Беременность – один из наиболее важных и счастливых периодов в жизни женщины. Но иногда он приносит не только радость, но и плохое самочувствие, тошноту по утрам, а то и постоянную, головокружение, раздражительность. Всё это признаки токсикоза.

Об этом явлении слышали все женщины, поэтому многие хотят узнать, когда начинается токсикоз при беременности, как долго он длится, что это такое и почему появляется.

Когда начинается токсикоз?

То, с какой недели начинается токсикоз, индивидуально для каждой беременности. Но всё же были замечены некие закономерности, которые помогают выделить периоды, когда вероятность плохого самочувствия выше всего.

В зависимости от того, на каком сроке начинается токсикоз, различают такие два варианта:

1. Ранний. Он возникает в первом триместре, чаще всего на 5–6 неделе после зачатия. Но изредка признаки токсикоза могут начаться ещё раньше. С этим состоянием сталкивается большинство беременных женщин, ведь оно нередко появляется и во время благополучного течения беременности. Но лучше не отказываться от помощи врача, так как признаки замершей беременности (когда плод погибает на ранних стадиях развития) могут проявляться так же.
2. Поздний токсикоз или гестоз. Возникает в третьем триместре. Говорит о том, что со здоровьем мамы или ребёнка могут быть проблемы. Но это не повод для паники, так как при своевременном обращении к хорошему врачу возможна коррекция и стабилизация состояния. В таком случае после лечения всё закончится очень хорошо.

Но токсикоз – необязательный спутник приближающегося материнства, как считают многие. В наше время он бывает у многих, но всё же нередки случаи когда его нет. Поэтому, если вы беременны, но при этом у вас хорошее самочувствие в любое время суток, не нужно переживать, что у вас что-то идёт не так.

Просто, скорее всего, у вас хорошее здоровье, организм легко справляется с двойной нагрузкой, ребёнку хватает полезных веществ и кислорода, нет угрозы прерывания беременности.

Признаки

При токсикозе, как видно из названия этого состояния, организм будущей мамы находится в состоянии интоксикации. Оно по признакам очень похоже на обычное отравление, но отличается причинами. Токсикоз проявляется такими симптомами:

• Тошнота, особенно утром после приёма пищи.
• Рвота (частота зависит от степени выраженности токсикоза).
• Раздражительность, частые перемены настроения.
• Постоянно хочется спать.
• Плохой аппетит.
• Слюнотечение.
• Может появиться сыпь на коже, которая очень чешется.
• Изменяются вкусовые ощущения.
• Уменьшается вес.
• Кости становятся мягче и хрупче, из-за чего повышается риск переломов.

Перечисленные выше признаки могут присутствовать при любом варианте токсикоза. Но при позднем токсикозе или гестозе, который возникает на седьмом месяце или позже, появляются дополнительные симптомы.

Признаки гестоза (кроме перечисленных выше симптомов):

• Отёки на лице, ногах, иногда руках. Сильней всего их видно утром. Иногда отёчность так сильно выражена, что может дать ложную прибавку веса.
• Повышается артериальное давление, нередко до цифр, которых до беременности никогда не было.
• Если сдать общий анализ мочи, в нём будет обнаружен белок. Могут немного болеть или «ныть» почки.

Появление отёков, болей в пояснице, повышении давления во второй половине беременности необходимо срочно обращаться в больницу. Там назначат правильное лечение в домашних условия или положат в стационар на сохранение.

Если не лечить причины, вызвавшие гестоз, они могут привести преждевременному завершению беременности с тяжелыми последствиями для здоровья, а порой и жизни ребёнка и его мамы.

Чтоб избежать такой ситуации, нужно внимательно относиться к своему состоянию и следовать указаниям врачей относительно обследований и режима жизни.

Степени

Токсикоз у разных женщин проявляется по-разному. Если у одной женщины - это незначительная тошнота по утрам, а дальнейший день проходит вполне хорошо, то для другой - может казаться круглосуточным кошмаром, от которого нет спасения ни на минуту.

Соответственно, и помощь в таких случаях нужна разная. Поэтому были сформулированы критерии, по которым можно определить тяжесть токсикоза и то, есть ли в данной ситуации угроза здоровью.

Согласно этим критериям, выделяют три степени тяжести токсикоза:

1. Лёгкий: не очень сильно чувствуется тошнота, рвота бывает не чаще 3 раз в сутки или вообще нет рвотных позывов, вес снижается не более, чем на 3 кг за полмесяца, в остальном нет никаких проблем с общим состоянием.
2. Средней тяжести: сильная тошнота, рвота ежедневная, но не больше 10 раз, вес за две недели падает чуть больше, чем 3 кг, чувствуется постоянная слабость, может снизиться артериальное давление (при ранних токсикозах).
3. Тяжёлый: тошнит всё время, позывы на рвоту очень сильные, рвота около 25 раз за сутки, вес уменьшается на 10 и более килограмм, пульс учащается, повышается температура тела. В этом случае нельзя тянуть время – такое состояние является прямым показанием для обращения к акушеру-гинекологу, который должен незамедлительно назначить обследование и лечение.

Причины

Зная о том, как неприятно состояние токсикоза, все хотят его избежать и выносить ребенка без дополнительных проблем. Для этого необходимо устранить все факторы, которые могли бы его вызвать. Почему же наступает токсикоз?

К сожалению, этот полный ответ на этот вопрос никто не может дать. Но существует немало теорий, которые построены на наблюдениях за тем, в каких случаях токсикоз развивается чаще всего и в какое время это происходит.

Наиболее вероятные причины токсикоза:

• Гормональные перестройки, которые происходят в организме женщины после зачатия ребёнка. Уровень многих гормонов резко меняется и это сказывается на обменных процессах. Не каждый организм может сразу приспособиться и начать работать совсем по-другому.
• Недостаточное или неправильное питание. Для того, чтоб расти, малышу нужны витамины, минералы, белки и другие питательные вещества. Если они не поступают с едой, то берутся из материнского организма. Когда женщина постоянно плохо питается, истощается и её организм и ребёнка, оба плохо себя чувствуют.
• Необходимость работать «за двоих». Кроме того, что для роста ребёнка необходимы полезные вещества, он ещё и выделяет продукты обменных процессов. Они токсичны, поэтому и должны выводиться из организма. Но из тела плода они попадают в кровеносную систему мамы. Через 13–14 недель после зачатия формируется плацента, которая берёт на себя регуляцию обменных процессов и гормонального уровня, необходимых для роста ребёнка. Но до этого специального органа нет, и организму приходится столкнуться с повышенным содержанием в нём токсинов. Как только плацента сформировалась, начала полноценно функционировать, токсикоз проходит или уменьшается.
• Хронические заболевания. При хронических заболеваниях организм ослаблен, не всегда справляется с обычной нагрузкой. Что тогда говорить о двойной?
• Стресс. Замечено, что поздний токсикоз чаще бывает у женщин, которые во время беременности много нервничают. Если зачатие было незапланированным, сам факт будущего материнства может тревожить женщину. Немалую роль играет и убеждённость в том, что обязательно должен развиться токсикоз – начинает действовать сила самовнушения. Поэтому запомните: беременность без токсикоза возможна, и настраивать себя нужно именно на такой вариант.
• Многоплодная беременность. Когда плод не один, материнскому организму необходимо большее количество ресурсов, чтоб всё протекало гладко.
• Наследственная предрасположенность. Риск токсикоза выше у тех, чья мама и бабушка постоянно сталкивались с этой проблемой.
• Слишком ранний или поздний возраст. Когда организм окончательно ещё не сформировался или уже стареет, ему сложнее справляться с дополнительной нагрузкой.
• Вредные привычки. Сигареты, спиртное, наркотики портят здоровье и мама, и малыша. Неудивительно, что это может привести к очень серьёзным проблемам с самочувствием обоих.

Когда токсикоз заканчивается?

Каждой женщине, которая чувствует описанные выше неприятные симптомы, хочется узнать, сколько длится такое неприятное состояние при беременности, когда оно заканчивается.

Очень сложно заранее, когда только начинается токсикоз, сказать, через какое время он пройдет. Это у всех происходит по-разному. У некоторых этот неприятный период заканчивается сам. Например, ранний токсикоз нередко без какого-либо вмешательства проходит на 13–14 неделе. Другим же необходима медицинская помощь. Изредка хорошее самочувствие восстанавливается только после родов.

Если вы столкнулись с проблемой тяжелого течения беременности, старайтесь меньше переживать из-за этого, сотрудничайте с врачами и помните, что после всего этого с вами будет ваш дорогой малыш.

По статистике, проявления токсикоза на ранних сроках беременности (первый триместр) фиксируются у 50% будущих мам. До сих пор во врачебной среде ведутся споры по поводу того, как квалифицировать токсикоз: как естественную реакцию организма на зарождение новой жизни или как патологию. Потребность в подавлении токсикоза и уровень опасности этого состояния для плода и матери определяется индивидуально в зависимости от проявляющихся симптомов, их частоты и общим состоянием организма. Некоторые женщины переносят ранний гестоз (еще одно медицинское название токсикоза) легко, другим это состояние значительно осложняет жизнь.

Знать наперед, каким будет этот период в индивидуальном случае, невозможно: взаимосвязь частоты и глубины проявлений токсикоза с наследственностью, физической активностью и образом жизни пока не доказана. Точно так же до зачатия невозможно определить, когда именно будущую маму посетят первые симптомы раннего гестоза. В большинстве случаев (у 7 из 10 женщин) они возникают на 4-5 неделе. Одну будущую маму из 10 «тошнотики» посещают раньше — на 3 неделе. При нормальном течении беременности этот неудобный период завершается с окончанием первого триместра — на 12-14 неделе.

Конкретные сроки окончания токсикоза, как и его начала, строго индивидуальны, но если к концу первого триместра облегчения не наступает, это повод срочно известить об этом своего гинеколога.

Классическим проявлением недуга считается состояние тошноты, возникающее чаще всего по утрам и не всегда сопровождающееся рвотой. Именно по этому признаку при наличии задержки менструации наши бабушки определяли «интересное положение».

К другим симптомам раннего токсикоза, которые в большинстве случаев идут в довесок к тошноте, являются:

• патологическая сонливость в течение дня при сохранении нормы ночного сна;
• птиализм (интенсивное слюнотечение, приводящее к обезвоживанию организма. В течение дня во рту сохраняется стойкое ощущение наполненности его слюной, побуждающее постоянно ее сплевывать);
• обостренная реакция на запахи. Ароматы, ранее являвшиеся обыденными, в период токсикоза становятся непереносимыми;
• повышение кислотности желудка;
• общая слабость организма.

Отдельно следует выделить рвоту — данный симптом квалифицирует степень тяжести раннего токсикоза:

• легкая;
• средняя (умеренная);
• тяжелая.

У беременных женщин рвота может возникать спонтанно, без связи с приемом пищи или действием внешних раздражителей. Некоторых будущих мам рвет даже от глотка воды.

Характеристики легкой степени раннего токсикоза:

• рвота не чаще 5 раз в сутки;
• общее состояние улучшается сразу после избавления рвотных масс;
• рвота наступает не сразу после принятия пищи;
• вес сохраняется в норме (нормальной считается потеря веса до 5% от общей массы).

Признаки токсикоза	Легкая степень	Умеренная	Тяжелая
Потеря массы (кг/нед)	2-3	3-5	5-8
Температура тела	Норма	субфебрильная	Высокая
Понижение артериального давления	Незначительное	90/50	80/40 и ниже
Тахикардия	До 90	100-110	120 и выше
Содержание ацетона в моче	Нет	++	++++

Средняя степень токсикоза характеризуется более частой рвотой (от 5 до 15 раз в день), при этом процесс становится болезненным, сопровождается длительными мышечными спазмами. При средней степени наблюдается обезвоживание организма, вызванное обильным слюноотделением. Также средняя степень чревата ощутимой потерей веса (от 5 до 15%) массы тела — это связано с тем, что потребляемые продукты не успевают усваиваться. Недостаток питательных веществ может очень негативно сказаться на развитии плода, ведь именно в первом триместре начинается активное формирование жизненно важных органов. Поэтому при средней степени токсикоза рекомендуется инфузионная терапия для возмещения баланса питательных веществ.

Госпитализация не всегда обязательна — если состояние не осложнено другими симптомами, достаточно ежедневной капельницы.

При тяжелой степени раннего токсикоза женщину побуждает вырвать буквально каждые полчаса. Прием пищи становится невозможным, поскольку организм не усваивает даже жидкость. В этом случае требуется немедленная госпитализация будущей мамы для сохранения беременности. Наряду с инфузионной терапией для облегчения симптомов тяжелой степени токсикоза применяют лекарственные препараты, угнетающие возбудимость пищеварительного тракта.

В группе риска возникновения тяжелой степени токсикоза — женщины, до беременности страдавшие острыми или хроническими недугами пищеварительной системы, недолеченными до зачатия.

Подноготная токсикоза: теории и факты

Несмотря на огромное количество исследований, обозначить точную причину возникновения раннего токсикоза ученые пока не решаются. Выделяют несколько гипотез, так или иначе объясняющих подноготную этого состояния:

• гормональная;
• психологическая;
• иммунная.

Гормональная теория базируется на действии на организм будущей мамы гормонов, ранее не вырабатывавшихся в нем. В частности, это хорионический гонадотропин (ХГЧ), количество которого растет в геометрической прогрессии в первые недели беременности, когда формируется оболочка плода. Когда плацента полностью сформируется, гормон ХГЧ перестает быть чужеродным элементом в организме — обычно это происходит на 12-14 неделе (у большинства женщин к этому времени симптомы токсикоза угасают или проходят полностью). До этого времени организм воспринимает данный гормон как яд и борется с ним всеми возможными способами. Еще один гормон, активно вырабатывающийся в первом триместре — прогестерон. Он присутствует в организме и до беременности, но в гораздо меньших количествах.

Психологическая теория объясняет возникновение токсикоза реакцией организма на отрицательные эмоции, которые подсознательно испытывает будущая мама. Ведь помимо радости от осознания приближающего материнства женщину посещает целый «букет» фобий: боязнь рожать, боязнь замершей беременности, страх оказаться беспомощной, потерять работу и т.п. Согласно психологической теории, организм борется со стрессами, пытаясь воздействовать на их источник, а именно на плод. Токсикоз в этом случае — защитная реакция организма матери.

Суть иммунной теории сходна с гормональной, только в этом случае организм считает чужеродными не отдельные гормоны, а плод целиком. Иммунная система матери запускает процессы, отвечающие за возникновение симптомов раннего токсикоза.

Токсикоз — явление временное, но это не значит, что нужно стоически терпеть все неудобства и ждать заветных 12 недель. Облегчить его течение, а в индивидуальных случаях и вовсе убрать все симптомы можно, если следовать ряду простых рекомендаций. В первую очередь они связаны с характером питания будущей мамы.

1. Ешьте только то, что принимает организм. Не существует перечня продуктов, рекомендованных на ранних сроках беременности всем без исключения! Одни беременные поглощают яблоки килограммами, другие же не могут смотреть на них без тошноты. Критерием оценки полезности того или иного продукта должна быть реакция организма на его вид и запах. Не нужно поглощать продукты через силу — это только спровоцирует очередной приступ рвоты. Но при этом исключите из меню продукты, которые традиционно провоцируют тошноту — это жирные, острые, копченые, переслащенные блюда.
2. Маленькие порции — ваше спасение. Перистальтика органов ЖКТ во время беременности изменяется, им сложно справляться с привычными порциями пищи. Поэтому даже после небольшого перекуса появляется чувство полного насыщения. Дневной рацион лучше разделить минимум на 6 приемов. О режиме питания в это время можно забыть — принимайте пищу как только проголодаетесь, даже если ранее еда после 6 была табу.
3. Сохраняйте водный баланс. В состоянии легкой тошноты обычно не хочется пить, но положенные организму ежедневные 1,5 л. жидкости желательно употребить. Чтобы сохранять баланс было легче, разнообразьте напитки — в течение дня пейте воду, соки, чаи, морсы, дабы не возникало отвращения к чему-то конкретному.
4. Зачастую особенный дискомфорт доставляет утренняя тошнота, совмещенная с головокружением — ведь за ночь организм израсходовал запасы энергии и ослаблен. Чтобы снизить эти неприятные чувства, не вставайте с постели без утреннего «моциона» в виде галетного печенья или сухарика с теплым чаем. Его нужно съесть полулежа, не вставая с постели, а затем полежать еще 15-20 минут. За это время ЖКТ начнет работать и ощущение тошноты сойдет на нет.
5. В течение дня бороться с возникающими приступами тошноты помогут мятные леденцы или драже типа «Тик-Так». Их можно заменить дольками цитруса или сухариками.
6. «Подпитка» витаминами. Назначение в период беременности витаминных комплексов — совсем не дань моде. Далеко не все из женщин даже до токсикоза потребляют нужное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для обеспечения полноценного обмена веществ. Что говорить о периоде токсикоза, когда из принимаемой в течение дня пищи усваивается лишь некая ее часть? Особо сказывается на ранних этапах развития плода дефицит фолиевой кислоты (витамин В9).

Помимо соблюдения рекомендаций по питанию, при раннем токсикозе важно сохранять двигательную активность (если нет противопоказаний). Интенсивные нагрузки, если таковые практиковались до беременности, лучше заменить длительными прогулками на свежем воздухе.

Если токсикоз закончился внезапно…

Резкое прекращение симптоматики раннего гестоза до окончания первого триместра часто вызывает беспокойство, а то и панику. Масла в огонь подливают мамские форумы, где доморощенные эксперты «авторитетно» классифицируют резкое окончание токсикоза как замершую беременность. На самом деле в таких случаях характерно как раз постепенное угасание симптоматики — оболочка уже погибшего плода еще некоторое время продолжает вырабатывать гормоны, действующие на организм как раздражители. А стремительно наступившее облегчение зачастую является лишь перерывом между выработкой очередной порции гормонов и через некоторое время признаки токсикоза снова дадут о себе знать.

Если тревога не отпускает, разумно посетить врача, ведущего вашу беременность — пусть даже внепланово. Обычно он назначает анализ крови на гормон ХГЧ в динамике — по сравнению его показателей с нормой определенной недели можно определить жизнедеятельность плода. Особо мнительные могут сделать внеплановый УЗИ и проверить сердцебиение комочка жизни.

Токсикозом называют целый комплекс негативных реакций организма женщины на наступившую беременность. Организм реагирует на зарождение новой жизни различными проявлениями со стороны нервной, иммунной системы. Происходит адаптация к новому, непривычному состоянию. Изменяется гормональный фон, происходят изменения в работе внутренних органов.

Самым первым «ответом» организма являются тошнота и рвота. Эти негативные проявления давно уже стали классическими признаками беременности. Также нужно знать, что существует ранний и поздний токсикозы. Их сроки и течение имеют существенные различия.

Очень многих будущих мам интересует ответ на вопрос: когда начинается и заканчивается токсикоз у беременных? Нужно сказать, что сроки эти очень индивидуальны, зависят от возраста, здоровья женщины. Хотя, конечно, существуют примерные сроки его начала и окончания. Поговорим об этом подробнее:

Ранний токсикоз

Может проявляться сразу после первой недели зачатия, когда плодное яйцо переходит в матку и начинается развитие плаценты. Формирующаяся плацента еще не может защищать организм мамы от продуктов обмена веществ, выделяемых плодом. От этого начинается интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, рвотой. К тому же этот период характеризуется гормональной перестройкой.

Заканчивается ранний токсикоз обычно к 12-14 неделе, после того, как стабилизируется гормональный фон и заканчивается формирование плаценты. Конечно, длительность перестройки организма, когда начинается и заканчивается токсикоз, во многом зависят от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Однако если негативные явления продолжаются и после 15 недели, необходимо поставить в известность своего врача. Возможно потребуется лечение.

Степени, признаки раннего токсикоза

Легкая степень . Негативные проявления слабые. Тошнота ощущается редко, чаще натощак или сразу после еды. Рвота редкая, потери веса не наблюдается.

Средняя . Симптомы выражены более ярко. Токсикоз сопровождается частой рвотой. Женщина жалуется на слабость, головокружение, пониженное артериальное давление. Наблюдается потеря веса, примерно до 2 кг за месяц. Обычно на этой степени женщина нуждается в помощи врача.

Тяжелая . Симптомы наиболее выражены. Тошнота возникает в любое время суток, иногда не отпускает круглые сутки. Рвота очень частая - до 20 раз за сутки, не зависит от приема пищи. Развивается тахикардия, наблюдается сильная слабость, женщина резко худеет. При этой степени показано стационарное лечение.

Поздний токсикоз (гестоз)

Гестоз начинается у беременных после 18-20 недель, но выявляется обычно на поздних сроках: после 26-28 недели. Нужно отметить, что это явление гораздо опаснее раннего токсикоза. К счастью, далеко не у всех будущих мам он возникает. Но если симптомы гестоза все же начинают проявляться, необходимо сообщить о них врачу и пройти обследование.

Степени, признаки позднего токсикоза

Первым, ранним его проявлением являются стойкие отеки. Они могут быть скрытыми или видимыми. Отеки возникают из-за наличия лишней жидкости в организме, недостаточным ее выведением.

С развитием гестоза диагностируется протеинурия, когда в моче обнаруживается белок. Также развивается гипертензия, а именно, наблюдается стойкое повышение давление крови.

Поздний токсикоз опасен для беременной, так как всегда свидетельствует о нарушениях состояния жизненно-важных органов, систем организма: сердечнососудистой, нервной и эндокринной, а также нарушение гемостаза.

По степени тяжести позднего токсикоза, медики выделяют:

Претоксикоз;
- водянку (отечность, задержка жидкости в организме);
- наличие нефропатии;
- преэклампсию или эклампсию.

Нужно помнить, что гестоз - опасное состояние. Его нередко называют одной из причин материнской, детской смертности. Поэтому он требует обязательного лечения.

Лечение

Легкое течение раннего токсикоза лечить не нужно, его просто следует переждать. При более выраженных признаках, сильной тошноте, рвоте доктор может назначить такие лекарства, как: хофитол, но-шпа, глюкоза. Возможно, назначит седативные, успокоительные препараты: церукал, свечи вибуркол и др. Снизить негативные проявления помогут настои мяты, ромашки. Уменьшить тошноту можно с помощью полоскания рта отваром дубовой коры.

При гестозе женщину обычно госпитализируют. Далее проводят лечебные мероприятия по устранению нарушений работы, улучшению состояния жизненно важных органов и систем. Проводят профилактику, лечение осложнений беременности, проводят мероприятия, направленные на предотвращение, устранение внутриутробных нарушений плода. Когда подойдет срок, проводят быстрое, бережное родовспоможение.

Такое явление, как ранний токсикоз, ощущают на себе практически все женщины, находящиеся в положении. Кто-то переносит его легче, кому-то каждая минута мучений кажется вечностью. Сам по себе - это не что иное, как реакция женского организма на начавшуюся беременность.

Первые симптомы данного явления беременные могут отмечать уже с появлением задержки, т.е. на 5-6 неделе беременности. Такой токсикоз получил название раннего, или токсикоза первого триместра. Главный вопрос, который задают женщины на приеме у гинеколога, касается того, когда же пройдет токсикоз и сколько еще терпеть. Давайте попробуем разобраться в этом.

Как проявляется токсикоз на малых сроках и сколько он длится?

Перед тем, как рассказать, когда проходит токсикоз, скажем несколько слов о том, что это за явление и каковы его основные признаки и проявления.

Чаще всего ранний токсикоз проявляется в приступах тошноты, рвоты по утрам, При этом женщина отмечает внезапное ухудшение общего самочувствия. У многих беременных тошнота отмечается только в утренние часы и натощак. После приема пищи женщина начинает чувствовать себя гораздо лучше. В отдельных случаях может наблюдаться противоположное, - тошнота наблюдается и после еды, что приводит к потере аппетита. При этом рвота может быть, как однократной, так и регулярной, ежедневной.

Если же говорить о том, когда полностью проходит ранний токсикоз и его проявления больше не беспокоят женщину, то необходимо сказать, что каждый организм индивидуален, и конкретный временной отрезок, в течении которого наблюдается токсикоз, назвать нельзя.

Однако врачи утверждают, что в норме проявления токсикоза полностью должны исчезнуть к 14 неделе беременности. Как правило, когда токсикоз первого триместра полностью пройдет, беременная начинает чувствовать себя гораздо лучше, и уже полностью осознает, что скоро станет матерью. Стоит отметить, что некоторые женщины жалуются на периодическую тошноту и рвоту вплоть до 20 недели беременности. Сохранение проявлений токсикоза после 14 недели должно быть поводом для обращения к наблюдающему беременность врачу.

Ошибочным является мнение беременных, касающееся продолжительности проявлений токсикоза при многоплодной беременности. Так, многие считают, что токсикоз при двойне пройдет, когда наступит 16-18 неделя. Однако это не так. Продолжительность подобного явления при вынашивании сразу нескольких малышей не увеличивается. Однако, как правило, симптомы и проявления токсикоза ярче выражены и приносят женщине больше страданий, чем при одноплодной беременности.

Какой бы желанной ни была беременность, ее может омрачить токсикоз (гестоз). Это состояние характеризуется приступами тошноты и рвоты, слабостью, потемнением в глазах и иногда потерей сознания. Оно может пройти через пару недель, а может и растянуться на долге месяцы.

Иногда тошнота может быть настолько частой и сильной, что для будущей мамы становится проблематичным даже выпить таблетки, например, Дюфастон или Магне B6, которые прописывают многим беременным.

В советское время существовала практика прерывания беременности, если женщину все время рвало в течение длительного периода времени. Сейчас такие методы избавления от токсикоза, к счастью, уже не применяются, а изучение вопроса о происхождении гестоза и изобретение новых методов борьбы с ним помогает многим будущим мамам легче переживать этот период.

Быстрый переход по странице

Причины токсикоза при беременности

Вопрос о причинах развития токсикоза еще не изучен до конца. Но у медиков есть все основания полагать, что его проявление и интенсивность напрямую зависят от количества шлаков в организме женщины.

Однако есть и другие версии появления тошноты и рвоты на первых неделях беременности, поэтому имеет смысл перечислить их как возможных виновников гестоза:

• Реакция организма матери на гормональный сбой. Однако эта теория не может дать ответ на два вопроса: 1) почему реакция бывает только в первые недели, если гормональные перестановки происходят в женском организме в течение всей беременности? 2) Почему такой реакции не подвергаются все женщины, ведь у всех гормональный сбой происходит в одинаковой мере?
• Психологическое неприятие нового положения, подсознательное нежелание становиться мамой. Но эта версия также имеет противоречия, ведь тогда совершенно неясно почему токсикоз тяжелых степеней бывает у женщин, которые сознательно планировали беременность и у которых зачатие произошло только после серьезных усилий.

В народе бытует мнение, что по наличию и интенсивности токсикоза при беременности можно определить кто будет: мальчик или девочка. Но медики скептически смотрят на такую теорию возникновения тошноты на ранних сроках.

Когда начинается токсикоз?

Есть женщины, которые рассказывают, что тошнота и рвота у них начались с первых дней зачатия. Это, конечно же, невозможно. В первую неделю после оплодотворения уровень ХГЧ еще настолько мал, что не может вызвать столь сильную интоксикацию у организма.

Обычно первые признаки гестоза будущие мамы начинают ощущать на 3 – 4 неделе от зачатия. У всех он начинается по-разному. Кто-то испытывает чувство тошноты, которое через несколько дней перерастает в рвоту.

У кого-то интоксикация организма выражается сразу в появлении рвоты, которая со временем становится более интенсивной. С какой бы недели ни начинался ранний токсикоз при беременности, должно насторожить , если с первого дня он проявился в виде частой безудержной рвоты.

Когда заканчивается?

Окончание гестоза даже у одной и той же женщины при разных беременностях может случиться в разное время. Чаще всего наблюдается закономерность: чем интенсивнее были проявления рвоты, тем дольше длится токсикоз.

Так, у женщин, которые испытывали лишь чувство тошноты и могли более-менее нормально питаться, гестоз длится около 3 – 4 недель и бесследно исчезает. Иная ситуация у тех будущих мам, которые целыми днями были вынуждены проводить в туалете и не имели возможности нормально есть.

В таких случаях токсикоз бывает продолжительным и начинает понемногу отступать лишь к 12 неделям. При тяжелой степени токсикоз может полностью закончиться только в 15 – 16 недель.

Признаки токсикоза:

• Тошнота, которая бывает более интенсивной в утренние часы и стихает к вечеру.
• Рвота, начинающаяся сразу после пробуждения и почти полностью исчезающая во время сна.
• Реакция на запахи.
• Головокружение и слабость. Часто это состояние возникает тогда, когда женщина находится в душном помещении или долгое время пребывает в неподвижной позе.
• Отвращение к определенным видам еды.

Степени тяжести токсикоза

Каждый организм по-разному может реагировать на появление беременности. У кого-то по утрам возникает лишь легкая тошнота, а кого-то из-за непрекращающейся рвоты кладут в больницу. Гинекологи выделяют три степени тяжести токсикоза:

I степень

Гестоз выражен слабо, определяется тошнота, реакция на некоторые запахи и рвота, которая случается не чаще, чем 5 раз за сутки. Общее состояние беременной при этом можно оценивать как удовлетворительное. Женщина может употреблять пищу и пить воду.

II степень

Женщина испытывает отвращение ко многим видам еды, большое количество запахов неизменно вызывают у нее приступ тошноты. Поездки в транспорте осложняются рвотой, но в сама рвота, в среднем, за сутки бывает не более 10 раз. Беременная с некоторым трудом может потреблять пищу и воду.

III степень

Состояние женщины начинает внушать опасения медикам. У пациентки случаются приступы тошноты даже при одном только виде любой еды. Рвота происходит до 25 раз в сутки. Беременная не может есть, перерывы в еде могут достигать двух суток.

Становится невозможным даже пить воду, что грозит опасным для жизни состоянием – обезвоживанием. Пациентка испытывает облегчение только в том случае, когда она лежит.

Если токсикоз принимает затяжной характер, то через 4 – 5 недель женщине становится сложно передвигаться на большие расстояния самостоятельно.

Чем опасен гестоз тяжелой степени?

Если токсикоз в первом триместре становится мучительным, лишает будущую маму возможности питаться и в достаточном количестве потреблять воду, то врачи должны принять экстренные меры по стабилизации ее состояния. Тяжелый гестоз приводит к следующим негативным последствиям:

1. Снижение массы тела. При токсикозе III степени женщина может потерять до 10 кг веса за 3 месяца.
2. Снижение уровня гемоглобина в крови.
3. Повышение тонуса матки. Частые рвотные позывы вызывают избыточное напряжение брюшных мышц. В результате получается эффект как от качания пресса. Это приводит матку в тонус и создает угрозу прерывания беременности.
4. Опасность обезвоживания организма. Вода не имеет запаха и ее вид не вызывает у беременной женщины отвращения. Однако попадание жидкости в желудок все равно провоцирует рвоту.
5. Появление авитаминоза. Из-за невозможности нормального потребления пищи организм не может восполнить запасы витаминов и минеральных веществ.

Как бороться с токсикозом на ранних сроках, что делать?

Когда проявляются признаки токсикоза при беременности на ранних сроках — неизменно возникает вопрос: как с ним бороться? Гинеколог может дать рекомендации употреблять определенные продукты, выписать лечение или поместить женщину в стационар.

Изменение ежедневного рациона

Если гестоз проявляется лишь в приступах тошноты и редких случаях рвоты, то врач порекомендует включить в ежедневный рацион продукты, которые будут легко усваиваться кишечником: йогурты, кефир, овощи, фрукты.

Иногда сама беременная определяет какой вид пищи помогает ей справиться с чувством тошноты. Так, многие спасаются мятными конфетами, лимонами, апельсинами, яблочными соками, маринованными огурцами, квашеной капустой.

Прием лекарственных препаратов

Медикаментозные средства в данном случае призваны очистить организм женщины от шлаков и токсинов, а также восполнить водно-солевой баланс, который претерпевает существенные изменения при постоянной рвоте.

С этой целью гинеколог прописывает Энтеросгель и Регидрон (реже — Церукал). За несколько дней приема этих препаратов токсикоз II степени исчезает.

• Правда, на вкус и Энтеросгель, и Регидрон таковы, что их употребление может спровоцировать рвотный рефлекс.

Стационарное лечение

При тяжелой степени токсикоза, когда обезвоживание становится опасным для жизни беременной женщины, актуально помещение в стационар, где пациентке пропишут внутривенные капельницы с глюкозой и другими препаратами, восполняющие недостаток жидкости и питательных веществ в организме.

Обычно такие меры не способствуют прекращению рвоты. Женщина по-прежнему может часами не выходить из туалета, просто теперь ее организм заставляют принудительно питаться и насыщаться достаточным количеством жидкости.

Профилактика

Поскольку причины, провоцирующие токсикоз, достоверно неизвестны, то и о мерах его профилактики судить трудно. Сложно также предсказать будет ли вынашивание ребенка сопровождаться тошнотой и рвотой, или будущей маме посчастливится иметь беременность без токсикоза.

До сих пор ученые не смогли доказать, что от утренней тошноты гарантированно избавит предварительная витаминная терапия или посещение психолога, поэтому на сегодняшний день гестоз лечится симптоматически и никак не предупреждается.