Во время беременности велик процент развития различных патологий и заболеваний будущей матери и плода.
Необходимо в точности выполнять врачебные предписания, чтобы избежать проблем.
Нарушенная циркуляция крови может привести к , что грозит негативными последствиями.
Одним из эффективных препаратов, назначаемых при беременности, являются таблетки Курантил.
Курантил представляет собой ангиопротекторный препарат. Главным активным компонентом лекарства является дипиридамол. Это средство способствует расширению сосудов, разжижению крови и улучшению капиллярной циркуляции.
Врачи нередко назначают Курантил при беременности для предотвращения формирования тромбов.
Он обеспечивает проникновение аденозина во внутриклеточное пространство и повышает его концентрацию в плазме.
Аденозин положительно воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и укрепляет их.
Курантил оказывает мягкое вазодилатирующее действие и является индикатором синтеза такого вещества, как интерферон.
Повышение выработки интерферона в организме человека приводит к повышению иммунитета, улучшает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям.
Курантил показан при беременности в следующих случаях:
Также препарат назначается для профилактики тромбов, окклюзии стентов и для комплексного лечения гломерулонефрита.
Общие противопоказания:
За период вынашивания плода врачи назначают несколько курсов Курантила. В некоторых случаях его принимают постоянно без перерыва.
В течение всей беременности Курантил используется для нормализации кровоснабжения плаценты.
Это имеет принципиальное значение, так как малыш не сможет получать нормальное количество необходимых для его развития веществ, при нарушенной циркуляции крови. В результате может начаться кислородное голодание.
Для поддержки плаценты способ применения таков: Курантил принимают в дозировке 75-225 мг/сут. Точную дозировку назначает врач.
В первом триместре Курантил может применяться для лечения от ОРВИ и иных инфекционных заболеваний. Вирусные недуги могут нанести ребенку значительный вред, поэтому не стоит затягивать с посещением врача.
Для профилактики ОРВИ Курантил назначается в дозировке 50 мг 1 раз в неделю. По этой же причине Курантил иногда назначают в период планирования беременности.
На ранних сроках беременности у ребенка отсутствует самостоятельная защита в виде плацентарной оболочки. Он особенно подвержен риску. Если в эмбрион проникнут вирусы, результатом может стать прерывание беременности. В этом случае Курантил необходим и для предотвращения развития внутриутробной патологии.
Пить Курантил на ранних сроках беременности следует по 50 мг (обычно 2 таблетки) дважды в сутки, с перерывом в 2 часа.
На поздних сроках беременности Курантил назначают при .
Расстройство кровообращения, отеки, избыточный вес нарушения в работе почек - вот главные причина развития позднего токсикоза. Все это приводит к увеличению тромбоцитов в крови.
Из-за сгущения крови могут наблюдаться сосудистые спазмы. В результате необходимые вещества и кислород практически не доходят до самых функциональных внутренних органов. В этом случае суточная доза Курантила может быть увеличена до 600 мг.
Курантил делает кровь более жидкой и улучшает ее микроциркуляцию.
В итоге тонус капилляров постепенно стабилизируется. По той же причине Курантил назначают при .
Можно выделить основные виды положительного действия Курантила на 35-38 неделях беременности:
Вышеуказанный препарат может назначаться врачом и в профилактических целях при беременности.
Не нужно принимать самостоятельные решения о приеме или отмене приема лекарственного средства. По этому поводу лучше проконсультироваться с медицинским специалистом.
При назначении врач обязательно должен учесть специфику состояния беременной женщины и имеющиеся противопоказания.
К ним относятся:
При использовании Курантила могут возникнуть побочные действия такие, как:
Следует обратить внимание, появляется ли на теле кожная сыпь. Даже при незначительных высыпаниях необходимо обратиться к врачу.
Возможно, потребуется снижение дозировки Курантила. В целом организм беременной женщины нормально переносит прием лекарства.
Врачи категорически запрещают принимать Курантил при беременности вместе с кофе и крепким чаем, поскольку они снижают его положительное действие. Нельзя сочетать препарат с аспирином и другими лекарственными средствами.
Личный опыт
Мне назначали Курантил дважды - при первой и второй беременности. Тогда я просто приходила в женскую консультацию и проходила плановый осмотр. В обоих случаях мне его прописывали на сроке 4-5 месяц беременности.
После встречи со своим гинекологом я побежала в аптеку и купила препарат. Дома, конечно же, начиталась отзывов. Его обычно назначают беременным, у которых может появиться варикоз. Но чаще всего его прописывают для профилактики.
Начитавшись отзывов, я долго еще думала, надо ли мне его пить. Многие писали, что Курантил назначают в случае, если есть отеки и проблемы с плацентой. На УЗИ у меня было все в порядке. Знакомые говорили, что препарат хорошо повышает иммунитет. Ну и стала принимать уже по рецепту.
При первой беременности мне назначили Курантил по 50 мг по три раза в день. Иногда, признаюсь, пропускала приемы, забывала во время пить. Мне хватало одной баночки примерно на 3-4 недели. По карману препарат не сильно бил, поэтому пропила его в первую беременность до 8 месяца, а во вторую - до 7 месяца. Прервала прием потому, что особых изменений в анализах и организме я не наблюдала.
Семейный врач сказал, что ребенок в утробе слишком активный (при второй беременности), и это указывает на недостаток кислорода. А если пить Курантил, то питание плаценты будет эффективнее, поскольку кровь разжижается. Конечно же, во избежание повторения выкидышей, я пила таблетки какое-то время. Раньше был сильный тонус матки, потом он даже не напоминал о себе.
При третьей и четвертой беременности я принимать ничего не стала. Новый врач гинеколог сказал, что такие сильные лекарства для профилактики не назначают. Единственное, что произошло после начала курса, частые обмороки. Может, еще сыграла свою роль жара и духота, хотя в последующие две беременности такого не наблюдалось.
Если сравнить беременность и все анализы, когда я принимала и не принимала Курантил, могу сказать, что разницы не ощущается. Показатели по УЗИ были всегда в норме, самочувствие только плохое было - слабость, тошнота, обмороки. В общем, чтоб зря не принимать лекарства, нужно пройти минимум два-три гинеколога, которые объективно скажут, надо ли вам лечиться или нет. Просто для профилактики такие мощные препараты я бы не рекомендовала.
Татьяна, 29.
Курантил является ангиопротекторным или защищающим сосуды препаратом. Возможен прием аналогичных средств при выявлении индивидуальной непереносимости его компонентов.
Считается самым эффективным аналогом Курантила. Он улучшает микроциркуляцию капилляров, снижает венозный застой.
Его применение способствует значительной активации кровоснабжения.
Флебодиа имеет минимальное количество побочных эффектов. Но клинически препарат не настолько хорошо изучен, чтобы его можно было использовать в первом триместре беременности. Его назначают на 12-14 неделе беременности.
Также разрешается принимать беременным женщинам. Он отлично разжижает кровь, но не оказывает положительного воздействия на иммунитет.
В некоторых случаях назначают совместный прием Кардиомагнила и Курантила для достижения максимального лечебного эффекта.
Биостимулирующее средство, которое способствует активизации метаболического обмена.
Он эффективно устраняет явления гипоксии. Может выступать в качестве аналога Курантила.
Но в отличие от него имеет сильно выраженные побочные эффекты. Речь идет о крапивнице, чрезмерной потливости зудящих дерматозах. Допускается введение средства инъекционным путем.
Лекарственный препарат на растительной основе, который может назначаться для выведения токсинов из организма и улучшения жирового обмена.
Заменить им Курантил не получится. Но врачи часто назначают беременным совместный прием этих средств для комплексного лечения преэкламптического состояния.
Решение о замене одного препарата на другой может принять только медицинский специалист.
Лекарство выпускается в форме драже и таблеток с разным содержанием дипиридамола - 25 и 75 мг.
Благодаря этому безопасному средству, можно укрепить иммунитет и исключить и преждевременных родов по причине .
Существуют и аналогичные препараты, но они имеют более выраженное побочное действие. Дозировка должна назначаться врачом.
– это время ожидания самого главного в жизни – ребенка. Но далеко не всё так радужно как казалось. Период беременности может осложняться многими факторами, в том числе и со стороны здоровья будущей мамы. Во избежание неблагоприятных последствий одним из часто назначаемых препаратов является Курантил.
Применение препарата в первом триместре способствует привести в норму кровоснабжение плаценты (детского места). При нарушенном кровообращении плод будет получать в недостаточном объеме кислород и питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Особенно это важно, если у женщины имеет место нарушение свертывающей системы крови.
ВАЖНО! Препарат принимается под строгим контролем врача, чтобы не допустить чрезмерного эффекта средства.
Курантил может назначаться как иммуномодулирующее лекарственное средство при вирусных инфекциях. Следует помнить, что лечебный эффект препарата превышает неблагоприятные последствия действия инфекции на плод.
Назначение этого средства на ранних сроках проводится с целью дальнейшего нормального протекания беременности. При возникновении нежелательных эффектов следует обратиться к врачу, который заменит Курантил на его аналог.
Главным грозным проявлением позднего срока беременности является гестоз. Под гестозом понимают функциональную недостаточность всех органов, которая развивается после 20 недели беременности и обусловлена несостоятельностью адаптивных систем организма матери обеспечить потребности развивающегося плода.
Основная причина этого состояния – расстройство кровообращения у беременной женщины. Нарушается ток крови в сосудах мелкого калибра, происходит сгущение крови, ухудшается микроциркуляция, с дальнейшим замедлением, происходит спазмирование сосудов. В результате – органы не получают достаточного количества как кислорода, так и питательных веществ, повышается проницаемость сосудов, возникают отёки. Курантил, изменяя состояние крови, снимает спазм сосудов, что предотвращает подобную патологическую ситуацию.
Курантил 25 означает, что в одной таблетке лекарства содержится 25 мг действующего вещества (дипиридамола). Назначается с профилактической целью или для коррекции нарушений малой степени тяжести. Применение препарата должно происходить с разрешения врача, для назначения которого должны быть определенные показания.
Одна таблетка Курантила 75 имеет в себе 75 мг основного активного вещества. Включается в схему терапии в данной дозировке при выраженных нарушениях в системе гемостаза. В этом случае приём препарата внимательно отслуживается врачом с целью своевременного выявления неблагоприятных последствий. Длительность приёма вариабельна.
Форма выпуска препарата как Курантил 25, как и Курантил 75 происходит в таблетках. Это свойство делает их приём простым, быстрым и удобным и никак не влияет на оказываемые эффекты. Таблетки имеют проскоцилиндрическую круглую форму, цвет – жёлтый.
Препарат Актовегин является аналогом Курантила, может использоваться как замена последнему. Актовегин улучшает питание клеток, ускоряет регенеративные и обменные процессы в организме. Основа препарата – вытяжка, полученная из крови молодого теленка.
Назначение этого лекарственного средства в период беременности происходит по следующим причинам:
Препарат назначается врачом акушером-гинекологом в определенной дозировке с учётом ряда факторов, основные из которых:
ВАЖНО! Применять препарат без консультации специалиста опасно и может повлечь за собой ряд патологических состояний.
Лекарственное средство принимают внутрь натощак (на голодный желудок) за час до приема пищи или после еды спустя 1,5-2 часа. Рекомендован прием в одно и то же время с достаточным объемом воды. Не раскусывать, не разжевывать.
Лекарственный препарат Курантил используется в период беременности в дозировках 25 и 75 мг.
Сроки применения лекарственного средства определяются непосредственно консультирующим врачом акушером-гинекологом. Не стоит самостоятельно определять период приема лекарства.
К показаниям относят:
Противопоказаниями являются:
Возможные неблагоприятные эффекты при применении:
Опасность препарата неизвестна в связи с тем, что отсутствуют подтвержденные данные о воздействии Курантила на плод.
При сочетании Курантила с:
Главный производитель препарата – фармацевтическая компания Берлин-Хеми. Препарат находится в ценовом диапазоне от 300 до 700 рублей за упаковку.
Препарат легко найти во всех розничных аптеках любого города.
Курантил – антиагрегантный препарат. При непереносимости или иных случаях могут пименяться его аналоги, например:
В период беременности организм нуждается в кислороде и питании, функционируя в усиленном режиме. Курантил улучшает микроциркуляцию крови, что позволяет поставлять через капилляры питание каждой нуждающейся в этом клеточке. Поэтому Курантил при беременности в некоторых случаях является спасительным лекарством.
Токсикоз – нередкий «сбой» в системе кровообращения. Пусковой механизм его именно нарушения микроциркуляции крови, поступающей в органы. Вследствие чего возникает отек, высокое артериальное давление (АД), головная боль стартует со сбоев в работе капилляров. Ухудшается процесс кровообращения головного мозга, спазмируются сосуды, повышается АД, появляются сопутствующие осложнения. Для избежания подобных неприятностей врачи выписывают для беременных Курантил. Таблетки обладают способностью разжижать кровь, улучшают ее текучесть, способствуют устранению маленьких тромбов, оказывают положительное укрепляющее действие на сосуды. Иногда в качестве аналога назначается Актовегин.
Прием в течение беременности поможет справиться с рядом проблем:
Препарат помогает восстановить иммунитет, повышает активность и секрецию интерферона. Для беременных Курантил применяется для лечения и с целью профилактики гриппа. Цена достаточно приемлемая и варьируется в районе 300-450 р. В зависимости от цены аптеки - реализатора, аналоговый Актовегин обойдется несколько дороже.
Препарат благоприятно влияет на плаценту и не оказывает действия на плод, в результате чего в некоторых случаях его разрешают принимать будущим мамам, равно, как и аналогичный Актовегин. Препарат не остается в организме надолго, разлагаясь в печени, он уходит вместе с желчью.
Пациенток тревожит вопрос, можно ли пить препарат на ранних сроках? Нередко Курантил при беременности рекомендуют и на ранних сроках, но целесообразность его применения – вопрос спорный. Многие медики настаивают на том, что лекарство способствует улучшению процесса плацентарного кровотока, в том случае, когда в нем есть сбои. В таком случае плод получит нужные для него питательные вещества. Зачастую проблема возникает при наличии у беременной чрезмерно густой крови. Однако большинство врачей западных стран отказываются от подобной практики. Препарат может спровоцировать кровотечения, из-за чего на раннем сроке принимать его нельзя.
Врач может рекомендовать пить Курантил во время беременности несколькими курсами или же аналогичный препарат Актовегин. Иногда гинекологи советуют пить препарат в течение всей беременности с перерывами и даже на стадии планирования малыша. Если у будущей матери диагностируют преждевременное старение плаценты, то ей порекомендуют пить лекарство, чтобы избежать негативных последствий. Лекарство назначается беременным группы риска невынашивания, с осложненной беременностью. Препарат следует пить исключительно по рекомендации специалиста и под его присмотром.
Возможные побочные действия при беременности, которые описывает инструкция:
Вероятность их возникновения зависит от того, сколько пить лекарства. Если придерживаться схемы лечения и принимать лекарство в небольших дозах побочные действия нивелируются.
Если принимать Курантил для беременной, то с высокой вероятностью можно столкнуться с аллергическими реакциями, особенно при превышении дозировки. Препарат сравнивают с «витаминами» для беременных, но с учетом вероятности появления вышеуказанных побочных проявлений это вызывает сомнения.
Клинически исследовано лекарство недостаточно и в европейских странах назначается далеко не повсеместно. При назначении следует учитывать индивидуальные особенности пациентки, чтобы избегнуть побочных действий. Курантил подходит далеко не всем! Гомеопаты считают, что таблетки Курантила для беременных применять нельзя.
«Просто так», для профилактики лекарство применять не стоит, ведь беременность не является болезнью, зачем ее «лечить», если хорошо протекает? Не следует подстегивать организм разнообразными препаратами. Можно воспользоваться аналоговым Актовегином. В преддверии предполагаемых родов следует прекратить применение Курантила, разжижая кровь, среди побочных действий - опасность неблагополучного процесса родоразрешения.
Перед применением познакомьтесь с официальной инструкцией, прилагающейся к упаковке. Не совмещайте прием с чаем или кофе, они понизят эффект. Точно придерживайтесь схемы, оговоренной врачом. Альтернативой или же дополнением могут стать средства народной медицины. Например, имбирь улучшит кровообращение, укрепит капилляры; ирга, абрикосы окажут благоприятное действие на сосудистую сердца; сухофрукты, мед, орешки укрепят иммунитет.
Для беременных Курантил не применяется при наличии:
Важные нюансы:
Предостережения:
Препарат по цене достаточно демократичен. Курантил при беременности, равно как и при планировании малыша, нередко помогает избежать многих неприятных моментов со здоровьем, но принимать его следует с осторожностью! Многие специалисты рекомендуют прием аналогичного препарата – актовегина. Также эти два лекарства могут быть прописаны в тандеме.
Зачастую женщины просто игнорируют советы акушеров-гинекологов и считают, что гораздо лучше вообще не принимать никаких препаратов, чтобы не навредить ребенку. Однако врачи придерживаются иного мнения: в большинстве случаев, особенно если есть угроза для здоровья матери и ребенка, без специальной терапии сложно оптимизировать протекание этого важного периода.
Сегодня мы обсудим, зачем при беременности назначают «Курантил». Будущим мамам хочется посоветовать прислушиваться к мнению лечащего врача, потому как есть много примеров, когда без упомянутого препарата вынашивание беременности является невозможным.
В этом случае многие женщины действительно недоумевают, когда им выписывают рецепт на приобретение лекарственных препаратов. Зачем при беременности назначают «Курантил», если и без него все хорошо? Однако давайте смотреть на вещи серьезно: если врач назначает препарат, значит, на то есть серьезная причина. Нужно разобраться в лечебных свойствах медикамента, и нам все станет понятно.
Препарат оказывает комплексное воздействие на все органы и системы, оптимизируя микроциркуляцию красных кровяных телец. Это действует на систему кровоснабжения специфическим образом, улучшая кровоток не в артериях и венах, а в капиллярах. Это улучшает доставку кислорода к клеткам. Именно эти свойства позволяет понять, зачем при беременности назначают «Курантил».
Специалисты уверяют: это эффективное средство для лечения и профилактики тромбозов. Его назначают уже на этапе прием сохраняется и в период эмбрионального развития. Именно такая терапия помогает, не нанося вред организму матери, решить такие проблемы, как нарушение кровоснабжения мозга и плацентарная недостаточность. Если говорить о том, зачем при беременности назначают «Курантил», то нельзя забывать и о том, что он обладает свойствами мощнейшего иммуномодулятора. Выведение из организма происходит достаточно быстро, при важнейшим органам, и в особенности плоду, не наносится.
Что значит агрегация? Это слипание клеток и многоклеточное образование. Именно результатом такого процесса являются тромбы, которые закупоривают сосуды. В норме этот механизм служит одной-единственной цели - закрыть сосуд в момент его механического повреждения. Но иногда случаются различные сбои, и тромбы начинают образовываться в целых сосудах. Это очень опасно для человека в любой момент жизни, так как перекрывается доступ крови к отдельным тканям и органам. Однако страшнее всего такое нарушение во время беременности: тромб может перекрыть кровообращение в плаценте. А ведь плод крайне чувствителен к недостатку кислорода, даже незначительная его нехватка может привести к серьезной патологии развития. Именно поэтому специалисты предлагают своим пациенткам пропивать курсами «Курантил» при беременности. Зачем назначают его без видимых патологий, теперь, наверное, понятно - для профилактики осложнений. Лекарство действует расслаблающим образом на стенки сосудов. При этом не происходит расширения крупных артерий и сосудов, что позволяет избежать таких неприятностей, как падение артериального давления и головокружение.
Мы продолжаем рассматривать актуальность использования препарата «Курантил» при беременности. Зачем назначают его, мы в целом разобрались, однако заметим, что врачи преследуют еще одну важную цель - поддержание крепкого иммунитета будущей мамы. Это важно и для будущего малыша, так как он получает от мамы все необходимые антитела. Кроме того, чем крепче иммунитет у женщины, тем меньше у нее шансов подхватить вирусное заболевание, что чревато как минимум приемом более сильных препаратов, а как максимум - осложнением течения беременности.
«Курантил» при беременности всем назначают именно потому, что он является мощным иммуномодулятором, а значит, восстанавливает естественную способность организма сопротивляться различным бактериям и вирусам. Особенно это необходимо в процессе вынашивания малыша, потому как общая сопротивляемость организма будущей мамочки в этот период сильно снижена, что может привести к различным заболеваниям. В результате приема препарата повышается неспецифическая противовирусная резистентность к инфекциям. Именно поэтому этот препарат используют также при лечении и профилактике гриппа, что особенно актуально во время беременности, так как подобные инфекции вызывают тяжелые поражения плода.
Очень важно правильно принимать препарат «Курантил». При беременности назначают его строго с учетом состояния здоровья пациентки. Принимать лекарство врачи рекомендуют строго натощак, не разжевывая, запивать небольшим количеством воды. Дозировка строго индивидуальна. Для профилактики и поддержания нормального назначают по 100 мг в сутки. Для укрепления иммунитета необходим месячный курс, по 50 мг в сутки. Если целью лечения стоит снизить риск образования тромбоцитов, то назначается от 75 до 250 мг в сутки. В самых тяжелых случаях суточная дозировка может достигать 600 мг в сутки.
Когда врач расскажет вам, зачем «Курантил» при беременности, вы наверняка согласитесь с его выбором. Однако нужно помнить, что самостоятельно принимать его нельзя, потому как высок риск передозировки. Большие дозы приводят к появлению тошноты и рвоты, головокружения, вплоть до потери сознания, сильной головной боли и кожным аллергическим реакциям. При такой симптоматике нужно промыть желудок и вызвать врача. Употребляя данный препарат, нужно полностью отказаться не только от кофе, но и от чая, так как они полностью нейтрализуют действие лекарства.
Итак, давайте еще раз посмотрим, зачем нужен «Курантил» при беременности. Врачи утверждают, что в первую очередь препарат необходим для того, чтобы избежать опасного состояния, когда кровоснабжение плаценты нарушено. Это может привести к Но если даже ваше состояние в норме, то все равно врач может назначить упомянутое лекарственное средство для перестраховки и во избежание осложнений. Применяют его при нарушении кровоснабжения головного мозга и различных энцефалопатиях. Он предупреждает закупорку вен и служит для профилактики самых разных вирусных и простудных заболеваний.
Врачи хорошо знакомы с ними и обязательно учтут эти моменты при назначении препарата. В числе противопоказаний значатся стенокардия и перенесенный инфаркт миокарда, атеросклероз аритмия. Кроме того, в списке противопоказаний указана язвенная болезнь желудка в стадии обострения, заболевания легких, почечная или печеночная недостаточность.
Как и все препараты, «Курантил» тоже имеет ряд побочных эффектов, которые необходимо учитывать. Пациентки могут ощущать прилив крови к лицу, снижение артериального давления, головокружение. Может появиться боль в животе, тошнота, рвота или понос, аллергические реакции в виде кожных высыпаний, а также слабость и сонливость. Каждый из этих случаев должен разбираться в отдельности с вашим лечащим врачом. Он может принять решение снизить дозировку или полностью отменить прием препарата. Не пренебрегайте рекомендациями специалиста.
Фармакодинамика.
Курантил — антиагрегантное средство тормозит обратное проникновение аденозина во внутриклеточное пространство, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови и антиагрегационное действие на тромбоциты и эритроциты . Кроме того, Курантил повышает антиагрегантную активность простагландина Е1 и в высоких дозах ингибирует ФДЭ в тромбоцитах , в результате чего в них накапливается цАМФ и тормозится высвобождение из них тромбоксана А2, что приводит к торможению агрегации тромбоцитов и увеличению продолжительности их жизни. Благодаря аденозиновому механизму препарат также расширяет коронарные артерии, повышает коронарный кровоток и стимулирует образование коллатералей.
Фармакокинетика.
После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ, преимущественно в желудке и частично в тонком кишечнике. Абсорбция в значительной степени зависит от уровня рН желудочного сока, поэтому биодоступность имеет значительные индивидуальные колебания и составляет 43±13%. Около 98% связывается с белками плазмы крови и накапливается в сердце и эритроцитах. Cmax в плазме крови отмечается приблизительно через 60 мин после перорального приема. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выведение препарата происходит главным образом с желчью и калом в виде моноклюкуронида.
Стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, профилактика и лечение инфаркта миокарда, профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, хроническая недостаточность мозгового кровообращения , дисциркуляторная энцефалопатия , сосудистая недостаточность, предупреждение образования артериальных и венозных тромбов и тромбоэмболических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с антикоагулянтами), профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца, профилактика плацентарной недостаточности, перемежающаяся хромота, в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различного генеза.
Терапию следует начинать с постепенного повышения дозы. Продолжительность лечения и дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и переносимости. Курантил может применяться для проведения длительного курса лечения. Драже принимают не разжевывая, запивая жидкостью, натощак или за 1 ч до приема пищи.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет:
75-225 мг дипиридамола в сутки (3-9 драже) в несколько приемов. При легком течении заболевания или при улучшении состояния возможен прием 25-50 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть повышена до 600 мг дипиридамола в сутки. Для предупреждения тромбоэмболии у пациентов, применяющих одновременно антикоагулянты или ацетилсалициловую кислоту, препарат назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки.
Повышенная чувствительность к дипиридамолу, диффузный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия тяжелой степени, коллапс, нарушения сердечного ритма, почечная недостаточность тяжелой степени, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагические диатезы).
Обычно слабовыражены и преходящи:
со стороны сердечно-сосудистой ситемы:
головная боль и головокружение сосудистого генеза, артериальная гипотензия, гиперемия кожи с ощущением жара, тахикардия, особенно при применении вазодилататоров, иногда — обострение ИБС, при резкой отмене препарата может развиться нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда;
со стороны ЖКТ:
тошнота, рвота, диарея, диспептические нарушения;
со стороны гепатобилиарной системы:
есть сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря;
со стороны кожи и подкожной клетчатки:
кожная сыпь и крапивница;
со стороны иммунной системы:
возможны бронхоспазм и отек Квинке;
со стороны системы крови и лимфатической системы:
очень редко — повышение кровоточивости во время или после хирургических вмешательств, в отдельных случаях — тромбоцитопения .
со стороны опорно-двигательного аппарата :
миалгия ;
общие нарушения:
общая слабость.
При дефиците лактазы, галактоземии и нарушении всасывания глюкозы/галактозы препарат применять не следует.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Применение Курантила возможно только после оценки возможного риска и ожидаемой пользы.
Применение у детей.
Применение дипиридамола у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
Возможно снижение АД, а возникающая вследствие этого недостаточность кровоснабжения головного мозга может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.
Производные ксантина (кофеин, теофиллин) могут ослабить или полностью нейтрализовать действие препарата, поэтому их нельзя назначать одновременно. Во время лечения Курантилом следует воздержаться от частого употребления крепкого кофе или чая. Под влиянием препарата может усиливаться действие гипотензивных средств, а также снижаться антихолинергическая активность дистигмина. Курантил может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, поэтому при их одновременном применении необходимо учитывать возможное повышение риска непереносимости этих средств.
Симптомы:
общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотензией, тахикардией, ощущением тепла в теле, гиперемией кожи лица, слабостью и головокружением .
Лечение:
необходимо промыть желудок или вызвать рвоту; осуществляют мероприятия по снижению всасывания, назначают адсорбенты и другую симптоматическую терапию. Вазодилатирующее действие дипиридамола можно купировать в/в введением аминофиллина (50-100 мг в течение 1 мин). Для купирования приступа стенокардии применяют нитроглицерин сублингвально.
В темном месте при температуре не выше 25 °C.
Список аптек, где можно купить Курантил: