Острое отравление нитратом серебра

22.09.2019

Наименование:

Серебра нитрат (Argentnitras)

Фармакологическое действие:

В небольших концентрациях серебра нитрат оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, в более крепких растворах прижигает ткани. Обладает бактерицидными (уничтожающими бактерии) свойствами.

Показания к применению:

Применяют наружно при эрозиях (поверхностном дефекте слизистой оболочки), язвах, избыточных грануляциях (образовании соединительной ткани на месте раневой поверхности), трещинах, при остром конъюнктивите (воспалении наружной оболочки глаза), трахоме (инфекционном заболевании глаз, которое может привести к слепоте), при хроническом гиперпластическом ларингите (хроническом воспалении гортани, сопровождающемся образованием в ней воспалительных складок и валиков) и т. п. Назначают в виде водных растворов, мазей, а также в виде ляписных карандашей.

Методика применения:

Наружно для смазывания кожи и для прижиганий применяют 2-10 % раствор, 1-2 % мазь, для смазывания слизистых оболочек - 0,25-2 % раствор.

Ранее иногда назначали при хроническом гастрите и язвенной болезни желудка в качестве противовоспалительного средства внутрь в виде 0,05 % раствора по 10-20 мл (0,005-0,01 г) взрослым за 15 мин до еды. Раствором (2 %) серебра нитрата ранее широко пользовались для профилактики бленнореи (острого гнойного воспаления наружной оболочки глаз) у новорожденных. Для этого сразу после рождения ребенку протирают веки ватой (отдельным тампоном каждый глаз), слегка оттягивают нижнее веко, приподнимают верхнее и выпускают из стерильной пипетки на конъюнктиву (наружную оболочку глаза) по одной капле 2 % раствора серебра нитрата. После этого осторожно отпускают веки. После закапывания глаза не промывают. Раствор серебра нитрата должен быть свежим (однодневный), не содержать осадка. В настоящее время для этой цели пользуются 30 % раствором сульфацила или другими антибактериальными препаратами. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,03 г, суточная - 0,1 г.

Нежелательные явления:

Не выявлено.

Противопоказания:

Не установлены.

Форма выпуска препарата:

0,05 % и 2 % растворы и в виде ляписного карандаша.

Условия хранения:

Список А. В хорошо укупоренных банках с притертой пробкой в темном месте. Карандаши ляписные -в пеналах из полиэтилена в прохладном, темном месте.

Синонимы:

Ляпис, Серебро нитратное.

Состав:

Твердая белая или серовато-белая палочка конической формы с закругленной вершиной. Содержит 0,18 г серебра нитрата.

Препараты аналогичного действия:

Керасал (Kerasal) Вокадин (раствор) (Wokadine) Вокадин (мазь) (Wokadine) Вокадин (пессарии вагинальные) (Wokadine) Анти-ангин (Anti-angin)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Нитрат Серебра 1

Химические свойства

Вещество также называют ляпис , азотнокислое серебро , «адский камень» . Химическое соединение из неорганической химии, соль, образованная металлом и азотной кислотой . Молярная масса соединения = 169,9 грамм на моль. По своим физическим свойствам – это прозрачные бесцветные кристаллы, в форме мелких палочек и пластинок. Хорошо растворяется в воде и этиловом спирте . Вещество темнеет на свету, имеет жгуче-кислый вкус. Формула Нитрата Серебра: AgNO3 , совпадает с рацемической формулой. Начинает разлагаться при температуре выше 300 градусов Цельсия.

Химические свойства

Раствор Нитрата Серебра реагирует с соляной кислотой и солями соляной кислоты . Во время реакции образуется белый творожистый осадок хлорида Ag , который не растворим в азотной кислоте . При действии высоких температур начинается разложение Нитрата Серебра (примерно 350 градусов), при этом выделяется металл, кислород и NO2 . При электролизе раствора азотнокислого серебра на катоде выделяется Ag , а на аноде — кислород. Таким образом вещество диссоциирует на ионы Ag+ и NO3– .

Соль активно применяется в медицине; при проявке пленочных фотографий; входит в состав ляписного карандаша в комбинации с нитратом калия ; при получении диоксана , растворителей для смягчения химикатов. Вещество используют при производстве аккумуляторов, в криминалистике, текстильной промышленности.

Фармакологическое действие

Прижигающее, противовоспалительное, антисептическое, бактерицидное, противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нитрат Серебра вызывает денатурацию белковых молекул, связывая карбоксильные и сульфгидрильные группы, изменяя конформацию молекулы. Бактерицидное действие вещества возникает во время диссоциации соединения на ионы. При взаимодействии средства с белками образуется альбуминат серебра имеющий черную окраску. Вещество нарушает работу некоторых ферментных систем в микробных клетках. Лекарство обладает кратковременными бактерицидным и длительным бактериостатическим действием. Даже сильно разведенный раствор способен оказывает сильное бактерицидное действие.

При определенной концентрации ионов Ag вещество проявляется вяжущие и противовоспалительные свойства, так как преципитация происходит только в интерстициальных белках. При применении высоких концентраций лекарства, образуются рыхлые альбуминаты и значительно повреждаются клеточные мембраны и внутриклеточные структуры.

Показания к применению

Применение азотнокислого серебра:

при , язвах, трещинах;
для ликвидации мелких ;
в гомеопатии;
для профилактики гонококковой инфекции у грудных детей (2% раствор);
внутрь, при (сейчас не назначается).

Противопоказания

Средство нельзя использовать при .

Побочные действия

Азотнокислое серебро может спровоцировать развитие аллергических реакций.

Нитрат Серебра, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применять наружно. Перед использованием следует проконсультироваться с врачом и четко соблюдать его рекомендации.

Передозировка

При длительном контакте вещества с кожей могут возникнуть глубокие ожоги .

Взаимодействие

Вещество разлагается при контакте с бромидами , хлоридами , йодидами и органикой.

Условия продажи

Может понадобиться рецепт.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Азотнокислое серебро в сочетании с нитратом калия находится в Ляписном медицинском карандаше ; входит в состав некоторых гомеопатических средств.

Активно действующее вещество нитрат серебра в медицине применяют благодаря его антисептическим свойствам. Латинское название - Argentum nitricum или Lapis infernalis, второе переводится как «адский ляпис». Азотнокислое серебро было названо так из-за сильной едкости. Лечебное действие оказывают разбавленные растворы, используемые в стоматологии, офтальмологии, остальных областях медицины наряду с другими антибактериальными препаратами.

Что такое нитрат серебра

Соединение соли серебра с азотной кислотой образует выпадение бесцветных, не имеющих вкуса и запаха кристаллов в виде ромбов, так называемых ляписных карандашей. Вещество растворяется водой, спиртом, темнеет под прямыми лучами солнца. Адский камень в медицине известен с древних времен как антисептическое средство. Нитрат оказывает вяжущее действие, растворами прижигают раны, язвы, бородавки. Эффект в органической химии основан на том, что ионы серебра нарушают метаболизм болезнетворных микробов.

Свойства

Применение препарата на основе азотнокислого металла обосновано его противовоспалительным действием. Соли металла связывают сульфгидрильные и карбоксильные группы аминокислот, провоцируя денатурацию белка. Благодаря этому свойству, его используют при изготовлении лекарственных средств, применяют наружно, внутрь в зависимости от концентрации. Пользоваться чистым нитратом нельзя: это крайне едкое вещество, способное вызвать химический ожог.

Формула

Структурная формула чистого вещества - AgNO3. В медицинских целях в составе лекарственных препаратов используются водяные, спиртовые растворы, мази. Способы применения зависят от назначения. Раствор нитрата серебра варьируется от 0,05% до 10%. Дозировка определяется врачом, необходимо обязательно проконсультироваться перед применением. Иногда препарат назначается внутрь: ионы металла оказывают вяжущее действие, останавливая диарею микробного генеза.

Нитрат серебра в медицине

Как правило, растворы и мази на основе ляписа используются наружно. Благодаря свойству разрушения белковых соединений, прекращению метаболизма болезнетворных бактерий, вещество остается одним из самых эффективных антисептиков и обладает выраженным противовоспалительным действием. Использование слабого раствора допустимо на слизистых оболочках, коже. Полезные эффекты ляписа:

при язвах, эрозиях оказывает эпителизирующее действие;
помогает заживлять трещины;
при остром конъюнктивите снимает воспаление;
при ожогах, обморожениях удаляет некротизированные ткани;
прижигает бородавки, доброкачественные новообразования;
останавливает диарею, оказывает вяжущее действие.

Для внутреннего использования назначаются таблетки на основе белой глины, которая помогает нейтрализовать избыточную едкость вещества. Лекарства на основе вещества применяются при гастритах, язвах желудка, двенадцатиперстной кишки, доказана эффективность ляписа против бактерий Helicobacter pylori, являющихся основной причиной воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Инструкция по применению нитрата серебра

При использовании наружно ляпис оказывает эпителизирующее, противовоспалительное действие, обладает бактерицидными свойствами. Раствор для такого применения должен быть слабым, от 0,1% до 0,5%. В таком виде вещество лечит трещины, конъюнктивит, заболевания горла - ларингит, фарингит, гнойные поражения кожных покровов. Мазь с нитратом серебра может назначаться для прижигания бородавок, удаления новообразований, тогда концентрация вещества достигает 30%.

Показания к применению

Способы применения препарата определяются назначением, локализацией заболевания. Основными показаниями, при которых широко используют вещество, являются болезни стоматологии – стоматиты, язвы на слизистых оболочках. Составы, оказывающие прижигающие свойства, применяются в косметологии. Внутрь препараты на основе вещества назначаются при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, эрозивных гастритах. Широкий спектр использования ляписа подразумевает много показаний, в каждом случае пациенты должны проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

«Адский камень» – не безобидное средство. Серебряный ляпис в концентрированном виде способен вызывать сильные ожоги, поэтому не рекомендуется самостоятельно изготавливать растворы. Распространенным побочным эффектом длительного, особенно внутреннего, его применения является аргирия - особое состояние, вызванное реакцией организма на избыток металла. Оно характеризуется изменением окраски кожи: эпидермис становится характерного синеватого оттенка, волосы теряют естественный пигмент. Чтобы избежать аргирии, строго следуйте дозировке, указанной врачом.

Противопоказания

Препараты на основе ляписа серебра хорошо переносятся организмом человека. В редких случаях возможно возникновение аллергических реакций, хотя непереносимость ионов металла или других компонентов встречается очень редко. Если проявляются нежелательные побочные эффекты, необходимо немедленно исключить использование раствора, таблеток либо мазей, в случае наружного применения - промыть участок кожи или слизистой чистой водой. Описание препарата включает концентрацию, специфику, свойства конкретного лекарства, не нарушайте условий использования.

Цена на нитрат серебра

Медикаменты на основе нитрата ионов серебра в широком ассортименте представлены в аптеках. Они продаются в виде концентрата либо уже готовых к употреблению лекарств. Стоимость зависит от торговой марки, дозировки, области использования. Помните, что свойства препаратов зависят от состава, концентрации, поэтому, хотя препараты продаются без рецепта, обязательно проконсультируйтесь с доктором касательно выбора конкретного лекарства.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Серебра нитрат

Argenti nitras (род. Argenti nitratis)

Брутто-формула

AgNO 3

Фармакологическая группа вещества Серебра нитрат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7761-88-8

Характеристика вещества Серебра нитрат

Бесцветные прозрачные кристаллы в виде пластинок или белых кристаллических палочек без запаха. Очень легко растворим в воде (1:0,6), растворим в этаноле (1:30). Под действием света темнеет.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, бактерицидное, антисептическое, вяжущее, прижигающее, противомикробное .

Связывает сульфгидрильные и карбоксильные группы, что может обусловливать изменение конформации белка, его структуры, или вызывать денатурацию. При диссоциации нитрата серебра ионы серебра вызывают преципитацию белков и обусловливают бактерицидное действие. Альбуминат серебра, образующийся при взаимодействии нитрата серебра с тканевыми белками, постепенно приобретает черную окраску (это связано с восстановлением из альбумината металлического серебра), что, в свою очередь, приводит к взаимодействию с активными группами ферментов. Блокирует некоторые ферментные системы, нарушая тем самым метаболические процессы в микробной клетке. В связи с этим нитрат серебра после кратковременного бактерицидного оказывает длительное бактериостатическое действие. Серебра нитрат при разведении 1:1000 уничтожает большинство микроорганизмов.

При небольших концентрациях ионов серебра преципитация ограничивается интерстициальными белками и проявляется вяжущее, а также противовоспалительное действие. В высоких концентрациях ионы серебра вызывают повреждение мембран и внутриклеточных структур, оказывая прижигающее действие (образуются рыхлые альбуминаты).

Ранее серебра нитрат применяли при хроническом гастрите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (внутрь, в виде 0,05% раствора). Раствор (2%) может использоваться для профилактики гонококковой инфекции глаз у новорожденных.