Сознание маленьких детей пребывает в одном из шести состояний: тихий сон, активный сон, дремота, тихое бодрствование, активное бодрствование и плач.

На тихое бодрствование поначалу приходится около 10 % суток ребенка, но вы будете с нетерпением ждать этих моментов спокойного внимания к себе, во время которых вы начнете по-настоящему общаться с ним. Наслаждайтесь ими, храните их в памяти, а если у вас найдется время, запишите свои впечатления в дневник. Неделя будет проходить за неделей, и вы заметите, что ребенок бодрствует все больше и что у него имеются удивительные достижения в самых разных областях.

Зрение

В течение первых нескольких недель ребенок лучше фокусирует взгляд на предметах, находящихся в 20-40 сантиметрах от его лица. Вы можете обнаружить, что он, вытянув руку, внимательно рассматривает свой кулачок. Он будет отдавать предпочтение изучению простых, контрастных, черно-белы) объектов, таких как полоски, клетки или спирали, или же склоненному над ним лицу. Он может напряженно всматриваться в маленькое небьющееся зеркальце, прикрепленное к его кроватке. Но его любимыми предметами для подробного изучения станут лица, находящиеся сантиметрах в тридцати от его глаз. Несколько недель он не будет отвечать на улыбки, но видеть их ему просто необходимо, и чем больше, тем лучше.

Поначалу младенец сможет следить глазами за каким-то предметом очень недолго. Потренируйте его, приблизив к нему лицо или какой-то яркий предмет и медленно двигая им из стороны в сторону. Где-то месяца в два он уже сможет останавливать взгляд на привлекательных для него объектах. Его заинтересуют более сложные формы, и он сможет достаточно хорошо держать головку, чтобы сосредоточиться на простых, контрастных предметах, развешанных перед ним в кроватке. К трем месяцам он начнет различать предметы, находящиеся дальше, и узнает вас с расстояния в несколько метров.

Когда минуют первые недели, малыш станет различать цвета. Поначалу он отдаст предпочтение ярким, очень контрастным расцветкам. Как ни забавно, но мягкие тона, которые обычно используют при оформлении детских комнат, на первых порах младенцу совершенно неинтересны. Должно пройти несколько месяцев, прежде чем его цветовое зрение окажется настолько развитым, что он станет различать всю палитру цветов и все многообразие оттенков.

Время от времени все дети, учась следить взглядом за движущимися предметами, слегка косят. Но если окажется, что ребенок часто косит по достижении им шести месяцев, нужно показать его педиатру и офтальмологу. Если глаза малыша постоянно посылают мозгу два изображения, а не одно, и мозг их не согласовывает, то в результате у ребенка разовьется амблиопия, или «ленивый глаз» (отсутствие бинокулярного зрения).

Слух

Разные новорожденные чувствительны к звукам в различной степени. Некоторые способны мирно проспать сильную грозу, а другие пугаются, когда в квартале от вашего дома перебегает дорогу кошка. Если вокруг очень шумно, ребенок может заметно снизить активность: срабатывает защитный механизм, оберегающий мозг малыша от перегрузки. И хотя нет необходимости поддерживать в доме полную тишину, надо все-таки следить за уровнем шума: он не должен, например, превышать уровень громкости спокойного разговора двух-трех людей. Если вы хотите пойти на стадион или на концерт, где полно людей и очень шумно, оставьте ребенка дома.

Спустя несколько недель малыш начнет проявлять внимание к некоторым звукам, особенно к голосам людей, которые постоянно его окружают.

К двум месяцам он может, заслышав ваш голос, начать искать вас глазами. Он может также дать понять - с помощью каких-то движений и выражения лица, - что узнает знакомые и приятные ему звуки. Когда малышу стукнет три месяца, вы заметите, что он поворачивает голову на новые интересные звуки, скажем, на треньканье колокольчика. Однако если звуки все время будут повторяться, он к ним привыкнет и перестанет обращать на них внимание.

Обоняние

Очень маленький ребенок реагирует на множество запахов и к концу первой недели жизни отличает запах материнской груди от запаха груди чужой женщины.

Осязание

Все мы сильно реагируем на всякого рода прикосновения, но маленькие дети к ним особенно чувствительны. Они пугаются наткнувшись на грубые, шершавые поверхности, остро реагируют на изменение температуры - особенно если их кожа входит в соприкосновение с чем-то холодным. Ношение на руках, поглаживания, слабый шлепок могут успокоить плач, но не надо прибегать к ним просто для того, чтобы унять слезы. Прикосновение - важное свидетельство любви, оно будет питать чувства ребенка до тех пор, пока он не научится понимать слова. Они должны стать для него такой же неотъемлемой частью дня, как и кормления.

Ранние достижения ребенка предшествуют его подлинной социализации. А она, скорее всего, начнется именно тогда, когда вы приметесь гадать, имеют ли для младенца хоть какое-то значение все эти кормления грудью, бесконечная смена пеленок и постоянная забота. Однажды сразу после кормления вы вдруг можете заметить на маленьком личике слабое подобие улыбки. Малыш действительно улыбнулся или его просто мучают газы? Может быть, и то и другое, а может, ни то ни другое, но у вас все равно возникнет ощущение, будто в жаркий день вы вдохнули глоток прохладного воздуха. Внезапно в возрасте четырех-шести недель все сомнения исчезнут: вы склонитесь над ребенком, и его лицо осветится широкой улыбкой."А когда малыш улыбнется во второй раз, вы обрадуетесь не меньше, потому что теперь будете знать наверняка, что он достиг важной вехи развития.

В следующем месяце вы станете ловить улыбки малыша в ответ на ваши собственные, на агуканье, на обращенные к нему слова. Вы заметите его особые, полные радости движения, которыми он ответит на звук знакомых голосов: он повернет головку и начнет искать взглядом близких людей. Еще более приятными станут ваши первые «разговоры». Месяца в два, заслышав ваши тихие, успокаивающие слова, малыш примется агукать. В этом возрасте он не может понять содержание ваших речей, но сам звук вашего голоса скажет ему о многом.

Даже в столь юном возрасте ребенок может проявить некоторую избирательность. Он удостоит широкой улыбки и радости в голосе не каждого. Скорее всего, так он будет реагировать на наиболее знакомые ему лица и голоса. Ребенок уже начинает отличать людей, которые играют важную роль в его жизни, и если кто-то желает попасть в эту категорию, то ему придется некоторое время повозиться с крохой. Это особенно важно для пап, которые обычно считают, что общаться с извивающимся всем телом двухмесячным существом гораздо труднее, чем с ребенком постарше, который обожает «бороться» на ковре, бросать мячик или играть в салки. Матери, взвешивающие все «за» и «против» возвращения на работу, должны учитывать, сколько времени ребенку придется проводить с другими людьми в ее отсутствие.

Рост, вес и движения

Дети в первые десять дней своей жизни теряют (а затем набирают) несколько десятков граммов - около одной десятой веса при рождении. Далее вы можете ожидать, что ребенок будет прибавлять по 20-30 граммов ежедневно, или 0,5-1 килограмму за месяц. В месяц он будет вырастать чуть меньше чем на полтора сантиметра. Здесь, разумеется, возможны варианты - все зависит от того, как он ест, и от наследственности, которая в конечном счете и определит, на кого будет похож ваш отпрыск - на балерину или на футбольного защитника. Во время каждого медицинского осмотра малыша будут взвешивать, измерять его рост и окружность головы и все эти данные занесут в медицинскую карту - они очень важны для того, чтобы сделать выводы, правильно ли развивается малыш.

В первые три месяца вы заметите, насколько сильно изменились движения младенца. Сразу после рождения он молотил и сучил руками и ногами, подбородок у него мог подергиваться, а ручки дрожать. Многие его движения до сих пор рефлекторны - например, сосание и хватание. Кроме того, вы можете наблюдать тонический шейный рефлекс: если голову ребенка повернуть в одну сторону, то рука с этой стороны сделается напряженной, а другая, напротив, расслабится, будто малыш собирается фехтовать. Если вы будете осторожно держать ребенка в вертикальном положении, поддерживая головку, а затем опустите вниз так, чтобы его ноги коснулись твердой поверхности, он сделает несколько шагательных движений. Эта «ходьба» не имеет никакого отношения к тому, как скоро малыш действительно пойдет, и так называемый шагательный рефлекс исчезает к двум месяцам. Но все же он, когда не спит и активен, будет довольно энергично работать ногами, лежа на спине или на животе.

Движения руками и ногами постепенно станут менее дергаными и покажутся вам почти осознанными. Между двумя и тремя месяцами большую часть времени кулачки малыша будут уже открыты, и он начнет подносить руки корту или к лицу, так что создастся впечатление, что он внимательно их изучает. Он еще не будет обладать достаточно хорошей координацией, чтобы точно дотянуться до интересующего его предмета, хотя и не преминет крепко зажать в кулачке ту вещь, которая сможет там уместиться. И вам придется помочь малышу ее отпустить.

В два месяца он научится настолько хорошо контролировать мышцы шеи, чтобы, лежа на спине, удерживать головку в одном положении. Он сможет ненадолго ее поднять и повертеть ею из стороны в сторону. Но правильно держать голову он научится только к трем-четырем месяцам, так что ее надо обязательно придерживать, когда вы берете его на руки и носите.

Другие люди в жизни ребенка

Поскольку очень важно, чтобы вы обращались с новорожденным осторожно и правильно, необходимо наблюдать за старшими детьми, когда те с ним общаются. Их нужно заранее предупредить - на том языке, который они понимают, - что у них скоро появится новый братик или сестричка. Вероятно, имеет смысл дать им возможность поприветствовать новорожденного, когда мама еще находится в родильном доме. У совсем маленьких детей изумление перед новым крохотным копошащимся человечком смешивается с опасением - хватит ли в доме любви на всех.

Глядя на то, как все охают и ахают над малышом, ребенок дошкольного возраста может решить, что лучший способ привлечь к себе внимание - это вести себя как младенец. Вы можете застать его залезающим в детскую кроватку, или он вдруг может забыть, как надо ходить на горшок. Вместо того чтобы тратить силы на исправление поведения старшего ребенка, уделите ему время, заострив внимание на его способностях и указав на некоторые преимущества его возраста. («Ты теперь такой большой мальчик - можешь пойти в парк и покачаться на качелях! А сестричка для этого слишком мала».) Ему необходимо подтверждение, что он особенный и неповторимый, и ему обязательно нужно бывать наедине с мамой и папой. Если мама очень устала или поправляется после тяжелых родов, то папа и бабушка с дедушкой должны быть готовы взять на себя эту задачу.

Точно так же (если не больше) важно обезопасить малыша от детей, не слишком искушенных в искусстве ухода за новорожденными. Дошкольникам, которым очень хочется потрогать и погладить малюсенького братика или сестричку, нужно показать, как это делать, не касаясь его глаз, носа и рта. Необходимо твердо дать им понять, что они могут притрагиваться к младенцу только в присутствии родителей. Нельзя позволять им брать ребенка на руки, играть с ним в свои «взрослые» игры или прикасаться к нему немытыми руками. Если у детей насморк или кашель, то им ни в коем случае нельзя подходить к новорожденному - для этого сначала надо выздороветь.

Заметив в поведении старшего брата или сестры агрессивность по отношению к новому ребенку, немедленно позовите их к себе, выясните, в чем дело, и, прежде чем вы разрешите дальнейшее общение, удостоверьтесь, что проблема (обычно ревность) решена. Маленькие дети, особенно если они чем-то огорчены (неважно, по какой причине), вполне способны нанести малышу вред, как понимая, что делают, так и не имея об этом ни малейшего представления. Дети, которые уже начали ходить, в особенности двухлетки, не в состоянии понять моральных и физических причин, почему они не должны вести себя агрессивно по отношению к новорожденному, хотя и для них неравно нужно установить определенные запреты. Родители и другие люди, ухаживающие за ребенком, должны постоянно быть начеку, чтобы успеть защитить малыша от старших братьев и сестер, которые сами не так давно были новорожденными.

Те же самые правила о простудах и прочих острых заболеваниях распространяются и на родственников, и на друзей, которые могут захотеть понянчиться с малышом. Поскольку его иммунная система еще не настолько сильна, как это будет спустя несколько месяцев, надо как можно тщательнее уберегать его от инфекций. Это означает следующее: рискуя огорчить исполненного самых лучших намерений родственника или друга, нужно твердо настоять на том, что, раз уж они больны, чихают и кашляют, им необходимо держаться от новорожденного как можно дальше (потому что они распространяют вокруг себя заразу). Пусть уж лучше взрослые и старшие дети испытают временное разочарование, чем ваш ребенок подхватит инфекцию, - ему в этом случае придется гораздо хуже. В первые два-три месяца жизни новорожденного вы должны постоянно помнить, что вам с ним надо избегать мест скопления людей вообще и яслей или любых групп по уходу за младенцами в частности, если только это не абсолютно необходимо.

Если вы совершенно поглощены своими новыми обязанностями, без малейших колебаний просите доброжелателей заглянуть как-нибудь попозже. Тем более, если ребенок беспокоен, вы мало спите и измотаны, сведите все визиты к минимуму. Повесьте на дверь табличку с вежливой просьбой не беспокоить, и пусть за вас отдувается автоответчик, а вы тем временем немного отдохните.

У вас еще будет много времени и возможностей для того, чтобы явить миру переполняющую вас радость.

Роддом остался позади, а вместе с ним и опытные специалисты – неонатологи, готовые помочь и перехватить эстафету в любую минуту. Дома, конечно, и стены помогают, но волнение не оставляет молодых мам. К чему нужно готовиться и что необходимо знать к моменту выписки?

Все больше роддомов идут по пути быстрой выписки, стараясь не задерживать маму и малыша более 3 суток при естественных родах, и сокращая пребывания до 5 дней при кесаревом сечении. А это значит, что молодая мама может оказаться дома, так и не овладев навыками по уходу за новорожденным. Особенно тяжело придется тем, кто выбрал раздельное пребывание. Что нужно научиться делать к моменту возвращения из роддома, и с какими заботами столкнется мама в первые же сутки дома?

Переодевание

• Одежда. Новорожденный кажется очень хрупким, к тому же не умеет держать головку. Поэтому на первые дни приготовьте максимально удобную одежду – лучше всего обойтись распашонками без застежек и пеленками, постепенно тренируясь переодевать кроху в более сложные одежки. Комбинезончики и бодики более удобны, однако требуют привычной и твердой руки.

• Гигиена. Новорожденный пачкает подгузники часто, менять их необходимо после каждого мочеиспускания или стула. Часть малышей не выражает никаких признаков беспокойства, поскольку одноразовые подгузники прекрасно впитывают влагу. Однако контакт кожи малыша с мочой очень вреден, поэтому менять подгузник необходимо не реже, чем через каждые 2 часа. Необходимо быстро освоить процесс подмывания водой – младенца можно держать одной рукой над раковиной, промывая его промежность теплой проточной водой. Использовать для очищения только влажные салфетки удобно, но злоупотреблять таким способом не стоит. При использовании одноразовых подгузников, рекомендуется наносить крем против опрелостей. Не забывайте о том, что небольшие воздушные ванны необходимы, при переодевании не торопитесь надевать новый подгузник, давая возможность крохе полежать голышом 5-15 минут.

Купание

О том, когда можно купать малыша, вам сообщат при выписке из роддома. Небольшие ограничения могут быть наложены, если малыш получил прививку. Но скорее всего, выписка совпадает и с первым настоящим купанием новорожденного. Делать это придется в кипяченой воде, с добавлением слабого раствора марганцовки. Пупочная ранка заживает у малышей по-разному, но даже при видимой ровной поверхности лучше не рисковать. Ванночка должна быть хорошо промыта. Температуру воды надежнее всего измерять градусником, поскольку чувствительность взрослого человека может подвести. Вода должна быть не теплее и не холоднее 36-37 градусов.

• Обработка малыша. Сразу после купания необходимо обработать нежную кожу новорожденного. Вытирать насухо и растирать ребенка не нужно, его следует промокнуть махровым мягким полотенцем. Ватным тампоном прочищаются все складочки, особенно промежность и ладошки, обрабатываются локтевые и коленные сгибы, подмышечные впадины. Во время сильной жары складочки лучше припудрить детской присыпкой.

• Пупочная ранка. Ее поверхность обрабатывается стерильной ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода.

• Глазки малыша обрабатываются стерильным ватным тампончиком, от внутреннего уголка к внешнему, а носик прочищается ватными жгутиками.

Кормление

При грудном вскармливании необходимо прикладывать малыша как можно чаще – если лактация не успела наладиться в роддоме, то, скорее всего, молоко прибудет именно на первые сутки нахождения дома. Такой прилив часто сопровождается сильным набуханием и болезненностью груди. При правильном кормлении рассосать ее сможет малыш. Однако некоторые новорожденные оказываются слишком слабенькими, а протоки – узкими, поэтому лучше заранее подготовить ручной иди электрический молокоотсос. Первый день лактации может доставить немало хлопот, от большей части которых избавит частое кормление по требованию. Грудь перед каждым кормлением мыть не нужно, а вот позаботиться об удобной позе просто необходимо. Кормить комфортнее всего лежа на боку или сидя в удобном кресле, положив под руку подушку.

Режим дня

Весь первый месяц новорожденный будет очень много спать. Рассчитывайте, что силенки покинут его уже в процессе кормления, поэтому все гигиенические манипуляции лучше проводить до него. Если малыш заснет во время кормления, не спешите сразу перекладывать его в кроватку. Поносите ребенка вертикально не менее 15-20 минут, чтобы он смог отрыгнуть случайно заглоченный воздух или лишнее молоко. В первый же день дома важно начать работать над правильным режимом – в ночное время обработка и кормление младенца должны проходить при приглушенном свете, в тишине, а сразу после переодевания и кормления его следует уложить спать.

Старайтесь не планировать домашних дел в этот день – ведь для роженицы первые сутки дома важны ничуть не меньше, чем для младенца. Визиты гостей лучше отложить, используя время для отдыха и сна.

Текст: Вера Гюлер

Об одежде для новорожденного также необходимо позаботиться заранее. Недопустимо использовать одежду из грубых тканей с множеством застежек, клепок и молний. Кроме того, стоит обратить внимание на швы в одежде - они не должны быть грубыми, а в идеале они должны находиться с внешней стороны. В настоящее время проблем с подбором одежды для малышей нет.

Важно обращать внимание, как одет ребенок. Родителям всегда необходимо соблюдать правило – надевать на ребенка на один слой одежды больше, чем себя. Проверить жарко или холодно ребенку можно простым тестом – проверить его затылок. Если он холодный – малыш замерз, в том случае если он горячий или тем более вспотел – необходимо раздеть малыша.

Уход за пупочной ранкой

В родильном доме за пупочком ухаживает медперсонал, но после выписки в большинстве случаев пупочная ранка не успевает зажить. Доктора советуют использовать при уходе за пупочком зеленку, перекись водорода и стерильные ватные палочки. Если придерживаться такого совета, то проблем в обработке не возникает. Перекись водорода отлично помогает снимать корочки, после чего необходимо постоянно обрабатывать зеленкой до тех пор, пока пупочная ранка полностью не высохнет. Проводить такую процедуру необходимо 2 раза в день.

Пока пупочная ранка не зажила, необходимо использовать специальные подгузники с выемкой под пупочек. Это условие обязательно необходимо соблюдать - это поможет избежать лишней травматизации пупочной ранки. В том случае, если пупочек не заживает в течение 2 недель или на любом сроке появились покраснения или выделения, необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью.

Гигиенические процедуры

После каждой смены подгузника необходимо подмывать ребенка. Казалось бы, простая процедура, но и тут есть свои сложности и нюансы. Стоит помнить о том, что мальчиков и девочек подмывают по-разному. При подмывании лучше не использовать мыло, и если решено использовать, то лучше выбрать нейтральное. Удобнее всего подмывать ребенка в раковине, и для вашего удобства необходимо поставить в зоне досягаемости специальный контейнер для грязных подгузников и полотенце.

При подмывании девочек малышку необходимо держать вверх животиком. При подмывании стоит быть крайне деликатными. При подмывании мальчиков все проще - ребенка можно держать как удобно, но нельзя трогать крайнюю плоть ребенка.

Как умывать новорожденного?

Для умывания используют кипяченую воду комнатной температуры и ватные диски. Смоченными ватными шариками необходимо аккуратно протирать каждый глазик, при этом на каждый глазик необходимо использовать отдельный ватный диск. Протирать глазки необходимо от внешнего края к внутреннему. После умывания необходимо осушить личико крохи чистым носовым платочком.

Как чистить носик?

Перед тем, как приступить к непосредственной чистке носа, необходимо размягчить корочки. Для этого используют физраствор или солевой раствор, по 1 капельке в каждую ноздрю. После того как вы закапали раствор, необходимо подождать какое-то время. Как раз за это время малыш может чихнуть, и корочки могут выйти самостоятельно. Для того чтобы убрать оставшиеся корочки, необходимо скрутить ватные турунды. Ватными палочками пользоваться категорически запрещено!
Ватные турунды необходимо потихоньку вкручивать в носовой проход и после также аккуратно удалять. Нельзя чистить сразу обе ноздри или отпускать ватный жгутик - кроха его может вдохнуть.

Как чистить ушки?

Ушки карапуза обрабатывают также с помощью ватных тампонов и дисков. Нельзя допускать попадания водички в слуховой проход ребенка. При обработке необходимо обрабатывать не только ушную раковину, но и за ней. За ушком часто скапливается слущенный эпителий, что способствует развитию раздражения.

В случае излишка серы в слуховом проходе, его также убирают при помощи ватных турунд. При этом нельзя засовывать их слишком глубоко, чтобы не протолкнуть серу глубже, или не повредить нежную оболочку слухового прохода.

Купание малыша

Перед тем, как начать купать малыша, необходимо создать некоторые условия, так в комнате, где будет купаться малыш, не должно быть сквозняков. Температура воздуха должна быть около 25º, но никак не ниже 21º. Для купания необходимо выбрать время, которое удобно не только родителям, но и ребенку. Лучше всего купать ребенка вечером, когда малыш менее активен. В последующем купание лучше всего проводить в одно и то же время - это поможет малышу легче адаптироваться.

Предметы и средства гигиены

Первые дни жизни новорожденного – важный и ответственный этап в развитии младенца. Маленький человечек познает окружающий мир и учится контактировать с мамой в непривычных для себя условиях. Что нужно знать молодым родителям о первых днях жизни малыша? Как происходит развитие ребенка в период новорожденности?

Период новорожденности

Новорожденным считается ребенок от рождения до достижения им возраста 28 дней. В этот особый период малыш активно растет, и все происходящее в первый месяц жизни влияет на развитие младенца. От молодых родителей во многом зависит, насколько благополучно пройдет период новорожденности и как адаптируется маленький человечек к новым условиям существования.

Доношенный новорожденный весит 2500-4500 г. Длина его тела составляет 47-55 см. На рост и массу тела малыша влияет наследственность, а также условия его внутриутробного развития. Большинство детей рождаются с весом 3-3,5 кг и ростом около 50 см.

В первые 3-4 дня жизни малыш заметно теряет в весе. В норме потеря массы тела может составлять до 5-8% . На 7-е сутки вес начинает восстанавливаться. В среднем в первый месяц жизни ребенок прибавляет в весе около 600 г.

В период новорожденности температура тела малыша остается неустойчивой и зависит от температуры окружающей среды. Малыш быстро охлаждается и перегревается, поэтому требует к себе особого внимания и ухода. В дальнейшем младенец научится контролировать свою температуру тела и будет гораздо легче переносить любые перемены.

Первые 2-3 дня жизни малыш обычно находится в роддоме вместе с матерью. При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой на исходе 3 суток. С этого момента вся ответственность за младенца ложится на его родителей. Что следует знать мамам и папам об уходе за ребенком дома?

Питание

Лучшее питание для новорожденного – грудное молоко. Теоретически каждая женщина при правильно организованном грудном вскармливании способна выкормить своего малыша. По статистике только 3% всех молодых мам имеют серьезные проблемы со здоровьем, влияющие на выработку грудного молока. Речь идет в основном об эндокринных нарушениях, при которых развивается истинная гипогалактия (недостаточное образование молока в молочных железах). При отсутствии подобных проблем грудное молоко вырабатывается по требованию и ровно столько, сколько нужно для конкретного ребенка в конкретных условиях его существования.

При нехватке молока обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию.

Здоровый новорожденный должен питаться так часто, как ему это нужно. Ребенок может брать грудь каждый час и даже чаще, прерываясь лишь на сон. Такое состояние является совершенно нормальным и не считается поводом для беспокойства. Просто предлагайте малышу грудь каждый раз, как почувствуете его беспокойство. Со временем младенец выработает для себя свой собственный ритм, и организм женщины подстроится под этот режим своевременной выработкой грудного молока.

Сделать грудное вскармливание комфортным для мамы и малыша помогут следующие рекомендации.

1. Кормите новорожденного по требованию.
2. Позволяйте малышу сосать грудь столько, сколько ему это необходимо.
3. Следите за тем, чтобы ребенок правильно прикладывался к груди.
4. Не сцеживайтесь без необходимости. Сцеживайте молоко только в том случае, если вам нужно сделать его запасы.
5. Следите за состоянием груди. При появлении трещин сосков воспользуйтесь заживляющейся мазью.
6. Носите удобную одежду, позволяющую вам кормить своего малыша в любой обстановке (дома, на прогулке, в поликлинике или в гостях).
7. В первые 3-4 дня дома постарайтесь отгородить малыша от контакта с посторонними людьми.

К сожалению, далеко не всегда родителям удается наладить полноценное питание своего ребенка. Случается, что по каким-то причинам новорожденный не берет грудь. Такое возможно при наличии различных врожденных заболеваний, в том числе патологий центральной нервной системы. При переводе малыша на искусственное или смешанное вскармливание следует посоветоваться с педиатром и подобрать оптимальное детское питание, подходящее по возрасту и прочим параметрам.

Уход за новорожденным

Уход за младенцем в первые дни жизни включает в себя несколько важных аспектов.

О комнате для ребенка нужно позаботиться заранее. В тот момент, когда малыш окажется дома, для него должна быть подготовлена детская кроватка, пеленальный столик, комод для вещей и другие необходимые вещи. Некоторые родители обходятся без специальной кроватки, предпочитая совместный сон с рождения. При любом раскладе необходимо обеспечить комфортные условия для совместного пребывания молодой мамы и младенца в первые дни дома.

Комната, где будет жить ребенок, должна соответствовать следующим требованиям:

• светлое, чистое, теплое помещение;
• оформление стен и мебели в спокойных тонах;
• возможность ежедневного проветривания и быстрой уборки;
• температура помещения – 20-22 ºC;
• влажность воздуха – 60-70%.

Гигиена

Педиатры рекомендуют каждое утро дома начинать с гигиенических процедур. Умывать малыша можно на пеленальном столике или на любой твердой поверхности, подложив клеенку и мягкую пеленку. Все тело младенца осторожно протирается ватными дисками, смоченными в обычной воде. Для умывания глаз следует использовать кипяченую воду. Также следует подмывать ребенка после каждой дефекации.

Носик младенца также требует к себе особого внимания. Ребенок еще не умеет самостоятельно избавляться от скопившейся слизи, поэтому родителям придется помочь малышу. Для очищения носовых ходов можно использовать детские ватные палочки с ограничителями. Перед процедурой необходимо оросить нос солевым раствором. Ушки малыша также аккуратно очищаются мягкими ватными палочками.

Особый уход требуется за пупочной ранкой. Обработка пуповинного остатка проводится ежедневно. Лучше всего для этой цели использовать перекись водорода. В среднем пупочная ранка заживает через 10-14 дней после рождения ребенка.

При развитии воспаления в области пупочного кольца обратитесь к врачу.

Купание

При купании малыша следует придерживаться несложных правил.

1. Купать младенца лучше всего в специальной ванночке.
2. Кипятить воду для купания можно, но не обязательно.
3. Оптимальная температура воды — 37 °C.
4. Время первого купания – 5-10 минут. Через каждые 3-4 дня можно постепенно увеличивать продолжительность водных процедур до 30 минут.
5. В воду можно добавить ромашку, календулу или другие травы (при отсутствии у ребенка аллергии).

Прогулки

При плюсовой температуре и хорошем самочувствии малыша гулять можно уже на второй-третий день после выписки. Летом лучше не выходить из дома в пик солнечной активности (с 12 до 16 часов). Зимой разрешается гулять с младенцем при температуре не ниже 15° мороза.

Как одеть малыша на выход из дома? Для всех детей первого года жизни работает одно простое правило. Одевать младенца нужно так же, как себя, плюс один слой одежды. Для новорожденных лучше использовать специальный конверт, защищающий малыша от всех неблагоприятных погодных условий.

Развитие новорожденного

Развитие новорожденного идет полным ходом. Здоровый ребенок реагирует на яркий свет и громкий звук, заявляет о своих желаниях плачем и умеет находить материнскую грудь по запаху молока. Доношенный новорожденный демонстрирует около 75 рефлексов. Контроль рефлекторной деятельности имеет большое значение, ведь именно этот параметр позволяет в полной мере оценить физическое развитие ребенка в этот период.

За 28 дней новорожденный осваивает множество полезных навыков:

• фиксирует взгляд на лице мамы или другого взрослого человека;
• пытается приподнять и удержать голову;
• различает голос мамы;
• узнает запах матери и ее прикосновения;
• активно двигается.

Развитие младенца не прекращается ни на минуту. Если в первые дни жизни ребенок почти не реагирует на происходящее вокруг, то уже к концу первого месяца жизни он просыпается от громких звуков и различает голоса родителей. Развитие слуха идет одновременно с развитием зрения новорожденного. Спустя 2-3 недели после рождения малыш отчетливо различает лица людей и крупные предметы на расстоянии 20-30 см.

Развитие новорожденного оценивает педиатр при посещении на дому. В первый месяц доктор должен повидаться с малышом 4 раза. Через 28 дней после рождения ребенка вместе с мамой будут ждать в детской поликлинике для планового осмотра. По результатам обследования врач даст свои рекомендации по уходу за грудничком в первые месяцы жизни.

Счастливое возвращение из роддома с заветным сопящим сверточком в руках: фотографии, общее умиление и восторги. Первый ажиотаж проходит, и наступает время, когда вы остаетесь с малышом практически «один на один». И вот здесь появляется масса вопросов. Для молодой мамы все в первый раз и многое непонятно: почему он плачет, почему сжимает ручки, как его правильно купать? Мы постарались коротко ответить на самые распространенные вопросы, касающиеся первых месяцев жизни малыша. Ведь для него и один месяц - это целая эпоха. Вы и сами убедитесь в этом, заметив, как день ото дня он меняется, развивается и растет. Давайте узнаем, что надо знать молодой маме о первом уходе за ребенком.

5 382848

Фотогалерея: Что надо знать молодой маме?

Пупочек

Пупочек требует особенного ухода мамой в период от рождения до первого месяца. Важно внимательно следить, чтобы он оставался сухим и чистым, для этого промокать его 2 раза в день ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода и затем в хлорофилипте или зеленке. Если вдруг в пупочке появляется гной и неприятный запах, нужно обязательно обратить на это внимание врача или патронажной сестры (которая навещает кроху через день). До заживления пупка ребенка следует купать в кипяченой воде и слабом растворе марганцовки.

Колики

Колики - это «бич» первых трех месяцев жизни ребенка. Обычно состояние колик начинается ближе к ночи, чаще бывает у мальчиков. Чтобы мама могла помочь малышу, выкладывайте его на животик или к себе на колени перед каждым кормлением и через 20-30 минут после еды - это облегчает выход газиков (и тренирует мышцы шеи), теплая пеленка или грелка часто приносят облегчение. Так же незаменимая вещь - газоотводная трубочка, которую можно сделать из резиновой клизмы, срезав у нее верхнюю часть. Но пользоваться ее нужно нечасто и только с разрешения врача. Определенные анализы (например, копрология кала, анализы на дисбактериоз и углеводы) могут выявить причину колик, а прописанные врачом ферменты и лекарства наладят работу пищеварения.

Непроходимость слезного канала

Признак непроходимости слезного канала - гной, который выделяется из одного или обоих внутренних уголков глаза, а так же стояние слезы в углу глаза. Педиатр или окулист пропишет промывание и покажет, как проводить специальный массаж, направленный на то, чтобы протолкнуть желатиновую пробку слезного канала. Если до 3 месяцев промывание и массаж не помогли, то назначается зондирование - это мини-операция, которая длится всего 2-3 минуты, специалист тонкой спицей проталкивает пробку.

Тонус

Тонус - частый диагноз новорожденных. При повышенном тонусе кроха напряжен, ручки и ножки прижаты к тельцу, при «шагании» пальчики подворачиваются внутрь. При пониженном тонусе малыш слишком расслаблен, плохо выражен хватательный рефлекс, при «шагании» медленно волочит ножки или не переставляет их вовсе. И то и другое состояние чаще всего лечится курсами массажа, специальной гимнастики и плаванием в ванной с добавлением морской соли или хвойного экстракта. В дополнении к этому может быть прописана медикаментозная поддержка.

Купание

Купание малыша - важный и серьезный ритуал дня для мамы и малыша. «Формула» купания проста: Чистая, прозрачная вода с температурой 36-37 градусов и заботливые, уверенные руки родителя. На первых «заплывах» можно обойтись обычным детским мылом, которое используется примерно два раза в неделю, чтобы не пересушивать нежную кожу ребенка. В тот день, когда вы моете ребенка с мылом (гелем), заранее приготовьте кувшин с чистой, теплой водой, из которого будете ополаскивать кроху. Первое погружение в воду лучше начать с ножек, аккуратно полить водичкой грудку и животик и только затем полностью опустить ребенка в специальную детскую ванну. Если малыш пугается воды, можно искупать кроху в пеленке, малыш испытывает ощущения, аналогичные материнской утробе. Если ни один из вариантов не помог, стоит сделать небольшой перерыв, протирая ребенка влажной тканью для гигиены, пока не забудутся негативные эмоции, связанные с принятием ванны. Купать ребенка до 6 месяцев желательно каждый день, чтобы избежать проблем с кожей: раздражения и опрелости возникают из-за памперсов, а также скапливающихся в складочках кожи остатков молока и пота. Не бойтесь намочить ушки, попавшая внутрь уха вода обязательно вытечет обратно, промыв ухо. Голову нужно мыть каждый раз во время купания, чередуя обычную воду и мыло/шампунь (с рождения).

Умывание

Умывание удобнее всего проводить на пеленальном столе. Каждый глаз промывается отдельным тампоном, смоченным в кипяченой воде, движением от наружного угла к внутреннему. Для ухода за носиком используют специальные фитильки, которые крутятся из обычной ваты и в народе ласково называются «турунды», смоченные в стерильном масле. Ушки протирают влажным ватным тампоном только снаружи, внутрь залезать не стоит даже «турундами», чтобы не повредить слуховой проход. Рот до появления зубов особого ухода не требует. Исключением является молочница ротовой полости, которую вызывают грибы candida. Один из признаков - не проходящий белый налет на язычке. Обратитесь к врачу, который пропишет адекватное лечение, часто это промывание содовым раствором и бурой в глицерине.

Интимный вопрос

Подмывать малыша маме нужно после каждой смены памперса. Девочек подмывают строго спереди назад, мальчиков можно подмывать в любом направлении. Вне дома можно воспользоваться детскими влажными салфетками, которые содержат специальный очищающий лосьон, ухаживающий за нежной детской кожей.

Прогулка

Гуляние на улице - это свежий воздух, солнечный свет (витамин D, который нужен для усвоения организмом кальция, служит профилактикой рахита) и закаливание. Одеть малыша нужно на один слой одежды больше, чем одеваетесь сами. Если ребенок не проявляет беспокойства, спит, значит, ему комфортно. Чтобы проверить, не замерз или не перегрелся ли малыш, осторожно потрогайте его шейку сзади. Первое гуляние длится всего 10-20 минут, его можно провести на балконе, одев малыша по сезону, или выйти без коляски к подъезду. Постепенно время прогулки увеличивается до 1,5-2 часов. Попадание прямого солнечного света на кроху нежелательно, идеальное место для сна на свежем воздухе: тихое, в ажурной тени деревьев, вдали от дорог. Поликлиника: конец первого месяца ознаменуется обходом основных врачей-специалистов (невропатолог, окулист, лор, хирург-ортопед, педиатр). Прививка по плану: ревакцинация от гепатита.

«Цветение»

«Цветение» младенцев, которое может начинаться примерно со второй недели жизни и продолжаться вплоть до конца второго месяца, - сыпь различного вида (от маленьких красных точек до вполне «взрослых» угрей), вызванная буйством гормонов и адаптацией кожи к новым внешним условиям, - не требует особенного лечения (не расчесывать волдырики, умывать отваром таких трав-антисептиков, как череда, ромашка и т. д.) и проходит самостоятельно.

Транзиторная лактозная недостаточность

В настоящее время такой диагноз встречается у каждого второго ребенка и может быть основной причиной продолжающихся колик. Выявить ее поможет анализ кала на углеводы. При постановке диагноза врач прописывает специальный фермент, который помогает усваивать лактозу (молочный сахар).

Прогулки

Прогулки увеличиваются до 3-4 часов в сутки. Обычно малыши прекрасно спят на улице, но если кроха проснулся в хорошем настроении и не успел еще проголодаться, не спешите домой. Поднимите ребенка из коляски, расскажите, что он видит, поводите его пальчиками по разным поверхностям (кора деревьев, веточки, листики). Все это здорово развивает малыша и повышает интерес к окружающему миру.

Ноготки

Ноготки чаще всего надламываются сами, но если ребенок травмирует себя ручками, то можно аккуратно подрезать ногти до уровня пальчика маникюрными ножницами или специальными детскими щипчиками.

Беспричинные истерики

Они обычно случаются именно в этот период. Когда сто раз проверена температура тела, даны лекарства от колик, малыш накормлен и «прокакан» и вроде бы только проснулся, а слезы и крик не прекращаются. Ученые до конца не выяснили причину этих истерик, но одна из теорий состоит в том, что малыш в этом возрасте уже воспринимает достаточно большое количество раздражителей и мозг не успевает обрабатывать информацию.

Первый массаж

Обычно назначается на третьем месяце жизни. Профилактический (или лечебный) снимает или повышает тонус (в зависимости от назначения), физически развивает малыша, борется с такими недугами, как незрелость суставов, парезы и многое другое. Специалист покажет комплекс упражнений, положенный ребенку по возрасту. Поликлиника: обход таких специалистов, как невропатолог, хирург-ортопед и педиатр. Прививка по плану: ревакцинация от гепатита и вакцинация АКДС. К концу третье го месяца малыш делает попытки перевернуться или ползти, с этого возраста особенно велика вероятность падения, по этому, начиная с рождения, никогда не оставляйте малыша одного на открытой поверхности. Поворачиваясь, чтобы взять нужную вещь, держите руку на ребенке. Не существует строгих правил относительно подгузников. Однако следует помнить, что подгузник - это средство личной гигиены ребенка. Поэтому менять его следует как можно чаще, не дожидаясь его наполнения. Так, новорожденным детям потребуется до 10 подгузников в день, для детей постарше - около 4-6 смен. Общепринятая рекомендация: менять подгузник каждые три-четыре часа днем и использовать один подгузник частоты смены на ночь.