Срыгивание – это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5–30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.
Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков.
Прежде всего, срыгивания у новорожденных деток связаны с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается. Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша. У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных.
Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:
Почему ребенок срыгивает? Смотрите видео
К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.
Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:
Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?
Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3–4 месяца малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600–800 г в месяц)) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта но. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения.
Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний у градничков? На помощь придут следующие рекомендации:
Во избежание срыгиваний при кормлении малыша важно, чтобы он находился в правильном положении:
Для того чтобы уменьшить срыгивания у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью. Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке. Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию. Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.
При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у ребенка наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10–40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.
Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2–3 месяца.
Если причиной срыгиваний является повышенное газообразование, запоры, дисбактериоз или кишечные колики, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний.
Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу.
Если мама не может сама оценить характер срыгиваний или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:
Вес новорожденного – важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей. А ведь при регулярных срыгиваниях ребенок может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях. Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30°. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску. Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.
Срыгивания ребенка после кормления грудью - ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?
Узнаете сегодня.
А пока небольшая предыстория…
Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.
Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.
В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).
Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.
Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:
Людмила, добрый вечер!
Большое спасибо за ваш подробный ответ. И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.
Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.
Свои вопросы задавайте в комментариях.
Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.
После кормления смесью, можно узнать у детского врача. Это обычный нормальный физиологический процесс в развитии малыша. Смесь при частом срыгивании нужно поменять, а для этого лучше всего обратиться к специалисту. Частое срыгивание может в некоторых случаях быть признаком какого-либо заболевания. Чтобы разобраться в причинах этого явления, нудно повести малыша на обследование.
Новорожденный после кормления. Это процесс выброса смеси из желудочно-кишечного тракта через ротовую полость. Не всегда это явление можно считать нормальным. Есть несколько факторов, которые могут привести к подобному процессу. Основные причины срыгивания у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, следующие:
Если , то его надо срочно отвести к врачу на обследование. Основным фактором такого поведения младенца может стать недоношенность ребенка. В таком случае у него вся система пищеварения будет работать в замедленном режиме.
Если его перевод от грудного кормления на искусственное проведен не очень удачно. Дети могут срыгнуть при наличии кишечной колики, когда пища не может пройти по пищеварительному тракту. Малыш может «выбрасывать» фонтан при деформациях различного характера на его внутренних органах.
Но не всегда испускание маленьким человеком фонтана может быть причиной какого-либо заболевания. Поэтому, чтобы хорошо разобраться в этом явлении, мама должна повести ребенка на обследование к врачу. Особенно это полезно сделать, если он срыгивает внезапно и часто. Это же надо сделать и в том случае, если и икает, так как причиной этому явлению может быть неправильная работа кишечника, который не может принять смесь из-за недостаточного количества лактобактерий в пищеводе.
Врача нужно звать и тогда, когда после выброса пищи малыш сильно изгибается и плачет. Это может произойти при раздражении стенок пищевода. То же надо сделать и в том случае, когда ребенок постоянно срыгивает, вся выходящая масса поменяла цвет и запах.
Если срыгивание не прошло у ребенка к году, то у него может быть обнаружен некоторый недуг, который обязательно нужно лечить.
Так как это явление в большинстве случаев считается нормальным физиологическим процессом, то матери не стоит беспокоиться, если ребенок, несмотря на то что срыгивает после каждого кормления или выпускает фонтан, хорошо набирает массу тела, которая соответствует всем нормам для его возраста. Нормальное количество еды, которое отрыгивает маленький человечек, обычно имеет объем не более 4 обеденных ложек. Это можно установить по габаритам мокрого пятна. Такой процесс не должен вызвать беспокойство родителей, если у ребенка нормальный стул и у него правильное мочеиспускание.
Некоторые родители замечают, что ребенок начинает беспокоиться после срыгивания. Обычно это бывает, если у детей есть остаточные послеродовые последствия. Это может быть кислородное голодание (гипоксия) или какое-либо поражение некоторых областей центральной нервной системы. Но чаще всего все эти признаки быстро проходят.
Если младенец лежит на спине свернутый, то при появлении отрыжки есть вероятность, что у него могут закупориться дыхательные пути, что в дальнейшем может привести к развитию такого недуга, как пневмония. Для устранения этой опасности надо, после того как мать закончила кормить маленького человека из бутылочки, через 1-2 минуты перевернуть его на животик, но лучше всего взять дите на руки, тогда его организм сам избавиться от остатков еды.
При искусственном вскармливании намного проще регулировать объем еды, который должен быть дан младенцу. Количество еды в бутылке должно подбираться в зависимости от возраста ребеночка. Мать должна проверять размеры отверстия в соске. Оно не должно быть настолько большим, чтобы в соску попадал воздух.
В некоторых случаях ребенок из-за того, что его организм плохо ее переносит. Для устранения этого явления надо обратиться к педиатру, который подберет молочную смесь против срыгивания, подходящую для конкретного младенца.
Мать должна следить за животиком своего чада. Нельзя, чтобы он был вздут. Живот должен быть мягким, только тогда ребенок будет спокоен.
Можно для устранения негативных явлений употребить некоторые медикаменты. Но их надо применять только после консультации с педиатром в дозах, которые укажет врач. Самостоятельно в этом случае лучше ничего не делать, так как это может отрицательно сказаться на здоровье маленького человека. Обычно применяют такие препараты, которые улучшают работу желудочно-кишечного тракта, например, Мотилиум. Если у ребенка спазмы, то врач может выписать Риабал.
Срыгивания у ребенка первого года жизни – в большинстве случаев явление абсолютно нормальное. Оно наблюдается и у грудничков, и у тех, кто находится на искусственном вскармливании. Молодые родители очень волнуются по этому поводу, а вдруг это какое-нибудь заболевание. Но только в очень редких случаях срыгивание может быть следствием болезни. Хотя неопытным мамам и папам нужно знать, что такое срыгивание и каковы его причины.
Такой способ срыгивания не обязательно говорит о какой-нибудь патологии. Срыгивания «фонтаном» могут возникать по вполне определенным причинам:
При внезапных и часто повторяющихся срыгиваниях необходимо обратиться к педиатру.
В зависимости от веса и возраста ребенка существует определенная средняя норма объема употребляемого грудного молока. Превышая эту норму, срыгивания неизбежны. Не стоит кормить малыша, если он не голоден, даже если подошло время кормления. Ребенок сам должен потребовать грудь.
Кормление по требованию ребенка дает возможность отрегулировать процесс грудного вскармливания. Ваш кроха съест столько, сколько ему требуется. Маме нужно только следить за тем, чтобы малыш при кормлении не заглатывал с молоком воздух. Это зависит от правильного захвата соска.
Держите под постоянным контролем животик ребенка, поглаживайте его. Живот малыша должен быть мягким, а не упругим и вздутым.
Необходимо строго контролировать частоту и качество стула ребенка, чтобы избежать кишечных колик или запоров.
При этом способе кормления причины срыгиваний очень похожи с грудничками.
Самое опасное – это срыгивание в горизонтальном положении (лежа на спинке). Есть большая вероятность, что малыш захлебнется и жидкость попадет в дыхательные пути, а это может спровоцировать осложнение в виде пневмонии. Малыша нужно немедленно поднять в вертикальное положение или положить на животик. В такой позе остатки пищи выйдут, не причинив ребенку вреда.
Если педиатр установил причину срыгиваний, то он может назначить соответствующие препараты от спазмов желудка (риабал) или от тошноты и расстройства кишечника (мотилиум). Самостоятельно, без консультации врача, такие препараты детям давать запрещается.
Существует несколько советов, которые уже давно опробованы и проверены временем. Некоторые приемы помогают свести к минимуму количество срыгиваний.
За помощью к детскому доктору необходимо обращаться, если срыгивания повторяются часто, в больших объемах, а их содержимое имеет специфический цвет или запах.
Немедленная медицинская помощь нужна, если малыш после срыгиваний стучит ножками, изгибается и плачет. Это может сигнализировать о проблемах со стенками пищевода.
Нужно бить тревогу, если после частых и обильных срыгиваний повышается температура тела у малыша.
Обычно в течение первого года жизни у ребенка проходит период адаптиции его пищеварительной системы и проблема срыгиваний исчезает сама по себе. Но когда они продолжаются и на втором году жизни ребенка, то это должно насторожить родителей. В этом случае без медицинского обследования и консультаций не обойтись. Причину нужно выяснить как можно раньше.
Существуют признаки нормальных срыгиваний у детей первого года жизни:
Каждой молодой маме знакома проблема срыгивания. Это естественный процесс при котором лишняя съеденная пища выходит из желудка. Есть и те детки, у кого срыгиваний не бывает вообще, а кто-то делает это после каждого кормления.
Срыгивание — это нормальное физиологическое явление.
Врачи считают, что это нормально физиологическое явление, которое легко объяснить. Но бывает и так, что после кормления смесью ребёнок не просто срыгивает, а срыгивает фонтаном. Почему же так происходит?
Когда грудничок срыгивает после кормления смесью, объем выходящих масс составляет примерно три столовые ложки, а пища скорее напоминает рвоту. В этом случае мама должна обратить внимание на следующие факты:
Это скорее физиологические причины, но есть и другие, которые также могут привести к срыгиванию фонтанчиком, среди них можно заключить следующее:
Важно не перекармливать новорождённого.
Проблемы у ребёнка с ЖКТ может решить только врач.
Приводить к срыгиваниям могут и органические причины, то есть проблемы с желудочно-кишечным трактом:
Данные проблемы может решить исключительно врач.
Срыгивания не настолько обильные, как рвота.
Каким образом маме можно понять, что фонтан – это срыгивание, а не рвота? На самом деле есть довольно конкретные факты, симптомы и утверждения на этот счёт:
Если ребёнок плачет, то кормить его не следует.
Для того чтобы после кормления ребёнок не срыгивал таким образом, нужно исключить некоторые причины, а родителям следуют соблюдать простые правила:
К выбору смеси для кормления малыша следует подойти крайне внимательно . Продукты имеют разницу не только в стоимости, но и составе. Что содержится в детском питании мама должна знать обязательно.
К выбору смеси следует подойти внимательно.
Прежде всего, обратите внимание на ту смесь, которая ближе всего к грудному молоку. Калорийность не должна быть меньше 64, никаких казеиновых белков быть не должно, состав жиров в пределах 3-3,8.
Уделите внимание наличию аминокислот, минералов и полезных витаминов. Никакого сахара быть не должно, на организм ребёнка он влияет не лучшим образом. то же самое касается глюкозы и фруктозы, они приводят к газообразованию.
Только врач сможет выяснить причины срыгивания.
Многим мамам не помогают никакие советы и чтобы они не делали ребёнок все равно продолжает срыгивать фонтаном после того как поест смесь. Без помощи лечащего врача в этом случае просто не обойтись.
Только он может выяснить причины происходящего, назначить лечение. Иногда достаточно диетической коррекции и все приходит в норму.
Церукал — противорвотный препарат для ребёнка.
На сегодняшний день часто используются противорвотные смеси, а также лекарственные препараты:
Если есть подозрения на наличие патологических причин срыгиваний, ребёнка в обязательном порядке обследуют . Выявленные нарушения могут лечить хирурги, невропатологи и другие врачи.
Мамы со стажем могут дать довольно неплохие советы по поводу того, как избежать таких срыгиваний:
Перед кормлением ребёнка нужно положить его на живот.
В смесь рекомендуется добавлять ложку сухой каши , без добавления молока, затем все нужно приготовить согласно инструкции. Таким образом, смесь будет более густой, а значит и питательной. Наевшийся ребёнок постепенно отвыкнет от срыгиваний и не будет этого делать.
Педиатры не считают, что срыгивания, и пусть даже фонтаном – это патологии, тем более, если ребёнок полноценно развивается. Но если же кроха срыгивает каждый час, его температура тела повышается, он ведёт себя капризно и плачет, то конечно повод для беспокойства есть.
Нужно внимательно следить за состоянием новорождённого.
Нужно внимательно следить за состоянием своего ребёнка, срыгивает он или нет, развивается ли согласно возрасту. Если вас что-то настораживает, то конечно нужно посетить педиатра, а не заниматься самолечением.