Кормление малыша грудью должно приносить радость и удовольствие молодой маме. Но зачастую женщине приходится сталкиваться с целым рядом проблем, и болезненность груди не исключение. Отличают физиологическую и патологическую боль. Но как неопытной маме определить характер боли и в силу своей неосведомлённости не запустить механизм развития серьёзной болезни?

Физиологическая и патологическая болезненность груди: характер и причины

Беременность и период лактации сопровождаются болезненностью молочных желёз. Обычно это связано с подготовкой груди к вскармливанию малыша и выработкой гормонов пролактина и окситоцина. Это и есть так называемая физиологическая боль, которую необходимо перетерпеть. Но если ощущение дискомфорта и болезненность груди не связаны с процессами подготовки к грудному вскармливанию, а также не обусловлены естественной реакцией сосков на внешние раздражители, то стоит бить тревогу. Так как это первые признаки патологической боли.

Таблица: Сравнительная характеристика патологической и физиологической болей в молочной железе во время лактации

Заболевание молочных желёз в период лактации	Характер боли, симптомы	Причины	Лечение
Физиологическая боль в молочной железе
Болезненность груди, связанная с выработкой пролактина и окситоцина в первые три месяца после родов	покалывание; тяжесть, набухание и распирание; тупая боль как при прикосновении, так и без постороннего вмешательства.	резкий прилив молока; гиперлактация; выработка гормона окситоцина в больших количествах. Именно этот гормон влияет на сокращение матки после родов.	массаж груди; прохладный душ; компрессы с капустным листом.
Болезненность груди из-за трещин и ссадин на сосках и ареолах	острая боль и жжение при прикладывании ребёнка к груди; трещины и ссадины в области соска и ареолы.	адаптация нежной кожи сосков и ареол к грудному вскармливанию; неправильное прикладывание к груди; резкое отнятие груди у ребёнка. В этом случае мама вынимает сосок их ротика ребёнка, не дождавшись пока он сам расслабит губки и отпустит его; отсутствие гигиены или наоборот чрезмерное мытьё молочных желёз; неправильная техника сцеживания, при которой женщина давит только на сосок, а не ареолу; короткая уздечка у малыша; родовые травмы, связанные с нарушением функций ЦНС, которые отвечают за сосание.	мытьё груди два раза в сутки обычной проточной водой без мыла; использование смягчающих кремов после кормления. Смывать крем необходимо сразу же после того, как он впитается; после душа не стоит тереть соски, достаточно слегка их промокнуть полотенцем.
Патологическая боль в молочной железе
Лактостаз - застой молока в молочных протоках	давящая, жгучая и колющая боль; повышение температуры тела до 38° С в подмышечной впадине рядом с больной молочной железой; уплотнение и покраснение в области застоя молока; озноб и общее недомогание.	гиперлактация; пережимание пальцами молочных протоков во время кормления грудью; кормление малыша в одной позе; сон на животе; узкое не по размеру нижнее бельё; стресс, ушибы; переохлаждение груди.	расцеживание груди, лучше молокоотсосом; прикладывание ребёнка к груди в два раза чаще; тёплый душ; компрессы с капустным листом; лёгкий массаж молочных желёз.
Мастит - воспаление молочной железы на фоне осложнений лактостаза либо проникновения инфекции через трещины на сосках.	колющая и жгучая боль; озноб, повышение температуры тела до 40°С и общее недомогание; молоко с примесями гноя; шишки и уплотнения в молочной железе.	попадание инфекции через трещины в сосках; осложнения лактостаза.	Лечение должно проходить под наблюдением врача и оно обычно включает в себя: временное отлучение ребёнка от груди и его перевод на искусственное вскармливание; антибактериальную терапию; гормональную терапию, направленную на улучшение оттока молока или, если есть необходимость, уменьшение лактации; хирургическое вмешательство при гнойном мастите.
Вазоспазм - резкое сужение кровяносных сосудов молочной железы.	резкая колющая, жгучая боль после кормления; бледность соска и ареолы.	наличие аутоиммунных заболеваний, то есть наличие в организме тел-вредителей, которые разрушают иммунную систему человека; физиолргические особенности организма.	массаж груди; тёплые компрессы; исключение чая и кофе из рациона; избегание застужения груди.
Молочница - грибковая инфекция поражающая соски женщины и ротовую полость малыша	белесный налёт на сосках женщины и языке, щеках и нёбе ребёнка; жжение и зуд; жгучая боль, отдающая под лопатку; трещины и ссадины на сосках.	попадание инфекции через трещины в организм; отсутствие гигиены.	паралельное лечение мамы и малыша; временное отлучение ребёнка от груди; маме и малышу достаточно регулярно обрабатывать области поражения содовым раствором. Если данное лечение не приносит результата, мама может наносить на соски Нистатиновую мазь, крем Миконазол, Кетоконазол. Установить диагноз и назначить правильное лечение может только врач.

Лакстостаз в народе ещё называют «простудой груди». Связано это с тем, что при переохлаждении груди происходит сужение сосудов, а это и приводит к застою молока.

Во время кормления грудью столкнулась с проблемой молочницы. Не сразу поняла, что это она и продолжала кормить ребёнка. Практически сразу в ротовой полости малышки обнаружила белый налёт, она стала отказываться от груди и плакать во время кормления. Как мама-паникёрша мгновенно сделала содовый раствор, по совету моей бабушки, и стала обрабатывать дёсна, язычок и щёчки дочери. Но на тот момент даже не задумалась о пропорциях кипятка и соды. Естественно, перестаралась со своей заботой. В итоге от переизбытка соды в организме малышки образовались газы. Всю ночь ребёнок к тому же мучался с коликами.

Для лечения молочницы в полости рта ребёнка необходимо 1 чайную ложку соды разбавить в одном стакане кипятка. Остудить раствор до температуры тела и обрабатывать полость тампоном после каждого кормления.

Фотогалерея: болезни груди во время лактации

Избыточное выделение гормонов пролактина и окситоцина становится причиной болезненности груди в первые три месяца беременности Избежать трещин в первые недели кормления грудью практически невозможно Лактостаз образуется при застоях молока в молочных протоках
Мастит может сопровождаться гнойными выделениями из соска Молочница сопровождается значительными ранами и покраснением в области соска

Боли в молочной железе после завершения грудного вскармливания

Прекращение грудного вскармливания такой же долгий процесс, как и подготовка к нему. Даже с развитием медицины и фармацевтики невозможно прекратить лактацию за один день. Организм во время вскармливания ребёнка работает по принципу «спрос - предложение» и вырабатывает столько молока, сколько необходимо малышу. Поэтому, чтобы отлучение ребёнка от груди произошло наименее болезненно как для мамы, так и для малыша, необходимо обдуманно подходить к этому вопросу. Очень важно дать организму понять, что больше нет необходимости вырабатывать молоко, и делать это нужно постепенно уменьшая количество его потребления.

Процесс отлучения от груди не может пройти совершенно безболезненно для кормящей мамы. Особенно в первые дни отлучения будет беспокоить острая, жгучая боль в области груди из-за прилива молока. Чтобы облегчить боль и не заработать лактостаз, необходимо периодически сцеживать грудь, но не до полного её опустошения. Прохладный душ на область груди сузит кровяные и молочные протоки, чем обеспечит меньший объём лактации. Приём настойки также неплохой помощник в прекращении грудного вскармливания.

При правильном подходе и действиях боль постепенно будет уходить вместе с количеством вырабатываемого молока. Спустя неделю или две женщина забудет о боли, но молоко полностью не успеет перегореть за это время. Некоторые женщины утверждают, что даже спустя три месяца после отлучения ребёнка от груди, при нажатии на сосок выделяется молоко.

Лично сама прекращала лактацию резко, безо всяких медикаментов и трав. И опять же здесь не обошлось без совета моей бабушки. Именно она мне сказала: «Если решила прекратить кормление грудью, прекращай!». Ребёнку на тот момент исполнился годик, но два кормления за ночь было стабильно. И малышка требовала грудь не из-за чувства голода, а потому что она привыкла «висеть» на груди. Поэтому первые две ночи были особенно тяжёлыми, в дневные часы было горазд легче. Первые три дня понемногу сцеживалась поршневым молокоотсосом, потом необходимость в этом отпала. Количество выделяемого молока с каждым разом становилось всё меньше.

Консультант по грудному вскармливанию Рада Мельникова сравнивает кормление грудью с такими естественными для организма процессами как принятие пищи, секс, сон. Поэтому лактация должна приносить женщине одно лишь удовольствие. Терпеть боль и дискомфорт, по её словам, неправильная тактика кормящей мамы. Необходимо искать источник, который вызывает болезненные ощущения. Более того она утверждает, что даже при первых прикладываниях ребёнка к груди молодая мама не должна ощущать сильную боль, только чувство дискомфорта. При правильном захвате соска, отсутствии патологических заболеваний молочных желёз и нормальном физиологическом развитии сосательного аппарата малыша, чувство дискомфорта и лёгкой боли проходит через 10 секунд после начала кормления.

Рада утверждает, что кормление грудью такой же естественный процесс для организма женщины как и сон

А вот специалист по грудному вскармливанию Мария Гуданова считает, что в большинстве своём проблема грудного вскармливания заключается в психологическом настрое матери . Если молодая женщина была лишена любви и заботы со стороны родителей, то она и не может передать свою любовь собственному чаду. В этом случае необходима помощь психолога. А также считает она, все проблемы во время лактации начинаются с первого неправильного прикладывания малыша к груди, приучения ребёнка к пустышкам и бутылочкам с сосками. Чтобы близость с ребёнком приносила только радость, необходимо кормить ребёнка по требованию, а не по часам, не сцеживать грудь после каждого кормления, практиковать совместный сон с малышом и не убирать ночные кормления.

Многие проблемы грудного вскармливания вытекают из психологического настроя молодой мамы, считает консультант по гв

Видео: Доктор Комаровский о грудном вскармливании

Недели 3 тому назад было сильное повышение температуры. Ломка. Одна доля в груди уплотнилась. Через сутки все прошло. Неделю было все нормально. Последние две недели время от времени появляются и боль сильная.Даже от прикосновения одежды. А когда сын сосет - совсем ужасно больно. И щипит, и жжет и колет. По жизни у меня фиброзно-кистозно-диффузная мастопатия. Позы кормления меняю, те, в которых уплотнения появляются ребенок высасывает по максимуму. Сделала узи. Подмышкой лимфоузел воспален, есть застойные явления в груди, температура выше и протоки расширены в болючей груди сильнее. Но не критично. Самое ужасное, что доктор сказал прекращать лактацию, т.к. такие вещи могут привести к маститу или онкологии. Выписал таблетки для прекращения лактации.

ОльгаИ

https://forum.materinstvo.ru/index.php?s=309bb0ed080a22f4c706b4d3b76aee27&showtopic=2224781

У меня недавно был лактостаз, так вот, проблема была в том, что он был глубоко внутри… и поэтому долго не проходил и выражался в более поверхностной форме. Я один раз сцедила (до 21–00 вечера главное), т.е. 10 минут под душем разогревала, 10 минут сцеживала, потом приложила ребенка, очень помогла поза из под подмышки, те села в позу по турецки, на одно колено положила подушку, на нее ре - и кормила, подложив одно руку под голову ребенка, поддерживая его (ноги ре по направлению к вашей спине должны быть). Боль - это не самое главное - вот покраснение - это плохо. В такой позе несколько дней кормила и все рассосалось.

Дашенька.profi

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/108302/

Болезненность молочной железы не всегда патология и не стоит раньше времени бить тревогу. Но и безответственно подходить к этому вопросу тоже нельзя. Лучший советчик - гинеколог или маммолог, к которым стоит обратиться при первых тревожных звоночках, так как самолечение в любом случае недопустимо.

Грудное вскармливание нередко сопряжено с определенными проблемами. Одни молодые мамы жалуются, что у них болит грудь при кормлении, другие замечают неприятные ощущения, уже завершив период лактации. В любом случае болезненность в районе молочных желез доставляет женщине дискомфорт, и она стремится выяснить, почему болит грудь при грудном вскармливании, как от этого избавиться.

Боль в груди при лактации может появиться уже в ближайшие дни после первых кормлений. Очень часто неопытные молодые мамы не в силах больше терпеть столь неприятные ощущения прекращают грудное вскармливание, не попытавшись разобраться в причинах, которые вызывают боль в груди при кормлении. Появление боли чаще всего связано с неправильным прикладыванием к груди, ведь мамы первенцев еще не знают, как именно вкладывать грудь в ротик младенца, да и сам ребенок научится этому лишь со временем. Если молочная железа неподобающим образом располагается во рту малютки, боль в груди при грудном вскармливании локализуется в области ареолы и соска, порой может быть просто невыносимой, сопровождаясь возникновением трещин.

Если никакой проблемы с прикладыванием нет, тогда следует задуматься о других причинах боли в груди во время лактации. Среди них:

1. — застой молока в протоках. Возникает из-за чрезмерного количества молока, редкой смены поз для кормления, при пропуске очередного приема пищи малышом или из-за закупорки молочного протока. Если у женщины болит грудь при лактации из-за лактостаза, это характеризуется нагрубанием одной или обеих молочных желез, сильной болью, жаром и покраснением в месте застоя, может сопровождаться повышением температуры. Самый яркий — ощущение «окаменелости» груди.
2. Гиперлактация — чрезмерная выработка грудного молока. Грудь у кормящей мамы в этом случае болит при молочных приливах. Женщина ощущает постоянное чувство тяжести в молочных железах, прикладывания не приносят ожидаемого облегчения, и боль в груди после кормления остается.
3. — одна из самых вероятных причин того, почему болит грудь после кормления. Если во время того, как малыш сосет грудь, кормящая мама не испытывает неприятных ощущений, а начинает замечать их, когда очередное кормление окончено, то, вероятнее всего, в ее молочных протоках «поселились» кандиды. Основные симптомы молочницы можно увидеть на сосках: они воспалены, шелушатся, могут трескаться и кровоточить. Бактерии быстро поражают и ротик ребенка, вызывая образование белого налета на слизистых.

Как правило, если у кормящей мамы болит грудь, она сама сможет понять, из-за чего это происходит, наблюдая за внешними проявлениями того или иного патологического состояния, и обратится к врачу с конкретной проблемой. Но если причины боли в груди при грудном вскармливании остаются для женщины загадкой, ей не следует медлить, в противном случае она может столкнуться с осложнениями, которые потребуют долгого и тяжелого лечения и преждевременного завершения лактации.

Как избавиться от болезненности в груди во время грудного вскармливания?

Чтобы понять, как устранить боль, возникающую в груди после кормления или непосредственно во время него, необходимо в первую очередь выяснить, почему болит грудь при кормлении. От этого во многом зависит, как молодая мама будет избавляться от неприятных ощущений.

Боль в груди при ГВ, вызванная неправильным прикладыванием ребенка к молочной железе, начнет постепенно исчезать, как только молодая мама станет следовать рекомендациям по кормлению младенца и соблюдать технику прикладывания. Нужно внимательно следить за тем, как малыш берет сосок в рот: десна ребенка должны давить на ареолу, а не на кончик соска, тогда болезненных ощущений будет меньше. Если на сосках образовались трещины, их можно смазывать Бепантеном. Этот препарат ускоряет процесс заживления микротравм и является абсолютно безопасным даже для новорожденного ребенка. До тех пор, пока трещины не заживут, кормящая мама может пользоваться специальными накладками на соски: если болит грудь, это хорошо поможет уменьшить неприятные ощущения.

Если у женщины закупорился молочный проток, и это вызвало развитие лактостаза, действовать нужно как можно быстрее: застой молока может привести к тяжелому осложнению — маститу. Мастит в большинстве случаев лечится хирургическим путем. Первое, что советуют делать врачи в домашних условиях — это чаще кормить малыша, стараясь не обращать внимания на то, что болит грудь во время кормления, а в промежутках между прикладываниями стараться размять уплотнение мягкими массажными движениями и . Некоторые женщины пробуют использовать от лактостаза народные средства, например, капустные или спиртовые компрессы, но они помогают далеко не всегда. Если боль не только не проходит, но и начинает усиливаться, появляется озноб и температура, это является поводом для скорейшего обращения за медицинской помощью.

В случаях, когда болит грудь у кормящей женщины из-за молочницы, самолечение категорически не рекомендуется. Нередко кандидоз передается и малышу, доставляя ему сильный дискомфорт, поэтому терапия проводится как в отношении матери, так и в отношении ребенка. Назначить соответствующие препараты может только специалист с учетом возраста грудничка и особенностей организма кормящей женщины.

Боли в груди после завершения лактации

Часто можно услышать, что у женщин болит грудь после завершения ГВ. Это связано, как правило, с тем, что кормящая мать завершает лактационный период раньше естественного угасания выработки молока, когда ее организм еще не готов к этому. Если женщина предпочитает прекращение кормления без применения лекарств для подавления лактации, ей стоит быть готовой к тому, что еще некоторе время организм будет вырабатывать грудное молоко примерно в том же количестве, что и раньше. Хорошо, если кормящая мать будет сокращать количество кормлений постепенно — это несколько минимизирует последствия принудительного завершения ГВ. Однако вероятность того, что питательная жидкость будет застаиваться в протоках и вызывать боль в молочных железах, все равно остается достаточно высокой. Что делать в этом случае?

1. Не стоит отказываться от сцеживаний из опасений, что молоко будет вырабатываться в ответ на эти движения. Чтобы не провоцировать сильную выработку жидкости, сцеживаться нужно лишь изредка и только до чувства облегчения в молочных железах. Полное отсутствие сцеживаний может привести к развитию лактостаза.
2. Рекомендуется на время ограничить количество выпиваемой жидкости и употребление продуктов, способствующих увеличению выработки молока.
3. Допускается использование натуральных растительных средств для прекращения лактации. Это может быть, например, настой шалфея.

При выполнении этих простых действий грудь перестанет болеть уже через 2-3 недели. Однако если ни один из данных советов не приносит облегчения, женщине стоит обратиться к врачу, чтобы выявить истинную причину болезненных ощущений.

Некоторые женщины, пытаясь как можно скорее , используют тугое . Но специалисты категорически не советуют использовать этот варварский метод и предупреждают: нередко из-за этого болит грудь у кормящих матерей. Подобные способы завершения лактации могут приводить к опасным осложнениям, среди которых мастит.

Период лактации — прекрасное время в жизни матери и ребенка, которое может продолжаться достаточно долго, если не причиняет дискомфорта кормящей женщине. Вот почему так важно понять причины болевых ощущений в груди, возникающих при лактации, и попытаться как можно быстрее устранить их.

Боль в груди у кормящей – не такое уж редкое явление. Причины и проявления могут быть разными, как и интенсивность боли. Терпеть, не зная причины, по которым она появилась, ни в коем случае нельзя, поскольку боль в период лактации может говорить о серьезном заболевании. Нужно выяснить, что случилось, и принять соответствующие меры. Последствия игнорирования боли могут быть очень серьезными.

Возможные причины боли:

• неправильный захват;
• приливы;
• лактостаз;
• мастит;
• трещины на сосках;
• молочница;
• вазоспазм.

Физиологичная боль

Во время лактации, особенно в период ее установления после родов, грудь может болеть, если мама по какой-то причине долго не кормила новорожденного. Это лечится простым прикладыванием ребенка к груди. Природа таким образом напоминает матери, что малыша пора кормить.

Прилив молока в первое время после родов также может давать болезненные ощущения в виде жжения или покалывания.

Наиболее выражены эти явления после рождения первого ребенка. Усиливается покалывание, если перед кормлением выпить что-то горячее: чай, компот или бульон. Приливы могут быть и несколько раз за кормление или сцеживание. Но со временем грудь становится менее чувствительной. Остается лишь легкое покалывание. Некоторым оно даже приятно.

Так что в большинстве случаев ответ на вопрос «Почему болит грудь после родов?» простой – она настраивается на вскармливание новорожденного.

Трещины сосков

Если болят соски при кормлении грудью, то чаще всего это связано с трещинами на них. К сожалению, эта проблема при лактации знакома многим. А у некоторых трещины образуются уже в роддоме.

Когда ребенок начинает сосать грудь, он язычком и деснами воздействует на нежную кожу соска и ареолы, которая пока еще к этому не привыкла. Постепенно кожа станет более грубой, на ней как бы сформируется мозоль, позволяющая кормить совершенно безболезненно, естественно при условии правильного прикладывания. На это уходит от 2 дней до 2 недель.

В первое время сосок может чуточку растрескаться, побелеть, на нем могут образоваться беловатые корочки. Чтобы не усугублять ситуацию, нужно с первых часов после родов правильно ухаживать за грудью. Недопустимо мыть ее с мылом перед каждым кормлением. Это очень сильно пересушивает кожу. Вполне достаточно принимать обычный гигиенический душ 1-2 раза в сутки. Нельзя мазать соски зеленкой, поскольку любые спиртовые растворы также сушат кожу.

Как нужно действовать:

1. После кормления некоторое время ходить с открытой грудью.
2. Носить нежное белье без жестких швов, особенно в области соска.
3. Регулярно менять прокладки, чтобы не допускать возникновения в них инфекций.
4. Правильно прикладывать ребенка к груди, следить, чтобы малыш захватывал почти всю ареолу и не сползал на сосок в процессе кормления.

Если ребенок правильно захватил грудь, то при кормлении не будет сильной боли даже в самые первые дни после родов. Если малыш сползает на сосок и захватывает его деснами, то появление трещин и сильная боль во время кормления неизбежны. Если причиной неправильного захвата является короткая уздечка у малыша, то ее нужно подрезать, если получится, то уже в роддоме.

Нужно правильно отнимать ребенка от груди. Лучше этого не делать вообще, малыш должен сам отпускать грудь. Но если вдруг по какой-то причине понадобилось срочно прекратить кормление, то недопустимо тащить сосок изо рта малыша. Это приводит к тому, что он инстинктивно сжимает десны и травмирует сосок. Нужно аккуратно вставить мизинец в уголок ротика, бережно разжать десны и только после этого вытащить сосок.

Если трещинки уже образовались, то после кормления сосок нужно обработать ранозаживляющим средством, например облепиховым маслом или кремом на основе ланолина.

Молочница

Признаки:

• трещинки, несмотря на лечение, не заживают;
• соски выглядят опухшими, чешуйчатым;
• у женщины болит грудь после кормления;
• острая стреляющая боль отдает в глубину груди, в спину или руку;
• ареола становится раздраженной и сухой.

В случае молочницы грибок, который постоянно живет на коже, размножается и поражает грудь женщины и рот ребенка.

Лечение обычно не требует прекращения грудного вскармливания. Матери назначают мази, а малышу растворы для протирания ротовой полости. Но в сложных случаях требуется серьезная противогрибковая терапия. Если молочницу не лечить, то она может привести к маститу. Поднявшаяся на фоне молочницы температура требует немедленного обращения к врачу.

Причиной молочницы могут быть антибиотики, вагинальная дрожжевая инфекция во время беременности, долго незаживающие трещины сосков, хронические заболевания, постоянной мытье сосков с мылом.

Лактотаз

Еще одной часто встречающейся причиной, по которой болит грудь у кормящей, является лактостаз. Возникает он, если из какой-то дольки груди не выходит молоко. Проявляется уплотнениями, которые легко пальпируются. Иногда поднимается температура, что является тревожным симптомом.

Если вовремя заняться лактостазом, то справиться с ним можно буквально за сутки. И никаких последствий он не оставит. Но небольшая болезненность при нажатии на уже мягкой груди может сохраняться 2-3 дня. А вот температура держаться не должна.

Причины лактостаза:

1. Чаще всего он возникает при слишком больших промежутках между кормлениями. Не зря лактостаз в переводе означает застой молока.
2. Если ограничивать время сосания, например, давать ребенку грудь строго на 15 минут, то он может не успевать как следует высосать молоко из груди. Следствие – лактостаз.
3. Иногда он может возникнуть из-за того, что мама кормит в одном и том же положении. Тогда некоторые дольки молочной железы постоянно опустошаются хуже других.
4. Если мать спит постоянно на одном и том же боку, то с этой стороны, обычно под мышкой, тоже застаивается молоко. А так бывает очень часто, если практикуется совместный сон, ведь женщина во время ГВ обычно всю ночь спит лицом к малышу.
5. Подача груди ребенку в позиции «ножницы», т.е. между средним и указательным пальцами опасна застоем в верхних долях груди.
6. Проблемы при лактации вызывает и слишком тесное белье.
7. Мало кто знает, но лактостаз может вызвать однообразная работа по думу, состоящая из повторяющихся движений, например, работа с пылесосом или развешивание белья.
8. Фактором риска служит и общая усталость кормящей, и хроническое недосыпание.
9. Использование пустышки приводит к тому, что ребенок начинает хуже сосать грудь, не опустошает ее полностью. А это прямая дорога к застоям молока.
10. Переедание жирного приводит к росту вязкости молока, что увеличивает риск застоя.
11. Когда температура на улице начинает резко изменяться, увеличивается количество женщин с лактостазом. В такую погоду стоит уделить особое внимание профилактике застоев.

Если кормящая обнаружила в груди уплотнения, то нужно сразу же заняться их устранением. Очень хорошо помогает массаж груди перед кормлением. Малыша нужно прикладывать в разных позах, чтобы опустошить все дольки молочной железы. Лучше всего отсасывается молоко из долей, на которые смотрит подбородок ребенка. Особое внимание стоит обратить на позу из-под мышки, поскольку она позволяет предотвратить или вылечить лактостаз в дольках, где он образуется чаще всего. Если ребенок не может высосать все молоко, то в период лечения лактостаза его необходимо сцеживать.

Можно использовать компрессы для снятия отечности и расширения протоков. Делают их из капустного листа, медовой лепешки, деревенского творога. Если температура поднимается выше 39 градусов или держится более 2 дней, то нужно обратиться к врачу.

Хорошо помогает следующий метод борьбы с лактостазом:

1. Стоя под теплым душем, надо сцедить молоко из груди так, чтобы остался только лактостаз.
2. После этого приложить малыша к груди в позе, когда нижняя губка смотрит в сторону уплотнения.
3. После кормления сделать прохладный компресс на грудь.

От этой процедуры грудь быстро становится мягкой. Ее можно проводить до 3 раз в день, но не больше. Слишком частое сцеживание может привести к выработке слишком большого количества молока.

Мастит

Мастит – это воспаление тканей грудной железы. Сопровождается повышением температуры, покраснениями на груди, болезненностью при прикосновении.

В неинфицированный мастит переходит лактостаз, если не обращать на него внимания. Если же имеется очаг инфекции: незаживающие трещины сосков, кариес, пиелонефрит, то может развиться инфицированный мастит.

Лечат мастит также как и лактостаз. Но при инфицированном заболевании может понадобиться прием антибиотиков.

Вазоспазм

Если у женщины болит грудь после кормления и во время него, боль пульсирующая, а сосок после кормления белеет, то возможно у нее вазоспазм. Встречается он не очень часто. Вызывается тем, что какой-то нерв слишком близко расположен к соску. Чаще всего является следствием какой-то первичной проблемы, например, молочницы. И устранять нужно, конечно, причину, а не следствие. Облегчить боль помогает сухое тепло, а некоторым, наоборот, холод.

Матери обязательно надо выяснить, почему болит грудь при кормлении, и решить эту проблему. Дело в том, что постоянные неприятные ощущения могут привести к тому, что женщина не выдержит и прекратит грудное вскармливание младенца. А в некоторых случаях боли при ГВ, особенно сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о заболеваниях, представляющих серьезную опасность для здоровья. Грудное вскармливание должно быть приятным и для малыша, и для мамы.

Состав грудного молока уникален, и все больше исследований подтверждают его незаменимую пользу для полноценного развития ребенка. Женщины при грудном вскармливании часто страдают болью в груди. Чтобы избавиться от нее, маме следует выявить причину болевых ощущений.

Кормящая женщина Кормящей маме Лактостаз
стрии на груди Убираем
при вскармливании начинает хуже спать почти у половины женщин
проблемы с зубами в меру Растяжки

Причины развития недуга

Рассмотрим наиболее частые причины, почему может болеть грудь.

1. Боль вызывают трещины сосков. Чтобы их избежать, нужно осторожно убирать малыша от молочных желез после прекращения сосательного рефлекса. Также при неправильно подобранных средствах гигиены кожа груди пересыхает, появляется зуд. Необходимо пользоваться специальными увлажняющими кремами и лосьонами без содержания спирта. При глубоких трещинах врачи советуют прервать кормление на несколько дней.
2. Грудь может болеть в начальный период при лактации из-за набухания молочных желез. Это обычно проходит через пару недель.
3. Не подходящее, тесное белье.
4. Стресс и интенсивные физические нагрузки.
5. Длительное сцеживание молока (без сосания ребенком) может быть причиной боли и покалывания в груди.
6. Неправильная форма сосков (маленькие, плоские) может вызывать боль. Рекомендуется заниматься массажем сосков за несколько недель до родов. Для этого соски осторожно вытягивают руками и повторяют эту процедуру каждый день на протяжении нескольких минут.
7. Неправильная поза во время кормления. Обычно кормлению обучают в родильном отделении.
8. Воспаление молочных протоков может стать причиной боли в груди.

Причины уплотнения молочных желез

В идеальном варианте мягкая на ощупь грудь без образования шишек при кормлении не должна болеть и доставлять женщине беспокойств.

Лактостаз – достаточно частое явление у кормящей женщины

Уплотнения груди могут случиться из-за ряда факторов. Данная проблема сопровождается:

• сильными болями;
• покраснениями и раздражением кожи;
• изменением температуры тела.

Шишки в груди при грудном вскармливании могут появиться ввиду следующих причин.

1. Застои молока, которые образуют уплотнения, вызывают боль. Чтобы облегчить состояние, нужно сцедить оставшееся молоко из больной груди. Нужно помнить, что никогда нельзя прекращать кормление во время застоя молока, потому что ребенок может помочь рассосать образовавшийся застой.
2. Закупорка молочных протоков вызывает болезненные ощущения. Она случается в первые 2 месяца после родов из-за неправильного режима кормления малыша, неудобной позы кормления.
3. Стрессы и физическая нагрузка являются причиной воспаления молочной железы.

Можно ли выполнять массаж?

Женщины сразу после родов не уделяют должного внимания сцеживанию молока после кормления. Выполнение массажа является одним из средств профилактики застоев молока при грудном вскармливании, появления воспалительных процессов.

Маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять

Правильную технику его выполнения может показать акушер-массажист в родильном доме.

1. Во время массажа принято использовать натуральные растительные масла и кремы. Неправильно подобранный крем может привести к тому, что грудь начнет чесаться при проведении грудного вскармливания.
2. Массажные движения руками осуществляются по направлению от сосков под некоторым давлением, разгоняя жидкости из молочных протоков.
3. Тщательно массируются болевые участки и места уплотнений.
4. Массаж молочных желез стимулирует лактацию, поэтому его можно использовать как верный способ для того, чтобы подготовить грудь к грудному вскармливанию.
5. Продолжительность массажа обычно около 15 минут, выполнять его следует каждый день после кормления малыша.

Симптомы заболевания

Лактостаз необходимо лечить, так как он он может стать почвой для более серьезного заболевания

В некоторых случаях при несвоевременном принятии мер боль в области молочных желез может привести к воспалению молочных протоков и мягких тканей. При несвоевременном лечении может образоваться гной. Лактостаз может стать пусковым механизмом для такого серьезного заболевания, как мастит.

Симптомы, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

• острая боль не прекращается в течение 1 недели;
• повышение температуры тела;
• значительное увеличение одной груди в размерах;
• общее недомогание организма, озноб, слабость;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• образование шишек в молочных железах, которые не проходят после массажа и сцеживания.

Диагностика и методы лечения

Если у кормящей мамы болит грудь и поднимается высокая температура при грудном вскармливании, ей необходимо обратиться к врачу-маммологу.

После пальпации молочных желез пациентку отправляют на сдачу таких анализов, как:

• общий анализ крови;
• исследование молока из здоровой и больной железы;
• анализ мочи бактериологический.

Нужно сдать необходимые анализы

Если по результатам анализа выявлено изменение кислотности молока, то это явный признак воспаления. Также врач может направить на дополнительное проведение УЗИ для уточнения диагноза. Это необходимо для определения фазы заболевания.

Молодые мамы во время кормления часто сталкиваются с такой болезнью, как мастит – воспаление молочной железы из-за попадания бактерий в мягкие ткани. Причинами может стать появление микротравм и трещин на сосках, через которые патогенные микроорганизмы, такие как Escherichia, Pseudomonas aerugenosa, Klebsiella, проникают в молочные протоки.

Также неправильная гигиена и травмы женского органа могут спровоцировать это заболевание. Бактерии, попадая в молочные потоки, начинают активно размножаться, провоцируя боль и воспаление.

Чаще поражается только одна грудь, и она может стать больше другой при грудном вскармливании. Поэтому грудное кормление осуществляется здоровой грудью, а пораженную воспалением нужно сцеживать во избежание попадания бактерий малышу.

Вовремя выявленное заболевание следует лечить следующим образом:

• сцеживание излишков молока каждый раз после кормления;
• прикладывание льда на несколько минут после сцеживания;
• лечение ранок на сосках заживляющими кремами;
• массирование болезненного участка.

Если у женщины заболела грудь при грудном вскармливании, то ей назначают специальные лекарственные препараты. Самые эффективные из них.

Вам понравилась статья? Она была полезной?

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Название	Спектр действия	Средняя стоимость по России
Достинекс	Препарат на длительное время снижает количество пролактина. Его следует принимать, если нужно полностью остановить образование молока в молочных железах. Обычно это запущенные формы мастита с образованием гноя.	589 р.
Амоксиклав	Антибактериальный препарат, назначается для уничтожения патогенной микрофлоры, уничтожает большинство известных бактерий, вызывающих мастит.

Но вот счастливое событие, наконец, произошло: малыш родился. Проходит некоторое время, и вдруг молодая мама с той же решительностью отказывается от кормления грудью. Почему? Что случилось? Оказывается, это больно!

Трудовые мозоли

Давайте разберемся, почему во время кормления может возникнуть боль и что она означает.

Итак, когда новорожденный младенец впервые прикладывается к маминой груди, новые ощущения возникают не только у него, но и у мамы. Особенно это актуально для первенцев. Но даже если у женщины уже был опыт материнства и грудного вскармливания, грудь уже успела «забыть», как действует крохотный язычок и крепкие десны. Кожа на соске и вокруг него весьма тонкая и нежная, поэтому маме гарантированы довольно сильные ощущения.

Малютка инстинктивно «шлифует» мамин сосок, и постепенно кожа становится более твердой и менее уязвимой, формируется своеобразная мозоль. Если вы когда-нибудь учились играть на гитаре, то наверняка помните, как вначале на мягких подушечках пальцев оставляет отпечаток каждая струна. Потом следы гитарных струн просто «горят», и, наконец, кожа грубеет, и защитные мозольки позволяют играть на гитаре практически безболезненно.

Нечто подобное происходит и во время грудного вскармливания. В первые дни после родов кожа может чуть-чуть растрескаться, побелеть, на ней появляются белые корочки. Так и формируются «трудовые мозоли», этот процесс может занять от пары дней до пары недель.

Боль может возникать в момент захвата соска. Но как только малыш начал активно сосать, болезненные ощущения проходят. Такая боль (а порой даже не боль, а просто сильное ощущение) возникает под действием гормонов и не требует специальных лечебных мероприятий.

Мука или радость?

Увы, в большинстве наших роддомов кормить грудью не учат. Более того, учат, как превратить грудное кормление в адовы муки. Судите сами. Сначала приходит медсестра и строгим голосом велит новоиспеченной маме вымыть грудь с мылом, а затем насухо вытереть. Грудь положено подавать младенцу в захвате «ножницы» (околососковая область пережимается указательным и средним пальцами). В конце кормления инструкция, прошедшая все медицинские инстанции, снова требует обмыть грудь водой, а при наличии раздражения смазать сосок бриллиантовой зеленью.

К чему этот путь ведет? К высушиванию естественной смазки вокруг соска, воспалению кожи и к трещинам. Ничего удивительного, что кормление по такой инструкции становится нечеловеческим подвигом во имя материнства. Закусив кончик одеяла, чтобы не кричать от боли, молодая мама из последних сил кормит малыша. Надолго ли хватит ее героизма?

Если кожа вокруг соска покраснела и воспалилась, если на соске нет защитной мозольки и боль во время кормления усиливается, это тревожный признак. В более запущенных случаях кожа на воспаленном участке становится белой (возникает водяной пузырь) или темно-красной (это ссадина соска). И водяной пузырь, и ссадина – это формы воспаления соска, которое может произойти по нескольким причинам.

1. Неправильное прикладывание к груди. Практически все женщины, у которых был опыт роддома, прикладывают ребенка к груди неправильно. Тот самый захват «ножницы» у миллионов российских женщин доведен до автоматизма. Между тем, он опасен. Во-первых, грудь пережимается, и молоко, вместо того, чтобы течь свободно, застаивается на определенных участках, в результате чего нередко возникает лактостаз. Во-вторых, в таком положении ротик младенца «сползает» с околососковой области на сам сосок. А это абсолютно недопустимо! Во рту у крохи должен быть не только сосок, но и околососковый кружок (ареола). Имеет значение и положение малыша во время кормление. Физиологически верным является положение лежа и из-под мышки.
2. Пересушивание кожи. Оно возникает в результате мытья груди с мылом, а уж тем паче – после использования спиртосодержащих растворов.
3. Использование непромокаемых прокладок для подтекающего молока. Такие прокладки создают благоприятную среду для развития воспаления.
4. Неправильное отрывание ребенка от груди в конце кормления. Если кроху оторвать от груди во время сосания, он инстинктивно сожмет деснами грудь и может ее травмировать.
5. Тесная одежда, сдавливающая грудь.

Профилактика воспаления

• Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Если малыш правильно захватывает грудь, то частота и продолжительность грудных кормлений не ограничивается. Не позволяйте ребенку сосать только сосок, «гонять» его во рту вперед-назад или из стороны в сторону, прикусывать мамину грудь (даже беззубым ртом).
• Грудь грязной не бывает. Во всяком случае, если вы в сей момент не лежите голой грудью в песочнице. А посему вполне достаточно обмывать ее без мыла один-два раза в день.
• Не используйте непромокаемые прокладки. Дома можно вообще обойтись без прокладок, нужно только чаще менять футболки, а «на выход» приобретите вентилируемые прокладки с дырочками.
• Правильно отнимайте ребенка от груди. Либо дождитесь, когда он сам отпустит сосок, либо осторожно вставьте свой мизинец в уголок его рта. Кроха приоткроет ротик, и тогда вы сможете безболезненно вытащить у него свою грудь.
• Если воспаление все-таки возникло, травмированный сосок можно обрабатывать мазями «Пурелан», «Бепантен», «Солкосерил».

Входные ворота для инфекций

Если вовремя не лечить воспаление сосков, то оно может привести к трещинам .

Трещины вызывают во время кормления резкую, жгучую боль, из трещины вытекает сукровица, а во время кормления может сочиться кровь. Такая травма груди опасна, ведь открытая рана становится входными воротами для инфекции, и отсюда уже – всего одни шаг до мастита.

И посему, если у вас возникли трещины, дело не терпит отлагательств.

• Первое, что необходимо предпринять, это вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Он определит, как часто нужно сцеживаться, на какое время придется прекратить кормление из больной груди. По телефону этот вопрос решить, к сожалению, невозможно, необходимо осмотреть грудь и определить масштаб катастрофы.
• На время лечения нужно прекратить кормить малыша из больной груди. В зависимости от размера и глубины трещины, это может занять от 12 часов до 2-3 суток. В течение этого времени молоко из больной груди надо сцеживать от 3 до 6 раз.
• Кормить малютку следует из здоровой груди. При необходимости можно докармливать сцеженным молоком из ложечки . Ни в коем случае не используйте для этой цели бутылочку с соской.
• Трещины требуют специального лечения. Консультант посоветует гели для заживления ран. Очень важно, чтобы это были именно гели, а не мази. Ведь нам нужно, чтобы ранка как можно быстрее затянулась, а мази могут лишь ухудшить состояние.
• После заживления трещин вам предстоит еще раз научиться прикладывать кроху к груди, правильно отнимать от груди и подобрать удобную позу для кормления. Лучше это сделать вместе с консультантом, чтобы дважды не наступать на одни и те же грабли.
• Кстати, в процессе лечения и после возобновления кормления обязательно сообщайте консультанту по телефону о вашем состоянии. Если наступило ухудшение, то понадобится еще одна-две встречи для того, чтобы выяснить, в чем дело.

Конечно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому обратите внимание,

Как правильно ухаживать за грудью во время кормления

Прежде всего, забудьте инструкцию о частом мытье груди, особенно с мылом. Если во время гигиенического душа вы ополоснете грудь, этого будет вполне достаточно.

Мыло и любые моющие средства смывают с груди специальную защитную смазку, вырабатываемую железами Монтгомери. А ведь в природе просто так ничего не делается: эта смазка обладает бактерицидными свойствами, предотвращает возникновение ссадин, потертостей, излишнего пересыхания и защищает кожу от патогенных микроорганизмов.

Если грудь необходимо чем-то помыть, лучше использовать средства, которые не оставляют на коже пленки и не влияют на обычную микрофлору кожи. Подойдут для этих целей средства, предназначенные для гигиены интимных мест, особенно те, что не обладают сильным запахом.

В течение дня нет необходимости чем-то намазывать соски .

Впрочем, для профилактики можно использовать средство, которое всегда под рукой и абсолютно бесплатно. Речь идет о вашем собственном молоке (или молозиве). Оно, как известно, обладает противомикробными свойствами. Перед кормлением протрите сосок несколькими капельками молока. После кормления тоже можно выдавить капельку молока, размазать его по соску и ареоле и оставить на пару минут, чтобы высохло. В первые три-четыре недели после родов такая профилактика будет весьма кстати.

Женщинам с особенно нежной кожей сосков можно для этой цели использовать и крем «Пурелан». Сразу после кормления его следует намазать на сосок и ареолу очень тонким слоем. Через несколько минут крем бесследно впитается, не давая коже соска пересыхать.

И, главное, грудное кормление ни в коем случае не должно превращаться в мучение! Это радость и счастье, удивительное ощущение гармонии и единства с малышом. Вы и ваш ребенок заслужили эту радость.

Инесса Смык

Консультант: М.Б. Майорская, сотрудник центра «Рожана»

По материалам журнала "Наш любимый малыш"