо считаться со своим положением и соблюдать разумную осторожность.
Решая вопрос о поездке, поговорите со своим врачом. Если ваша беременность протекает без каких-либо трудностей, вы уже миновали первый триместр, но до родов еще далеко, скорее всего, врач только пожелает вам счастливого путешествия. В другом случае он либо посоветует, как лучше подготовиться к полету, либо порекомендует воспользоваться иным транспортом.
Министерство здравоохранения и большинство акушеров-гинекологов рекомендуют не совершать авиаперелеты на сроке, превышающем 36 недель.
На сроке после 30 недель вам нужно иметь при себе обменную карту и справку от врача об удовлетворительном самочувствии с указанием срока беременности. Эти документы у вас могут спросить при регистрации на рейс.
Также вам могут предложить подписать гарантийное письмо, в котором указывается, что авиакомпания снимает с себя ответственность за возможные неблагоприятные последствия в ходе перелета.
Есть мнение, что в результате полетов в первом триместре могут возникнуть аномалии развития плода или угроза прерывания беременности. Никаких достоверных данных, подтверждающих это, в настоящее время нет. Но, следуя поговорке «Нет дыма без огня», некоторые врачи советуют женщинам воздержаться от полетов в этот период и считают, что лучше всего летать во втором триместре, самом спокойном.
Во-первых, существует предположение, что перепады давления во время полета могут спровоцировать преждевременный разрыв плодного пузыря, иными словами – преждевременные роды. К этому же могут привести переживания, вызванные страхом перед полетом, перед высотой.
Во-вторых, недостаточное содержание кислорода в воздухе салона может негативно сказаться на состоянии плода, особенно если у будущей мамы уже имеются какие-либо проблемы (например, патология плаценты, анемия).
В-третьих, долгое сидение в не очень удобном и не приспособленном для беременных кресле может негативно сказаться на кровообращении ног, усилить проявления варикозной болезни, тромбофлебита. В салоне самолета, где вентиляция осуществляется искусственно, очень часто отмечается повышенная температура и/или значительная сухость воздуха. Следствием этого может стать значительная потеря влаги организмом. И наконец, существует хоть и гипотетическая, но все-таки опасность, связанная с солнечным излучением при полете на значительных высотах.
Перечисленные факты для подавляющего большинства беременных не сыграют какой-либо роли, но ведь роды в воздухе все-таки случаются, причем вряд ли женщины планируют это заранее…
А можно нам в Сочи на недельку слетать? - спрашивает моя пациентка, беременная двойней.
Сочи, Крым, Турция, Таиланд, Черногория - меняются города и страны. Желание погрузить беременный животик в ласковые волны теплого моря, поесть сладких фруктов, поваляться под жарким солнышком остается неизменным. Можно ли во время беременности слетать в отпуск?
Отпуск - это святое. И в большинстве случаев отправиться на отдых будущей маме не только можно, но и нужно. Но вот хорошая ли идея отправляться туда самолетом? Или лучше выбрать наземный вид транспорта?
Безусловно, во время беременности следует по возможности воздержаться от авиаnерелетов, особенно в 1-м и 3-м триместре. Наиболее рискованным считается период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. В таком раннем сроке лучше не рисковать и выбирать поезд, автомобиль, а еще лучше - ближнюю дачу или загородный санаторий.
Но страна наша огромна, а любимые туристические направления россиян не позволяют игнорировать авиасообщение. Кроме того, важно, что авиавариант перемещения - самый быстрый. Поэтому беременные летали, летают и будут летать не только в нашей стране, но и во всем мире.
Планируя авиаперелет, обязательно уточните у авиакомпании, до какого срока они берут на борт беременных и нужна ли справка от акушера-гинеколога, разрешающая передвижение воздушным транспортом. В различных авиакомпаниях, на внутренних и международных рейсах правила могут существенно отличаться.
Рамки металлодетекторов и кабинки бодисканеров в аэропортах не наносят вреда плоду, но женщина всегда может попросить провести ручной досмотр.
При бронировании билетов лучше выбирать место возле прохода за перегородкой в середине авиалайнера. Конечно, салон бизнес-класса предпочтительнее, но это не все могут себе позволить. Важно иметь возможность менять положение тела, вытягивать ноги, чаще вставать и немного прогуливаться.
Скрасить перелет может специальная подушечка для спины и шеи, мягкий плед. Одежду стоит выбирать свободную, не сдавливающую и не стесняющую движений, лучше из натуральных тканей.
Перед полетом стоит исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике. При пониженном давлении в салоне самолета пузырьки газа в кишечнике расширяются и могут доставлять существенное беспокойство 1 .
При малейших отклонениях в самочувствии беременной следует обратиться к бортпроводнику.
Международная комиссия по радиологической защите рекомендует считать максимальной безопасной дозой облучения 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) за год для обычных граждан и не более 1 мЗв на протяжении 40 недель беременности 2 . Во время самого длинного межконтинентального рейса пассажир получит дозу облучения, не превышающую 15 % от этого уровня. Если во время беременности не летать через океан каждую неделю, то превысить максимальную безопасную дозу облучения довольно сложно.
Длительные авиаперелеты нежелательны даже для здоровых беременных с замечательным течением беременности. Несмотря на то что серьезные проблемы случаются чрезвычайно редко, акушеры-гинекологи запрещают полеты при следующих состояниях:
Вне зависимости от того, требует ли авиаперевозчик справку о сроке беременности и противопоказаниях к полету, следует обсудить этот вопрос с акушером-гинекологом перед бронированием билетов и непосредственно перед поездкой.
Пилоты и бортпроводники проходят обучение по оказанию первой помощи пассажирам. Если на борту самолета есть врач, командир экипажа обязательно обратится к нему за помощью. Если во время полета у беременной женщины началось кровотечение, помочь будет непросто.
Бортпроводники могут уложить пассажирку на пол, приподняв ей ноги. В таком положении ткани головного мозга будут меньше страдать от гипоксии. На живот кладут пластиковые пакеты с кубиками льда или бутылки с замороженной жидкостью. Чрезвычайной мерой может стать тугая тампонада влагалища стерильными марлевыми салфетками. Командир корабля предпримет все усилия, чтобы совершить аварийную посадку там, где женщине смогут оказать квалифицированную помощь.
Хорошая новость в том, что в большинстве случаев авиаперелет для беременной совершенно безопасен. Это подтверждено крупными когортными исследованиями, которые не показали какого-либо увеличения неблагоприятных исходов беременности для авиапассажиров 3,4 . Полетели, девочки!
Оксана Богдашевская
Фото istockphoto.com
1. Bia FJ. Medical considerations for the pregnant traveler. Infect Dis Clin North Am 1992;6:371–88.
2. Barish RJ. In-flight radiation exposure during pregnancy. Obstet Gynecol 2004;103:1326–30.
3. Chibber R, Al-Sibai MH, Qahtani N. Adverse outcome of pregnancy following air travel: a myth or a concern? Aust N Z J Obstet Gynaecol 2006;46:24–8.
4. Freeman M, Ghidini A, Spong CY, Tchabo N, Bannon PZ, Pezzullo JC. Does air travel affect pregnancy outcome? Arch Gynecol Obstet 2004;269:274–7.
3.5
Приблизительное время чтения: 7 минут
Авиаперелеты в наше время - это обыденное событие, которое не вызывает особых эмоций у людей разного возраста, за исключением тех, которые панически боятся летать. Но если путешествовать воздухом планирует будущая мама, возникает беспокойство и много различных вопросов. Можно ли беременным летать на самолете во втором триместре или есть противопоказания в этот период?
Авиаперелеты и беременность постоянно являются предметом дискуссий. Относительно влияния путешествий на самолете на здоровья беременной женщины во мнениях расходятся и медики. Многие из них уверенны в том, что те дополнительные нагрузки, которым во время перелета подвергается человеческий организм, нежелательны будущим мамам. Ведь их организм и так постоянно пребывает в напряжении и состоянии стресса. Рекомендации, которые касаются перелетов, отличаются и зависят от сроков беременности. Часто они противопоказаны в 1 и 3 триместрах беременности. Некоторые авиакомпании даже ввели правило для клиенток в положении, которое заключается в том, что полеты возможны исключительно при наличии специальной справки от гинеколога, разрешающей лететь. Конечно же, наиболее безопасны полеты во втором триместре беременности.
Различают абсолютные и относительные противопоказания к авиаперелетам во втором триместре беременности.
К абсолютным противопоказаниям относят такие патологические состояния у будущей матери:
При наличии абсолютных противопоказаний женщины в положении ни при каких обстоятельствах не должны путешествовать самолетом.
Кроме абсолютных есть и относительные противопоказания. При их наличии беременная женщина может совершить авиаперелет, соблюдая осторожность. Но все-таки врачи даже при их наличии не рекомендуют совершать воздушные путешествия. К относительным противопоказаниям к перелетам на самолете при беременности относят такие патологические состояния:
Конечно же, относительные противопоказания иногда при определенных обстоятельствах могут перейти в абсолютные, особенно если у женщины в результате указанных патологических состояний существует риск прерывания беременности. При наличии относительных противопоказаний перелет можно совершить в случае крайней необходимости. Но, конечно же, лучше не рисковать и либо отложить поездку на период после родов (если это, например, отдых) или же воспользоваться другим видом транспорта.
Многие будущие мамы отказываются использовать самолет, так как много слышали о рисках, которые связаны с авиаперелетом при беременности во втором триместре. Правдивые, конечно, только некоторые из них. Большинство остальных являются мифом. Несомненно, при пребывании на борту определенный дискомфорт может возникнуть из-за разных ситуаций. Наиболее распространенными являются:
Если наблюдающий Вас врач не видит объективных причин, чтобы запретить полет на самолете, только сама женщина должна решить, стоит лететь или нет.
Итак, Вы решились на перелет во втором триместре беременности, так как чувствуете себя отлично и не видите препятствий для воздушного путешествия. Несмотря на это, Вам необходимо тщательно подготовиться к перелету. Для этого необходимо:
Во время авиаперелета соблюдайте правила, которые помогут облегчить пребывание на борту самолета:
Придерживаясь этих советов, Вы сможете совершить перелет максимально комфортно, без отрицательных последствий и риска навредить своему здоровью или будущему ребенку.
Итак, беременность и перелеты на самолете во 2 триместре вполне совместимы при отсутствии противопоказаний. Именно этот срок гестации (14-27 недели) является наиболее безопасным для таких поездок. В этот период живот еще небольшой, явления токсикоза уже прошли, угроза преждевременного рождения малыша минимальная. От полетов желательно воздержаться в период 18-22 недели , потому что именно тогда есть высокий риск выкидыша. В остальное время во 2 триместре можно смело планировать воздушное путешествие. Перед поездкой хорошо изучите все риски, проконсультируйтесь с врачом и принимайте решение, каким транспортом и куда поехать.
Часто женщина оказывается перед дилеммой – осуществлять или нет перелеты при беременности на ранних сроках? Специалисты, контролирующие беременность, выделяют наиболее благоприятные и наиболее критичные периоды для совершения авиаперелетов по триместрам с учетом всех противопоказаний и возможных нежелательных последствиях.
В современном мире практически не остается людей, которым не приходится пользоваться услугами авиаперевозчиков. Для большинства мужчин и женщин перелет – самое обычное мероприятие, не вызывающее каких-либо нестандартных эмоций. Совершенно иными оказываются авиаперелеты для беременных. Будущая мама с большим трепетом относится к своему самочувствию, боясь потерять младенца. Авиаперелеты в первом триместре требуют обязательной консультации с наблюдающим женщину врачом. В этот период формирование плода идет очень интенсивно, а организм женщины еще пока не адаптировался к своему новому положению. Следует учитывать ряд симптомов, которые вводят женщину в группу высокого риска в первом триместре:
При наличии хотя бы одного из этих состояний совершать авиаперелет можно только в случае острой необходимости. В момент взлета и полета авиалайнера пассажиры переживают обширный спектр однотипных и индивидуальных ощущений. В основном, это:
Беременные в салоне самолета наиболее остро ощущают перепады давления, и это может оказать тонизирующее воздействие на маточную мускулатуру, спровоцировав выкидыш. В момент полета авиалайнер может оказываться в непредвиденных обстоятельствах по субъективным и объективным причинам, таким, как:
В перелетах часто возникает внезапная тряска и качание салона. Хорошо, если при этом удается отделаться легким дискомфортом. У беременной может начаться продолжительная тошнота, головокружения, рвота, полуобморочные состояния. Конечно, ничего хорошего в эти моменты с женщиной и её эмбрионом произойти не может. При не частых авиаперелетах пассажиры подвергаются влиянию не слишком значительных доз радиации, которые нельзя отнести к представляющим высокую угрозу здоровью.
Всемирная Организация Здравоохранения издала ряд четких рекомендаций с объективными противопоказаниями к перелетам на авиалайнерах для женщин, находящихся на разных сроках беременности. Доктора не советуют садиться на борт самолета в следующих случаях:
Даже предусмотрев все нюансы перелета, необходимо пристально отслеживать малейшие изменения в поведении и реакциях организма беременной в течение всей поездки. Угроза женскому здоровью и здоровью будущего ребенка появляется еще до посадки в самолет – это влияние электромагнитных полей рамки металлоискателя на регистрационной площадке. Более того, женщина испытывает перенапряжение от стояния в очередях, которых избежать практически невозможно. Поэтому врачи рекомендуют беременным вообще заходить на осмотр и выходить на посадочную полосу последними, переждав где-нибудь пассажирский поток в комфортном месте.
При взлете авиалайнера происходит резкий перепад атмосферного давления, который вызывает у всех пассажиров заложенность ушей и даже тошноту. Именно в этот момент наиболее возрастает риск преждевременных родов. Дальнейшая вибрационная тряска в самолете может спровоцировать внезапные осложнения:
Отек носовой полости и внезапное появление ринита, першение в носоглотке могут быть явными симптомами начинающейся простуды, вызванной инфекцией, полученной из салона. Как сами пассажиры, так и вентиляционные отверстия со встроенными фильтрами, несут потенциальную угрозу здоровью каждого находящегося в салоне.
Если беременная начинает учащенно дышать и жаловаться на нехватку воздуха, велик риск развития гипоксии. В салоне авиалайнера отсутствует стабильный приток свежего воздуха, в результате чего воздушные массы циркулируют хаотично, накапливая в себе высокое содержание углекислого газа. Воздух в самолете обычно слишком сухой, что вызывает отечность слизистых оболочек дыхательных путей и головные боли.
Заметив не характерные признаки в поведенческих реакциях беременной, а также проявление психосоматических нарушений, необходимо бить тревогу.
Нельзя однозначно ответить, насколько вреден перелет во время беременности, однако, женщину необходимо тщательно подготовить накануне поездки. В первую очередь, консультацию должен дать наблюдающий беременную врач. Если получено разрешение, следует приступить к подготовке дома, а именно:
Можно ли летать на самолете на ранних сроках беременности – один из наиболее задаваемых вопросов будущими мамами. К сожалению, такие перелеты могут принести неприятности и осложнения. Допустимы перелеты во втором триместре, когда риск выкидыша наименьший. В те дни, когда у женщины обычно проходила менструация до беременности, следует отказаться от перелета. Это может негативно сказаться на формировании внутренних органов эмбриона и систем жизнеобеспечения: эндокринной, костной, нервной и кровеносной.
Если беременность наступила совсем недавно, а женщина не успела проконсультироваться с гинекологом и сделать все необходимые анализы, желательно повременить с авиаперелетом.
Некоторые авиакомпании вводят дополнительные ограничения на перевозки беременных, пытаясь исключить непредвиденные обстоятельства на борту в моменты перелетов. Современных стюардесс обучают, как оказывать первую помощь и даже принимать роды, чтобы избежать несчастных случаев на борту авиалайнера.
Возможные потенциальные осложнения во время авиаперелетов связаны не только с ростом и развитием эмбриона, но и с общим состоянием будущей матери. Большинство субъективных и объективных рисков при авиаперелетах можно снизить до минимума, придерживаясь несложных правил накануне и на протяжении перелета.
Многолетний мониторинг полетов беременных, пребывающих на разных сроках беременности, свидетельствует о том, что частота преждевременных родов во время перелетов не превышает показатели подобных явлений на суше. А перепады атмосферного давления не оказывают столь важного влияния на маточные сокращения. Более того, беременные женщины, пережившие ранее выкидыш, не попадают в группу риска, отправляясь в авиаперелет. Такое мнение является обывательским мифом.