Иногда дети появляются на свет раньше положенного срока. Родителям надо знать, как происходит развитие недоношенного ребенка по месяцам. Ведь таким малышам требуется больше внимания. В большинстве случаев прогноз благоприятный, и уже до конца первого года жизни они нагоняют сверстников. Вовремя замеченное несоответствие нормам позволит выявить проблему и с хорошей вероятностью ее преодолеть.
В зависимости срока рождения, веса и роста ребенка выделяют 4 степени недоношенности.
Конечно, новорожденный в 34 недели отличается от крохи 27 недель. Но в любом случае внешне такие дети выделяются. Кожа у них темно-красная и морщинистая, подкожного жира почти нет. Не сформированы до конца и внутренние органы.
Особенности недоношенного ребенка не могут не влиять на его развитие. После года разница между детьми, рожденными на разных сроках беременности, практически исчезает. Чтобы понять, правильно ли развивается малыш, нередко рекомендуется ориентироваться на его гестационный возраст. Например, если он появился на свет в 34 недели, то от реального возраста надо отнимать месяц. Вес и рост такой карапуз набирает ускоренно, догоняя ровесников. Поэтому таблица прибавок для доношенных ему не подходят.
Все дети развиваются в индивидуальном темпе, на каком бы сроке они ни родились. Но существуют определенные нормы для недоношенных малышей без выраженных патологий, которые помогают оценить состояние. Значительное отставание от них может свидетельствовать о каких-то проблемах. Поэтому необходимо каждый месяц первого года жизни внимательно наблюдать за грудничком.
Первый месяц очень непростой для младенца и его мамы. Ребенок может быть совсем неактивным, особенно если он рожден до 34 недели. Вес набирается медленно, возможно, будет компенсирована только потеря массы при рождении. Нередко грудничок нуждается в искусственной вентиляции легких. А если у него нет сосательно-глотательного рефлекса, то питание происходит с помощью специального зонда.
Вес начинает набираться стремительно, прибавка часто выше нормы у доношенных детей. Но малыш все еще слаб и быстро устает от малейшего усилия, даже от кормления. Питания он требует много, лучше всего подходит материнское молоко. Любое подозрительное поведение - это повод обратиться к врачу. Тревогу должен вызвать резкий крик в ответ на прикосновение, тем более судорожный синдром. В этот период появляется первое маленькое достижение - кроха пытается приподнять голову, когда лежит на животе.
Вес уже может удвоиться. Вероятно, малыш начнет фиксировать взгляд на предмете, у него начнут появляться мимические реакции. Мама должна особенно тщательно ухаживать за младенцем: одевать его по погоде, не допуская переохлаждения или перегрева, регулярно проветривать комнату, не давать подолгу спать в одной и той же позе.
Самое время для массажа. В этом возрасте младенец способен удерживать головку, улыбаться и задерживать на чем-то взгляд. Если подобного не происходит, то нужна консультация врача. Возможно, понадобятся дополнительные обследования. С ребенком нужно гулять длительное время.
У малыша приходит сильное напряжение ручек и ножек. Он двигает конечностями, улыбается, издает различные звуки, реагирует на шум, поворачивая голову, пробует захватить игрушку.
Вес к полугоду должен утроиться. Игрушку карапуз держит уверенно, он радостно смеется и гулит. Ориентируется на звук, даже если его источника нет в поле зрения. Дети, рожденные после 34 недели, способны к этому моменту догнать ровесников.
Не стоит торопить события и преждевременно усаживать малыша или ставить на ноги. Это может повредить неокрепшему позвоночнику.
Теперь за ребенком нужен глаз да глаз - он учится переворачиваться. Нельзя оставлять его на диване или родительской кровати одного. Идет активное психоэмоциональное развитие. Он начинает узнавать близких людей, различает предметы, с удовольствием играет и много гулит. Может пробовать ползти, взрослым стоит стимулировать эти попытки.
Малыш все больше двигается. Он пробует разные позиции, старательно подползает к заинтересовавшей его игрушке по-пластунски или на четвереньках, пробует сесть. Если мама попросит подать определенную вещь, то карапуз способен это сделать. Гуление все так же активно. Можно приучать к кормлению с ложечки.
Мышцы ребенка становятся все более сильными. Теперь он может сесть, хотя, скорее всего, ему пока нужна для этого опора. Также он пробует вставать на ножки, придерживаясь за что-либо. Следить за малюткой в это время нужно обязательно, из-за неуклюжести возможны частые падения.
Теперь у малыша хорошо получается стоять и даже понемногу ходить, придерживаясь за опору. Он проводить манипуляции с разными предметами, с интересом играет матрешками и вкладышами. Узнает свое имя, появляются новые звуки и даже слова. Стоит делать упражнения для речевого развития, много разговаривать с ребенком, читать стихи.
Карапуз свободно передвигается ползком, садится, когда захочет, учится стоять и делать первые шаги. Его интересуют логические игрушки. Прогрессирует и речь: появляются звукоподражания животным, малыш способен выполнять простые просьбы взрослых.
До года ребенок нагоняет своих сверстников по физическому и психическому развитию. Вес и рост лишь незначительно отличаются. Хотя если он был глубоко недоношен, то может потребоваться больше времени.
Чтобы развитие недоношенного ребенка происходило согласно нормам, о нем надо усиленно заботиться. Тактильный контакт с мамой особенно важен для таких детей, он хорошо влияет на нервную систему. Необходимо поддерживать в помещении подходящий температурный режим и одевать малышей соответственно погоде. У них еще плохо работает система терморегуляции, а потовые железы еще не функционируют. Чтобы уберечь их от респираторных заболеваний, стоит ограничить в первые месяцы круг общения.
Важно обеспечить хорошее питание для новорожденного, ведь ему надо интенсивно наращивать вес и рост. Лучшая еда для недоношенного ребенка - это материнское молоко. Его проще переварить. Кроме снабжения питательными веществами грудное молоко помогает в выработке иммунитета, защищая малыша. Маме лактацию может быть непросто наладить, особенно когда грудничок так слаб, что у него не получается сосать, или находится в палате интенсивной терапии. Но существует множество примеров того, что регулярное сцеживание способствует выработке молока в достаточных количествах. При желании получится добиться длительного вскармливания, так необходимого младенцу. Также могут понадобиться специальные добавки, чтобы новорожденный получал все нужные витамины и микроэлементы.
Родители должны помогать ребенку нормально развиваться. Этому способствуют следующие условия.
Даже при четвертой степени недоношенности у новорожденных хорошие шансы на полноценное развитие, хотя сначала им придется побыть в больнице. До года происходит нормализация работы всех органов и систем. Постепенно малыши восстанавливаются, набирают вес и нагоняют других детей.
Развитие недоношенных детей - это особенный путь в жизни любой матери. Как развивается такой особенный малыш в первый год своей жизни важно знать для того, чтобы следить и правильно контролировать любые изменения или отставания в развитии. Стоит отметить, что развиваются такие детки ничуть не хуже других доношенных детей. Они могут даже перегонять по скорости роста и интенсивности развития детей, рождённых с ними в одно время.
Обычно ребёночек, родившийся на свет раньше положенного срока, очень мал и слаб, поэтому его переводят в отделение интенсивной терапии, где он проведёт первые дни своей жизни. Врачи не только создадут все необходимые условия, приближенные к условиям жизнедеятельности маленького организма внутри матери, но и проследят, чтобы ребёнок правильно питался и набирал так необходимый ему вес. Ведь маленькие детки, скорее всего, будут с трудом сосать материнскую грудь в первые несколько дней, а вес очень важно набрать побыстрее, ведь от этого зависит все дальнейшее развитие маленького человека.
В среднем сроки недоношенности составляют от 21 до 37 недель беременности. В зависимости от срока рождения ребёнка, зависит его общее состояние и то, насколько сильно он будет отставать в развитии от своих сверстников на момент рождения. Но есть и некоторые общие особенности, которые характерны для всех недоношенных детей.
Если ребёнок родился от 21 до 32 недели беременности, то его отставание в развитии будет равно около трёх месяцев. Тогда как детки, рождённые в более поздний срок от 32 до 37 недель беременности, будут уже почти сформировавшимися, и их отставание составит всего один месяц.
При рождении любой ребёнок нуждается в ласке и тепле, но недоношенному ребёнку это нужно особенно остро, ведь он должен быть ещё внутри мамы и чувствует себя совсем беззащитным. Недоношенных детей не рекомендуется выпускать с рук, кормить искусственной смесью без предписания врача . А также им показан совместный сон и как можно более тесный телесный постоянный контакт с матерью.
Сразу после родов ребёнка в первую очередь взвесят. Если его вес будет составлять менее чем полтора килограмма, то это свидетельствует о том, что ребёнок нуждается в особом уходе. Его поместят в специальный кювет, где все условия созданы специально для благоприятного развития и компенсации недоношенности. Однако уже после того малыш перейдёт критическую отметку и будет весить более 1700–2 тыс. грамм, его переведут в отделение к матери, где он сможет насладиться её теплотой заботой и любовью.
Максимально приближенная атмосфера дома уже поспособствует более быстрому восстановлению ребёнка после родов. В оптимальном соотношении приветствуется температура воздуха около 20–22 градусов при влажности в 50–70%.
В первый год своей жизни ребёнок прибавляет каждый месяц определённое количество грамм. Нормы прибавки зависят от того, на каком этапе беременности был рождён малыш. Мы привели сведения в двух таблицах, первого и второго полугодия жизни.
Первый месяц . Первый месяц самый трудный для маленького человека, рождённого раньше положенного срока. В это время ребёночек еще, скорее всего, не может, есть самостоятельно, именно поэтому его отправляют в специальное отделение. Там его будут кормить через специальный зонд, чтобы он смог набирать вес. Активности такие детки проявляют по минимуму и почти все время спят.
Второй месяц . Ребёночек немного окреп и уже старается проявлять больше двигательной активности. Он приподнимает головку из положения, лёжа, активнее сосёт грудь. Если он находится на искусственном вскармливании потому, что не брал грудь до этого, то самое время его приучить к грудному вскармливанию, поскольку оно гораздо полезнее и обеспечит крохе всеми необходимыми элементами для быстрого роста и развития.
Третий месяц . В этом месяце начинается самое активное развитие ребёнка.
Очень скоро ребёнок перестанет чем-либо отличаться от своих доношенных сверстников.
Четвёртый месяц . Ребёночек с каждым днём делает вес новые и новые открытия. В этом месяце его возможности возрастут.
В обязательные каждодневные процедуры включается массаж и плавание. А длительные прогулки на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет.
Пятый месяц . В этом месяце малыш делает свои первые социальные подвиги, он учится общаться с самыми близкими членами семьи и особенно с матерью. Зачастую он реагирует на её появление улыбкой. И если раньше это было всего лишь рефлекторное неосознанное проявление симпатии. То теперь это вполне социальный жест, который помогает ребёнку определить, где свои, а где чужие люди, выражая свою любовь. И также мышечная система не отстаёт от темпов развития. Вполне может быть, что ваш кроха сделает свой первый подвиг, с радостью забрав у вас игрушку, крепко удерживая её в ручке.
Шестой месяц . В этом месяце развитие ребёнка приравнивается к развитию доношенных сверстников. Ребёночек много разговаривает и лопочет на своём языке, легко распознает знакомые лица и поворачивает голову в сторону звука. Ножки все крепче держат, потому если поддерживая установить ножками на твёрдую поверхность, он с лёгкостью оттолкнётся от неё. Это ещё один важный этап развитие. Подготовка к самостоятельным шагам будущего чемпиона.
Седьмой месяц . Малыш впервые учится передвигаться самостоятельно.
Восьмой месяц . В этом месяце младенец, может не только самостоятельно переворачиваться со спинки на животик, но и вставать на четвереньки. Вполне возможно, что он начнёт полноценно ползать и спокойно садится без поддержки. Его мышцы становятся крепче с каждым месяцем, что даёт ему возможность приобретать и развивать новые навыки и умения. Психологическое развитие также идёт вперёд. Ребёнок с лёгкостью понимает обращённую к нему речь, гулит и улыбается, может даже выполнять самые простые команды. Дать игрушку, например, что, несомненно, вызовет восторг родителей.
Девятый месяц . Скорее всего, именно в этом месяце ваш ребёнок сделает свои первые шаги. Он спокойно приподнимается и садится у опоры, старается выбраться из кроватки или манежа, активно изучает новый мир. Ребёнок вполне может передвигаться, аккуратно цепляясь за мебель и предметы, стоящие поблизости.
Хорошим приобретением в это время станут ходунки. Они помогут вашему ребёнку быстрее научиться передвигаться без помощи рук, приучат его видеть мир в непривычном для него вертикальном положении. Однако злоупотреблять ими не стоит, это может негативно сказаться на неразвитых мышцах и неокрепшем позвоночнике.
Десятый месяц . В этом месяце ребёнок активно проявляет социальную адаптацию. Он уже узнает собственное имя и с радостью отвечает на обращённые к нему слова. А также он все активнее начинает передвигаться. Часто прыгает стоя у опоры или пытается сделать самостоятельные шаги, оторвавшись от неё. У него, правда, это ещё не совсем получается, ведь позвоночник слишком слаб, чтобы удерживать весь вес целиком. А, кроме того, малышу ещё предстоит научиться держать равновесие.
Ещё одно знаменательное событие в этот период - это прорезывание первого зубика. В это время малыш активно все грызёт и тянет в рот. Рекомендуется приобрести специальные прорезыватель для зубов - это резиновая игрушка со специальным охлаждающим гелем. Это поможет малышу спокойней пережить этот период появления зубиков.
Одиннадцатый месяц . Обычно в этот период ребёнок делает свои первые самостоятельные шаги, оторвавшись от опоры. Он с лёгкостью передвигается на небольшие расстояния даже без поддержки. Некоторые детки все же предпочитают передвигаться ползком. В этом случаи они делают это уже очень быстро, а также они легко поднимаются на ножки без поддержки и в положение сидя. Возможно, им не хватает смелости. В этом случае длительные пешие прогулки за ручку с мамой помогут решить эту проблему.
Ребёнок начинает активно повторять действия взрослых и старается взаимодействовать с любыми окружающими его предметами, особенно теми, что часто используют взрослые. Поэтому в этот период очень важно убирать от ребёнка все опасные предметы. Полезным будет приобрести специальные развивающие игрушки, кубики и пирамидки. Которые не только увлекут маленького исследователя, но и помогут развиться логическому мышлению и мелкой моторике.
Двенадцатый месяц . Развитие недоношенного ребёнка в первый год жизни подходит к концу. В этот период обычно детки уже ничем не отличаются от своих сверстников, которые родились ровно в срок. Возможен некоторый мышечный тонус и излишне резкие движения, некоторое отставание в речевом развитии. Но все это легко исправляется массажем и логопедическими упражнениями.
Развитие недоношенных детей в первый год жизни имеет свои индивидуальные особенности. Стоит учитывать, что каждый ребёнок развивается в своём темпе. Вы можете посмотреть примерные таблицы развития недоношенных детей, где будет расписан каждый месяц.
В этой статье мы также описали некоторые особенности развития недоношенных детей в первый год их жизни. Благодаря чему вы без труда сможете отслеживать все первые подвиги своего малыша. Ни для кого не секрет, что первый год жизни самый важный для каждого ребёнка. А если малыш пришёл в этот мир ещё и раньше положенного срока, то это говорит о необходимости ещё внимательней следить за его ростом и развитием. Таким деткам нужно ещё больше внимания и ухода.
Несмотря на некоторое первичное отставание от своих сверстников, они гораздо быстрее развиваются при должном уходе. Таким образом, ваш ребёнок уже к двенадцатому месяцу, скорее всего, ничем не будет отличаться от других детей по любым параметрам. И единственное, что стоит учитывать, это внимательное отношение к ребёнку. Вовремя сделанные процедуры массажа и занятия, направленные на развитие речи, полностью компенсируют некоторые недостатки ваших малышей, позволят быстрее адаптироваться к трудной жизни в новом для них мире.
Здравствуйте, дорогие родители! Сегодня мы будем говорить о недоношенных детках. А именно, когда младенец считается родившимся раньше срока, какие бывают степени недоношенности, о развитии таких детей до года и особенностях их развития после года.
В последние десятилетия рождение детей раньше срока происходит все чаще. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире рождается более 2,6 миллиона недоношенных младенцев. Что больше всего волнует родителей, чей малыш появился на свет раньше положенного срока? Конечно же, особенности и возможные последствия недоношенности и чем отличается от других недоношенный ребенок. Развитие по месяцам имеет некоторые отличия, к которым нужно быть готовыми, поэтому давайте разбираться, что к чему.
По критериям ВОЗ недоношенными считаются младенцы, рожденные с 28 по 37 гестационные недели, с весом от 1 кг до 2,5 кг, а рост варьируется между 35 см и 46 см.
Существует 4 степени недоношенности:
При выставлении степени недоношенности врачи учитывают не только показатели веса, но и зрелость рожденного детского организма. Случается, что дети с весом 2500 грамм уступают по зрелости органов и систем младенцам, с весом приблизительно 2000 грамм:
Таблица №1. Развитие недоношенного грудничка по месяцам:
|
Таким образом, по психомоторному развитию недоношен-ные дети сравниваются со своими доношенными сверстниками раньше, чем по показателям роста и массы тела.
Однако, чтобы ребенок хорошо развивался, с ним нужно много индивидуально заниматься (массаж, гимнастика, показ игрушек, разговорная речь).
У длительно болеющих недоношенных и у детей, которые были лишены нужного индивидуального ухода, отставание в психомоторном развитии выражено в большей степени.
Перспектива выхаживания недоношенных детей во многом зависит от их дальнейшего психомоторного развития. В этом плане ранний и отдаленный прогноз приобретает большое значение.
Литература, посвященная данному вопросу, противоречи-ва. Это прежде всего объясняется неодинаковым континген-том обследуемых детей, различием тестов, используемых для определения полноценности ребенка, а также количеством специалистов (невропатолог, психиатр, окулист, логопед), участвующих в осмотре.
Некоторые авторы весьма пессимистично оценивают нерв-но-психическое развитие недоношенных детей. В качестве при-мера приведем высказывание видного финского ученого Ильппё: «Психическое развитие недоношенных детей в первые годы жизни заметно отстает от нормы. К сожалению, значительная часть этих дефектов интеллекта сохраняется на всю жизнь. Недоношенные дети гораздо чаще обнаруживают более или менее выраженную психическую неполноценность. Интеллек-туальные нарушения часто сочетаются с гемиплегией, пара-плегией, болезнью Литтля» (Фанкони Г, Вальгрен А, 1960). В исследованиях многих авторов отмечается большой процент тяжелых поражений ЦНС у не-доношенных.
Р. А. Малышева и соавт., обследуя 255 недоношенных детей в возрасте 3-4 лет, у 32 из них (12,6 %) наблюдали тяжелые органические поражения ЦНС и у 50 % отмечали небольшие отклонения в нервно-психическом развитии.
По данным С. Drillien, почти у 30 % недоношенных детей, родившихся с массой до 2 кг, обнаруживаются умеренные или серьезные нарушения в психомоторном и физическом развитии.
А. Янус-Кукульска и С. Лис при исследовании 67 детей с массой при рождении до 1250 г в возрасте от 3 до 12 лет у половины из них установили отставание в физическом и ум-ственном развитии, у 20,9 % обнаружили тяжелые поражения ЦНС.
Обращает на себя внимание частота различных пораже-ний органа зрения. В исследованиях А. Янус-Кукульской и С. Лис у 39 % детей с массой при рождении до 1250 г были выявлены различные дефекты зрения: близорукость, косогла-зие, астигматизм, атрофия зрительного нерва, отслоение сет-чатки. На высокий процент врожденной близорукости (30 %) у недоношенных детей указывают и другие исследователи [Григорьева В. И. и др., 1973].
К. Раре и соавт. (1978), изучая катамнез 43 детей, ро-дившихся с массой до 1000 г, у 12 из них обнаружили тяжелые поражения глаз, в том числе у 7 - ретролентальную фибро- плазию (РЛФ) и у 2 - полную потерю зрения.
S. Saigal и соавт. (1982) при исследовании 161 ребенка с массой при рождении до 1500 г у 42 детей обнаружили РЛФ, у 12 из них она протекала в тяжелой форме.
Вместе с тем другие авторы при катамнестическом обсле-довании недоношенных детей отмечают более благоприятный исход. В наблюдениях Н. Р. Ботерашвили частота поражений ЦНС колебалась в зависимости от степени недоношенности от 3,8 до 8,5 %. Л. 3. Кунькина, исследуя совместно с невропа-тологом 112 недоношенных детей в возрасте 3 лет, у 4 из них (3,6 %) обнаружила задержку нервно-психического развития, у 7 (6,2 %) -невротические реакции в виде беспокойства, нарушения сна, логоневроза и у 2 (1,7 %) - эпилептиформ-ные припадки [Кунькина Л. 3., 1970].
J. Hatt и соавт. (1972), наблюдая 26 детей с массой при рождении 1250 г и меньше в возрасте от 2 до 12 лет, у 77,8 % из них отмечали нормальное психическое развитие.
S. Saigal и соавт. (1982) исследовали в течение 3 лет катамнез у 184 детей, родившихся с массой до 1500 г. У 16,8 % были неврологические нарушения, в том числе у 13 % - детский церебральный паралич.
По данным A. Teberg и соавт. (1977) и К. Раре и соавт. (1978), среди детей с массой при рождении 1000 г и меньше у 67,5-70 % отсутствовали отклонения в неврологическом статусе.
Анализируя литературные данные и собственный матери-ал, можно отметить следующее:
Они обусловлены патологией внутриутробного периода, ос-ложнениями в родах и повреждающими факторами в раннем постнатальном периоде (гипероксемия, гипербилирубинемия, гипогликемия);
В связи с тем, что легкие формы детского церебрального паралича выявляются не сразу, а нередко только во втором полугодии первого года жизни, а некоторая патология зрения педиатрами не диагностируется вообще, после выписки из отделения недоношенных дети с отягощенным анамнезом и массой тела до 1500 г должны наблюдаться невропатологом, а также пройти осмотр окулиста.
Исходя из вышеуказанного, недоношенные дети должны оставаться под систематическим наблюдением врачей-неонатологов с момента рождения и до периода, когда их здоровье будет вне угрозы, а организм станет готовым к самостоятельной жизни.
Доктор медицинских наук, Александр Ильич Хазанов (Санкт-Петербург)
Каждая девушка рано или поздно мечтает испытать на себе прекрасное чувство материнства. Во время беременности будущая мама старается себя больше беречь, а именно досконально следит за здоровьем и придерживается здорового образа жизни. Но несмотря на это, бывают такие случаи, что долгожданный малыш по тем или иным причинам рождается несвоевременно. Почему так происходит?
Крохи, увидевшие мир на несколько недель раньше, растут немного по-другому, чем младенцы, которые пробыли в утробе матери до положенного срока. Эти малыши проходят этапы созревания более интенсивными темпами. К двенадцати месяцам недоношенных деток практически невозможно отличить от тех, которые появились на свет в установленный срок. На протяжении первых шестидесяти дней детки, появившиеся на свет на несколько недель раньше, требуют особых условий содержания. Сразу после рождения они сильно отличаются от здоровых малышей и по внешнему виду, и по скорости увеличения массы тела, и по приобретению различных навыков. Рассмотрим развитие недоношенного ребенка по месяцам.
Детей, увидевших мир на сроке от 21-й до 37-й недели, называют недоношенными.
В период развития таких малюток имеется целый ряд существенных особенностей:
В процессе терморегуляции недоношенного малыша есть свои тонкости. Оптимальная температура в комнате, в которой находится ребенок, составляет от 20 до 22 градусов. Влажность должна быть от 50 до 70 %.
Детишки, которые появились на свет раньше положенного срока, серьезно отличаются от доношенных детей. Масса у таких младенцев может быть очень маленькой, а рост - просто крохотным. Помимо этого недоношенные малыши имеют нежную сморщенную кожицу. В первые дни после рождения она может отличаться ярко выраженной краснотой. Уши малыша очень тоненькие и даже могут немного слипаться. На ручках и ножках виден едва заметный волосяной пушок. Его называют лануго. Голова ребеночка непропорционально большая и занимает примерно треть от всей длины тела. Живот малыша тоже выглядит достаточно большим. Пупок расположен ниже, чем обычно. Ручки и ножки выглядят слишком короткими. Ногтевые пластины практически прозрачные и очень тонкие. Не до конца сформированы и внешние половые органы. Из-за недоразвитого черепа наблюдается смещение большого родничка, а на маленьком могут оставаться фрагменты, не покрытые кожей.
Существует четыре степени недоношенности. Они связаны с ростовыми и весовыми показателями.
Рассмотрим их более подробно:
Каждый месяц первого года жизни недоношенного ребенка имеет свои особенности. Чтобы понять, как правильно ухаживать за такими детьми, необходимо разобраться во всех тонкостях.
Как будет происходить по месяцам до года? Первые 30 дней малыши, как правило, не слишком активны. Часто они бывают малоподвижны. Массу крохи набирают крайне медленно. Кормят малыша при помощи зонда, поскольку сосательного рефлекса у него нет. Если ребенок не способен сам дышать, ему проводится ИВЛ. Рядом с ним в первый месяц жизни обязательно должна быть мать.
Как дальше будет жить недоношенный ребенок? В 2 месяца развитие становится более активным. Карапуз начинает набирать вес и прибавлять в длине. Причем прирост у него намного больше, чем у сверстников, родившихся вовремя. Но недоношенные крохи быстрее теряют силы и остаются слабенькими. Поэтому важно давать им усиленное питание. Если малыш отказывается от груди, молоко необходимо сцеживать и давать нужное количество раз. Недоношенный ребенок в два месяца развивается намного активнее, хотя он еще ослаблен.
Развитие недоношенного ребенка в 3 месяца характеризуется активным прибавлением в массе. Многие малыши к этому возрасту уже весят в два раза больше, чем при рождении. Кроха прекрасно реагирует на свет и звуки, но большую часть времени проводит во сне.
Многих родителей сегодня интересует, как быстро приходят в норму недоношенные дети. Развитие по месяцам, вес, рост младенца - вот главные вопросы. Четырехмесячный недоношенный ребенок уже может самостоятельно поднимать и удерживать голову. Также малыш в это время учится фиксировать взгляд, начинает издавать звуки, напоминающие гудение. Режим дня ребенка обязательно должен включать в себя гимнастику, прогулки, купание и массаж. Особенно важно в этот период не прекращать кормить ребенка грудью. Ведь он нуждается в контакте с матерью и полезных питательных веществах. В этом возрасте также может повыситься мышечный тонус. В результате этого ребенок будет с трудом укладываться и просыпаться.
Как происходит развитие недоношенного ребенка по месяцам до года? В пять месяцев ребенок способен подарить матери первую осознанную улыбку. Тонус мышц немного увеличен, поэтому движения могут быть немного судорожными. При этом кроха все равно способен держать в руке небольшую погремушку. Психическое развитие идет очень быстрыми темпами. Малыш начинает потихоньку ориентироваться в пространстве и воспринимать звуки.
Спустя полгода после рождения младенец потихоньку начинает догонять в развитии своих доношенных сверстников. Масса ребенка утраивается по сравнению с тем, каким он родился. Он потихоньку начинает узнавать близких и лепетать. Также в это время кроха уже может заниматься с игрушками самостоятельно. Развитие недоношенного ребенка в 6 месяцев практически ничем не отличается от здоровых малышей. Если его поддерживать под мышками, он может даже пружинить ножками.
Как дальше будет расти недоношенный ребенок? В 7 месяцев развитие происходит особенно активно. Постепенно дети начинают переворачиваться на живот, брать в руки игрушки и ползать. Также в это время можно начинать кормить ребенка с ложки. Лепетание карапуза становится более разнообразным. У детей, которые появились на свет на 35-37-й неделе, могут начать появляться первые зубы.
Как дальше развивается недоношенный ребенок? В 8 месяцев развитие прогрессирует. В это время малыш начинает контролировать свое тело и даже может осознанно перевернуться. Некоторые дети в этом возрасте пытаются ползать и сидеть. Прогресс наблюдается и в психологическом развитии развитии малыша. Ребенок постепенно начинает прислушиваться к речи, обращенной к нему, может найти тот или иной предмет, заинтересовывается стихами и песнями, впитывает всю информацию, получаемую из внешнего мира.
Если рассматривать развитие недоношенного малыша по месяцам, то этот характеризуется способностью сидеть и вставать без посторонней помощи. У деток, родившихся на 32-34-й неделе, начинают прорезаться зубы. Постепенно ребенок начинает больше времени тратить на игры. Он способен выполнять простые просьбы. В речи появляются первые слова и слоги. Ребенок начинает воспринимать интонацию говорящего. К 9 месяцам ребенок уже хорошо развит и может самостоятельно сидеть и вставать.
К этому возрасту большая часть недоношенных детей уже могут самостоятельно стоять, а также передвигаться вдоль ограждения. У малышей, появившихся на свет раньше 31-й недели, начинают появляться зубы. Также в этот период карапуз начинает удерживать взгляд на движущемся предмете. Особый интерес у ребенка вызывают мячи. Что касается психологического развития, то в этот период кроха уже способен узнать свое имя, внимательно слушает речь других людей и запоминает новые слова.
Развитие по месяцам до года предусматривает постепенные попытки к ходьбе. На данном периоде большинство детей начинают делать свои первые шаги. Также в этом возрасте они уже легко могут вставать и садиться. В 11 месяцев малышей начинают привлекать игрушки вроде пирамидок и кубиков, а еще различные каталки. Ребенок уже знает некоторые простейшие действия. В речи уже присутствуют короткие слова, которые обозначают различные предметы.
По достижении возраста одного года недоношенные дети перестают отличаться от карапузов, появившихся на свет в срок. По основным показателям здоровья такие дети ни в чем не отстают. Некоторые говорят, что узнать недоношенного ребенка можно по его движениям: они нескоординированные и резкие. Но в целом дети этого возраста весьма активны.
Новорожденный может появиться на свет раньше времени в результате различных заболеваний или слабого здоровья матери, а также чрезмерно активного образа жизни. Существенным фактором еще является и социальный статус семьи, моральное состояние, качество питания. Чем же отличаются недоношенные дети? Развитие по месяцам, вес и рост таких малышей будут немного отставать от нормы. В медицине существует ряд правил, по которым ребенка относят к недоношенным. Как правило, это касается детишек, которые родились в период с 22-й по 37-ю неделю.
Условно можно разделить всех недоношенных детей на несколько категорий: вес при рождении составляет от 0,5 до 1 кг, от 1 до 1,5 кг, от 1,5 до 2,5 кг. Еще одним показателем может быть отставание в развитии некоторых органов. К примеру, малыш может обладать слишком тонкой кожей, или ушные раковины могут быть не до конца сформированы. Кроме того, у недоношенных пупочная ямка находится ниже. До года все эти внешние отклонения исчезнут. Чтобы малыш развивался правильно, следует тщательно следить за функционированием всех органов и систем.
Несмотря на то что особых различий нет, малыша, рожденного в срок, легко отличить от недоношенного. Ребенок, рожденный раньше времени, имеет определенные особенности в строении тела. Его кожа очень тонкая и морщинистая, тело покрыто пушком, голова и конечности имеют непропорциональные размеры, а ногтевые пластины слишком тонкие.
Чем еще отличается недоношенный ребенок? В 1 месяц развитие может быть несколько замедленным. Однако к этому времени ребенок уже немного наберет вес, и особенности телосложения будут уже не столь явными. До года состояние малыша, как правило, входит в норму, поэтому отличить его от младенца, рожденного в срок, уже нельзя.
Главное отличие - задержка в освоении навыков. Развитие недоношенного ребенка по месяцам может отставать. К примеру, обычно ребенок самостоятельно держит голову в 1,5-2 месяца. Детки, родившиеся раньше срока, развивают этот навык только к трем. Отставание в данном случае зависит от степени недоношенности и здоровья младенца. Если малыш появился на свет после 32-й недели, то запоздание в развитии составит не более 2 месяцев. Кроме того, ранние дети отличаются определенными особенностями функционирования нервной системы. Такому ребенку требуется больше внимания.
У недоношенных детей нередко возникают проблемы с адаптацией. Чтобы помочь малышу освоиться, необходимо создать дома комфортную атмосферу. Постарайтесь проводить как можно больше времени с ребенком, старайтесь не ограничивать общение с другими детьми. Ведь в коллективе он сможет намного быстрее овладеть всеми необходимыми навыками.
К сожалению, малыши сегодня нередко появляются на свет намного раньше запланированного срока. На самом деле в этом нет ничего страшного, если дитя способно дальше жить и радоваться всему происходящему. Чтобы вовремя определить и распознать проблему, необходимо знать о том, как происходит развитие недоношенного ребенка по месяцам.