Молочница (кандидоз) – это заболевание половых путей, вызванное грибами рода Candida. Зуд, жжение и белые творожистые выделения являются непременными спутниками болезни. Во время беременности это состояние развивается у большого числа беременных женщин, становясь причиной выраженного дискомфорта. Как справиться с молочницей и не навредить малышу при этом?

Все препараты для лечения кандидозной инфекции делятся на средства общего и местного действия. Во время беременности лекарства из первой группы не используются. Применение препаратов общего (системного) действия в капсулах и таблетках признано нецелесообразным. Польза от их использования у будущих мам весьма сомнительна, тогда как риск поражения плода высок. При лечении кандидоза у беременных женщин приоритет отдается местным препаратам.

Обзор лекарственных средств, применяемых для местного лечения молочницы

«Пимафуцин»

Противогрибковый препарат с широким спектром действия. Эффективен против грибов Candida, дерматофитов и некоторых других микроорганизмов. Не влияет на жизнедеятельность бактерий. Обладает исключительно местным действием и не попадает в кровь при наружном применении.

Препарат выпускается в двух формах: вагинальные свечи и крем. В свечах «Пимафуцин» назначается при кандидозном кольпите и цервиците (поражении влагалища и шейки матки). В виде крема препарат может использоваться в том случае, если инфекционный процесс перешел на половые губы и кожу. Эффект от применения лекарственного средства наступает на второй день от начала терапии. Курс лечения вагинальными свечами составляет 9 дней, кремом – до 14 дней. «Пимафуцин» разрешен к применению с первых недель беременности.

«Клотримазол»

Противогрибковый препарат, эффективный в отношении дрожжеподобных грибов. В виде крема применяется при молочнице, распространяющейся на половые губы и кожу. Может использоваться для санации половых путей перед предстоящими родами. Курс терапии длится 14 дней. «Клотримазол» можно применять у беременных женщин со второго триместра.

«Флуомизин»

Антисептик широкого спектра действия. Применяется» для лечения молочницы, сочетающейся с бактериальным поражением половых путей. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Хорошо переносится, не вызывает дискомфорта при введении препарата. Курс терапии составляет 6 дней. «Флуомизин» разрешается использовать с ранних сроков беременности.

«Клион Д100»

В состав препарата входит метронидазол и миконазол, что позволяет использовать это средство для лечения смешанной инфекции половых путей. «Клион Д100» применяется при сочетании молочницы и бактериального вагиноза. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Курс терапии – 10 дней. Может применяться у беременных женщин со второго триместра.

«Нео-Пенотран форте»

Этот препарат является аналогом свечей «Клион Д100». Состав и форма выпуска схожи, однако «Нео-Пенотран форте» содержит большую дозировку действующих веществ. Рекомендуется к применению при выраженных формах кандидозной инфекции. Курс терапии составляет 7 дней. Препарат можно использовать со второго триместра беременности.

«Макмирор»

Препарат применяется для снятия воспаления, вызванного грибами Candida и различными бактериями (включая трихомонады). Используется со второго триместра для лечения смешанной инфекции. Во время терапии необходимо строго следовать инструкции и не допускать передозировки препарата. Курс лечения вагинальными свечами «Макмирор» составляет 10 дней.

«Тержинан»

В состав этого препарата входят 4 действующих вещества. Нистатин действует на дрожжеподобные грибы, вызывая их гибель и препятствуя размножению в половых путях. Тернидазол и неомицин активны в отношении многих бактерий, что позволяет использовать препарат при микст-инфекциях. Четвертый элемент – преднизолон – оказывается выраженное противовоспалительное действие, быстро снимая зуд и уменьшая выделения из влагалища.

«Тержинан» назначается со второго триместра в случае ярко выраженного воспаления влагалища. Препарат не применяется для терапии хронической инфекции. Курс лечения – 10 дней. В первые дни терапии возможно появление легкого дискомфорта в месте введения препарата.

«Полижинакс»

Комбинированный препарат, применяемый для лечения неспецифических кольпитов (в том числе молочницы). Уничтожает дрожжеподобные грибы, а также многие известные бактерии. Назначается по строгим показаниям после 14 недель беременности и только в том случае, если другие средства по каким-то причинам не могут быть использованы. Выпускается в виде мягких капсул желтоватого цвета. Курс терапии составляет 12 дней.

«Гино-Певарил»

Препарат активен против дрожжеподобных и некоторых других видов грибов. Не является средством выбора для лечения молочницы у беременных женщин, однако может назначаться, если другие препараты оказались не эффективны. Применяется со второго триместра беременности. Курс терапии длится 14 дней.

Общие принципы местного лечения молочницы

• Все препараты принимаются только по назначению врача.
• Вагинальные свечи и таблетки вводятся в положении лежа с согнутыми ногами.
• Препараты от молочницы применяются однократно на ночь.
• Не допускается превышение указанной дозировки лекарственного средства.
• Некоторые свечи и вагинальные таблетки вызывают легкие жжение и зуд в месте введения. Это нормальная реакция на попадание лекарства на слизистую оболочку и кожу. Отменять препарат в случае легкого дискомфорта не нужно.
• На все время лечения рекомендуется половой покой.
• Во время терапии нужно отказаться от ношения синтетического белья.
• Эффект от использования препаратов наступает на второй или третий день лечения.
• Курс терапии должен быть доведен до конца независимо от субъективных ощущений, иначе возможен рецидив болезни.

После завершения курса лечения выбранными противогрибковыми препаратами следует задуматься о восстановлении микрофлоры влагалища. С этой целью доктор может назначить препараты, содержащие большое количество лактобактерий («Вагилак», «Лактагель»). Такая двухэтапная схема лечения позволяет гарантированно избавиться от молочницы и предотвратить ее повторное появление во время беременности.

Народные средства для лечения молочницы

Масло чайного дерева

Это эффективное средство, позволяющее избавиться от грибковой инфекции, получило широкое распространение среди будущих мам. Перед использованием масло чайного дерева необходимо развести в оливковом или подсолнечном масле. Для лечения молочницы необходимо подготовить ватный тампон, смочить его полученной смесью и ввести во влагалище на полчаса. Можно просто нанести масло на палец и аккуратно промазать им все стенки влагалища.

Ромашка

Ромашка аптечная – достаточно эффективный и безопасный способ лечения молочницы у будущих мам. Для приготовления настоя необходимо залить 2 пакета ромашки аптечной кипятком, выдержать полчаса и остудить. Полученным раствором обрабатывается влагалище дважды в день.

Календула

Отвар календулы, добавленный в ванночку с водой, позволяет быстро избавиться от всех неприятных симптомов молочницы. Важно помнить, что во время беременности вода в ванночке должна быть теплой, но не горячей. Сидячие ванны следует принимать до 10 дней, пока все симптомы заболевания не исчезнут. Вместо календулы можно использовать отвар ромашки или чистотела.

Смесь трав

Для приготовления отвара в равных пропорциях берется календула, ромашка, шалфей и тысячелистник. Семь заливается кипящей водой, процеживается и остужается. Ватный тампон, смоченный отваром трав, вводится во влагалище на полчаса. Курс такого лечения должен быть не менее 10 дней.

Молочница является довольно неприятным заболеванием. Особенно неприятно то, что она появляется у беременных женщин. Но в отличие от женщин в нормальном состоянии, беременные рискуют не только своим здоровьем, а еще и не рожденным малышом. Если беременная вовремя не начнет лечить молочницу, то это грозит проявлениями заболевания у малыша на слизистых, родами раньше срока, патологиями плода, а также могут повлечь за собой появлением других более опасных заболеваний для беременных. Поэтому важно лечиться вовремя, чтобы не допустить негативного влияния на будущего младенца.

Причины возникновения молочницы во время беременности

В результате причин, приведенных ниже, грибки начинают бурно плодиться, что проявляется неприятными симптомами, среди которых жжение и зуд, а также выделения в виде творога, имеющие кисловатый запах. У беременных, как и у обычных женщин, причинами появления коварной болезни является:

• изменения гормонального фона;
• ослабление иммунной системы;
• изменения микрофлоры влагалища.

Все эти причины провоцируют рост патогенных микроорганизмов, носящих название - кандида. Селятся данные грибки на слизистой различных органов, местом их обитания являются даже половые органы.

Действия при проявлении молочницы у беременных

Если женщина заметила у себя проявления молочницы, не спешите заниматься самолечением. Вы можете навредить будущей малютке либо болезнь может принять хроническую форму, протекающую бессимптомно.

Для начала необходимо посещение врача, так как зуд и жжение не являются признаками только кандидоза. Такими проявлениями обладают и другие женские болезни.

В больнице врач возьмет гинекологический мазок, который с помощью окрашивания покажет, есть ли возбудители молочницы или это что-то другое. Только медик сможет подобрать лекарства, облегчающее состояние и не вредящие плоду.

Но лечение этого заболевания у беременных обладает определенной сложностью. Она состоит в том, что противогрибковые лекарства, которые обычно применяются при лечении, противопоказаны беременным на стадии первого триместра. Что же делать в таком случае?

Разрешенные препараты во время беременности

Итак, какие же таблетки разрешены от молочницы беременным? Препараты для лечения кандидоза разделяются на 2 типа: лекарства, действующие системно и лекарства с местным действием.

Средства, действующие системно, принимаются внутрь, с помощью кишечника они проникают в кровь, а через нее во все остальные органы и ткани. В обычном состоянии эти лекарства женщины, могут принимать ничего не опасаясь, то при беременности этими лекарствами так просто воспользоваться не разрешается из-за токсических веществ и побочных влияний. Но лекарства, помогающие избавиться от молочницы и не принести вреда ребенку все-таки есть.

Во время беременности можно пользоваться мазями, кремами, вагинальными суппозиториями и таблетками. Данные средства менее вредны для плода.

Самым проблематичным для лечения является стадия первого триместра беременности. Так как именно в этот период происходит закладка жизненно важных органов у плода, а плацентарный барьер еще полностью еще не сформирован, то применение лекарств следует проводить с осторожностью. Какими же препаратами можно пользоваться без опасений в каждом триместре вынашивания ребенка?

Первый триместр

В первом триместре прием таблеток от молочницы при беременности запрещен, поскольку в этот период у ребенка формируются все жизненноважные органы и прием лекарств может навредить плоду.

Пимафуцин

Этот препарат довольно часто назначается врачами при беременности и в период лактации, так как он высокоэффективен и безопасен, даже если дозировки большие. Пимафуцин представлен несколькими типами: таблетками, свечами, кремом.

В основе лекарства – вещество, называемое натамицином. Это антибиотик, который «бьет по всем фронтам» заболевания. Беременным в основном выписывают вагинальные свечи. Замечено, что уже после пары раз использования, наблюдается облегчение притупление симптомов, присущих молочнице.

Некоторым достаточно всего лишь трех дней, а другим требуется длительный курс, составляющий девять дней.

Негативным эффектом может быть жжение и легкое раздражение слизистых, которые исчезают после окончания курса лечения. Пимафуцин является бюджетным средством, в аптеках он продается по 260–300 рублей, все зависит от региона. Если кандидоз упорно не прекращается, то тогда назначается таблетки этого препарата (по 1 таблетке 4 раза на дню).

Нистатин

Это лекарство также применяется беременными от этого заболевания. Он губительно действует на различного рода грибки и, особенно на грибки кандида. Нистатин производится в различным формах, беременным прописывается мазь.

Негативные эффекты лекарства могут проявляться в виде аллергических реакций, жжения, гиперемии в том месте, где была нанесена маз ь.

Нистатин достаточно широко распространен, в аптеках столицы и Санкт-Петербурга, он продается по 32–37 рублей.

Второй и третий семестр

Во втором и третьем триместре беременности, список применяемых лекарств значительно расширяется, но преимущество все также остается у свечей, кремов и мазей.

Гино-Певарил

Представлен вагинальными свечами, произведенными в Швейцарии или Бельгии. Главным веществом в содержании лекарства является нитрат эконазола, являющийся превосходным средством против дерматофитов, плесневелых и дрожжевых грибков.

Свечи применяются с помощью глубокого введения во влагалище. Рекомендуется это делать перед сном. Лечение проводится в течение 2 недель при дозировке -50 мг или 3 дней если дозировка -150 мг.

Негативные проявления выражаются в виде эритемы, ощущением, будто что-то жжет, зуда и местного раздражения.

Стоимость этого средства в аптечных сетях столицы и Санкт- Петербурга — 450–470 рублей, дозировкой 50 и 150 мг. В упаковке 15 штук.

Клотримазол

Это лекарственный препарат, имеющий обширное влияние и использующийся для лечения молочницы местно.

При применении этого средства нужно знать, что он затормаживает психомоторные реакции, поэтому стоит отказаться от дел, где требуется повышенная концентрация внимания и есть психоэмоциональная нагрузка .

Препарат характеризуется негативными эффектами, которые имеют большинство средств такого рода в виде ощущения жжения, контактного дерматита и покраснения.

Клотримазол продается в аптеках, он имеет стоимость - от 70 до 180 рублей.

Гинофорт

Это лекарство тоже подходит для лечения женщин с беременностью. Подавляет возбудителей молочницы с помощью вещества нитрата буконазола. Лекарство вводится с помощью аппликатора внутрь влагалища. Доза, которая должна быть введена за один раз — 5 г. Процедура проводится тогда, когда удобно. Дозировки и длительность по назначению доктора. У препарата отличная переносимость, а негативные реакции бывают только у пациентов с повышенной чувствительностью. Они проявляются гиперемией, зудом и ощущением жжения.

Гинофорт - довольно дорогой препарат, в аптечных сетях столицы и Санкт-Петербурга он стоит 726–770 рублей.

Тержинан

Этот препарат представлен вагинальными таблетками. Они прописываются доктором во втором триместре беременности и практически никогда в первом триместре (если польза для матери превышает угрозу для плода).

По заверениям французской лаборатории Бушара-Рекордати, препарат отличается абсолютной безопасностью, но у американского агентства FDA есть предупреждение по поводу входящего в препарат вещества преднизалона, он ослабляет иммунитет.

Лекарственным средством лечатся 10–14 дней, применяя одну таблетку, предварительно подержав ее в воде 30 секунд. Предпочтительнее совершать процедуру перед тем отходом ко сну. Введения, совершаемые впервые, могут сопровождаться усилением зуда и жжения, но затем они утихнут. Препарат продается в аптечных сетях по 354 рубля.

Ливарол

Препарат продается во всех аптеках, но лечиться им можно только во втором и третьем триместре и только под наблюдением женского доктора. Представлен он вагинальными свечами. Активнодействующим веществом этого средства является кетоконазол. Его действие затрагивает только слизистые в виде влагалища и вульвы, поэтому он безвреден для матери и малыша. Исходя из некоторых данных после применения Ливарола, наблюдалось выздоровление у 96, 9% лечившихся, а при лечении Пимафуцина лишь 33,3%. Лечение длиться 3–5 дней по одной свече перед тем, как лечь в кровать.

Аптечные сети предлагают Ливарол по 340 рублей.

Общие правила лечения кандидоза

Для беременных важен прием не только медикаментозных препаратов, но и соблюдение некоторых правил при лечении, чтобы не допустить рецидива молочницы. Итак, чтобы полностью вылечить это заболевание требуется:

• не злоупотреблять мучными кондитерскими изделиями, сладостями, острыми, копченными и маринованными продуктами;
• следить за стулом, то есть заниматься выполнением посильных физических упражнений, питаться продуктами, содержащими большое количество клетчатки и блюдами с бифидобактериями;
• забыть о половых контактах, пока проходит лечение, а после пользоваться презервативами, даже если партнер тоже прошел лечение;
• следовать строгим рекомендациям по гигиене половых органов для беременных;
• не перегружаться физически и эмоционально, желательно пройти курс успокаивающих средств в виде: таблеток валерианы, Магне-B, настойки пустырника;
• при необходимости лечения антибиотиками или корой гормонов надпочечников, требуется провести профилактику приемом Линекса или Бифидумбактерина;
• запрещены беременным процедуры спринцевания содой, марганцем и другими веществами, так как они могут принести вред будущему ребенку.

Итак, лечение молочницы медикаментозными средствами должны проводиться только под наблюдением доктора и крайне осторожно, особенно в первом триместре. Таблетки, используемые от молочницы при беременности, вводятся только внутривлагалищно.

Вы, наверное, знаете, что молочница во время беременности – довольно обычное дело. В этой статье я подробно расскажу о данной проблеме, а также о том, какое лечение молочницы при беременности будет наиболее эффективным.

Симптомы молочницы во время беременности

Во время беременности молочница, или кандидоз влагалища, как по-другому называется эта болезнь, приносит, порой, настоящие страдания для женщины, хотя некоторые беременные узнают о том, что что-то не в порядке лишь по результатам анализов.
Симптомами молочницы являются белые или беловато-желтые, однородные или творожистые выделения, имеющие специфический кисловатый или “рыбный” запах, а также зуд и жжение во влагалище. Появиться такие выделения могут на ранних сроках беременности или позже, во втором или даже в третьем триместре. Именно из-за характера выделений это заболевание обычно называют молочницей.

Почему молочница во время беременности такое частое явление?

Причиной появления является быстрое размножение грибков Кандида на слизистой влагалища. Вообще-то эти грибки в небольшом количестве могут находиться на слизистой влагалища любой здоровой женщины. А значит, они являются элементами нашей здоровой микробиоты (термин микрофлора ошибочен, поскольку флора в переводе на русский язык обозначает растение).

Однако, во время беременности грибки начинают прорастать из спор и быстро размножаться. Происходит это потому, что во время беременности в результате гормональных перестроек (в организме женщины растёт количество прогестерона) меняется кислотность влагалища, снижается иммунная активность организма. А для грибков такие условия самые лучшие. В итоге, большое количество грибков вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся зудом, жжением и выделениями.

Усиливаются эти неприятные ощущения в вечернее и ночное время суток, во время интимной близости, вскоре после гигиенических процедур. Беда, если перед наступлением беременности женщина проходила курс антибиотикотерапии, поскольку антибиотики, подавляя рост остальных бактерий, никак не действуют на грибки. В результате – быстрый рост грибков, обусловленный не только тем, что во влагалище среда стала более кислой, но и тем, что у грибков не остаётся конкурентов.

Понятно, что ещё хуже, если антибиотики приходится применять уже во время беременности. Считайте, что в этом случае молочница при беременности вам практически обеспечена.

Лечение молочницы при беременности

• Первое, что нужно сделать – это убедиться, что у вас действительно молочница, ведь выделения и зуд во влагалище во время беременности являются симптомами не только кандидоза, но и других инфекций мочеполовой системы. Случается и так, что симптомов нет вовсе, а о заболевании беременная узнаёт на приёме у врача. Лечить ли бессимптомное течение молочницы при беременности – решать вам (редко хочется лечить то, что не болит). Однако, непосредственно перед родами я бы все же посоветовала провести курс лечения.
• Второе – обратите внимание, нет ли у вас симптомов дисбактериоза кишечника. Очень часто нарушения состава микробиоты наблюдаются одновременно и в кишечнике, и во влагалище. Если это так, то очень советую параллельно с лечением молочницы пропить длительный курс (не менее месяца) Линекса или Хилак Форте.
• Третье, о чём нужно позаботиться, – это о своём . Грибки обожают сладенькое, так что необходимо исключить все кондитерские изделия, сладкую выпечку (можно оставить домашнюю выпечку с добавлением большого количества фруктов), конфеты, печенье. Кроме того, я советую исключить из рациона кефир, заквашенный кефирным грибком, он также может поддерживать рост патогенного грибка. Поэтому при выборе кисломолочных продуктов отдавайте предпочтение тем из них, которые приготовлены с использованием бифидобактерий и ацидофильной палочки.
• Четвёртое, если вы выберете медикаментозный способ лечения молочницы, помните, что большинство противогрибковых препаратов при беременности противопоказаны. Как правило, в это время врачи отдают предпочтение использованию местных способов лечения (свечей, крема), а не общих, поскольку не нужно забывать, что все препараты, в большом количестве попадающие в кровь будущей мамы, в итоге оказываются и в организме ребёнка. В любом случае, нужное лекарство, его дозу и длительность применения должен назначать только .
• Пятое, если Вы предпочитаете народные или нестандартные методы лечения, могу предложить несколько на выбор. Эти способы . По своему опыту, я знаю, что они являются намного более эффективными, чем медикаментозные при лечении молочницы во время беременности.

Лечение молочницы при беременности гомеопатическими лекарствами

Чтобы получить подробную информацию о лечении молочницы во время беременности гомеопатическими лекарствами воспользуйтесь нашим ботом-помощником в Telegram .
Для использования Telegram-бота достаточно набрать @mamalarabot в поисковой строке мессенджера и нажать кнопку Start.

Лечение молочницы при беременности холодом

Этот метод лечения молочницы может показаться совсем уж диким, и всё же, он крайне эффективен. Дело в том, что грибы очень любят тепло, в то время как низкие температуры их убивают. Все знают, что зимой грибы в лесу не растут! Так и в человеческом организме они живут и размножаются только потому, что им нравится температура нашего тела. Итак, если вы не побоитесь ввести себе во влагалище кусочек льда, то вам подойдёт данный способ лечения молочницы при беременности .

Для приготовления льда вам понадобятся три чистых пластиковых контейнера овальной формы (если ничего подходящего под рукой нет, то можно использовать те, в которых находятся маленькие игрушки внутри шоколадных яиц Киндер-сюрпризов). Лёд, замороженный в специальных контейнерах или мешочках для пищевого льда, имеет острые края и поэтому не годится. Вам нужно наполнить эти контейнеры, погрузив их под воду. Это может быть обычная чистая или кипячёная вода, а можно воспользоваться раствором Малавита (1:30 с водой). Данный препарат обладает противогрибковой активностью.
Проводить процедуру нужно лёжа на спине, согнув и немного раздвинув ноги. Под себя подложите одноразовую непромокаемую пелёнку, чтобы не намочить кровать. Для того, чтобы легче было достать лёд из контейнеров, а также для того чтобы при необходимости (если Вам данный размер льда покажется слишком большим для введения во влагалище) уменьшить размеры ледяного яйца, приготовьте рядом с собой ёмкость с горячей водой.

Итак, расслабьтесь и аккуратно введите лёд во влагалище как можно глубже, полежите 5 минут, а затем займите положение на корточках возле кровати и “вытужите” из себя растаявший за это время лёд (т. е. ледяную воду). Передохните 5-10 минут, повторите введение льда. Сделайте то же самое в третий раз. Продолжительность курса 5-7 дней.
Столь кратковременное воздействие холода не нанесет никакого вреда органам малого таза, однако, если у вас есть хронический цистит, я советую выбрать другой метод лечения молочницы.

Лечение молочницы при беременности мёдом.

Да-да! Мёд является самым мощным натуропатическим противогрибковым лекарством и прекрасно подходит для лечения молочницы при беременности. Только это должен быть действительно натуральный, нефальсифицированный мёд. А такой в наше время купить становится всё труднее. Однако если у Вас есть знакомый пасечник или о ком-то из продавцов есть хорошие отзывы, покупайте мёд и смело используйте.

Мёд вводится во влагалище на тампоне, при этом можно сделать тампон самой из ваты и бинта, а можно использовать гигиенический самого маленького размера. После введения тампона лучше лежать, чтобы мёд распределился по влагалищу, а не вытек наружу. Через два часа тампон нужно вытащить. Продолжительность курса 7-10 дней.

Лечение молочницы при беременности маслом чайного дерева

Одним из самых активных противогрибковых средств является эфирное масло чайного дерева. Оно тоже хорошо подходит для лечения молочницы при беременности. При покупке важно обращать внимание на качество продукта. Отдавайте предпочтение фирменным маслам, например, австрийской фирмы Stix. В качестве основы можно взять любое растительное масло (персиковое, миндальное, из виноградных косточек, оливковое и обычное подсолнечное). В 20 мл основы накапайте 3-5 капель масла чайного дерева. Во влагалище масло вводите на тампоне или просто обмакните свой чистый палец в масло и смажьте им стенки влагалища.

Из немедикаментозных средств лечения молочницы при беременности также можно назвать местное применение пищевой соды и буры в глицерине. Буру в глицерине можно купить в аптеке, она называется тетраборат натрия.

В заключение, хочу сказать, что перечисленные мною немедикаментозные методы эффективны не только в лечении молочницы во время беременности . Таким же образом можно лечить любой кандидоз мочеполовой сферы женщины. А мёд хорошо помогает при лечении молочницы во рту у младенцев (натуральный мед вопреки расхожему мнению не вызывает аллергии).

Редкая женщина переносит беременность без каких-либо проблем. Изжога, тошнота, отеки – это лишь малый список частых спутников беременных. К нему с уверенностью можно отнести еще и молочницу. От этого заболевания страдает практически каждая вторя или третья женщина в «положении». Причем предотвратить его возникновение практически невозможно. Оно вполне может развиться даже у самых чистоплотных, тщательно следящих за своим здоровьем и питанием женщин. Кстати, многие, впервые сталкиваются с данным заболеванием именно при вынашивании ребенка. Почему молочница во время беременности возникает так часто, как ее выявить и как лечить – именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Почему молочница у беременных возникает так часто

Молочница – вовсе не медицинский термин, это народное название такого заболевания как кандидоз, которое вызывает грибок кандида. Этот самый грибок благополучно живет в каждом человеке. Пока с его организмом все хорошо, он мирно сосуществует с другими микроорганизмами, которые не дают ему усиленно размножаться и расти. Но если в организме происходят какие-либо сбои или неполадки, влияющие на состояние микрофлоры, а точнее приводящие к снижению количества полезных бактерий, ничем не сдерживаемый и чувствующий себя свободно, грибок кандида начинает усиленно размножаться и расти. К этому способно привести множество факторов. Чаще всего это снижение иммунитета, некоторые заболевания, дисбактериоз, авитаминоз, гормональные сбои или изменения.

К развитию молочницы у беременных приводит сразу несколько причин. В первую очередь это гормональные перестройки, которые меняют кислотность влагалища и делают его благоприятной средой для грибка. Кроме этого при беременности женский организм большую часть своих сил направляет на вынашивание и питание ребенка, вследствие чего происходит снижение его иммунной активности.

Молочница при беременности – симптомы

Признаки молочницы, развивающейся у беременных, идентичны тем, что наблюдаются у всех остальных женщин. Данное заболевание обычно сопровождается чувством жжения и зудом как во влагалище, так и в области половых губ, белыми выделениями, напоминающими створоженное молоко, а также кислым молочным, реже «рыбьим» запахом. Неприятные ощущения нередко усиливаются к вечеру, после сексуального контакта и даже гигиенических процедур. Нередко при кандидозе наружные половые губы и влагалище отекают и краснеют.

В некоторых случаях молочница может проходить бессимптомно, а о ее наличии можно узнать лишь после обследования.

Чем опасна молочница у беременных

Хоть молочницу и принято считать неприятным, но относительно безобидным заболеванием. При беременности кандидоз, как и многие другие инфекции, несет в себе опасность, осложняя течение беременности. Конечно, молочница к преждевременным родам не приведет, однако она может передаться новорожденному при родах, причем это происходит очень часто. Обычно инфицированию подвергаются слизистые, кожа и легкие малютки, однако иногда случаются и довольно тяжелые осложнения (в основном у недоношенных, ослабленных детей) способные даже привести к летальному исходу. В особо тяжелых случаях грибок способен поражать и органы еще не родившегося малыша.

Читайте также:

Гестоз при беременности - симптомы и лечение

Молочница при беременности – лечение

Прежде всего, нужно отказаться от самолечения, ведь при беременности вы рискуете не только собственным здоровьем, от такого халатного отношения может пострадать и будущий малыш. При возникновении каких-либо подозрений на наличие молочницы, сразу обратитесь к доктору, чтобы уточнить диагноз. Ведь похожие симптомы имеют немало других инфекционных заболеваний, причем более опасных, чем кандидоз. После того, как диагноз будет подтвержден, доктор назначит вам оптимальное лечение, учитывая при этом тяжесть болезни, срок и течение беременности, общее состояние организма, наличие проблем со здоровьем и склонность к аллергии.

Молочница при беременности – чем лечить

На сегодняшний день существует два вида препаратов, применяемых для лечения молочницы – системные и местные. Первые предназначены для приема внутрь, они начинают действовать в кишечнике (основном месте обитания кандидов), а затем попадая в кровь, распространяются по всем тканям. Беременным прием системных средств назначается только в очень тяжелых случаях, это связанно с тем, что такие препараты весьма токсичны и имеют немало побочных действий.

Поэтому у женщин, находящихся «в положении» лечение молочницы проводится с помощью мазей, кремов или свечей. Чаще всего назначается Пимафуцин, так как он не токсичен, но, к сожалению, его эффективность не велика. Поэтому после курса этого препарата через какое-то время молочница может вернуться вновь. Особенно часто заболевание повторно возникает в последнем триместре.

После третьего месяца допускается использование свечей с нистатином. И только незадолго до родов беременным могут быть назначены более сильные препараты такие как Клотримазол или Тержинан. Но опять же, любые свечи от молочницы при беременности и другие средства, а также целесообразность их приема, дозировку и длительность лечения должен определять только врач.

Поскольку молочница способна передаваться при половом контакте, лечение назначается и партнеру. Как правило, мужчинам рекомендуется прием какого-либо системного средства, например, это может быть Флуконазол.

Обязательной составляющей лечения должно стать . Привести ее в норму поможет месячный курс приема Хилак Форте, Линекса или другого подобного препарата. Не лишним будет и прием витаминных комплексов, но только специально предназначенных для беременных.

Лечение молочницы во время беременности – основные правила

Кроме медикаментозного лечения беременным рекомендуется придерживаться некоторых несложных правил:

• Откажитесь от чрезмерного потребления сладкого – выпечки, конфет, печенья, кондитерских изделий и т.д. Дело в том, что кандидам очень нравиться сладкое, поэтому при поступлении его в организм грибки лучше развиваются.
• На время лечения откажитесь от сексуальных контактов.
• Подмывайтесь не менее двух раз в день, но только чистой водой, не используя мыла.
• Пользуйтесь хлопковым нижним бельем.

Практически каждая женщина испытывала на себе проявления молочницы, и чаще всего они возникают в период вынашивания ребенка. Это очень неприятно, когда счастливое время вынашивания плода омрачается симптомами болезни. Лечение молочницы во время беременности восстанавливает душевное равновесие, улучшает комфорт жизни и предотвращает серьезные осложнения.

Молочницу вызывает грибок-сапрофит Candida, который имеется у всех людей, поэтому медицинское название болезни — кандидоз. Этот микроорганизм у человека можно обнаружить в складки кожи, ротовой полости, кишечнике, влагалище. В некоторых ситуациях при определенных условиях он начинает размножаться, приводя к воспалительному процессу. О том, чем лечить молочницу при беременности, наша статья.

Почему при беременности часто возникает кандидоз?

Изменение гормонального фона

Выраженная перестройка эндокринного статуса необходима для нормального вынашивания ребенка. В гормональном балансе преобладают гестагены, которые способствуют размножению кандидозных грибков.

Физиологическое снижение иммунитета

Плод для женского организма наполовину генетически чужероден. Иммунитет у человека создан и работает так, чтобы не допустить внутрь чужой генетический материал. Чтобы не произошло отторжения плода, природой создан механизм подавления иммунной защиты во время беременности. Любое снижение защитных сил организма приводит к появлению кандидоза.

Предрасполагающие факторы

Кроме основных причин, к молочнице во время беременности могут привести следующие факторы:

• недостаточное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов
• общие болезни — частые ОРВИ, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни кишечника
• хроническое воспаление во влагалище (см. )
• частое и необоснованное использование антибиотиков (см. )

Пример из практики: у женщины 22 лет, планирующей беременность, при обследовании обнаружен хламидиоз. Обоим (ей и мужу) назначена антибактериальная терапия. Через месяц после контроля излеченности паре разрешено беременеть. Женщина, решив перестраховаться, самостоятельно провела ещё один курс антибиотиков. В результате, начиная с 1 триместра, из-за постоянных рецидивов молочницы за всю беременность пришлось провести 4 курса противогрибковой терапии.

Симптомы молочницы

Основными симптомами кандидоза являются следующие признаки:

• обильные бели из влагалища (см. )
• творожистая или сливкообразная консистенция белей
• усиливающиеся к вечеру жжение и зуд в промежности разной степени выраженности,
• при сидении нога на ногу
• неприятные ощущения, зуд или даже
• кроме этих наиболее ярко выраженных проявлений, может появиться , неприятный запах кислым.

Врач при осмотре обнаружит воспалительный процесс в виде красноты и отечности слизистых оболочек влагалища. В наиболее тяжёлых случаях будут микротрещины, эрозированные участки на стенках вагины, расчесы на коже промежности.

Опытный врач уже по внешнему виду влагалища легко поставит диагноз, но его надо обязательно подтвердить специальными исследованиями. При микроскопическом исследовании влагалищных мазков обнаруживаются элементы грибка Candida. При посеве белей можно не только выявить вид грибка, но и оценить чувствительность микроорганизма к противогрибковым препаратам. Поэтому для правильного и эффективного лечения молочницы надо всегда проводить это диагностическое исследование.

Как лечить кандидоз во время беременности?

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:

Особенности терапии молочницы в период вынашивания ребенка

• используются только местно мази и свечи от молочницы
• таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности
• при беременности нельзя использовать спринцевания с какими-либо видами агрессивных средств (сода, марганец, хлоргексидин, см. )
• наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью
• как правило, уже на 2-3 свече все симптомы молочницы исчезают, но курс лечения надо в любом случае довести до конца
• иногда в начале лечения возникает жжение в области вульвы после введения свечи, но это быстро проходит и не надо прекращать терапию
• если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб

Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.

• даже если у полового партнёра нет никаких проявлений воспалительного процесса, ему также следует пройти курс лечения, иначе будет эффект «пинг-понга»
• при назначении антибиотиков на фоне беременности надо использовать профилактическое лечение препаратами против молочницы
• для контроля надо сделать посев из влагалища через 10-14 дней после курсового лечения.