Пищеварительные органы младенца только начинают приспосабливаться к новому образу переваривания пищи. Пока они не окрепнут окончательно, и не начнут функционировать в должном режиме, жидкий стул у грудничка будет считаться вполне естественным явлением. Но существуют ситуации, требующие отслеживания частоты дефекаций, цвета и запаха каловых масс. Ведь жидкий стул иногда сигнализирует о развитии болезни. Когда необходимо бить тревогу и срочно обращаться к врачам, а когда достаточно отрегулировать питание?

Диарея и жидкий стул — есть ли различия?

До шести-восьми месяцев качественные и количественные характеристики стула новорожденного меняются несколько раз. Первородный кал, состоящий из пренатальных волос, слизи, желчи и воды, имеет липкую структуру, и целиком выводится из кишечника спустя 2-3 дня после рождения. В дальнейшем каловая биомасса приобретает зеленоватый, желтый, коричневый оттенок, зависимо от формы питания. Вместе со смесью/материнским молоком в кишечный тракт грудничка попадают микробы, формирующие определенную флору, от которой будет зависеть здоровье ребенка.

Младенческий стул при грудном вскармливании походит на сметанообразную кашицу. В норме она обладает слегка кислым запахом. Если кроха питается смесями, то его кал становится более густым и плотным с довольно резким запахом.

Жидкий стул у новорожденного практически всегда вызывает тревогу неопытных родителей. Ведь диарея проявляется у каждого малыша индивидуально. Например, он испражняется не часто, но слишком водянистые испражнения уже сигнализируют о развитии патологического процесса. Если жидкий стул является признаком поноса, то могут присутствовать и такие симптомы:

• кал имеет отталкивающий запах;
• в пеленках/памперсе можно обнаружить ярко- зеленый либо черный кал;
• , со слизью или кровяными прожилками;
• испражнения водянистые, оставляющие отчетливые мокрые отпечатки на пеленках и постели;
• появляется слишком частый жидкий стул.

Помимо этого грудничок испытывает , поджимает ножки, часто плачет, становится нервозным. У него усиливается , ухудшается аппетит, снижается вес, нарушается сон.

При затянувшейся диарее возникает ярко выраженная симптоматика обезвоживания:

• количество мочеиспусканий значительно сокращается;
• губы пересыхают;
• родничок западает — ;
• повышается температура тела.

Если у новорожденного жидкий стул, но:

• акт дефекации проходит без осложнений, нет поджимания ножек и потуг;
• присутствует хороший аппетит и вес набирается в соответствии с нормами;
• поведение не изменяется, он спокойно спит и бодрствует,

то повода для волнения нет.

О жидком стуле у новорожденных

Когда у ребенка наблюдают жидкий стул без сопровождающих симптомов диареи, это означает, что так организм малыша реагирует на съеденную мамой пищу. Подобное случается при чрезмерном употреблении молочных продуктов. Если на ежедневном столе мамочки преобладает много растительной, послабляющей еды, то у младенца начинается жидкий стул зеленого цвета.

На грудном вскармливании

Чтобы у младенца не возникало проблем с перевариванием пищи, кормящая мамочка должна придерживаться щадящего режима питания. Важно запомнить, что жидкий, разжиженный стул у грудничка на грудном вскармливании (ГВ) допускается, если в нем нет:

• слизистых выделений — ;
• крови;
• резкого отталкивающего запаха.

На искусственном вскармливании

Известно, что малыши, живущие на искусственном вскармливании (ИВ), испражняются плотными коричневыми либо желтыми фекалиями. Если смесь подобрана неверно, то через время могут появиться проблемы с деятельностью печени. Тогда стул приобретает ярко-желтый или оранжевый цвет. При наличии кровянистых выделений биомасса будет иметь черный оттенок. Если у новорожденного, получающего адаптированную смесь, сильно разжижается кал, то это может указывать о патологическом процессе, вызванном инфекцией или недугом, затрагивающим пищеварительную систему.

На смешанном вскармливании

Процесс дефекации деток на смешанном вскармливании происходит один-два раза за день. Жидкий стул здесь также считается нормальным. Зачастую он имеет кашицеобразную структуру, желтый оттенок с . Если разжиженные каловые массы, напоминающие воду, появляются семь-восемь раз за день – это можно считать патологией и признаком инфекции.

При зеленом жидком стуле у грудничка, получающего прикорм, обычно подозревают и рекомендуют пройти обследование. Возможно, малышу не подходит смесь, и понадобится ее сменить.

Что делать, если у грудного ребенка жидкий стул

В силу неопытности многие молодые мамы, заметившие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, разжиженные биомассы, желают прекратить давать ему грудь и переходят на смеси. Это неправильно.

Чтобы нормализовать процесс дефекации, следует:

• прикладывать кроху к груди с регулярной периодичностью;
• откорректировать свой рацион питания;
• следить за поведением ребенка.

При разовом эпизоде диареи и нормальном самочувствии грудничка беспокоиться не нужно. Рекомендуется кормить его в прежнем режиме и во избежание обезвоживания допаивать кипяченой водой. Важно обращать внимание на гигиену. При первом же испражнении и менять подгузник, чтобы не возникло раздражения в области ануса. Анальное отверстие следует смазывать кремом или мазью с цинком.

Важно! При частом поносе, появлении аллергической сыпи и прочих неприятных симптомов, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Как скорректировать жидкий стул питанием

Стул ребенка сильно зависит от . При грудном вскармливании и жидком кале следует ограничить растительную и фруктовую пищу, увеличив употребление круп, злаков, мясных и рыбных блюд. Можно пропить закрепляющие напитки, например рисовый отвар, чай из ягод черемухи, настой из гранатовых корок.

Важно! На протяжении всего периода естественного вскармливания (ИВ) женщинам рекомендуют вести пищевой дневник, куда нужно заносить продукты, негативно отразившиеся на малыше.

Стул желтого цвета без дополнительных примесей у ребенка при грудном вскармливании с консистенцией сметаны считается здоровым и нормальным. При искусственном и смешанном типе питания запах испражнений малыша может напоминать запах кала взрослого человека. Если возникают изменения в цвете и консистенции фекалий, лучше обратиться к опытному специалисту, чтобы своевременно откорректировать питание и провести соответствующее лечение.

Новорожденный питается исключительно материнским молоком, желудочно-кишечный тракт у него еще не сформировался, поэтому жидкий стул – это вполне нормально. Обычно внешне он напоминает кашицу или сметану. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, испражнения имеют более твердый вид.

Каждая мама новорожденного мучается вопросом – какой же стул считать здоровым? Сегодня кал может быть желтым с белыми комочками, завтра – зеленоватого оттенка. Консистенция и цвет зависит от многих факторов. Но все это – вариант нормы.

Оттенок нормального стула – золотистый, зеленоватый, ярко-желтый, светло-желтый, коричневатый. Цвет стула зависит от того, чем питается кормящая мама. Если в рационе преобладают молочные продукты (кефир, сыры, молоко), то кал у ребенка будет желтый. Растительная пища (овощи, ягоды, фрукты, сухофрукты, зелень) в мамином меню сделает стул малыша зеленоватым.

В нормальном кале не присутствуют кровяные или слизистые включения. Возможно появление комочков творожной консистенции. Запах напоминает чуть прокисшее молоко. Если при этом сам ребенок чувствует себя хорошо, стабильно набирает вес, крепко спит ночью, не проявляет никаких признаков беспокойства, то родителям можно не переживать. Малыш в полном порядке, а его жидкий кал – естественная реакция организма на легкоперевариваемую пищу.

В первые четыре недели после рождения малыш какает до десяти раз в сутки. В идеале испражняться ребенок должен после каждого кормления. Со второго месяца до полугода частота походов «по-большому» сокращается до трех или пяти раз в сутки. Дети старше шести месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, какают один или два раза в день. Иногда реже. Объем кала небольшой.

Такой частый стул в первый месяц жизни – это попытка маленького организма приспособиться к обновленному режиму и способу получения пищи.

Жидкий стул или понос?

Понос – это учащенная дефекация с водянистым стулом, сопровождается неприятными ощущениями в области живота. Определить, что у новорожденного начался понос, мама или папа могут по нескольким признакам:

• частота испражнений заметно увеличивается;
• стул из кашеобразного превращается в водянистый, консистенция становится намного жиже, чем прежде;
• выброс кала из кишечника происходит резко и быстро;
• кисловатый запах кала выражен намного ярче;
• стул приобретает насыщенный зеленый оттенок;
• в стуле обнаруживаются кровяные вкрапления, слизистые сгустки, пенистые выделения;
• общее самочувствие новорожденного ухудшается: появляются плач и беспокойное поведение, колики, твердый или надутый животик, скачки температуры, пропадает аппетит.

При появлении поноса грудничка показывают педиатру. После осмотра и анализов врач назначает лечение. Но чаще всего понос не требует терапии, он проходит самостоятельно.

Что предпринять родителям

Если вам кажется, что у малыша жидкий стул:

№	Действие	Описание
1	Продолжать грудное вскармливание	Некоторые неопытные мамочки при виде жидкого стула решают, что причиной его является грудное молоко. Но это в корне неверно. В нем присутствуют особые тельца, которые помогают маленькому организму одолеть кишечные инфекции и противостоять воздействию аллергенов. Кроме того, в грудном молоке содержится большое количество полезных микробактерий, которые способствуют правильной работе кишечника малютки. При жидком стуле из организма крохи выходит много воды, а молоко восполняет эту потерю
2	Поменять рацион	Питание женщины, которая практикует вскармливание грудью, сильно влияет на стул ребенка. Особенно изменяют консистенцию кала свежая зелень, овощи, фрукты и соки. Матери, которая кормит кроху грудью, стоит позаботиться о ведении дневника. Туда нужно фиксировать все новые продукты, которые вводятся в рацион. Они должны появляться в меню маленькими порциями и постепенно. Главное – следить за реакцией ребенка
3	Смотреть на реакцию крохи	При ухудшении самочувствия ребенка необходимо получить консультацию доктора
4	Исключить дисбаланс кормления	Когда ребенок пьет лишь переднее молоко из маминой груди, не доходя до заднего, процесс пищеварения происходит быстрее. Дело в том, что переднее молоко усваивается легко, оно водянистое. А вот заднее молоко – жирное и калорийное. И перерабатывается оно дольше. Для того, чтобы исключить эту ситуацию, нужно дольше держать ребенка у одной груди
5	Не впадать в панику	Обеспокоенные родители часто мучают здорового малыша, придумывая ему несуществующие болезни. Если ребенок ни на что не жалуется, он активный и веселый, то повода паниковать нет

Видео — диарея или жидкий стул, когда стоит волноваться?

Когда бить тревогу

Бдительные родители должны заметить симптомы, при которых нужно незамедлительно бежать к врачу:

Поменялось поведение ребенка	Он стал капризнее, плохо ест и спит, дергает и бьет ножками, живот при пальпации твердый и надутый
Появились опасные признаки болезни	Рвотные позывы, потеря или сильный недобор веса, резко повысилась или понизилась температура тела. Любой из этих симптомов может говорить об осложнении. Нельзя медлить – срочно к доктору
Обезвоживание организма	впавший родничок, вялое поведение, негромкий крик, при плаче не текут слезы, кожа на теле и лице сильно натянута, моча приобретает едкий запах и темно-оранжевый цвет, повышенная температура тела, отсутствие мочеиспускания. Проверить, мочится малыш или нет, можно, проделав тест на мокрые пеленки: завернуть новорожденного в пеленку и подождать, пока она намокнет. Если мочи нет в течение нескольких часов – это повод для беспокойства
Неприятный, гнилостный запах кала	Запахи могут говорить об агрессивной среде в кишечнике. Дисбактериоз. Подтвердить диагноз может только специалист после проведения анализов. К симптомам дисбактериоза можно отнести покраснение кожного покрова вокруг ануса и появление кала с крупными частицами. Цвет стула может стать зеленым
Недостаток лактазы	Определяется после взятия кала на анализ. Лактазная недостаточность появляется вследствие того, что организм грудничка в первый месяц после рождения может не начать выработку элемента, отвечающего за расщепление углеводов маминого молока. Результатом становится жидкий стул
Инфекционный процесс в кишечнике	Серьезность ситуации определятся в зависимости от типа возбудителя. Кишечная инфекция – это тошнота и рвота, сильное повышение температуры тела, много слизистых и кровянистых выделений в кале. Анализ показывает превышение числа жиров и лейкоцитов
Аллергия на продукт питания мамы или на лекарственное средство	В этом случае немедленно нужно убрать воздействие аллергена на ребенка
Дисбактериоз	Подтвердить диагноз может только специалист после проведения анализов. К симптомам дисбактериоза можно отнести покраснение кожного покрова вокруг ануса и появление кала с крупными частицами. Цвет стула может стать зеленым

Ели причиной жидкого стул у малыша являются диарея при отите, ОРЗ, тонзиллите, ротавирусная инфекция или дисбактериоз, то это очень опасно. Промедление может отразиться на здоровье и жизни младенца. Обращение к специалисту исключит риск осложнений, которые возникают на фоне этих заболеваний.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет малышу хорошо набрать вес, нормализовать стул и предотвратить негативные изменения в организме. В качестве лечения педиатр обычно предлагает поменять режим и технику грудного вскармливания.

Его советы могут быть следующими:

1. Кормление обязательно должно быть в радость. Удобная поза для мамы и малыша настроит обоих на нужный лад.
2. Техника сосания груди также очень важна. Плохо, когда кроха захватывает один сосок, в рот должна попадать большая часть ореолы.
3. При необходимости увеличить выработку грудного молока. Для этого мать чаще прикладывает грудничка. Кормления происходят каждые три часа, включая ночные. После того, как ребенок поел, остатки молока сцеживают и хранят в холодильнике.
4. Малыш должен есть не только переднее, но и заднее молоко. Ребенок сосет грудь до полного ее опустошения. Нельзя часто менять грудь.
5. Не рекомендуется самостоятельно отрывать ребенка от груди.
6. Кормление по режиму уже давно устарело. Сейчас малыша кормят по первому требованию. В этом случае он никогда не будет голодным.

Жидкий кал у новорожденного, который питается лишь грудным молоком – это приемлемая реакция. Родители должны наблюдать за запахом, цветом и консистенцией стула, а также отслеживать состояние своего малыша. Любые изменения нужно обговаривать с педиатром.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании – реалия, которая всегда вызывает много вопросов и беспокойства родителей, но стоит достаточно внимательно ознакомиться с темой, и все станет на свои места – главное знать нормы и отклонения в состоянии ребенка.

Родители часто переживают по поводу жидкого стула у новорожденного. Но важно понимать, что при кормлении грудью – это нормальная физиология. Не нужно переживать, если других признаков нарушения состояния нет.

Бывают ситуации, когда жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании говорит о развитии заболеваний, но такое состояние всегда сопровождается дополнительными внешними признаками .

Очень просто объяснить, почему стул жидкий у новорожденного при грудном вскармливании. При питании только калорийной, мягкой и жирной пищей кал не может затвердеть. Кашицеобразная консистенция является нормой до момента введения прикорма у грудных детей.

Оттенок бывает от желтого до светло-коричневого. Временами цвет может меняться, но если в кале нет примесей слизи, крови, не беспокоит боль в животике – то все нормально.

Цвет стула варьируется от светло-желтого до темно-коричневого

Если у новорожденного жидкий стул желтого цвета, но кроха имеет хорошую динамику в прибавке веса, не имеет проблем со сном и не показывает тревожных знаков – то и его родителям не стоит беспокоиться зря. Грудничок ест жидкую, легкоусвояемую пищу и поэтому логично, что каловая масса жидкая. Это не должно ассоциироваться с поносом.

Ребенок на грудном вскармливании в норме в первый месяц жизни может испражняться от 7 до 10 раз в сутки. Испражнения бывают после кормлений. С 1 до 6 месяцев – ежедневно ребеночек ходит в туалет 2-5 раз, а после полугода – 1 или 2 раза, а может и реже.

При частом патологическом опорожнении кишечника грудничок быстро теряет нужную ему жидкость. В это время грудничка надо много поить, чтобы не наступило обезвоживание и нарушения в работе органов и систем.

Если у новорождённого жидкий стул, и он ведет себя беспокойно, часто и сильно плачет, у него отмечается вздутие животика, нужно срочно вызвать врача.

В норме у грудничка жидкий желтый стул, но бывает зеленоватого, светло-желтого или коричневатого оттенка. Цвет зависит от питания кормящей женщины. При включении в ее рацион молочной продукции – кал желтый, растительных продуктов – зеленоватый.

Норма – отсутствие в кале слизи и крови . Иногда могут появляться творожистые комочки, а по запаху они словно скисшее молоко. При хорошем самочувствии малыша и стабильном наборе массы тела переживать не о чем. Это естественный ответ на легко перевариваемую еду.

Кратковременные причины нарушения стула – прикорм и прорезывание зубов

Бывает, что к прорезыванию зубов, болезненным ощущениям в деснах, течению слюны и раздражительности добавляются и другие симптомы. Один из них – нарушение консистенции каловой массы.

У малыша режутся зубки, он плачет и испытывает дискомфорт

Очень частой причиной, когда у младенца наблюдается жидкий стул, становится именно прорезывание зубов под влиянием бактериальной инфекции.

Она попадает в организм ребенка из-за того, что тот начинает усиленно тащить в рот руки и любые подручные предметы, чтобы почесать воспаленные десны.

Защита слюной у грудных детей развита плохо, поэтому инфекция проявляется в кишечнике, провоцируя понос.

Чтобы уменьшить негативное влияние на организм процесса прорезывания зубов нужно:

• периодически вытирать слюну с подбородка;
• уделять больше внимания гигиене – чаще менять кофточку, чтобы на ней не скапливалась слюна;
• нужно часто мыть или вытирать руки влажными салфетками.

Чтобы избежать диареи во время прикорма нужно придерживаться следующих правил:

1. следить за качеством еды, вводя прикорм очень осторожно;
2. при перестройке организма следует внимательно относиться к выбору блюд;
3. правильное питание снизит риски возникновения дисбактериоза.

Часто причины жидкого стула у грудничка заключаются в приспособлении пищеварительной системы к новым продуктам питания.

При этом микрофлора кишечника заселяется полезными бактериями. Но еще не вырабатывается достаточное количество ферментов, и анатомическое расположение желудочно-кишечного тракта способствует ускорению переваривания еды.

В чем отличия нормы и нарушений

Диарею можно отличить от нормального физиологического состояния по следующим признакам:

• увеличение количества дефекаций в сутки;
• разжижение стула и его водянистость;
• резкий выброс испражнений;
• ярко выраженный кислый запах;
• зеленый оттенок;
• присутствие кровяных прожилок, пены и слизи.

Дополнительные признаки

1. колики и газики;
2. , а также ночью;
3. плохой аппетит;
4. беспричинные капризы;
5. подъем температуры.

Но часто цвет и консистенция кала в нормальном состоянии будет зависеть от индивидуальных особенностей организма малыша.

Что могут предпринять родители, правила коррекции питания

Советы по профилактике диареи у грудничков:

1 Не бросать грудное вскармливание. Некоторые молодые мамы из-за своей неопытности перестают кормить ребенка грудью. Это совсем неправильно. В грудном молоке есть особые вещества, которые помогают несформировавшемуся организму преодолеть инфекции кишечника, а также противостоять влиянию аллергенов. Микробактерии в молоке позволят желудочно-кишечному тракту работать корректно. , если пропало молоко, мы рассказываем в отдельной статье. При поносе организм теряет огромное количество жидкости, и молоко помогает восполнить ее.

2 Смена рациона мамы. Рацион кормящей женщины значительно влияет на стул малыша. Особенно сильно меняют консистенцию каловой массы зелень, фрукты, овощи и соки. Матери рекомендуется вести дневник, куда отмечать время ввода новой пищи и реакцию на нее . Включать в меню продукты нужно по одному, в небольших количествах, отслеживая самочувствие ребенка.

3 Следить, как реагирует организм грудничка . Если становится только хуже, нужно срочно вызвать врача.

4 Следить, чтобы малыш выпивал грудь целиком. Известно, что грудное молоко матери делится на переднее (водянистое) и заднее (более жирное, калорийное). Если грудничок часто высасывает только переднее молочко, то и частота походов в туалет будет увеличиваться. Кормите одной грудью до ощущения полного опустошения, а только потом предлагайте ему приступить ко второй. Если и психует, внимательно изучите возможные источники проблем из нашей статьи. В том случае, если у мамы болит грудь во время кормления – нужно обязательно , почему так может происходить. Такие симптомы ничего хорошего не предвещают.

5 Не стоит нервничать. Родители не редко начинают нервничать даже при малейших отклонениях. Если на фоне жидкого стула малыш сохраняет спокойствие и хорошее настроение – ничего страшного не происходит.

Когда нужен врач

Водянистый стул у грудничка при частом повторении должен стать поводом обращения к доктору.

Есть ряд дополнительных признаков диареи, которые свидетельствуют об отклонениях от нормы:

Стоит внимательно отнестись к наличию сопутствующих симптомов

1. Беспокойство в поведении . Когда малыш стучит ножками, не берет грудь, плохо спит, видно, что его беспокоит живот – звоните врачу.
2. Опасные признаки – когда жидкий стул у грудного ребенка дополняется рвотой, сильным повышением температуры и снижением веса. Все это может угрожать жизни и следует незамедлительно вызывать врача.
3. Симптомы обезвоживания – они развиваются как раз при диарее – это общая слабость и вялость ребенка, слабый крик, отсутствие слез, стянутость кожного покрова, западание родничка, темный оттенок мочи с резким запахом, долго остающийся сухим подгузник и высокая температура.
4. Явный гнилостный запах экскрементов – это может свидетельствовать о развитии патогенной микрофлоры кишечника.
5. Дисбактериоз – развивается в случае нарушения состава микрофлоры кишечника. Чтобы подтвердить диагноз – сдайте анализы.
6. Лактазная недостаточность. Данный диагноз также ставится только на основании проведения анализов. В первые недели жизни ребенка в его организме не происходит выработка фермента лактазы – а именно он расщепляет углеводы из грудного молока. Поэтому развивается диарея, малыш становится беспокойным и плохо набирает вес. Для диагностики лактазной недостаточности требуется сдача в лабораторию кала.
7. Кишечные инфекции. Они протекают по-разному тяжело. В таком состоянии очень жидкий стул, как вода, у грудничка сопровождается повышением температуры, рвотой, кровью и слизью в кале. После анализа диагностируется повышение концентрации жиров и лейкоцитов.

Помимо перечисленных нарушений диарея может свидетельствовать об аллергии на отдельные продукты, употребляемые мамой или на само питание. Для нормализации состояния понадобится устранить из рациона продукт-аллерген.

Если у ребенка будут проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, он обязательно покажет это своим поведением. Когда малыш чувствует себя хорошо, весел и играет, то, скорее всего, никаких нарушений у него нет.

Выводы

Жидкий стул у грудничка – это физиологически нормальное состояние . Намного хуже, когда малыш страдает от запоров, у него возникает вздутие и развиваются колики. Цвет, консистенция и запах кала грудничка дают возможность своевременно диагностировать нарушения функций желудочно-кишечного тракта. Если нет дополнительных патологических проявлений – это не показатель нарушений.

Дополнительную информацию о том, какой кал считается нормой, а когда нет вы сможете узнать из видео:

Жидкий стул у грудничка – нормальное явление, так как в первые месяцы после родов пищеварение у новорожденного еще не окрепло. Внимательно следите за стулом малыша, чтобы определить в норме ли ребенок или требуется помощь.

Нормальный стул для новорожденного

При грудном вскармливании малыш “ходит в туалет” 8-12 раз в сутки. Испражнение могут быть после каждого кормления, так как кишечник и желудок привыкает к новой пище.

Если малыш весел и спокоен, стабильно и правильно набирает вес, отклонений нет. О нормах прибавки веса грудничка до года читайте . В дальнейшем частота кала постепенно уменьшается. К полугоду количество “хождений в туалет” сокращается до 2-5 раз в сутки, а к одному году – не превышает 1-2 раза.

Цвет и консистенция кала различна в зависимости от питания кормящей мамы и особенностей организма малыша. В первые дни после рождения у малыша наблюдается жидкий . Затем он приобретает желтый или оранжевый оттенок.

В дальнейшем кал меняется и по цвету и по густоте. Следите за самочувствием малыша. Частый плач и притягивание ножек к животу свидетелсьтвуют о проблемах. О нарушениях и патологиях также говорят обильная слизь в кале, кровяные и гнойные выделения.

Учтите, что при искусственном или смешанном вскармливании стул проявляется в два раза реже. Это происходит из-за того, что искусственная смесь переваривается дольше грудного молока. Кстати, задержка дефекации при искусственном вскармливании на двое суток считается нормальной. Кроме того, у искусственников стул более твердый и темный.

10 способов отличить диарею от жидкого стула

1. Частота испражнений увеличивается;
2. Стул становится более жидким и водянистым;
3. Резкий выброс кала;
4. Выраженный кисловатый запах;
5. Кал ярко выраженного зеленого цвета;
6. Иногда появляются кровяные прожилки, пена и слизь;
7. У малыша ухудшился аппетит, ребенок теряет в весе;
8. Грудничка постоянно мучают колики и повышенное газообразование;
9. Ребенок часто плачет и плохо спит, поджимает ножки к животу;
10. Иногда повышается температура.

Причины поноса у новорожденных

Пенистый кал с обильной слизью, примесями крови и гноя говорит об острой инфекции кишечника. При этом инфекция сопровождает частое срыгивание и повышенная температура. В этом случае срочно обратитесь к доктору!

Как говорит телевизионный педиатр Комаровский, кишечные инфекции у детей до пяти лет возникают из-за ротавируса. Это заболевание начинается как ОРЗ. У малыша поднимается температура, краснеет горло и появляется насморк. При этом у ребенка начинается рвота и понос. Дети до года тяжело переносят подобные заболевания, поэтому важно во время обратиться к эксперту!

Среди кишечных инфекций, которые приводят к диарее, выделяют дизентерийную палочку, стафилококк, энтеровирус и другие.

Как свидетельствует Комаровский, дети на грудном вскармливании гораздо меньше рискуют получить такую инфекцию, нежели при кормлении искусственными смесями!

Перекорм вызывает расстройства желудка, что ведет к поносу у грудничка. Не забывайте о правильном питании при грудном вскармливании. Кормите малыша по требованию, а не по расписанию.

Прорезывание зубов часто становится причиной диареи. При этом у малыша краснеют десна и обильно выделяется слюна. Прорезывание сопровождает частый плач и иногда повышенная температура. Обратитесь к педиатру, чтобы он подобрал подходящие стоматологические гели. Они снимут боль и облегчат состояние грудничка.

Причиной длительного поноса может стать дисбактериоз, который требует вмешательства доктора. Болезнь не сопровождается высокой температурой и встречается редко. Наблюдается потеря в весе, иногда появляется сыпь.

Что делать, если у грудничка жидкий стул

1. Внимательно наблюдайте за самочувствием грудничка. Как он кушает, как спит и как ведет себя;
2. Измените рацион при грудном вскармливании. Нередко частый жидкий стул появляется из-за неправильного питания мамы. Исключите из меню жареные, соленые и острые блюда. Кроме того, такая пища негативно влияет на лактацию;
3. Не прекращайте грудное кормление! Грудное молоко – главный источник питания и помощник при заболеваниях и плохом самочувствии. Грудное молоко вырабатывает и укрепляет иммунитет у грудничка, борется с кишечными инфекциями и вредными бактериями. Кроме того, если у малыша частый жидкий стул, молоко мамы предотвратит обезвоживание организма, так как оно состоит на 90% из воды;
4. Не нужно допаивать грудничка. Как уже говорилось, в состав грудного молока входит 90% воды, и этого достаточно малышу. А вода может принести вред;
5. Если малыш на искусственном или смешанном вскармливании, попробуйте поменять смесь. Возможно, у ребенка аллергия и негативная реакция именно на состав такого продукта. Не меняйте смеси часто, так как это приведет к расстройствам пищеварения у грудничка.

Питание мамы при диарее у грудничка

Польза	Вред
Черный чай, кисель из черники, компоты из сухофруктов, какао	Коровье молоко и фруктовые соки
Рисовая каша на воде и рис	Молочные продукты (сыры, сливки, ряженка и пр.)
Вяжущие фрукты и ягоды (хурма, черная смородина, черника)	Кислые ягоды и фрукты (крыжовник, лимон, клюква)
Вареные яйца при лактации кушайте аккуратно, соблюдая нормы	Жареные яйца
Нежирное вареное мясо (говядина, курица и индейка)	Жареное и копченое мясо, жирные бульоны
Макароны (при лактации в ограниченном количестве)	Мед, варенье, шоколад и другие сладости
Белый хлеб	Черный хлеб, отруби и выпечка
Нежирные сорта рыбы в вареном или пареном виде	Жирная, соленая, жареная и копченая рыба
Кабачки, помидоры, баклажаны, картофель	Редька, белокочанная капуста, огурцы, свекла
Морковь и морковный сок	Орехи, сливы и виноград
Овощные и фруктовые пюре (особенно из яблок или кабачков)	Сырые овощи и фрукты

Если по признакам у малыша не жидкий кал, а диарея, вам помогут советы из статьи “

Сразу после рождения у малыша отходит меконий – вязкий, темно-зеленый кал. Затем наступает физиологическая диспепсия новорожденных, которая длится 2–4 дня. При этом состоянии кал неоднородный, содержит примеси зелени и слизи, на пеленке формируется водянистое пятно вокруг каловых масс. Так происходит адаптация желудочно-кишечного тракта ребенка к новым условиям существования, после чего стул нормализуется. Лечения физиологическая диспепсия новорожденных не требует: без постороннего вмешательства кал становится более оформленным и гомогенным, в дальнейшем его характер будет зависеть от вида вскармливания, введения блюд прикорма.

При кормлении исключительно стул грудничка, как правило, случается после каждого кормления, до 6–7 раз в день, он кашицеобразной консистенции, желтого цвета, без примесей зелени и слизи. Постепенно к 1 году, когда малыш начинает получать блюда прикорма, освобождение кишечника происходит реже, до 1–2 раз в день, кал становится более плотным и темно-коричневым.

Черный цвет кала ребенка. Это очень тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Черный стул наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении из верхних отделов пищеварительной системы, а именно желудка или тонкого кишечника. Продукт разрушения эритроцитов – гемоглобин, проходя через кишечник, придает калу темную окраску. При сильном кровотечении появляется слабость, вялость, малыш отказывается от еды. Но следует учитывать, что некоторые лекарства, например препараты железа, которые используются при лечении анемии, также окрашивают фекалии в черный цвет, что обычно указывается в инструкции к препаратам.

Патологические примеси в кале грудничка

Белые комочки в стуле грудничка. Появление в кале грудного ребенка белых комочков свидетельствует о нарушениях пищеварения. Они представляют собой непереваренные остатки пищи. Если это наблюдается крайне редко, а в остальном стул соответствует норме, и малыш нормально прибавляет в весе, то лечения не требуется. Родителям стоит обратить внимание на то, грамотно ли организовано вскармливание, не переедает ли ребенок, правильно ли готовится молочная смесь, если младенец находится .

Примесь алой крови в стуле грудничка. Наиболее тревожным симптомом является примесь крови в кале ребенка. Это признак того, что источник кровотечения находится в нижних отделах желудочно-кишечного тракта ребенка, а именно в толстом кишечнике или в прямой кишке. Самые частые причины – это трещины анального отверстия, тяжелый воспалительный процесс в толстом кишечнике, при котором происходит изъязвление стенки и, как следствие, появляется кровотечение.

Инородное тело в стуле грудничка. Малыши второго полугодия жизни, начинающие более активно изучать окружающий мир, могут проглатывать самые разные мелкие предметы, подвергая себя риску. Поэтому, организуя быт крохи, родители должны учитывать этот важный момент. При обнаружении инородного тела в кале младенца следует оценить, могло ли оно травмировать (порезать или как-то иначе повредить) слизистую кишечника. Кроме того, необходимо обратить внимание на цвет кала: нет ли окрашивания его в черный цвет (что свидетельствует о кровотечении), нет ли примеси алой крови.

Изменения частоты и консистенции кала грудничка

Водянистый пенистый стул грудничка с кислым запахом. Причина его появления – лактазная недостаточность, которая нередко встречается среди детей грудного возраста. В любом молоке, в том числе и в женском, содержится молочный сахар – лактоза, которая переваривается при помощи кишечного фермента – лактазы. Под лактазной недостаточностью подразумевается нехватка или полное отсутствие этого фермента, в результате лактоза, поступая в кишечник, не переваривается и вызывает брожение, что приводит к появлению частого пенистого разжиженного стула с кислым запахом. Как правило, малыша при этом беспокоят избыточное газообразование, кишечные колики. Причинами лактазной недостаточности чаще всего являются временная незрелость фермента, реже – генетически обусловленное полное отсутствие лактазы. Диагноз, как правило, ставится на основании клинической картины, лабораторно подтверждается при помощи количественного определения углеводов в кале. Лечение лактазной недостаточности проводит педиатр или детский гастроэнтеролог. Если малыш на естественном вскармливании, вместе с грудным молоком назначается фермент лактаза в виде лекарственного препарата. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, переводят на безлактозную молочную смесь или смесь с низким содержанием лактозы.

Частый жидкий стул у грудного ребенка. Причин такого стула может быть несколько, наиболее распространенная – кишечная инфекция вирусной или бактериальной природы. Кишечные инфекции часто сопровождаются подъемом температуры выше 38 °С, признаками интоксикации – слабостью, раздражительностью, плаксивостью малыша, отказом от еды. Частый жидкий стул – опасное состояние для грудничка, так как вместе с разжиженными фекалиями ребенок теряет воду и электролиты (калий, натрий, хлор), что быстро приводит к обезвоживанию.

Обезвоживание – это состояние, которое сопровождается следующими симптомами: вялость, слабость, сухость кожи и слизистых, повышенная жажда, западение большого родничка. Оно представляет угрозу для жизни малыша, поэтому при появлении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. До прихода врача ребенка необходимо выпаивать сольсодержащими растворами.

Если нет возможности приобрести солевой раствор в аптеке, можно приготовить его самому в домашних условиях. Для этого на 1 л кипяченой воды берется 1 чайная ложка поваренной соли, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахарного песка. Давать ребенку приготовленный раствор необходимо по 5–15 мл каждые 5–10 минут постоянно до прихода врача, а в дальнейшем – согласно рекомендации специалиста.

Также частый жидкий стул у ребенка может быть не только симптомом воспалительного процесса, но и следствием нарушения всасывания и переваривания питательных веществ. Это отклонение называется синдромом мальабсорбции: стул становится частым и разжиженным, малыш плохо прибавляет в весе, но лихорадки и признаков интоксикации, резкого ухудшения самочувствия нет. Причинами жидкого стул у ребенка является целая группа заболеваний, в основе которых лежит недостаточность ферментных и транспортных систем для переваривания и всасывания определенных питательных веществ. К таким болезням относятся непереносимость фруктозы, галактозы, сахарозы, целиакия (непереносимость глютена – белка некоторых злаковых растений). В этом случае при введении новых продуктов в рацион у малыша начинается . К данной группе заболеваний относится и лактазная недостаточность, описанная выше.

Стул с водянистым пятном вокруг. Подобное состояние является нормальным в середине первой недели жизни малыша, при физиологической диспепсии новорожденных, о чем говорилось в начале статьи. В любые другие периоды жизни ребенка водянистое пятно на пеленке – повод для обращения за медицинской помощью, оно может свидетельствовать о начале развития кишечной инфекции или серьезных нарушениях пищеварения при погрешностях в питании.

Густой стул, оставляющий масляное пятно на пеленке. Подобное нарушение стула возникает при недостаточности поджелудочной железы, которая не справляется с выработкой фермента липазы, участвующего в переваривании жиров. В результате жир выходит вместе с калом, придавая ему чрезмерно густую консистенцию и маслянистость. Причиной подобного состояния в грудном возрасте является недостаточность фермента липазы, генетическое заболевание муковисцидоз, при котором поражается поджелудочная железа, а также целиакия.

Запор. У грудных детей запором считается задержка стула более 48 часов. Причины появления запоров у грудного ребенка могут быть самые разные: это перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание, нерациональное введение блюд прикорма, нарушение состава кишечной микрофлоры, недостаточный питьевой режим, незрелость желудочно-кишечного тракта, слабость мышц брюшной стенки и кишечника, рахит (вследствие вызываемой им мышечной слабости), снижение функции щитовидной железы и т. д.

Условно можно выделить два вида запоров у грудного ребенка – атонический и спастический. При атоническом запоре, несмотря на регулярную задержку стула, кал не меняет своей кашицеобразной консистенции, но становится обильнее, чем обычно. Основной причиной атонического запора у грудного ребенка является слабость мышечных сокращений кишечника.

При спастических запорах кал плотный, в виде отдельных комочков, иногда его еще называют «овечьим калом». Фекалии при этом могут быть очень твердыми, их цвет не отличается от обычного. Таким образом, по виду испражнений и поведению малыша мама может самостоятельно определить вид запора.

При атоническом запоре дети ведут себя достаточно спокойно, задержка стула и его отхождение не вызывают у них отрицательных эмоций, после периода задержки акта дефекации кал отходит в обильном количестве, он обычной консистенции. Первой помощью является массаж животика по часовой стрелке не ранее чем через 1 час после кормления. При спастическом запоре малыш, как правило, в течение суток беспокоен из-за периодически возникающих кишечных спазмов, в момент дефекации ребенок может плакать, кал отходит постепенно, затрудненно, в виде округлых плотных шариков. При спастических запорах, когда сокращения кишечника достаточно сильные, снять излишний спазм кишечника помогут прикладывания теплой пеленки к животику малыша.

При появлении следует обратиться к педиатру для установления причины и назначения адекватного лечения. Самостоятельно, без рекомендации врача давать детям слабительные препараты и злоупотреблять регулярной постановкой клизм не стоит. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, а стул у малыша отсутствует в течение трех дней, сразу делать клизму нежелательно. Сначала можно воспользоваться детскими свечами с глицерином, которые разрешены к применению с периода новорожденности. Введение свечи в задний проход может спровоцировать у ребенка рефлекс на отхождение кала, и клизма ему не понадобится.

Если подобная мера эффекта не принесла, можно поставить клизму. Для этой процедуры необходимо использовать воду комнатной температуры (22–24 °С), вводя ее при помощи небольшой резиновой груши в объеме, соответствующем возрасту: малышу до 1 месяца –30 мл, 1–3 месяца – 30–40 мл, 3–6 месяцев – 90 мл, 6–12 месяцев – 120–180 мл. Можно использовать микроклизмы, разрешенные к применению с периода новорожденности. Следует помнить, что частая постановка клизм вызывает привыкание и нарушает формирование рефлекса на отхождение кала.

Ежедневно меняя подгузник, родители должны внимательно следить за малейшими отклонениями характера и регулярностью стула у малыша, а при необходимости своевременно обращаться за медицинской помощью. Внимательность и забота взрослых – залог здоровья ребенка.