Токсикоз беременных — отчего он возникает и почему у некоторых его нет

20.08.2019

Токсикоз – это довольно распространенное состояние беременных женщин, сопровождающееся тошнотой и рвотными позывами. Возникает оно ввиду отравления токсинами и прочими вредными веществами, образующиеся у беременной женщины при развитии плода.

Это также может привести к проявлению множества симптомов, наиболее постоянными считается нарушения центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Сколько длится токсикоз при беременности, столько и продолжается проявление симптомов.


Существует несколько степеней токсикоза:
  • Первая — позывы к рвоте наблюдаются нечастые, до 5 раз. Потеря веса незначительная до 3 кг;
  • Вторая — рвота до 10 раз и потеря веса может составлять 3-4 кг за двухнедельный период, что может привести к понижению артериального давления;
  • Третья – продолжительные и частые приступы рвоты, доходящие до 25 раз в сутки, наблюдается значительная потеря веса – свыше 10 кг, повышается температура и учащается пульс.

На каком сроке появляется токсикоз?

Многие женщины пытаются определить отсутствие или наоборот присутствие беременности, и начинают прислушиваться к своему организму, и к каждому его изменению. Не каждая женщина знает, когда именно может начаться токсикоз при беременности. Врачи ставят следующие временные рамки:

  • Ранний токсикоз может начаться в первые дни задержки или на 5-6 неделе беременности. А заканчивается токсикоз на раннем сроке к 13-14 неделям, но все может завершиться и раньше, каждый случай индивидуальный.
  • Проявления позднего токсикоза начинаются на самом последнем триместре беременности, а порой и в середине второго триместра, что гораздо опаснее для плода и матери.

Признаки токсикоза у беременных

Как только происходит зачатие ребенка, организм будущей мамочки начинает подстраивать ритм работы на двоих: самой мамы и малыша. От чего в первое время женщина начинает испытывать дискомфорт под названием токсикоз. Как с ним бороться, можно узнать на форуме, где каждая мамочка делится своим секретом.

В первую очередь у женщины проявляется раздражительность, повышенное слюнотечение, потеря аппетита, тошнота, слабость, сонливое состояние, изменение вкусовых рецепторов, рвота и снижение веса. Очень редко при раннем токсикозе можно наблюдать развитие дерматозов, астмы, остеомаляции – смягчение костного вещества, тетании – спазматические проявления скелетных мышц. Признаки сильного токсикоза появляются независимо от того, кого ждет мамочка: мальчик или девочка. Симптомы токсикоза могут наблюдаться и при замершей беременности, отличить которую можно по отсутствию шевеления плода и сердцебиения.

Самые опасные и неприятные признаки токсикоза, как на первом триместре, так и на третьем.

Рвотный рефлекс у беременных.

Рвота – это одно из наиболее ярких проявлений токсикоза на поздних и ранних сроках беременности. Чаще всего рвота активно действует на протяжении 20 недель и чем раньше она началась, тем тяжелее она протекает. Существует несколько степеней тяжести рвотного рефлекса у беременной:

  1. Легкая тошнота и незначительное количество рвоты, которая бывает не более 5 раз в сутки, обычно после еды. Состояние женщины без особых изменений, потеря веса составляет около 3 кг, но не более.
  2. Рвотные позывы увеличиваются до 10 раз в день, независимо от приема пищи, и потеря веса за 2 недели, уже может доходить до 3 кг и выше. Самочувствие беременной женщины значительно ухудшается: возникает слабость, увеличивается частота пульса, а артериальное давление снижается.
  3. Наблюдается чрезмерная рвота, которая может доходить до 25 раз в день. Такой скоротечный процесс приводит к обезвоживанию организма и резкой потери веса (более 10 кг.). Повышается температура, появляется неприятный запах изо рта, учащается пульс, понижается артериальное давление и женщина становится заторможенной. В некоторых случаях возможно нарушение работы почек и при продолжительной рвоте, которая уже становится опасной для жизни мамочки, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности.

Дерматозные высыпания.

Это самое неприятное проявление токсикоза на 13 неделе беременности, в виде рассеянного зуда кожного покрова, он может дойти и до половых органов. Это приводит к раздражительности, нарушению сна и депрессивному состоянию.

Опасное развитие тетании и остеомаляции.

Прогрессивное развитие происходит ввиду возникших нарушений обмена фосфора и кальция в организме будущей мамочки. Остеомаляция вызывает размягчение костной ткани, что грозит переломами костей. Тетания опасна судорогами в мышцах верхних конечностей, очень редко наблюдается и в нижних конечностях, и на лице.

Почему нет токсикоза

Женщины настолько привыкли к мысли, что токсикоз – это нормальное течение беременности, а его отсутствие стало навевать страх и опасения. Не стоит беспокоиться, такие подозрения совершенно безосновательны и не опасны. Совсем наоборот — это значит, что будущая мамочка абсолютно здорова. Если нет токсикоза – это нормально. Организм легко перестроился под новый ритм работы, отлично справляясь с нагрузками, он адаптировался к новому состоянию без проявления тошноты, рвоты и нарушений его общих систем.

Преимущественные стороны «безтоксикозной» беременности очевидны:

  • нет угрозы выкидыша, впоследствии сильного токсикоза;
  • своевременное пополнение витаминами развивающий плод, что улучшает его развитие, без каких-либо патологий;
  • прекрасное настроение и самочувствие, позволяет наслаждаться уникальным состоянием организма.

Виды токсикоза

  • Стафилококковый токсикоз – активируется энтереотоксигенными штаммами, которые при размножении могут выделять в пищевые продукты — термостойкий экзотоксин. Необходима срочная консультация врача, обследование и дальнейшее лечение.
  • Вечерний токсикоз – после изнурительного и напряженного дня и без приема достаточного количества пищи, организм становится истощенным и поддается нападению токсикоза. Токсикоз по вечерам мешает заснуть и в спокойствии отдохнуть. Благоприятное воздействие на организм оказывают вечерние прогулки, свежеприготовленный сок или морс из свежих кислых ягод.
  • Токсикоз в первой половине беременности — это приблизительно период от 1 до 14 недели беременности. Врачи рекомендуют спокойно переживать симптомы токсикоза в первом триместре. В том случае, если признаки усиливаются, то специалисты могут назначить безопасные мягкие средства растительного происхождения, что значительно облегчит состояние беременной женщины и снизит интоксикацию. Но стоит заметить, пока мамочка употребляет прописанные препараты, она чувствует себя отлично, но при прекращении приема этих лекарств, признаки токсикоза тут же возобновляются. Для уменьшения токсикоза при беременности можно прибегнуть к народным средствам, что будет безопасней для малыша.
  • Поздний токсикоз при беременности – при нормальном развитии беременности повторное проявление токсикоза на втором триместре исключено. Но бывают случаи, когда поздний токсикоз вызывает приступы рвоты и тошноты, если симптомы усиливаются, то происходит осложнение под названием гестоз. Он проявляется отечностью, наличием белка в моче, повышенным артериального давления и прибавкой в весе до 400 граммов за неделю.Чем сильнее прогрессирует токсикоз на поздних сроках беременности, тем сложнее и опаснее для здоровья беременной женщины. Но мамочка, которая регулярно посещает врача, будет вовремя оповещена о гестозе, и вовремя госпитализирована. Лечение назначается индивидуально, все зависит от конкретной ситуации и степени проявления симптомов.
  • Токсикоз до задержки – У вас началась тошнота сразу же после зачатия? Это не признак того, что вы уже беременны. Токсикоз может начаться через 7 -10 дней после развития плодного яйца. Но не всегда может проявляться тошнота и рвота, наоборот, многие женщины начинают испытывать зверский аппетит.

Причины токсикоза

Почему возникает токсикоз при беременности, до сих пор остается загадкой и не изученным явлением. В абсолютной точности нельзя сказать от чего возникают симптомы токсикоза на ранних и поздних сроках.

Но вероятность некоторых причин врачи все же выделяют:

  1. Изменения гормональной системы . С первых часов оплодотворения яйца в полости матки, у женщины происходят кардинальные гормональные изменения. Состав гормонов резко меняется, что отображается на поведении и здоровье и самочувствии беременной. На фоне этих перемен она становится раздражительной, обидчивой и плаксивой, провоцируется тошнота, происходит обострение обоняния. В первые месяцы, зародыш для организма матери считается чужеродным телом, от которого ему хотелось бы избавиться, что также отражается на самочувствии будущей мамочки. Но когда же все-таки заканчивается токсикоз у беременных? Спустя некоторое время уровень гормонов стабилизируется, и организм матери спокойно принимает эмбриона, и борьба с токсикозом прекратится ко второму триместру.
  2. Развитие плаценты . Вероятность этой теории вполне логичная. Было установлено, что токсикоз изнуряет женский организм в первом триместре, приблизительно до 13-14 недель. Резкое исчезновение токсикоза связано с тем фактом, что плацента уже заканчивает свое формирование. И теперь выполнение многих функций переходит в ее обязанности, к этому числу относится задержка токсических веществ. А пока процесс плацентарного развития не завершится, организм беременной женщины сам защищается от возможной интоксикации, рвотой.
  3. Защитная реакция . Отказ будущей мамочки от многих продуктов и поздний токсикоз при беременности является ничем иным, как естественным природным актом защиты. У мамочки возникает тошнота в первую очередь на дым сигарет, кофесодержащие напитки, на рыбу, мясо и яйца. Они могут оказаться опасными для здоровья, ввиду содержащихся в них патогенных микроорганизмов. Рвотный рефлекс и тошнота защищают плод и материнский организм от попадания вредных и опасных для них веществ, в таком случае токсикоз у беременных является биологически необходимым. Помимо токсинов и яда, содержащихся в употребляемой пище, отрицательное воздействие на развитие и рост эмбриона оказывает инсулин, вырабатывающийся после каждого приема пищи.
  4. Хронические инфекции и заболевания . Не вылеченные до конца инфекции и болезни, приводят к ослаблению иммунитета беременной мамочки. Это может провоцировать токсикоз в первом триместре и что тогда делать? Необходимо подключить полный комплекс витаминов еще на этапе планирования, а также обратиться к специалисту и пройти полное обследование. После чего пройти курс лечения, особенно, это касается инфекций.
  5. Психологические перемены . Сильный токсикоз в 3 триместре может начаться из-за психологического и эмоционального состояния мамочки. Нервные переживания, стрессы, недосыпания, эмоциональные потрясения и раздражительность являются причинами сильного токсикоза, приводящего к тошноте и рвоте. По мнению врачей, поздний токсикоз развивается у женщин, забеременевших неожиданно и незапланированно. Более того многие женщины заранее настраивают себя на то, что у всех беременных сильный токсикоз в первом триместре или на поздних сроках. А принцип работы самовнушения известен всем. По словам ученых с наступлением беременности нервная система подвергается большим изменениям, и центры головного мозга, которые отвечают за работу обоняния и желудочно-кишечного тракта, в данный момент активизируются.
  6. Возрастные критерии . Беременность, наступившая после 30 – 35 лет считается опасной, особенно если это первое зачатие или до этого были множественные аборты. Развитие токсикоза может проявляться гораздо сильнее и рискованнее. Специалисты утверждают, что чем будущая мамочка моложе, тем легче она переносит возможные симптомы токсикоза. Но это не во всех случаях, бывают и исключения.
  7. Генетический фон . Возникновение токсикоза во втором триместре по причине наследственности, имеет больший шанс вероятности ее развития. В том случае, если кто-то из предыдущего поколения мучился от токсикоза на 16 неделе или любом другом сроке, существует 70 % шанс того, что и вас не обойдет эта проблема. Риск увеличения симптомов возрастает, если у женщины в предыдущей беременности был токсикоз.
  8. Многоплодная беременность . Радости от такой новости, безусловно, больше, но и трудностей в вынашивании тоже будет больше. Вот, например, токсикоз во второй половине беременности у мамочки с двойней проявляется гораздо чаще и прогрессивнее, чем у женщины с одноплодной беременностью. Но беременным женщинам, перенесшим ранний токсикоз, угроза выкидыша практически не грозит, что немаловажно.

Также можно сказать с уверенностью, что здоровая женщина менее подвержена проявлению токсикоза при беременности, нежели чем мамочка с наличием хронических заболеваний, инфекций и ведущая нездоровый образ жизни.

На какой неделе проходит токсикоз?

Все случаи, связанные с токсикозом первой половины беременности и последующих триместров индивидуальные, поэтому точно ответить на вопрос: «Когда кончится токсикоз?», никто не может ответить абсолютно точно. Некоторые мамочки испытывают небольшой признак тошноты, а вот другие вынуждены проводить недели в стационаре для того, чтобы побороть токсикоз. Тот же фактор относится и к продолжительности, ведь у беременных токсикоз наблюдается на разных триместрах, но в большинстве случаев токсикоз на 14 неделе проходит сам.

Признаки токсикоза могут продолжаться до тех пор, пока не сформируется плацента, а заканчивается этот процесс примерно на 12 или 14 неделе. После чего начинается спокойное течение беременности второго триместра. Токсикоз на третьем триместре может вновь возобновиться, тогда это уже имеет совершенно другой термин — гестоз.

Бывают случаи, когда у будущей мамочки токсикоз начинается на последнем триместре, что гораздо опасней, нежели токсикоз на раннем сроке беременности. При признаках позднего токсикоза следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Как уменьшить токсикоз при беременности? Народные средства от токсикоза

Что именно помогает от токсикоза и как облегчить его симптомы, сможет определить только сама беременная женщина, каждой подходит свой метод борьбы с токсикозом. Основные симптомы токсикоза при беременности проявляются в утренние часы, ведь уровень глюкозы в крови, в данный период времени понижен. Если придерживаться к нижеперечисленным советам, то возможно активность токсикоза спадет.

Как избежать токсикоз при беременности:

  • Перед тем как встать с постели следует съесть маленький кусочек хлеба, печенья или лучше всего сухофруктов. Сделать мятный чай, добавить к нему дольку лимона и небольшое количество сахара, что нормализует уровень глюкозы в крови. Все эти методы помогут облегчить симптомы токсикоза на раннем сроке или на последнем триместре, нет никакой разницы.
  • Можно рассасывать дольку лимона или апельсина, кислые фрукты обычно сглаживают проявления тошноты. Но у многих наоборот токсикоз усиливается, поэтому необходимо прислушиваться к своему организму и проверять все методы постепенно.
  • Нужно пить только те напитки и соки, которые подходят именно вам: травяной чай, охлажденные напитки, простая вода, овощной бульон.
  • Вместо напитков, содержащих большое количество красителей, можно употреблять фрукты с повышенным содержанием жидкости – дыня, арбуз, виноград и имбирь, при токсикозе окажутся наилучшим вариантом. Иногда можно побаловать себя порцией мороженного.
  • Следует заменить тяжелую, острую и жареную пищу на паровые блюда. Также легкая пища в виде молочных продуктов питания, фруктов и сырых овощей в меньшей степени перегружают желудок и гораздо полезнее для здоровья.
  • Необходимо разделить прием пищи на несколько порций и кушать меньшее количество еды, но чаще. В течение дня можно подключить сухарики, банан или яблочко, чтобы желудок не был пустым. Борьба с токсикозом будет не напрасной, если не позволить рвоте и тошноте стать привычным проявлением вашего организма.
  • Не рекомендуется, ложиться сражу же после приема пищи. Стоит подождать несколько часов, прежде чем заснуть или просто полежать.
  • Проверенный бабушкин рецепт от токсикоза при беременности – ложка меда в начале проявления первых симптомов токсикоза.

Питание при токсикозе беременных

Так как же правильно составить рацион питания будущей мамочки, при токсикозе на ранних сроках беременности? Ошибочное мнение многих – это ограничить себя в еде, чем меньше едим, тем меньше тошноты и рвоты. Первое, именно в начальные месяцы эмбриону нужны различные микроэлементы и витамины. Во вторых даже самая непродолжительная диета, которая направлена на употребление лишь одного продукта, может в скором времени вызвать аллергическую реакцию, как у мамочки, так и у плода.

Поэтому важно составить именно в этом период, сбалансированное питание^

  • С самого начала токсикоза нужно исключить именно те продукты, которые вызывают тошноту. К ним чаще всего относятся молочные продукты.
  • А какие же продукты необходимы, несмотря на прогрессирование тошноты и рвоты? Для восполнения минеральных веществ — натрия и хлора рекомендуется – поваренная соль, но в меру. Поэтому соленая рыба и огурчики будут в этот период даже полезны, но не стоит забывать о мере, особенно это касается женщин с хроническими заболеваниями почек.
  • Меню при токсикозе на поздних сроках беременности значительно отличается. В первую очередь важно запомнить врага последнего триместра беременности – соль. Поэтому воздержаться от приема селедки и огурцов, это может спровоцировать задержку жидкости в организме. И меньше солить все блюда.

Наилучшей профилактикой при позднем токсикозе – это умеренное употребление пищи. Самыми нелюбимыми продуктами для организма в данный период являются копчености, соленья и маринады. Поэтому очень важно следить за здоровым и полезным питанием, прежде чем начнется поздний токсикоз.

Белок играет важную роль при позднем токсикозе, и нехватка белка приводит к его понижению в крови. В связи с чем, рекомендуется добавить в рацион здорового питания вареную рыбу, творог и отварное нежирное мясо.

Лечение токсикоза

Существует множество средств от токсикоза, причем некоторые лишь уменьшают симптомы, а другие борются с ним. Но стоит принять во внимание, что не все лекарства от токсикоза безопасны и эффективны.

  • Лечение токсикоза с помощью медикаментозного метода . В борьбе с токсикозом среди широкого ассортимента применяемых лекарств, лишь валерьяна, нош-па и микроэлементы относятся к ряду безвредных средств. Но при некоторых ситуациях применение более серьезных препаратов просто необходимо для здоровья матери и ребенка, если бездействовать, то может случиться выкидыш. Медикаментозное лечение раннего и позднего токсикоза должно быть комплексным и включать в себя различные препараты: энтеросгель, эссенциале, церукал и многие другие.
  • Иммуноцитотерапия – это современный инвазивный метод лечения. Принцип ее действия заключается в следующем: беременной женщине в кожу предплечья вводятся лимфоциты супруга. Облегчение симптомов токсикоза наступает через 24 часа. Данный метод лечения требует тщательного обследования отца на наличие инфекций. Важно знать, что иммуноцитотерапия может быть опасной, так как повышается риск заразиться гепатитом и другими инфекциями.
  • Гомеопатический метод лечения . Данный вид борьбы с токсикозом считается самым безопасным и эффективным. Гомеопатия позволяет подбирать индивидуальные препараты, которые могут лечить не только женский организм, но и детский. Побочные действия и передозировка исключены, и от применяемых средств не возникает привыкания.
  • Ароматерапия применяется еще с давних времен и оказывает благоприятное воздействие на самочувствие беременной женщины. Так, например, во время утреннего обострения токсикоза, можно капнуть пару капель эфирного масла перечной мяты на платочек и положить рядом с собой. Если проделывать данную процедуру несколько ночей подряд, то результат не заставит себя долго ждать.

Можно носить с собой имбирное масло и в тот момент, когда обострится приступ тошноты, нужно капнуть масло имбиря на ладони, хорошо растереть и поднести ладони к носу, и сделать глубокий вдох. Можно также проводить паровые ингаляции, они уменьшают позывы к рвоте.

В профилактических целях каждое утро необходимо втирать масляный раствор в околопупковую область: одна капля имбиря добавляется в десертную ложку растительного масла.

Кроме вышеперечисленных методов лечения токсикоза также применяется фитотерапия, а кто- то предпочитает необычные методы: иглоукалывание, гипноз, электросон и прочие.

Не стоит настраивать себя на то, что проявления токсикоза при беременности, вас не пропустят. Чаще говорите себе: «Все будет хорошо, и со мной, и с ребенком»!

Ответов

Беременность – это удивительный и счастливый период для любой женщины.

Но есть несколько малоприятных симптомов, которые доставляют беременной много неприятных ощущений. У большинства женщин на начальных сроках беременности появляется токсикоз. Поэтому особую актуальность приобретает вопрос, что такое токсикоз при беременности, как с ним бороться. Если он не беспокоит женщину, то лечить его не нужно. Устранить неприятные ощущения можно с помощью народных средств или специальных медикаментов.

Почему во время беременности появляется токсикоз?

Токсикоз проявляется вследствие отравления организма продуктами жизнедеятельности зарождающегося человечка и токсинами, которые образуются при развитии плода. В токсикозе нет ничего страшного, поэтому бояться этого явления не нужно. Единственно, что может сделать будущая мама, – это облегчить свое состояние наиболее безвредными способами. У токсикоза бывает несколько степеней тяжести.

При первой степени наблюдается рвотный рефлекс и незначительная потеря веса. У женщины с токсикозом второй степени рвотные позывы появляются каждый день до 8-10 раз. Она может потерять за 2 недели около 5 кг и чувствовать себя плохо из-за пониженного артериального давления. Если у беременной наблюдается частые рвотные позывы, количество которых превышает 20-25 раз в день, резкое снижение веса более чем на 10 кг, то у нее третья степень, которая требует оперативного, результативного лечения.

Токсикоз представляет собой явление, которое сопровождает беременную женщину в первом триместре. Он характеризуется такими симптомами, как:

  • тошнота, рвотный рефлекс по утрам;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • упадок сил;
  • резкая перемена настроения;
  • неприязнь резких, ярковыраженных запахов.

Недуг вызван гормональной перестройкой организма и в этом нет ничего страшного. Многих женщин интересует вопрос, как и когда начинается токсикоз при беременности. Однозначного ответа на данный вопрос не существует. У каждой женщины он развивается, протекает по-разному. Здесь важную роль играет физиология, индивидуальные особенности беременной женщины.

Во время токсикоза у женщины пропадает аппетит, повышается раздражительность. Но у одной женщины могут наблюдаться только несколько симптомов. В первом триместре недуг беспокоит беременную очень сильно, но с течением времени он полностью исчезает. Уже во втором триместре беременная женщина начинает чувствовать себя лучше, у нее появляется аппетит, хорошее настроение.

У некоторых женщин бывает и поздний токсикоз при беременности. Если он приводит к мучениям, то беременную женщину могут положить в стационар для того, чтобы наблюдать за ее состоянием. В этом случае необходимо эффективное, своевременное лечение, которое поможет устранить все неприятные признаки недуга.

Чаще всего он возникает из-за гормональной перестройки организма. Но есть еще ряд причин, которые провоцируют появление неприятных, болезненных ощущений. К ним относятся:

  • развитие плаценты;
  • защитная реакция организма;
  • заболевания хронического характера;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • многоплодная беременность.

Тошнота может появиться на резкие запахи. Если около будущей мамы кто-то курит, то у нее срабатывает защитная реакция в виде рвотного рефлекса. Токсикоз, как правило, дает о себе знать на пятой неделе беременности. С этого времени в организме женщины начинает происходить гормональная перестройка и серьезные изменения. Ранний токсикоз к 16-ой неделе полностью заканчивается. Но всегда есть исключения, поэтому подгонять свой организм под рамки не нужно. Если у Вас токсикоз начался или закончился раньше или позже, то это связано с физиологией. Также это можно объяснить неправильным подсчетом срока беременности.

Если Вам интересно, на каком сроке начинается токсикоз у беременных, то можно обратиться к статистическим данным. У 85% беременных токсикоз начался на 5-6 неделе беременности, а закончился в конце первого триместра. Если тошнота не заканчивается и во втором триместре, то это может негативно сказаться как на здоровье беременной, так и на ребенке. В этом случае необходимо посетить участкового гинеколога и рассказать о своей проблеме.

Иногда люди связывают степень протекания недуга с полом ребенка. Есть такое поверье, что определить пол будущего малыша можно, опираясь на токсикоз при беременности. Мальчик или девочка определяется таким способом: если токсикоз длится долго, приносит будущей маме много неудобств, то у нее будет мальчик.

Как справиться с тошнотой?

Чтобы получить более подробную информацию на вопрос, как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности, следует посетить курсы для беременных или сходить на консультацию к гинекологу. Легкие токсикозы, которые не сопровождается рвотным рефлексом и ухудшением самочувствия, можно устранить несколькими эффективными способами, в числе которых:

  • полноценный 10-часовой сон;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • частые, но небольшие приемы пищи;
  • исключение из рациона жирных, соленых и пряных блюд;
  • устранение неприятных запахов, которые вызывают тошноту;
  • создание благоприятной психоэмоциональной обстановки.

Чтобы устранить недуг, женщине достаточно избегать неприятных запахов, употреблять в пищу кислые фрукты, в числе которых киви, лимон и другие цитрусовые. Также уменьшить неприятные проявления поможет свежий воздух, поэтому необходимо как можно чаще проветривать комнаты, гулять на улице. На общем состоянии беременной женщины могут негативно сказываться стрессы, переутомления, а значит, нужно учиться контролировать свои эмоции и настроиться на счастливую встречу с малышом.

Прежде чем начать использовать народные средства и принимать медикаменты, следует знать, на какой неделе беременности токсикоз проходит. Если он сильно не беспокоит и имеет легкую форму, то вполне можно обойтись народными средствами. Но если после 12 недель токсикоз только усиливается, то здесь поможет только курс лечения.

Лекарственные средства

При сильном токсикозе врач может назначить специальные препараты. Но заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как у любого медикамента есть побочные эффекты, которые могут оказать негативное воздействие на малыша. Ранний токсикоз при беременности не требует никакого лечения, поэтому при появлении тошноты и головокружения не нужно бежать в аптеку и приобретать без назначения врача медикаменты.

Легкая форма токсикоза не навредит ни будущей матери, ни ребенку. Но если у женщины наблюдается средняя или тяжелая форма недуга, то ее срочно нужно госпитализировать. Лечение назначается исходя из степени тяжести пациентки и симптоматики. Только лечащий врач может назначать лекарственные средства. Если токсикоз сопровождается сильной рвотой, то беременной женщине назначаются противорвотные средства, которые могут быть как в форме инъекций, так и в виде таблеток.

Узнать, как проявляется токсикоз на ранних сроках беременности, как избавиться от тошноты безопасным способом можно на тематических форумах. Но лучше обратиться с этими вопросами к врачу, который знает все способы устранения токсикоза, в том числе с помощью медикаментов.

Чтобы устранить рвоту, беременной прописывают курс Церукала или Ондансетрона. Также можно принимать лекарство от укачивания Меклозин. При токсикозе хорошо помогают желчегонные сборы и таблетки. Они улучшают функционирование печени, на которую во время беременности ложится серьезная нагрузка.

Беременная девушка должна регулярно посещать участкового гинеколога и соблюдать все его рекомендации. Если начался токсикоз, то принимать лекарственные средства самостоятельно нельзя. Поздний гестоз проявляется в середине беременности и представляет серьезную опасность для малыша. Он может сопровождаться:

  • мышечными спазмами;
  • болями в области живота;
  • повышением артериального давления;
  • рвотными позывами;
  • общей слабостью.

Во время гестоза анализы могут иметь плохие показатели. Поздний токсикоз может привести к сильным отекам и быстрому набору веса. В числе осложнений недуга числятся отслоение плаценты, гибель малыша в утробе матери. Поэтому при первых подозрениях на поздний токсикоз беременная женщина должна срочно сообщить о симптомах гинекологу.

Каждая женщина должна знать, сколько длится токсикоз у беременных. Ранний гестоз может сопровождать беременную в течение 6-7 недель. Если он не прекращается, то это серьезный повод обратиться за помощью к врачу.

Народные средства

Если по утрам Вы плохо себя чувствуете, появилась тошнота и рвотные позывы, то это, скорее всего, токсикоз на ранних сроках беременности. Как бороться с неприятными симптомами, не навредив малышу? Этот вопрос задает каждая беременная женщина. Иногда именно по этому симптому женщина понимает, что она забеременела.

Когда начинается токсикоз у беременных, они начинают всеми возможными путями стараться облегчить свое состояние. Еще из далекого прошлого к нам пришли достаточно эффективные, а главное безопасные народные средства, которые могут избавить от тошноты и плохого самочувствие по утрам.

Многие беременные женщины советуют воспользоваться одним простым, но результативным способом. Он заключается в следующем: перед сном нужно положить под подушку или на прикроватную тумбочку соленый крекер, а проснувшись утром, не вставая с кровати, нужно его съесть натощак и полежать 10-15 минут. По истечении этого времени тошнота быстро проходит и не появляется на протяжении всего дня.

Предотвратить появление токсикоза помогут правильно питание, исключающее острые и высококалорийные блюда, и активный, здоровый образ жизни. Но женщинам, который показан постельный режим, заниматься спортом не рекомендуется. Здесь могут помочь только отвары из трав или лекарственные препараты. К наиболее популярным и эффективным народным средствам против токсикоза являются отвары из лекарственных растений и натуральные, целебные продукты.

Токсикоз при беременности на ранних сроках быстро устраняется, если пить чай из мяты перечной. Хорошо помогают мятные леденцы, жвачки, но злоупотреблять ими не стоит. Мята обладает ярковыраженным вкусом, который благотворно влияет на нервную систему, а входящие в ее состав вещества оказывают благотворное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Справиться с токсикозом поможет отвар из шиповника. Приготовить его самостоятельно очень просто. Для этого нужно положить в термос половину стакана высушенных или свежих ягод шиповника и залить их кипящей водой объемом 2 литра. Настаиваться отвар должен не меньше 30-40 минут. Пить его можно на протяжении всего дня, как только появляется тошнота. Для профилактики его можно принимать по утрам. Шиповник богат витамином С и другими необходимыми микроэлементами.

Сильный токсикоз на ранних сроках беременности легко устраняется с помощью цитрусовых. Кислые фрукты устраняют неприятные ощущения и тошноту. Они способствуют повышению выработки ферментов, которые выводят токсические вещества из организма. После нескольких кусочков лимона беременная женщина сразу почувствует облегчение и заряд бодрости.

Беременность является ответственным периодом в жизни каждой женщины. Поэтому она должна знать все нюансы и особенности адаптации организма к новым условиям жизни. Получить все ответы на вопросы, как и на каком сроке беременности начинается токсикоз, как уменьшить неприятные ощущения, когда он должен закончиться, можно у гинеколога или в медицинском справочнике. Вы должны быть готовы к тому, что адаптация не всегда проходит гладко, и не бояться нового состояния, ведь токсикоз – это физиологический процесс, который наблюдается практически у каждой женщины во время беременности.

Почему у некоторых беременных женщин нет токсикоза?

По данным статистики у каждой второй беременной женщины в первом триместре появляется тошнота. Но если это физиологическое изменение и гормональная перестройка организма, почему не у всех женщин наблюдается такое явление? Отсутствие токсикоза многих беременных сильно пугает, так как они начинают думать, что с ними что-то не так. В действительности, отсутствие тошноты и других симптомов токсикоза говорит о том, что будущая мама полностью здорова.

Токсикоз - состояние, при котором организм беременной женщины подвергается воздействию продуктов жизнедеятельности плода. Они оказывают действие, сходное с влиянием на организм токсинов, и поэтому беременность часто сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота. О причинах, последствиях и лечении токсикоза рассказали специалисты клиники «АльтраВита»

Виды токсикоза

Неверно предположение, что тошнота беспокоит женщину только по утрам. Она может продолжаться целый день, но утром наиболее выражена. Это происходит из-за снижения уровня глюкозы в крови.

Различают такие виды токсикоза:

  • Ранний токсикоз - начинается сразу после задержки, на 5-6 неделе внутриутробного развития эмбриона, и продолжается в среднем до 13-14 недели гестации.
  • Поздний токсикоз - появляется во второй половине второго или в третьем триместре, и может нанести существенный вред здоровью плода.

Согласно тяжести клинических проявлений, токсикозы подразделяются на:

  • Легкая степень. Проявляется тошнотой, рвотой до 5 раз в сутки, потерей массы тела до 3 кг за месяц.
  • Средняя. Рвота до 10 раз в сутки, гипотония, учащенный пульс, слабость.
  • Тяжелая. Рвота - 25 раз/сутки, тошнота, спутанность сознания, потеря веса свыше 10 кг, высокая температура тела, запах ацетона изо рта.

В наиболее неблагоприятном случае, когда токсикоз провоцирует выраженное нарушение работы почек, показано прерывание беременности из-за угрозы жизни женщины.

Причины развития токсикоза

Причин токсикоза может быть много. Причем этиологические факторы зачастую сочетаются. Вот основные причины данного явления:

Гормональная перестройка

После имплантации плодного яйца в полости матки запускается каскад гормональных изменений, направленных на поддержание и развитие наступившей беременности. Увеличивается выработка прогестерона, который подавляет выработку ФСГ, что приводит к прекращению овуляции и менструации. Вырабатывается окситоцин, пролактин. Во время роста ворсин хориона резко нарастает уровень ХГЧ в крови, который исчезает после замены хориона на плаценту.

Формирование плаценты

В отличие от плаценты, которая имеет гематоплацентарный барьер и может «отфильтровать» продукты жизнедеятельности плода, хорион не обладает такой способностью. Из-за этого продукты распада попадают в кровь, что вызывает повышенную нагрузку на почки и печень, а также клинические проявления токсикоза.

Защитная реакция

Тошнота при токсикозе вынуждает женщину отказываться от продуктов, несущих потенциальный вред эмбриону - кофе, рыбы, яиц и т.д. Помимо этого, выброс инсулина после каждого приема пищи отрицательно сказывается на развитии зародыша.

Наличие очагов хрониосепсиса

Непролеченные латентные инфекции могут дать о себе знать во время вынашивания малыша, так как организм искусственно переходит в состояние иммуносупрессии (угнетения иммунитета) для предотвращения отторжения эмбриона. Наличие очагов инфекций в первом триместре может нанести существенный вред эмбриону и требует лечения под наблюдением врача.

Психосоматика

Иногда токсикоз в третьем триместре возникает на фоне неврастении. Также большую роль играет отношение женщины к наступившей беременности. Бывают случаи, когда женщины, считающие, что беременность непременно должна сопровождаться токсикозом, испытывают его проявления в последнем триместре.

Возрастной критерий

Беременность подразумевает большую нагрузку на все органы и системы будущей мамы. Со временем адаптивные механизмы и резервы организма истощаются, параллельно прогрессирует соматическая патология. В результате проявления токсикоза у пациенток 30-35 лет более выраженные и опасные, чем у женщин 20-25 лет.

Наследственность

Особенности развития и течения токсикоза могут быть генетически запрограммированы. Наследование степени тяжести и особенностей течения наблюдается в 70% случаев.

Многоплодная беременность

Вынашивание даже одного плода значительно увеличивает нагрузку на материнский организм. При многоплодной беременности все проявления токсикоза, а также риски, связанные с ним, возрастают в геометрической прогрессии. Также при многоплодной беременности существенно повышается риск развития позднего токсикоза и его осложнения - гестоза.

Последствия раннего токсикоза

Токсикоз в первом триместре приводит к обезвоживанию организма из-за потери жидкости с рвотой. Это нарушает баланс электролитов в организме, что может провоцировать возникновение тетанических судорог мышц верхних, реже - нижних, конечностей.

Повышается риск остеомаляции (размягчения костной ткани). Особенно если женщине не хватает кальция и витаминов.

Средняя и тяжелая степень токсикоза могут провоцировать гипотонию из-за гиповолемии (снижения объема циркулирующей крови). Это, в свою очередь, приводит к слабости и головокружению.

В случае, когда токсикоз первого триместра гестации имеет тяжелую степень течения, он может приводить к выкидышам или необходимости прерывания беременности из-за нарушения работы почек.

8-12% женщин сталкиваются с осложнением позднего токсикоза под названием «гестоз». Считается, что появление гестоза - это состояние субкомпенсации и декомпенсации, то есть адаптивные механизмы организма не способны справиться с нагрузкой.

Гестоз - осложнение позднего токсикоза, при котором происходит нервно-мышечный спазм сосудов, значительная часть плазмы крови выходит в ткани из сосудистого русла. К проявлениям гестоза относят состояние преэклампсию и эклампсию.

Преэклампсия - состояние, при котором появляется нефропатическая триада:

  • отеки;
  • обнаружение белка в моче (протеинурия);
  • артериальная гипертензия.

Эклампсия - терминальное проявление гестоза, которое сопровождается судорогами и потерей сознания.

  • Сразу после пробуждения съешьте корочку хлеба и запейте водой. Делать это стоит до того, как вы встали с кровати.
  • Начинайте день с позитивных мыслей и хорошего настроения. Старайтесь избегать стрессов.
  • Не переутомляйтесь и спите не менее 8 часов в сутки.
  • Откажитесь от сладкого, жирного, жареного, копчения и солений. Эти продукты тяжело перевариваются, а сладости приводят к выбросу больших доз инсулина, что и вызывает тошноту.
  • Ешьте небольшими порциями по 5-6 раз в день. Чувство голода и снижение глюкозы в крови провоцируют приступы тошноты.

Медикаментозное лечение токсикоза используется только под контролем врача. Следует помнить, что многие препараты женщинам противопоказаны, особенно в первом триместре. При резком усилении проявлений токсикоза необходимо обратиться к врачу.

Материал подготовлен при консультации со специалистами клиники AltraVita

С таким явлением как токсикоз сталкиваются около 80% беременных женщин. Тошнота, головокружение, слабость и дрожь в руках - это ощущение знакомо многим мамам. Пока токсикоз не прошел - кажется что это просто какой то "конец света" и терпеть это дальше невозможно. Однако проходит время, малыш появляется на свет и эти неприятности если не забываются, то кажутся уже не столь трагичными.

Существует масса вопросов, касающихся токсикоза, которыми задаются беременные женщины, и те, кто ещё планирует беременность. Ответим на самые распространённые.

Почему женщины испытывают тошноту при беременности?

Точно никто не знаетпочему бывает токсикоз во время беременности. Учёные придерживаются разных теорий. Вот самые популярные:

  1. Нервно-рефлекторная теория. Во время вынашивания плода у будущей мамы интенсивнее работает подкорковая часть головного мозга, в то время как у обычных людей активнее работает кора. В подкорковых слоях расположены рвотный центр, обонятельные зоны, а также клетки, отвечающие за работу внутренних органов (сердце, слюнные железы, сосуды). Поэтому перед тошнотой и рвотой многие ощущают учащение дыхания, сердцебиение и слюноотделение. С этим же связана частая смена настроения.
  2. Развитие плаценты. В норме токсикоз длится до 13-14 недели. Как раз в этот срок заканчивается формирование плаценты. В дальнейшем плацента оберегает женщину от токсинов и выделений плода. До этого срока её организму приходилось справляться с интоксикацией посредством рвоты.
  3. Иммунная теория. С самого начала малыш является отдельным по антигенному составу от матери организмом. У беременной вырабатываются к нему антитела, которые пытаются освободить организм от нового и, как им кажется, ненужного объекта.
  4. Психогенная теория. Многие считают, что тошнота и рвота связаны с отрицательными эмоциями: страхом за малыша, .

С какого месяца начинается токсикоз у беременных?

Организм каждой женщины индивидуален поэтому ответить на вопросы «Когда проявляется токсикоз во время беременности ? » и «До какой недели длится токсикоз? » ответить крайне сложно. Существует классификация, которая разделяет токсикоз на «Ранний» и «Поздний». Ранний токсикоз может начаться с первых дней задержки и, обычно, заканчивается к концу 14 недели. проявляется во втором и третьем триместре. Это патологическое состояние. Женщина, почувствовавшая недомогание на этом сроке обязательно должна рассказать об этом врачу-гинекологу, ведущему беременность. Он осмотрит, назначит анализы и, опираясь на результаты, скажет причину недомогания. Возможно, просто ребёнок подпирает желудок и печень, на что организм выдаёт свой протест, а возможно это признак гестоза. Гестоз-тяжёлое осложнение беременности, которое возникает у 20-30% женщин. Проявляется задержкой жидкости в организме, излишним набором веса (до 400 грамм в неделю) или неравномерным ежедневным увеличением массы тела. Для матери и плода это осложнение опасно. В некоторых случаях тошнота может длится всю беременность, например, при резус конфликте матери и плода или другой особенности организма. Доктор об этом обязательно должен знать.

Может ли быть токсикоз не каждый день?

Однозначно может. Очень часто тошнота и рвота провоцируются запахами и принятием пищи, неприятной организму в данный период и поездками в транспорте. Если убрать раздражающие факторы, то и недомогания может не быть. Обратите внимание на то, какие именно продукты и ароматы вызывают у Вас дискомфорт и избегайте их. Что касается поездок в транспорте, то чаще всего без них обойтись нельзя, ведь нужно добираться до работы. Выход есть и в этой ситуации. Старайтесь ехать на переднем сидении автомобиля или маршрутного такси. Наблюдайте за дорогой только через лобовое стекло, не оборачиваясь по сторонам.

Что помогает от токсикоза во время беременности?

Помимо советов упомянутых выше можно испробовать и другие методы избавления от тошноты.

Многие женщины отмечают, что в борьбе с приступами токсикоза помогает нерепкий чай с свежей мятой или кусочком имбиря.

А некоторые опытные акушеры рекомендуют попробовать... перекусить ночью. Да-да! С вечера положить рядом с кроватью половинку яблока или печенье. И не забыть скушать, когда вы проснетесь посреди ночи. Попробуйте хотя бы раз сделать так - это звучит странно, но действительно работает и имеет научное объяснение. Прием пищи ускоряет обменные процессы в организме, которые заторможены во время сна, и не дает большому количеству токсинов накопиться в крови и вызвать утреннее недомогание. Только не увлекайтесь едой - перекус должен быть буквально "на один зубок".

Если вы уже совсем измучились и не знаете что делать при тошноте во время беременности, попробуйте .

Что такое внематочная беременность и бывает ли токсикоз при внематочной беременности?

Внематочная беременность-опасно состояние, угрожающее жизни женщины. При обычной беременности сперматозоид и яйцеклетка сливаются в маточной (фаллопиевой) трубе, образуя зиготу. На 9-10 день развития зигота опускается в матку и там продолжает свой рост. При внематочной беременности зигота остаётся в трубе и развивается там. От этого маточная труба растягивается и, при не выявленной патологии, разрывается.

Проблема в том, что внематочная беременность на ранних сроках симптоматически ничем не отличается от обычной беременности. Сопровождается задержкой менструации, увеличением молочных желез, учащённым мочеиспусканием, токсикозом и прочими характерными явлениями. Поэтому, чаще всего, диагностировать внематочную беременность в первые недели после зачатия не могут даже опытные специалисты.

Избежать токсикоза поможет очистка организма женщины от токсинов до зачатия ребёнка и в период беременности. Курсы по подготовке к родам уделяют этому моменту особое внимание.

Проявления, которые сопровождают первые три месяца беременности, представлены тошнотой, рвотой, слабостью, выраженным снижением давления и т. д. Токсикоз - состояние, возникающее именно в первую половину беременности.

Рассказы женщин о токсикозе во время беременности вызывают у некоторых людей сочувствие илиулыбку. Подшучивают чаще те, кто сам не испытал эти мучительные ощущения на себе. Действительно, токсикоз может серьезно осложнить жизнь будущей мамы и даже влиять на течение беременности. Поговорим об этом.

Токсикозы беременных - это осложнение беременности, проявляющееся наиболее часто в I триместре беременности и сопровождающееся диспепсическими расстройствами. Наиболее частое проявление - рвота беременных, которая обычно не приносит облегчения.

Достаточно часто тошноту и рвоту беременных относят к нормальным признакам беременности, но только если они не происходят более чем 2-3 раза в день и проходят к концу I триместра (12-14 недель).

Различают:

  • легкую степень токсикоза;
  • среднюю степень токсикоза;
  • тяжелую степень токсикоза.

Токсикоз второй половины беременности

В отличие от токсикоза первых месяцев беременности, который, конечно, портит настроение множеству будущих матерей, но чаще всего не представляет опасности для организма женщины и ее малыша, токсикоз второй половины беременности - это выраженное осложнение, при котором может произойти нарушение нормальной работы жизненно важных органов.

Первым признаком, считается появление отеков. Как правило, в первую очередь возникают отеки кистей рук, стоп и лодыжек.

Тяжелыми проявлениями гестоза становятся состояния, называемые преэклампсия и эклампсия.

Небольшие головокружения во время беременности - достаточно частое явление. Они могут быть вызваны резкой сменой положения тела или снижением уровня сахара в крови.

Если ваша сердечно-сосудистая система в порядке и вы не страдаете диабетом, вам не о чем беспокоиться. Старайтесь садиться и вставать плавно.

Но если у вас повысилось артериальное давление и при этом появились головные боли, чувство тяжести в затылочной части головы, тошнота, перед глазами мелькают мушки, то это повод для вызова врача на дом!

Это осложнение второй половины беременности может вызвать гипоксию плода и привести к преждевременным родам.

Причины, вызывающие такое состояние, в настоящее время недостаточно ясны. Нередко его связывают с изменениями, происходящими в плаценте и приводящими к нарушению работы этого органа.

Целый ряд причин вызывает спазм мелких сосудов в организме будущей матери, вследствие чего нарушается проницаемость капилляров, а также нормальный выход белков и жидкости в ткани (вот откуда берется белок в моче).

Для своевременного выявления начала позднего гестоза в женской консультации производятся постоянные обследования беременных женщин.

Полностью вылечить гестоз в настоящее время невозможно. Однако своевременно начатое лечение помогает не допустить развития тяжелых форм этого заболевания. Поэтому не пренебрегайте регулярными посещениями наблюдающего вас врача.

Причины токсикоза у беременных

Теории, пытавшиеся объяснить этиологию токсикозов беременности интоксикацией организма каким-то ядом (или ядами), образующимся вследствие нарушения обмена веществ в связи с беременностью или поступающим из плодного яйца, не подтвердились. Несостоятельными оказались и теории, пытавшиеся объяснить происхождение заболевания поступлением в организм беременной продуктов неполного расщепления белков, нарушениями минерального обмена и ионного равновесия между тканями и соками организма беременной, сенсибилизацией организма беременной к «чужеродным белкам» (аллергия), нарушением гормонального равновесия и др. Ошибочность всех этих предположений связана с тем, что их авторы принимали следствие за причину заболевания, а наблюдения, на основании которых они строили свои предположения, проводили без учета тех сложных связей и взаимодействий, которые имеют место в организме беременной. Наряду с этим недооценивалась, а нередко и вовсе игнорировалась роль центральной нервной системы беременной, на что уже давно имелись указания в русской литературе. Так, в 1878 г. В. Фаворский высказал правильную мысль о сходстве клинической картины токсикоза беременности с неврозами. На значение центральной нервной системы в развитии токсикозов беременности указывали также Ю. Чудовский (1871), И. П. Лазаревич (1892), В. И. Здравомыслов (1930), В. В. Строганов (1940) и др.

Некоторая ясность в представлении о происхождении и развитии токсикозов беременности внесена лишь в самое последнее время, когда подошли к изучению этого вопроса с позиций павловской физиологии.

При нормальном состоянии коры головного мозга, проводящих путей и периферического органа (или системы органов) реакция организма женщины на наступившую и развивающуюся беременность является физиологической, приспособительной. Беременность в таких случаях имеет физиологическое течение. При нарушениях же функции хотя бы одного из трех названных компонентов (кора головного мозга, проводящие пути, периферический орган) реакции организма на беременность могут извратиться, стать патологическими-развивается токсикоз.

Причин, которые вызывают нарушение функции коры, проводящих путей или периферического органа, очень много.

К ним в числе прочих могут быть отнесены:

  1. различные патологические процессы, истощающие клетки коры головного мозга - переутомление, нервно-психические потрясения, перенесенное тяжелое заболевание и др.;
  2. патологические процессы, нарушающие систему проводящих путей,- нарушение гормонального равновесия вследствие расстройства функции хотя бы одного из внутрисекреторных органов, особенно гипофиза (по К. М. Быкову, к проводящим путям должен быть отнесен не только путь: кора - вегетативная нервная система - периферический орган, но и нейрогуморальный);
  3. патологические процессы, поражающие периферический орган,- функциональная недостаточность рецепторного аппарата периферического органа вследствие, его недоразвития, поражения воспалительным процессом или других причин.

Количество этих и других процессов весьма велико, так как следует учесть не только те из них, которые впервые возникли во время настоящей беременности, но и те, которые у данной женщины имелись в прошлом. Все изменения, происходящие в организме беременной, находятся под влиянием регулирующих систем, в первую очередь центральной нервной системы. При нарушении функции последней, что наблюдается при перечисленных выше состояниях, извращаются механизмы корковисцеральной регуляции, а это может привести к развитию токсикоза беременности. Однако и последняя точка зрения требует дальнейшей разработки.

Таким образом, токсикоз беременности может рассматриваться как проявление особой, извращенной реакции организма на беременность. Эта реакция начинается вследствие развития плодного яйца и отдельных его элементов. Решающее значение, по-видимому, имеют ворсинки хориона. За это, например, говорят случаи развития токсикоза беременности при пузырном заносе и хорионэпителиоме.

При токсикозе беременности наблюдаются разнообразные нарушения функций и морфологические (структурные) изменения в различных органах и системах. Наряду с множественностью поражений органов и их систем при большинстве токсикозов удается обнаружить преимущественное, более заметное поражение какого-нибудь одного из них. Причины этого недостаточно изучены. Можно думать, что при токсикозе беременности раньше и больше всего поражаются те органы и системы, которые в силу различных причин оказываются функционально недостаточными.

Более выраженное поражение одних органов или систем по сравнению с другими по понятным причинам влечет за собой более отчетливое проявление тех симптомов токсикоза, которые исходят от пораженного органа. Это дало возможность выделить отдельные клинические формы заболевания. В зависимости от того, какой орган или система каких органов подвергается в каждом случае токсикоза преимущественному поражению, говорят о нефропатии, дерматопатии, гепатопатии, гематопатии, артропатии, остеопатии, психопатии и др., учитывая в то же время, что все они проявляются на фоне общего заболевания.

Устанавливая ту или иную форму токсикоза беременности, нельзя основываться на каких-нибудь отдельных симптомах, как бы отчетливо они ни были выражены, так как один и тот же симптом может быть следствием различных явлений. Так, например, рвота может быть симптомом чрезмерной (тяжелой) рвоты беременных, острой дистрофии печени, эклампсизма и др., в основе же ее происхождения могут лежать спазм привратника, антиперистальтические движения желудка и кишок, раздражение рвотного центра, вызванное отеком головного мозга, и другие причины; головная боль может зависеть и от спазма сосудов головного мозга, и от его отека; гипотония наблюдается при ранней форме токсикоза - тяжелой рвоте, но она является симптомом и позднего токсикоза - тяжелой эклампсии; желтуха наблюдается и при гепатопатии, и при острой дистрофии печени, и при тяжелой рвоте, и при эклампсии и т. п.

Точные причины возникновения токсикоза беременных пока не установлены. Наибольшую роль в их появлении принято отдавать нарушениям взаимодействия нервной системы и работе внутренних органов.

Причины возникновения токсикозов современной медициной до конца не выяснены. Так, предполагается влияние систем рефлекторного аппарата (повышенная активность нервной системы во время беременности), наряду с этим не исключается изменение гормонального фона женщины. Очень много ведется дискуссий о влиянии повышенной аллергической настроенности, измененной иммунной реактивности организма, а также о сбое в работе кортиковисцеральной нервной системы на фоне беременности (чрезмерная активация отдельных участков коры головного мозга). Не следует, однако, забывать и о таких симптомах раннего токсикоза, как расстройство функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, тяжесть в желудке), что также связано с нарушениями связи нервной и пищеварительной систем организма. В данной ситуации срабатывает тесная связь рефлекторного аппарата желудочно-кишечного тракта (рецепторы пищевода, желудка и кишечника) с вегетативными центрами соответствующей области коры головного мозга. Именно из-за нарушения восприятия коры головного мозга поступающие с рецепторов желудочно-кишечного тракта импульсы могут носить извращенный характер (к появлению токсикоза также могут быть причастны также нарушения, связанные с самим рецепторным аппаратом матки или проводящими путями, передающими импульсы). В свою очередь непосредственные нарушения зоны коры головного мозга, отвечающей за анализ импульсов от органов половой системы и пищеварительной системы (диэнцефальная область), вызывают одни из самых характерных для беременности симптомы: потерю аппетита, тошноту, чрезмерное слюнотечение, извращение вкуса (тягу к необычным продуктам, преимущественное потребление сладкого или, наоборот, соленого и т. д.), рвоту. Вместе с изменениями в нервной системе в организме беременной женщины претерпевает выраженную перестройку и эндокринная система. Это в свою очередь ведет к изменениям обменных процессов в организме. Следует заметить, что первая беременность, как правило, протекает с более выраженным токсикозом, что связано с новой для организма ситуацией, на которую приходится вырабатывать новые адаптивные механизмы. В свою очередь последующие беременности протекают в большинстве случаев легче в отношении симптомов токсикоза на ранних сроках беременности. Интенсивность проявления симптомов раннего токсикоза во многом зависит от того генетического материала, который привносится в организм женщины, т. е. если беременности от разных мужчин, то и токсикоз может быть выражен в разной степени интенсивности. Первая беременность может протекать с меньшими, а вторая беременность - с более выраженными симптомами раннего токсикоза, или наоборот.

Важен также такой момент, что токсикозы на ранних сроках беременности в большей степени выражены при многоплодной беременности и при патологически протекающих беременностях, например в случае пузырного заноса. При этом беременность с ранним токсикозом может протекать неодинаково: с симптоматикой рвоты беременных и слюнотечением или в виде дерматоза беременных - одна из самых часто встречающихся форм, более редкие формы - с судорожными сокращениями отдельных групп мышц, размягчением структуры костей, с симптомами острой желтой атрофии печени, с бронхиально-астматическим компонентом.

Симптомы и признаки токсикоза при беременности

При всем разнообразии симптомов и множественности форм все известные формы токсикоза беременности объединяются общностью черт, к которым относятся:

  1. несомненная связь заболевания с наличием в организме беременной развивающихся элементов ворсинок хориона;
  2. изменение артериального давления (гипотония, гипертензия);
  3. понижение всех выделительных функций;
  4. неустойчивость температуры тела (от повышения на десятые доли градуса до выраженного лихорадочного состояния);
  5. редкое повторение токсикоза при последующих беременностях, по-видимому, в силу выработки регуляторно-компенсаторных приспособлений (по сравнению с другими формами токсикоза чаще наблюдается повторение чрезмерной рвоты, что может иметь условнорефлекторное происхождение).

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения паренхиматозных органов, обнаруживаемые при тяжелых формах токсикозов беременности, носят выраженный дегенеративный характер. При всех формах токсикоза они имеют чрезвычайно много общего.
Наиболее характерными изменениями при тяжелых токсикозах беременности являются: некроз клеток паренхиматозных органов, в особенности печени и почек, с островным расположением участков некротической ткани; обилие тромбов в сосудах пораженных органов, особенно в печеночных венах; множественность очагов кровоизлияний в интерстициальную ткань печени, почек, сердца, головного мозга и других органов с поражением стенок питающих их сосудов; отек головного мозга и кровоизлияния в него (от точечных до обширных).

При начальных формах заболевания они слабо выражены и сравнительно легко поддаются лечению. Благодаря этому становится возможным не только сохранить беременность, но и восстановить функции пораженных органов. В далеко же зашедших случаях патологический процесс может оказаться необратимым и быть причиной стойкого нарушения функций органов.

Наиболее часто встречающееся проявление токсикоза беременных на ранних сроках - рвота, которая встречается в 50-60% случаев. Следует отметить, что рвоте предшествуют приступы тошноты, которые наиболее выражены по утрам, а также после поездок в транспорте или на определенные запахи. Подобные навязчивые приступы тошноты и приводят к возникновению рвоты. Отмечается, что, как правило, рвота бывает не каждый день и не сказывается на общем самочувствии беременной. Поэтому к токсикозу относят не периодически возникающие приступы рвоты, а лишь чрезмерную выраженность тошноты и частые приступы рвоты. Беспокоящие каждодневные и частые приступы рвоты приводят к физическому и психоэмоциональному истощению женщины и поэтому требуют корректирующего лечения. Токсикоз у беременных - это рвота, возникающая не только утром, а повторяющаяся по нескольку раз в день и даже после приема пищи. В связи с возможной степенью выраженности рвоты принято выделять 3 степени тяжести токсикоза раннего срока беременности.

Легкая степень - самая легкая рвота. Имеющиеся при этом изменения в организме беременной заключаются в незначительных переменах нервной системы (таких как усталость, повышенная раздражительность, нервозность, сменяющаяся апатией). На этом фоне отмечены понижение активности нервных процессов в коре большого мозга, а более выражено повышение возбудимости подкорковых центров, нарушения работы вегетативной нервной системы (отвечает за непроизвольные виды деятельности организма - потоотделение, слюноотделение, рефлекторную реакцию глаз, обоняние), значительных нарушений обмена и функций других органов и систем не происходит. В результате симптоматика легкого течения токсикоза подразумевает наличие рвоты 2- 4 раза в день, преимущественно после приема пищи. На фоне этого сильных опасений не должно быть, так как часть поступающей в организм пищи все же усваивается и активного похудения не возникает. Обычно страдает общее состояние, температура тела остается нормальной, несколько повышается сердцебиение (до 90 уд./мин), артериальное давление остается нормальным. Нередко беспокоят частая смена настроения, повышенная сонливость, упадок сил, плохая работоспособность. Количество выделяемой мочи остается прежним, хотя несколько учащается. В подавляющем большинстве случаев приступы рвоты продолжаются в среднем 2-3 первых месяца беременности, достаточно легко поддаются лечению, а во многих случаях самопроизвольно проходят.

Уменьшить слюнотечение помогает соблюдение покоя, для чего прибегают к средствам, регулирующим работу нервной системы, как то: валериана, пустырник, новопассит, психотерапия, гипноз. Выраженное обезвоживание требует проведения инфузионной терапии: раствор Рингера-Локка, 5%-ный раствор глюкозы с инсулином. С целью предотвращения повреждения кожи применяется смазывание кожи лица цинковой пастой или вазелином. Ранние токсикозы беременных могут проявлять себя и в виде редких форм. К ним относятся следующие проявления.

  1. Дерматозы беременных.
  2. Тетания беременных - токсикоз проявляется судорогами мышц верхних конечностей, реже - нижних конечностей, мышц лица. Основной причиной возникновения подобного течения токсикоза является нарушение или полное прекращение функции паращитовидных желез и нарушение кальциевого обмена. Тяжелое течение токсикоза с неоднократными обострениями является причиной для операции по прерыванию беременности. Лечение более легких форм заключается в применении кальция, дигидротахистерола и витамина D.
  3. Остеомаляция беременных - заболевание костной ткани, размягчение костей. Это форма токсикоза, при которой от дальнейшего вынашивания беременности женщин предостерегают. В случае же наступления беременности все описанные выше процессы усугубляются, что чревато тяжелыми осложнениями. Важно заметить, что течение остеомаляции в большинстве случаев стертое. Основные симптомы, беспокоящие женщину, - это боли в ногах, костях таза, мышцах. Наряду с этим имеются слабость, повышенная утомляемость, ощущения покалывания и онемения в различных частях тела, в результате чего происходит изменение походки, что связано с повышением сухожильных рефлексов и болезненностью лобкового сочленения. В диагностике такого рода течения токсикоза помогают рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Благодаря данным методам обнаруживается расхождение костей лобкового сочленения, однако в отличие от истинной остеомаляции в костях нет структурных изменений. Лечение осуществляется приемом витамина Д рыбьего жира, прогестерона и ультрафиолетового облучения организма.
  4. Острая желтая атрофия печени также может стать проявлением токсикоза первой половины беременности, при этом встречается крайне редко и может стать исходом чрезмерной рвоты беременных или возникать независимо от нее. Такого рода нарушения в организме являются следствием белкового и жирового перерождения печеночных клеток. При таком проявлении токсикоза происходит уменьшение размеров печени, появляется желтушное окрашивание кожи и склер. Вместе с этим могут наблюдаться тяжелые нервные расстройства: депрессия, нарушения сознания, бред. Позже общее состояние ухудшается и наступает кома, после - гибель беременной. Длительность течения процесса в этом случае занимает в среднем 2-3 недели. При возникновении первых симптомов подобного течения токсикоза целесообразно прервать беременность. Но иногда даже такие меры могут не дать положительного результата при адекватном лечении.
  5. Бронхиальная астма беременных также представляется крайне редкой формой раннего токсикоза. Предполагаемая причина возникновения такого течения токсикоза - повышенная активность паращитовидных желез с нарушением кальциевого обмена. В качестве лечения токсикоза такой формы применяются препараты кальция, витамин Д седативные препараты. В случае подозрения на бронхиальную астму, возникшую еще до беременности, следует обследоваться и лечиться еще до предполагаемой беременности. Обострение бронхиальной астмы в период беременности указывает на необходимость длительного сохранения беременности, предотвращения преждевременных родов и проведения индивидуальной терапии.

С наступлением беременности организм женщины претерпевает сложную и многообразную перестройку. Нарушившееся с началом беременности равновесие между органами и системами организма быстро восстанавливается, и они приходят в состояние, которое наилучшим образом отвечает интересам организма как беременной, так и развивающегося плода.

Токсикоз - синдром, при котором у беременной женщины начинаются отеки, повышается артфиальное давление, количество белка в моче. Женщины с болезнями почек и предшествующим повышенным давлением больше других подвержены этому осложнению. Диабет также повышает риск. Токсикоз является основной причиной преждевременных родов и осложнений беременности. Если не принимать мер, он может привести к припадкам - состоянию, которое называется эклампсией. Никто точно не знает, что вызывает эклампсию, хотя существует множество теорий. В одном исследовании электроды были помещены на нервы, прилегающие к кровеносным сосудам, женщинам четырех разных типов: беременным женщинам с высоким артериальным палением, небеременным женщинам с высоким артериальным давлением, беременным женщинам с нормальным артериальным давлением и небеременным женщинам с нормальным артериальным давлением. У женщин с преэклампсией обнаружили высокую активность симпатических нервов, что привело к сужению у них кровеносных сосудов и последующему повышению артериального давления.

Хорошо известно, что симпатическая нервная система участвует в ответе на агрессию и связанных с ней стрессами. Одна из исследовательниц, участвовавших в исследовании, предположила, что причина подъема давления у женщин в преэклампсии состоит в том, что у них был «дефект в центральной системе, работающей с конфликтами», что может повысить уровни некоторых гормонов и способствовать подъему давления крови.

Другие исследования беременных женщин с токсикозом показали, что эти женщины чувствуют себя менее привлекательными, менее любимыми, более беспомощными, чем женщины, не страдающие токсикозом. Может быть, они излишне чувствительны к мнению других, стараются ориентироваться на то, чего от них ждут другие. Для таких женщин беременность становится еще одним кризисом и добавляет стрессы в их и гак переполненную стрессами жизнь. Хотя они воспринимают беременность как кризис, но не готовы справляться с эмоциями, которые связаны с ней. Зато их тело реагирует, повышая кровяное давление. У них часто бывают конфликты с работодателями: давление крови поднимается при попытках обсудить отпуск по беременности. Они стараются все приготовить для родов заранее. По сравнению с женщинами, не страдающими эклампсией, чувства этих женщин выражаются физически путем автоматической - бессознательной - реакции нервной системы: у них краснеют шея и лицо, они говорят быстро, у них подскакивает давление, кружится голова, возникает ускоренное сердцебиение. В одном исследовании показано, что у женщин, которые быстро набирают вес, слишком рано разрывается мембрана (одна из ведущих причин преждевременных родов); женщины, у которых наблюдается токсикоз, страдают повышенной тревожностью, социальной изоляцией, ипохондрией. Если женщина не хочет, чтобы ее ребенок попал в палату интенсивной терапии, она постепенно начнет рассматривать свое тело как самое лучшее место для интенсивной помощи ее ребенку, и, помимо прочего, самое дешевое.

Классификация токсикоза при беременности

Токсикозы беременности по сроку их возникновения принято подразделять на две группы: для первой характерно преимущественное расстройство пищевых рефлексов (тошнота, слюнотечение, рвота) и реже - расстройство функции сосудистой системы (гипо- или гипертония), для второй - преимущественное расстройство функции сосудистой системы: гипо- или гипертония, повышенная проницаемость стенок сосудов и их ломкость и др.

По принятой большинством акушеров классификации различают:

  1. ранние токсикозы - рвота беременных, тяжелая рвота, птиализм, дерматозы и др.; они обнаруживаются в первые 1-4 месяца беременности;
  2. поздние токсикозы - водянка беременных, нефропатия, эклампсизм, эклампсия; они наблюдаются обычно в последние 2-3 месяца беременности.

Особо должны быть выделены редкие формы токсикозов, к которым относится гепатопатия (токсическая желтуха), острая дистрофия печени, тетания беременных, хорея беременных, остеомаляция, артропатия и др.

Ранние токсикозы обычно характеризуются обезвоживанием организма, поздние, наоборот, чрезмерным накоплением жидкости.

Лечение токсикоза при беременности

Неосложненное течение токсикоза можно лечить дома. Если токсикоз достигает средней или тяжелой степени - женщине показана госпитализация.

Приемы пищи должны быть дробными - беременная женщина должна кушать часто и маленькими порциями.

Эффективно применение психотерапии, гомеопатии, иглоукалывания. Желательно на таких маленьких сроках обходиться без серьезных медикаментов.

Диету для каждой конкретной женщины может назначить только ее доктор, ведь несмотря на отсутствие медикаментов, и диета, и прием разных отваров, и прием гомеопатии являются лечением.

Уход за больными токсикозами беременности

Наряду с перечисленными выше специальными лечебными мерами для получения достаточно эффективных результатов проводится и надлежащий уход за больными.

Надо своевременно поместить больную токсикозом в родильный дом, в палату патологии беременности. Здесь необходимо строго соблюдать все правила лечебно-охранительного режима, направленного на нормализацию регуляторных функций организма. Достигается это правильным чередованием сна и бодрствования, регулярным приемом пищи, устранением всяких раздражителей, в частности яркого света и шума в палате, воздействием на психику больной словом врача (психотерапия) и доброжелательным, ласковым обращением всего персонала, удлиненным сном и другими способами.

В палате, в которой лежат больные токсикозами беременности, всегда должен быть чистый воздух. Для этого палату следует проветривать часто и подолгу. Больные хорошо спят в затемненной, хорошо проветриваемой прохладной палате. Поэтому в палатах, где лежат больные токсикозами беременности (кроме больных эклампсией), форточка может оставаться все время приоткрытой даже в зимнее время, но при непременном условии надежного закутывания больных в теплые одеяла и постоянного наблюдения за ними со стороны обслуживающего персонала.

Больным поздними токсикозами беременности, за исключением больных эклампсией и находящихся в преэклампсическом состоянии, необходим специальный уход за кожей, как за одним из основных выделительных органов. Ежедневный теплый душ с растиранием кожи усиливает дыхательную и выделительную функции кожи и играет существенную роль в комплексе терапевтических мероприятий.

Пища (молочно-растительная) должна даваться в строго определенные часы. Она должна быть богата сахаром и витаминами (особенно С и В!) и по возможности не содержать поваренной соли (бессолевая молочно-растительная диета). Прием жидкости в любом виде следует.ограничить до минимума, особенно при выраженных отеках. При водянке и нефропатии беременных 1-2 раза в неделю назначают разгрузочные дни, т. е. вся пища (и питье) ограничивается 1 кг фруктов (яблоки, виноград, мандарины или апельсины) или 0,5 кг подслащенного свежего творога.

При эклампсии и преэклампсии назначается голодная диета; при удовлетворительном же состоянии больной разрешается 1-2 стакана теплого сладкого чая с молоком.

Ежедневное опорожнение кишечника, самостоятельное или с помощью клизмы, а время от времени назначение сернокислой магнезии в качестве слабительного необходимы во всех случаях тяжелого токсикоза, за исключением больных эклампсией, находящихся в бессознательном состоянии.

В течение всего пребывания в стационаре больные токсикозом беременности ежедневно тщательно обследуются врачом (опрос, обследование функции и состояния органов и систем, анализы, взвешивание, определение диуреза и др.), причем в случае необходимости привлекают специалистов: терапевта, окулиста, невропатолога и др.

Профилактика токсикозов беременности

Профилактика заключается прежде всего в соблюдении всех правил - гигиенических, диететических и др., предусмотренных для беременных. Особое внимание должно быть обращено на беременную в первые и последние 3 месяца беременности, когда чаще всего появляются признаки токсикозов беременности, в первом случае - ранних, во втором - поздних.

Нельзя ограничиваться лишь узко специальным (акушерским) наблюдением; необходимо ознакомиться с состоянием всего организма, пользуясь в соответствующих случаях консультациями специалистов. Выявленные заболевания должны устраняться тщательным уходом и лечением.

В случае обнаружения начальных признаков токсикоза беременную берут под особое наблюдение, и если поликлиническое лечение не приводит в короткое время к излечению, ее направляют в палату патологии беременности, где проводится надлежащее стационарное лечение до полного восстановления здоровья. Показаниями к направлению беременных в стационар являются: наличие в моче белка (свыше 1%). максимальное артериальное давление свыше 135 мм ртутного столба, нарастающие отеки, ежедневное прибавление веса в конце беременности свыше 75 г. Последнее обстоятельство (патологическое нарастание веса) является весьма патогномоничным симптомом надвигающегося серьезного осложнения беременности; оно не должно ускользнуть от внимания врача, наблюдающего за беременной.

Правильное лечение ранних стадий заболевания является профилактикой дальнейшего прогрессирования токсикоза, представляющего в тяжелых случаях большую угрозу здоровью и даже жизни беременной и плода.