Грудное вскармливание новорожденных и грудничков. Особенности в первые дни и месяцы. Специальное белье удобное, но оно так надоело

20.04.2019

Давно доказано, что грудное вскармливание формирует у ребенка правильные семейные привязанности, ценности. Ребенку, получавшему грудное кормление длительное время, проще заводить социальные контакты, строить отношения в дальнейшем, создавать свою семью. Поэтому в рамках глобальной ассоциации Всемирной организации здравоохранения все субъекты медицины должны быть направлены на поддержание естественного вскармливания детей первых двух лет жизни.

В целях поддержания ассоциации о пользе грудного вскармливания в родильных домах используют раннее прикладывание новорожденных к груди, избегают необоснованного докорма младенцев, не используют соски для бутылочного кормления и не разрешают использовать пустышки. Благодаря тенденции по поддержке естественного вскармливания младенцев становится возможным кормление приемных и чужих детей при соблюдении необходимых мер безопасности.

Кормление приемного ребенка

За границей грудное кормление приемного ребенка не является редкостью, а достаточно широко распространено. Многие семьи имеют помимо своих детей, еще и приемных и грудное вскармливание приемного ребенка является абсолютно естественным мероприятием. Если женщина усыновляет младенца и хочет кормить его грудью, то без помощи консультантов по грудному вскармливанию и врачей-эндокринологов, скорее всего не обойтись. Не у всех женщин возможно искусственно добиться лактации в полном объеме, но даже небольшое присутствие в рационе ребенка грудного молока способствует гармоничному пищеварению и поддержанию иммунной системы ребенка. Более того, грудное вскармливание, помимо питательной функции, является так же способом общения мамы с малышом, в тесных маминых объятиях малыш чувствует себя защищенным, ему комфортно и тепло, а мама испытывает непередаваемое чувство единения со своим ребенком.

Альтернативные способы докорма

Если у женщины не удается достичь оптимального количества грудного молока, то появляется необходимость в докорме молочной смесью. Чтобы снизить риск отказа ребенка от груди и утрачивания навыка правильного прикладывания к груди, существуют альтернативные способы докорма с использованием несосательных предметов: шприц без иглы, пипетка, мягкая ложечка для докорма. Так же с целью докорма может быть использована система докорма у груди, устройство которой позволяет с помощью специального капилляра осуществлять подачу молочной смеси или донорского грудного молока к молочной железе кормящей женщины.

Выработка грудного молока в норме – лактогенез

Процесс выработки грудного молока регулируется гормонами, которые вырабатываются в организме женщины после рождения ребенка. Значительно повышается уровень гормона пролактина, который вырабатывается задней долей гипофиза – в результате на 2-3 сутки после рождения ребенка у женщины прибывает молоко. На последних неделях беременности в молочных железах вырабатывается молозиво, особо богатое белком и защитными антителами – иммуноглобулинами, которые поддерживают иммунитет ребенка в наиболее уязвимый период жизни (первые двое суток после рождения). Постепенно количество молозива увеличивается, его состав существенно меняется и к двум неделям после родов у женщины в молочных железах начинает вырабатываться зрелое грудное молоко.

На количество грудного молока влияет частота прикладывания ребенка к груди и длительность сосания, а так же количество ночных прикладываний, особенно в период между 3 и 8 часами утра (в подутренние часы), в этот период в гипофизе женщины происходит максимальная выработка гормона пролактина, ответственного за количество грудного молока. Так же благотворно влияет тесный телесный контакт с ребенком, ношение на руках и эмоциональный настрой женщины на продолжительное и успешное грудное вскармливание.

Стимуляция лактации у нерожавших женщин

Грудное молоко вырабатывается, в первую очередь, в ответ на стимуляцию молочной железы, поэтому чрезвычайно важным является научить ребенка правильно брать грудь. Если женщина становится мамой в результате применения методики суррогатного материнства, то она имеет право присутствовать при рождении своего ребенка, и ребенок может быть приложен к груди непосредственно сразу после рождения. Если усыновленному ребенку несколько месяцев отроду, то процесс обучения навыкам сосания груди может оказаться более трудоемким, во многом это зависит от наличия опыта бутылочного кормления, так как сосание бутылочки и груди требует от малыша разных умений и задействует разные лицевые мышцы.

Первое знакомство малыша с грудью должно произойти в непринужденной обстановке, чтобы у малыша осталось приятное впечатление и закрепился рефлекс, связанный с сосанием груди. В таком случае будет происходить адекватная стимуляция молочных желез и выработка молока будет в необходимом для ребенка объеме.

В течение некоторого времени, предшествующему усыновлению ребенка, можно обратиться к гинекологу-эндокринологу, пройти соответствующие обследования и решить вопрос о возможности применения специальных медицинских препаратов, стимулирующих лактацию. Так же следует начать ежедневную стимуляцию молочных желез с помощью молокоотсоса, это будет способствовать выработке грудного молока. Поначалу может сцеживаться лишь несколько капель, но важно не прекращать ежедневные процедуры сцеживания, и тогда в скором времени количество молока будет прогрессивно увеличиваться.

Первые прикладывания к груди можно осуществить в период сна ребенка, в этом случае шанс, что ребенок возьмет предложенную грудь, гораздо выше. Первое время можно кормить ребенка в период поверхностного сна, во время засыпания и просыпания: так как дети первых месяцев жизни спят около 15-18 часов в сутки, этого будет достаточно для восполнения потерь энергии и набора веса.

Наиболее физиологичной позой, в которой ребенок начинает активно искать грудь матери, является позиция живот к животу: ребенок располагается на животе у мамы, мама непринужденно поддерживает и обнимает ребенка, предлагает ему грудь. В этой позе максимально выражен поисковый рефлекс, ребенок расслаблен, ему тепло и комфортно, что значительно повышает шанс на успешность кормления в этой позиции.

Временное грудное вскармливание чужого ребенка

В жизни каждой кормящей мамы может возникнуть ситуация, когда предоставляется возможность или даже необходимость приложить к груди чужого ребенка. Чаще всего такие ситуации возникают непосредственно в родильном доме, когда у одной родильницы молока много, а у других еще не пришло. В этой ситуации нет ничего критичного, если ребенок будет накормлен другой женщиной, но, в то же время, есть несколько нюансов:

  1. Грудное молоко вырабатывается по требованию, то есть спрос рождает предложение. У женщины, у которой и так много молока, станет его еще больше, если она будет кормить не только своего ребенка, а это опасно в плане развития лактостаза, а впоследствии и мастита.
  2. Женщинам, у которых молока недостаточно, следует как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы стимулировать лактацию, при этом избегать необоснованного докорма ребенка молочной смесью или донорским грудным молоком.
  3. Контакт кожи груди (особенно, если на коже сосков есть трещины) с ротовой полостью новорожденного возможен только при условии, что и мама и ребенок полностью здоровы, так как при таком контакте возможен риск передачи многих инфекционных заболеваний, в том числе и вирусной этиологии.
Во многих родильных домах существуют банки грудного молока, где с радостью примут излишки молока для кормления детей, от которых отказались родители. В этих случаях грудное молоко проходит специальную обработку, но даже при этом сохраняется его исключительная биологическая ценность.

Другой ситуацией, в которой может оказаться кормящая мама, это временное кормление чужого ребенка по причине стечения каких-либо обстоятельств: болезнь матери ребенка, прием лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием и тп.

Как правило, грудные дети младше 3 месяцев берут грудь другой мамы без существенных проблем, достаточно не напугать ребенка при первом кормлении. Малышей старше 3 месяцев следует первые несколько раз кормить в полусне, чтобы не смутить ребенка новым запахом и формой груди. Во многом успешность кормления зависит от психологического настроя «временной» мамы: при неуверенности в успехе, сомнениях, внутреннем беспокойстве выделяются гормоны стресса, которые могут отпугнуть малыша.

У каждой кормящей мамы своя индивидуальная микрофлора на коже груди, поэтому в течение первых суток следует наблюдать за ребенком, за реакцией на новое молоко. Так же следует обязательно уточнить, какой диеты придерживалась его кормящая мама, чтобы временно исключить из своего рациона те продукты, которые могут спровоцировать у ребенка аллергические реакции или повышенное газообразование в кишечнике.

Психологические аспекты

Взяв на себя обязательство временно кормить еще одного ребенка, кормящая мама может столкнуться с ревностью своего родного ребенка, особенно, если его возраст старше 9 месяцев. Материнская тактика в данной ситуации должна зависеть от особенностей характера ребенка. Некоторым детям достаточно объяснений, что малыш оказался в трудной ситуации и нуждается в вашей заботе и поддержке, а в некоторых случаях лучше прибегнуть к кормлению втайне от своего ребенка. Женщина не должна испытывать чувства вины перед своим ребенком, потому как она его в этой ситуации ничего не лишает, лактация очень быстро увеличивается до необходимого уровня, чтобы обеспечить потребность двоих малышей. Следует заметить, что многие малыши, на удивление мам, соглашаются сосать грудь даже одновременно и не испытывают чувства ревности.

Физиологические аспекты грудного вскармливания чужого ребенка

Прежде всего, важно знать, что ребенок, которого Вы собираетесь кормить грудью, абсолютно здоров, и его мать не страдает никакими инфекционными заболеваниями (ВИЧ, вирусные гепатиты, острые кишечные инфекции, дерматовенерологические заболевания). Риск передачи заболеваний при кормлении грудью не очень велик, но все же существует, особенно, когда на коже груди появляются микроповреждения: ссадины или трещины, которые могут быть и не видны невооруженным глазом. Так же следует убедиться, что мама, которая собирается кормить чужого ребенка, тоже абсолютно здорова и не является носителем инфекционных заболеваний.

Состав грудного молока у каждой женщины индивидуален, адаптирован под физиологические потребности ее ребенка, особенно это касается возраста. Поэтому кормление чужого ребенка возможно при не очень большой разнице в возрасте. При этом кормление более взрослого ребенка допускается, но не следует кормить новорожденного ребенка женщине, родному ребенку которой более 6 месяцев, так как после введения прикорма в рацион малыша состав грудного молока изменяется значительным образом.

Грудное вскармливание должно приносить радость и ребенку и кормящей матери, это особая форма взаимоотношений, позволяющих матери и ребенку чувствовать себя полноценно, уверенно и гармонично. Каждая женщина вправе решать, хочет ли она кормить грудью приемного ребенка. В любом случае, каким бы ни было ее решение, оно должно быть взвешенным, с осознанием всей доли ответственности за здоровье маленького человека.

Миф №1. Грудное вскармливание занимает слишком много сил и времени у женщины, что особенно тяжело после родов

«Нам почти 3 месяца. Находимся на грудном вскармливании. Молока у меня много, но дочка все равно капризничает между часами кормлений. Неужели не наедается? Ведь я постоянно сцеживаюсь и подпаиваю ее между кормлениями – только так можно успокоить. Скажите, неужели кормить грудью всегда будет так тяжело? Так устала от постоянных сцеживаний и капризов ребенка… Меня надолго не хватит».

Кормление по режиму, постоянные сцеживания, мытье сосков, строгая диета – эти предписания врачей выполняли матери на протяжении нескольких десятилетий. Не удивительно, что с тех пор укоренилось мнение, что грудное вскармливание – это тяжелая повинность для женщины. Следование этим правилам превращает жизнь новоиспеченной матери в тяжелую рутину, и приводит не только к проблемам с лактацией, но и усугубляет послеродовую депрессию: ведь ожидания мамы, мечтавшей о семейной идиллии рядом со своим малышом, не оправдались, слишком сильно изменилась ее жизнь после родов. Женщины, которые следуют принципам естественного вскармливания (без режима, сцеживаний и прочих неестественных вмешательств в процесс кормления ребенка), таких проблем практически не знают. Мама, не тратящая время на сцеживания и мытье груди, меньше устает, она не тратит нервы на капризы ребенка, так как своевременно прикладывает его к груди. Более того ученые давно доказали, что совместное пребывание мамы и новорожденного, раннее прикладывание и кормление по требованию в роддоме помогают женщине быстрее восстановиться после родов. Гормон окситоцин, вырабатывающийся в момент сосания груди ребенком, способствует сокращению матки. Это особенно актуально в первые полчаса после рождения малыша для благополучного отделения плаценты и профилактики послеродовых кровотечений. А в последующие 2 месяца кормления грудью помогут матке восстановить свою былую форму, а соседним органам брюшной полости благополучно занять свои обычные «места».

Миф №2. Женщина, кормящая грудью, жертвует своим здоровьем

«За время кормления грудью первого ребенка (до 8 месяцев) у меня совсем испортились зубы. Пришлось лечить пол рта! Сейчас жду второго и переживаю. Вроде и грудью кормить хочется, но в то же время и свое здоровье жалко. Подскажите, не останусь ли я совсем без зубов?»

КАЛЬЦИЙ . В народе принято считать, что особенно страдают зубы, волосы и ногти кормящей матери – мол, ребенок с молоком забирает из организма слишком много кальция. Однако ученые с этим не согласны. Последние исследования показали, что во время беременности, кормления грудью и еще полгода после прекращения лактации кальций усваивается лучше! Причины нехватки этого минерала другие. В первую очередь, неправильное питание кормящей женщины: бесполезно только есть богатые кальцием продукты (творог, сыр, др.), необходимо, чтобы этот элемент усваивался – в том числе с помощью витамина Д3 – и эффективно сочетался с другими элементами. Кроме того, дефицит кальция могут вызвать любые вмешательства в естественный ход лактации. Дело в том, что рождение ребенка вызывает целую серию гормональных перестроек: беременность – роды - становление лактации (до 3 месяцев после родов) – зрелая лактацияпостепенное прекращение грудного вскармливания, угасание лактации – возвращение организма к добеременному состоянию (в течение полугода). Именно работа гормонов в эти периоды способствуют более полноценному усвоению кальция – для пользы мамы и малыша. Если же данная репродуктивная цепочка была прервана (например, мама бросила кормить малыша слишком рано, или произошел выкидыш), если на любом из этапов произошло грубое вмешательство извне и был нарушен естественный гормональный баланс (например, искусственная стимуляция родов, или лактация прерывалась медикаментозным способом, или женщина использует гормональные контрацептивы), если грудное вскармливание не было организовано естественным способомгормональная система кормящей мамы работает не полноценно, и кальций действительно может усваиваться в недостаточном количестве. Поэтому прежде, чем обвинять в разрушении зубов грудное вскармливание – подумайте, все ли вы делаете в согласии с природой и здравым смыслом.

ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС . Кормящая женщина, жалующаяся на небывалое выпадение волос, на самом деле теряет лишние волосы! Все потому, что часто во время беременности волосы на голове становятся гуще, растут быстрее, меньше выпадают. После родов потеря волос связана с естественными, но очень быстрыми изменениями гормонального фона, стремящего снова прийти в норму после беременности. Потеря волос после родов носит временный характер, и через несколько месяцев волосы отрастают. Интересно, что при кормлении ребенка грудью в течение года гормональный фон стабилизируется плавно и незаметно, что отражается на более щадящем изменении волос.

Миф №3

«Моя грудь стала ужасно некрасивой из-за кормления, потеряла форму. Говорят, свой прежний вид она уже не вернет… А может, все-таки есть способ? И как быть вообще с фигурой? До беременности я была стройной, нравилась мужу. А сейчас он на меня и не смотрит – так потолстела. Мама сказала, что на диету садиться нельзя, надо есть за двоих. В спортзал ходить не успеваю…»

Этот миф, как и многие другие, придумали и упорно поддерживают те, кому не выгодно распространение грудного вскармливания – например, производители детских молочных смесей. С помощью СМИ и даже медиков они укоренили в нашем обществе определенный имидж кормящей матери. Эта женщина внешне непривлекательна (полнота, непривлекательная одежда), она ограниченна и неконкурентоспособна (как физически, так и умственно) по сравнению с женщинами, «свободными» от материнства и грудного вскармливания. Сегодня женская грудь преподносится лишь как сексуальный объект, а женщина – не как мать, а как предмет физического вожделения мужчины, либо как успешно конкурирующая с сильным полом карьеристка. Кормящая грудью мать этим современным стандартам и псевдоценностям не соответствует. Считается, что грудное вскармливание мешает женщине сбросить набранные во время беременности килограммы и вернуть былую хорошую форму. А грудь из-за постоянных кормлений обвисает и становится «некрасивой» (а на самом деле не соответствующей искусственно созданным кем-то стандартам). Многие женщины уверены, что грудное вскармливание мешает им быть привлекательными, нравиться мужу, а, значит, портит отношения в семье. Поэтому и желания кормить ребенка грудью долго у них нет, они стараются как можно скорее свернуть лактацию. Действительно, во время беременности организм мамы «делает запасы» для последующего вскармливания малыша на случай экстренных ситуаций (голод, стихийное бедствие). «Запасные» калории сохраняются, как правило, в течение первого, самого ответственного года жизни малыша. Не удивительно, ведь на производство грудного молока организм мамы затрачивает около 600 Ккал в сутки! Поэтому совершенно нет необходимости следовать диетам для похудения – они лишь ослабляют организм и истощают нервную систему. Природа уже предусмотрела один единственный способ поддержания хорошей формы для мамы – длительное и естественное грудное вскармливание. Благодаря ему, в среднем через год после родов кормящая женщина без особых усилий возвращает себе ту форму, которая была у нее до беременности. А причинами чрезмерной полноты, как правило, становятся нерациональное (слишком обильное, мучное, сладкое) питание, гормональные сбои.

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ . Не противопоказаны во время лактации. Маме можно заниматься спортом, как только она окрепнет после родов. Естественно, что в этом нужно знать меру, оставляя после тренировок силы на кормление ребенка. Так же при слишком интенсивных занятиях спортом начинает вырабатываться адреналин – гормон стресса, который подавляет выделение гормона окситоцина, способствующего грудному вскармливанию.

ОТВИСШАЯ ГРУДЬ . Дело здесь опять-таки не в кормлении, грудь обвисает не под тяжестью молока, и не сосущий ребенок ее оттягивает, как считают многие. Молочная железа меняет свою форму и размер еще во время беременности, готовясь к лактации. Форма груди, склонность ее кожи к растяжкам – это наследственное. Причина ее отвисания – слабость мышц так называемого «природного бюстгальтера».

Так же причиной отвисания груди является неправильное и несвоевременное отлучение ребенка от грудного вскармливания. Если у женщины молока еще много, и при быстром отлучении ребенка она использует лекарственные препараты, перетягивает грудь, то железистая ткань в груди не успевает заместиться жировой тканью постепенно, как это происходит при длительном завершении лактации, и грудь резко уменьшается в размерах и обвисает.

Миф №4. Кормление грудью слишком сильно привязывает мать к ребенку и дому. Оно не совместимо с выходом в свет и работой

«Моему сыну 4 месяца. Так сложились обстоятельства, что мне скоро придется выходить на работу на половину дня. О грудном вскармливании, наверное, придется забыть… Посоветуйте, как лучше организовать отлучение от груди в нашем возрасте?»

Одна из самых распространенных причин раннего завершения грудного вскармливания – выход женщины на работу. Вполне естественно, что молодую мать тяготят рутинное домохозяйство и уход за ребенком, ей хочется заниматься чем-то вне дома. Кроме того, женщина зачастую боится потерять свое место на работе и опуститься вниз по карьерной лестнице. Как правило, мама, которая хочет кормить грудью своего малыша и одновременно работать, мучается и жертвует чем-то одним. Но опыт других мам – к сожалению, редкий в нашей стране – доказал, что возможно не только совмещать грудное вскармливание с работой, но и достигать новых успехов на деловом и творческом поприще. Существует много примеров, когда кормящая мама открывает в себе новые творческие жилки и начинает их развивать, и именно ребенок вдохновляет ее на самореализацию за стенами дома, на творческий (и, как следствие, карьерный) рост. А технология совмещения грудного вскармливания и работы давно отработана. Выйти на работу кормящая женщина сможет, когда ребенок достигнет 4-6 месячного возраста. В этот период малышу психологически легче будет приспособиться к уходам мамы из дома. Конечно, к выходу на работу нужно готовиться заранее, за несколько недель. Учиться сцеживаться, создавать банк молока, постепенно приучать малыша к своим отлучкам. Сцеживаться придется не только дома, но и на работе (и тут все тонкости нужно предусмотреть и обговорить с руководством). А в свободное от работы время придется как можно больше себя отдавать ребенку, чтобы компенсировать часы разлуки. Зато все эти хлопоты окупятся, и мамина совесть будет спокойна – она дает своему ребенку самое главное, и о своих интересах не забывает! Выход в свет тоже не проблема для активной мамы. Поездки и путешествия можно совершать вместе с малышом, в этом поможет слинг и, конечно, мамино молочко, которое всегда рядом.

Итак, опровергнуты основные мифы о вреде грудного вскармливания для женщины. Мнимый вред превратился в реальную, подтвержденную научными исследованиями и женским опытом, пользу. Однако существует и другие преимущества грудного вскармливания для женщины.

Естественная контрацепция . В организме кормящей матери вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за количество молока. Этот гормон подавляет выработку эстрогена и прогестерона – гормонов, необходимых для овуляции и изменений в стенках матки для возникновения новой беременности. Таким образом, грудное вскармливание надежно предохраняет маму от повторного зачатия. Но только при условии, что оно организовано естественным способом: - грудь дается ребенку так часто и так надолго, как он хочет – днем, и, что особенно важно, ночью (не менее 3 раз за ночь); - мама не предлагает малышу для сосания посторонних оральных объектов (пустышки, бутылочки); - прикорм вводится малышу после 6 месяцев, объем взрослой пищи увеличивается очень постепенно; - ночью младенец спит рядом с мамой и получает грудь при первом признаке беспокойства во сне.

Исследования показали, что около 95% мам, организовавших кормление естественным способом, остаются не способными к новому зачатию на протяжении в среднем 13-16 месяцев. А у трети мам овуляция не возобновляется в течение всего периода грудного вскармливания!

Профилактика рака груди . Гормоны-эстрогены способствуют росту раковых клеток в репродуктивной системе и тесно связаны с раковыми образованиями. Как уже упоминалось выше, пролактин подавляет выработку эстрогена и замедляет рост клеток вообще. Кормление одного ребенка хотя бы на протяжении 3 месяцев уменьшает риск заболевания раком груди и раком эпителий яичников на 50 и 25 % соответственно.

Улучшается мастопатия . Существует даже такой способ натурального лечения этого заболевания: выкормить малыша грудью до 3 лет.

Уменьшается потребность в инсулине у больных сахарным диабетом.

Риск заболевания в пожилом возрасте остеопорозом (болезнь, вызванная вымыванием солей кальция из костей) уменьшается на 25 % с каждым выкормленным грудью младенцем. Эта болезнь, вызванная вымыванием солей кальция из костей, существенно повышает риск переломов после 40-50 лет – возраст, когда повреждения организма уже с трудом компенсируются. Так что почему бы не позаботиться о профилактике?

Профилактика депрессии и повышенная устойчивость к стрессам . При отсутствии грудного вскармливания после родов, при возникновении проблем с кормлением, а также при резком его прерывании, у мамы происходит резкое падение уровня материнских гормонов. Начинаются так называемые эндогенные депрессии, для преодоления которых часто необходима профессиональная помощь психотерапевта. В свою очередь, у успешно кормящей женщины присутствуют в большом количестве гормоны нейропептиды, в числе которых известный «гормон радости» эндорфин. Такая мама, несмотря на частую усталость, с мужеством переносит трудности, с радостью и любовью ухаживает за малышом. Кроме того, благодаря основным «лактационным» гормонам пролактину и окситоцину кормящая женщина реже нервничает по пустякам. Пролактин является сильным транквилизатором, он успокаивает маму во время кормления. Окситоцин в период кормления грудью помогает женщине сосредоточиться на главном, отбросив второстепенные дела и проблемы. У мамы выстраивается четкая система жизненных ценностей, согласно им она более целесообразно организует свое время, упорядочивает реакцию на события внешнего мира. У мамы появляются дополнительные душевные ресурсы для решения различных проблем.

Более крепкий иммунитет . Это вызвано повышенным метаболизмом в организме кормящей мамы. Интенсивные обменные процессы ускоряют выведение токсинов, повышают темпы обновления костей и тканей, а также делают слизистую оболочку носоглотки менее восприимчивой к возбудителям инфекции.

Профилактика сердечных заболеваний . Согласно последним исследованиям американских ученых, чем дольше женщина кормит грудью, тем ниже у нее риск возникновения сердечного приступа, инсульта, других сердечно-сосудистых заболеваний. Ранее считалось, что грудное вскармливание полезно лишь для здоровья ребенка. Ученые, работающие в различных направлениях медицины, установили, что основной причиной женской смертности являются как раз болезни сердца и сосудов. Обследования показали, что женщины, у которых наступила менопауза, и которые кормили грудью в течение, по крайней мере, одного месяца, реже страдают повышенным давлением, диабетом, у них ниже уровень холестерина. У женщин, кормивших грудью более года, на 10 процентов снижается риск развития различных болезней сердца, чем у женщин, которые никогда не кормили грудью. Кроме того, выяснилось, что положительный эффект от кормления грудью сохраняется на довольно продолжительный срок. В исследовании, начатом в 1994 году, принимало участие более 139 тысяч женщин, которые закончили кормить грудью около 35 лет назад.

Защита от рассеянного склероза. Медицине хорошо известно, что рецидивы склероза во время беременности случаются редко, но существует высокий риск повторений болезни в послеродовой период. Согласно выводам американских ученых, грудное вскармливание способно снизить вероятность наступления рецидивов по меньшей мере на год с момента рождения ребенка. Во всем мире рассеянным склерозом страдают около двух с половиной миллионов человек, при этом у одних болезнь протекает в легкой форме, других же приводит к полной нетрудоспособности. Среди симптомов этой аутоиммунной болезни – оцепенение или слабость конечностей, потеря зрения, нетвердая походка.

Психо-эмоциональный контак т. Известно, что благодаря кормлению грудью налаживается тесная эмоциональная связь между матерью и ребенком, они лучше понимают друг друга, чем при практике искусственного вскармливания. А воспитывать ребенка, с которым налажен хороший контакт и добрые отношения, согласитесь, гораздо легче.

Экономия средств. При всех перечисленных плюсах грудного вскармливания еще и исключительно экономично, что для большинства семей сегодня немаловажно. Не приходится тратить большие деньги на искусственные смеси, бутылочки, пустышки, соски, стерилизаторы, лекарства для малыша, который будет болеть гораздо чаще, чем ребенок на грудном молоке. Не трудно подсчитать, сколько средств из семейного бюджета уходит на организацию искусственного питания. Это в среднем не менее 3,5 тыс. рублей в месяц, если не считать расходов на стерилизаторы, подогреватели, электроэнергию, лекарства для ребенка, который будет болеть гораздо чаще.

У кормящей грудью мамы будет возможность потратить эти деньги на что-нибудь приятное и полезное. Например, на увлекательную поездку, посещение спортзала или косметолога.

Итак, польза лактации для здоровья и жизни матери очевидна. А если Вас пугает какой-либо очередной миф о грудном вскармливании, обращайтесь к нам – консультантам по грудному вскармливанию – мы поможем разобраться!

Кормление грудью полезно для ребенка и для мамы. Однако в этом процессе есть некоторые нюансы, которые доставляют женщине небольшой дискомфорт. Ниже мы перечислим ситуации, в которых каждая молодая кормящая мама наверняка узнает себя.

1. Хочется острого, жирного, спиртного - и всего сразу

Сейчас популярно правильно питаться, все знают, какую пользу это приносит. В период лактации особенно важно корректировать свой рацион. Если малыш чувствует себя хорошо, у него нет колик, вздутия и аллергии, можно иногда съесть что-то из разряда не совсем полезного, но только чуть-чуть. Как назло, прямо сейчас мне хочется «вредной» пищи, причем побольше и всего сразу. Вот бы съесть кусок шоколадного торта, пиццу с жгучим соусом, запить все крепким кофе, а лучше - бокалом хорошего вина. Сколько же можно питаться вареной грудкой с гречкой!

2. Специальное белье удобное, но оно так надоело

Да, специальное белье для кормящих матерей очень удобное и приятное для тела — чистый хлопок. Да, у него широкие лямки, которые поддерживают грудь, и отстегивающийся фрагмент. Все это практично, логично и местами даже симпатично. Но так хочется избавиться от него и померить тот совсем непрактичный, но весьма соблазнительный комплект из новой коллекции. А заодно и кофточку, у которой нет пуговиц на груди!

3. Время кормления даёт о себе знать

Хоть будильник сверяй. Ребенок ещё не начал хныкать, а внутри уже всё сжимается и напрягается. Организм готов к очередному приёму пищи. Точнее, подаче. Ещё немного, ещё чуть-чуть, и вы просто лопнете, как воздушный шарик.

4. Пятна на кофте появляются так не вовремя

Стоит чуть-чуть припоздниться с кормлением, как на одежде начинают проступать два пятна. Такие конфузы случаются часто, надо бы к ним уже подготовиться. Вот только постоянно что-то мешает забежать в аптеку за прокладками для кормящих матерей. И это мы ещё про конфузы во время романтических ночей с мужем молчим.


Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

5. Сон на животе становится всего лишь мечтой

Время идет, а молодой маме начинает казаться, что спящие на животе люди живут в какой-то другой вселенной. Такое вообще возможно? Наверно, раньше так умели и на земле, но это было давно и неправда. Во время беременности спать на животе не получалось - на нем не уляжешься. Во время кормления так делать нельзя, ведь можно передавить грудь и заработать . Ничего, настанет день, когда снова можно будет лечь на живот и проваляться так целый день.

6. Кажется, все вокруг мечтают поучаствовать в процессе

У окружающих какой-то нездоровый интерес - как будто они тоже хотят покормить грудью. Иначе откуда все эти вопросы? «Молоко есть? Хватает?», «До сколько кормить собираешься? Та-ак долго? Скажи ещё, до самой школы!», «Уже бросила кормить? Та-ак рано! Ребёнку нужен контакт с матерью!»

Главное - все окружающие точно знают, сколько и чего именно нужно есть и что есть не нужно, чтобы малыш чувствовал себя хорошо. Естественно, об этом они сразу сообщают молодой маме.

7. Вечная дилемма - кормить на людях или бежать домой

Что делать маме, если настало время кормления, а она с ребенком находится в общественном месте? Если сесть в укромном уголке, даже так ненароком можно оскорбить чей-нибудь взор. Если бежать домой, ребенку придется голодать. Почти всегда в такой ситуации безоговорочно побеждает малыш. Ему хочется есть здесь и сейчас, что уж поделаешь.


8. И хочется завершить кормление, и все же оно стало таким привычным…

Кроха быстро растет. Вот уже подходит время прекращать кормить грудью. Для мамы это некое облегчение - появится больше свободы, можно будет снова спать на животе, носить красивое белье. С другой стороны, к кормлению грудью и всем его недостаткам женщина привыкает. Можно и ненадолго продлить лактацию. В конце концов, малышу ведь нужен контакт с мамой. Была не была, ещё порцию гречки за счёт заведения!

Рождение малыша – период жизни, связанный не только с радостными переживаниями, но и с многочисленными хлопотами, требующими ежедневных сил. В это время вся жизнь семьи обычно крутится вокруг ребенка, а остальные проблемы отходят на второй план.

Как правило, молодые мамы в этот период жизни редко задают себе вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, считая, что мудрая природа обо всем позаботится сама. Гормональные перемены в организме женщины действительно обеспечивают надежную защиту женщине, но далеко не на весь период лактации и только при соблюдении определенных условий.

Когда можно забеременеть при кормлении грудью

Согласно медицинским канонам, сексуальные отношения между мужем и женой следует возобновлять не раньше, чем через 6-8 недель после родов. Это позволит в полной мере восстановить внутренние половые органы женщины. Однако по статистике подобных рекомендаций практически никто не придерживается, и большинство пар возобновляют сексуальную жизнь уже на втором месяце после родов. И уже в этот момент необходимо иметь точное представление о том, при каких условиях можно забеременеть при кормлении грудью.

Так называемый метод лактационной аменореи определяется выработкой значительного количества гормона пролактина, регулирующего выработку грудного молока. Благодаря этому в яичнике тормозится полноценный рост фолликула. Менструальный цикл не восстанавливается, поскольку нет овуляции, без которой невозможно наступление беременности.

Однако чтобы не забеременела кормящая мама, необходимо придерживаться определенных условий:

  • Кормить ребенка следует не по времени, а по требованию, обеспечивая ему кормление не только днем, но и ночью;
  • Максимально допустимый интервал между кормлениями днем должен составлять 3-4 часа, а ночью – 6 часов;
  • Ребенок не должен получать никакого дополнительного к грудному вскармливанию питья или еды.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью, выполняя эти правила? Соблюдая эти условия можно быть уверенной, что в течение 6 месяцев после родов беременность не наступит. Однако с появлением первого прикорма, который обычно вводят спустя полгода, нужно подумать о надежных методах контрацепции.

Кормящая мама беременна – возможные последствия для здоровья

Если кормящая мама забеременела, то обычно это происходит спустя полгода после родов. Несмотря на значительный срок, этого порой недостаточно для полного восстановления организма от стресса, которым обычно являются для организма женщины период беременности и роды.

По мнению многих врачей, беременность, наступившая в течение первых двух лет после родов, увеличивает риск развития многих осложнений, среди которых чаще всего выделяют повышение риска выкидышей, развития выраженной анемии, послеродовых осложнений, плацентарной недостаточности.

Однако если кормящая мама беременна, это не повод думать об аборте. Помимо психологического стресса, аборт также может иметь достаточно сильные негативные последствия для здоровья женщины.

Чтобы избежать подобных проблем, как только улягутся первые волнения, связанные с рождением малыша, следует подобрать адекватные методы контрацепции, способные обеспечить надежную защиту молодой матери.

Кормление грудью во время беременности – возникающие сложности

Если кормящая мама беременна, часто можно услышать совет о том, что грудное вскармливание следует прерывать, чтобы сохранить здоровье, как женщине, так и растущему плоду.

Среди основных сложностей, возникающих у беременной кормящей мамы, отмечают:

  • Болезненность груди и повышенную чувствительность сосков. Это обычно связано с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины;
  • Повышенная усталость и утомляемость. Сонливость женщины на ранних сроках беременности также связана с гормональной перестройкой организма. Однако это обычно проходит само собой при правильной организации режима дня, в котором у беременной кормящей мамы достаточно времени для полноценного отдыха;
  • Снижение объема вырабатываемого молока. Естественное угасание лактации происходит довольно продолжительное время и не является причиной для полного отказа для кормления грудью;
  • Изменения вкуса молока, происходящее на фоне новой беременности, часто вызывает негативные эмоции у ребенка. Но в большинстве случаев дети быстро привыкают к новому вкусу.

Если кормящая мама забеременела, необходимо обратить внимание на недостаток кальция, который может спровоцировать его дефицит и у растущего плода. Помимо этого, недостаток кальция часто является одной из причин выкидыша. Поэтому если кормящая мама беременна, ей в первую очередь следует позаботиться об обеспечении правильного рациона питания, насыщенного всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Кальций, содержащийся в кисломолочных продуктах, лучше усваивается, чем из цельного молока. К тому же, натуральные кисломолочные продукты способствуют правильному функционированию пищеварительного тракта, что важно как здоровья матери, так и ребенка. Кроме молочных продуктов, в большом количестве кальций содержится в кунжуте, который также следует включать в рацион питания при кормлении грудью во время беременности.

Помимо дополнительного обеспечения организма кальцием необходимо позаботиться о достаточном количестве необходимых витаминов. В этом случае следует прислушаться к совету врачей, которые порекомендуют оптимальный в этой ситуации витаминный комплекс.

Одной из опасностей в случаях, когда кормящая мама беременна, являются сокращения матки, которые стимулирует грудное вскармливание. Однако секрецию гормона окситоцина, вызывающего сокращение матки, активизирует не только кормление грудью, но и сексуальная активность. В большинстве случаев это не увеличивает риск преждевременных родов, но этот факт важно учитывать в случаях, если есть другие предпосылки к выкидышу.

По мнению многих современных врачей, кормление грудью во время беременности при соблюдении правильного питания и режима дня, когда женщина имеет достаточно времени для отдыха, не приносит значительного вреда ни организму матери, ни растущему плоду, ни ребенку.

Поэтому если кормящая мама беременна, при решении вопроса о продолжении или прекращении грудного кормления необходимо опираться на:

  • Возраст грудного ребенка;
  • Физическую и психологическую потребность ребенка в прикладываниях;
  • Наличие и степень дискомфорта, вызываемого грудным вскармливанием (например, болезненности сосков);
  • Мнение отца малыша и других близких о кормлении во время беременности.

Если кормящая мама забеременела, решая вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка ради сохранения здоровья растущего плода, следует позаботиться об эмоциональной потребности малыша в прикладываниях к груди и, возможно, не отлучать его до того момента, пока он не будет к этому готов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Очень часто бывает так, что пока мама кормит грудью одного ребенка, она узнает, что беременна. Тогда возникает сразу много вопросов, на которые не всегда могут ответить родные, друзья и даже врачи. Можно ли кормить далее, отлучать ли ребенка и как это сделать? Что такое тандемные кормления? На все эти вопросы постараюсь подробно ответить ниже.

О наступлении беременности.
Многие мамы, которые кормят грудью, иногда сталкиваются с вопросом незапланированной беременности, когда ребенку еще полгода - год, и очень сильно удивляются этому. Они часто слышали о том, что пока кормишь грудью, забеременеть невозможно и поэтому не нужно предохраняться. Кроме того, у них еще не было даже нормальной менструации, как же произошло зачатие?

МЛА или метод лактационной аменореи (то есть невозможность забеременеть на ГВ) – это сложная система, которая работает только при строгом соблюдении определенных условий. Овуляция подавляется гормоном окситоцином и пролактином, которые выделяются регулярно только если кормить исключительно грудью по первому требованию, то есть ребенку не дают ни водички, ни пустышек, ни бутылок. Если вводится прикорм – данный метод уже нельзя брать в расчет и овуляция может быть даже при отсутствии менструаций.

А около 4-5% женщин, особенно если в беременность или до нее были проблемы с гормонами, вообще не могут пользоваться данным методом, так как у них овуляции могут быть практически с 8-10 недель после родов. Поэтому, во время грудного кормления риск забеременеть есть всегда и возрастает с увеличением стажа кормления. Если появились регулярные менструации – значит, вы спокойно можете забеременеть, даже кормя грудью – об этом надо помнить при планировании.

Когда же лучше?

Конечно, если есть возможность планировать беременность, лучше, если старшему ребенку будет на момент зачатия второго хотя бы два годика. Погодки - это очень тяжелое испытание для детей и родителей в первые годы их жизни. Организм матери еще не восстановил ресурсы и силы после первых родов и кормления, есть серьезный риск осложнений последующей беременности. А для малыша, который сам еще мал, но становится старшим, вступая в кризисный возраст двухлетки – это большой стресс. Дети погодки в первые два года жизни имеют разные ритмы жизни и у них совершенно разные потребности – даже близнецы в этом плане воспитываются легче.

С точки зрения женской физиологии оптимальный срок между детьми – 3.5-5 лет, то есть первый откормлен примерно 2-2.5 года до плавного отлучения, и еще год–полтора дается на отдых и восстановление сил у матери.
Однако, не всегда беременность оказывается запланированной, и малыши решают появиться на свет раньше, когда старшему от полугода до 1.5-2 лет и он еще сосет грудь. В нашей стране еще очень сильно распространено кормление смесями, и кормление двух детей разного возраста грудью для нас в диковинку, хотя в древней Руси это была обычная практика. А многие страны мира (Индия, Гватемала, Ява и другие) и сейчас кормят почти половину детей тандемами. У нас в такой ситуации почему-то сложилась медицинская практика отлучать, хотя с точки зрения физиологии в кормлении в беременность нет ничего опасного или необычного, организм вполне может справиться с подобной задачей. На самом деле для отлучения существует не так много поводов, и обычно они связаны с серьезными проблемами здоровья и беременности или семейными трудностями.

Не повлияет ли кормление на беременность?
Многие акушеры-гинекологи, не имеющие достаточного опыта работы с долго кормящими женщинами, обычно при возникновении беременности у кормящей матери начинают настаивать на отлучении. Это мотивируется тем, что кормление, за счет раздражения сосков может привести к выкидышу. Но, на самом деле это опасно только в случае, если на раннем сроке есть кровотечение, спазмы в низу живота, либо лихорадка. Во всех других случаях беременности ничего не угрожает и можно спокойно кормить малыша и далее. Окситоцин, который участвует в процессе лактации, и который вызывает схватки во время родов, не опасен для беременной матки до момента начала родов. Чувствительность матки к окситоцину повышается только примерно к 36-37 неделе, а до этого раздражение сосков сосущим малышом никак не может повлиять на нее.

Поэтому, спровоцировать выкидыш сосание груди старшим ребенком не способно.
во вторую или последующие беременности мамы более отчетливо могут чувствовать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, они появляются примерно после 25-25 недель беременности. Они безболезненны, ощущаются как окаменелость в области матки и потягивание внизу живота. Они нерегулярны и не связаны с кормлением. Однако, если подобное стало возникать регулярно, сократите прикладывания ребенка до минимума и почаще отдыхайте.

Хватит ли на двоих?
Мамы часто переживают, что старший малыш с молоком будет «объедать» малыша в животике, и то т будет расти плохо и родится болезненным. Поэтому пытаются быстро отлучить старшего. Однако, организм женщины устроен мудро – ее ресурсы велики и расходуются они в пользу новой жизни, все основное, что положено и абсолютно полноценно достается плоду. На втором месте стоит грудное вскармливание и потом уже потребность самой мамы. Поэтому, кормящая беременная мама требует особенного к себе отношения и должна ухаживать за собой особенно трепетно и бережно. Ее обычно рассматривают как беременную двойней по потребностям.

Обязательно необходимо принимать поливитамины и возможно и специальные коктейли или смеси для кормящих и беременных, хорошо и правильно питаться, есть полноценную пищу и пить достаточно жидкости, грудное вскармливание расходует много воды, а она крайне важна для плода.
Мамы, кормящие грудью и вынашивающие кроху, обычно испытывают сильный голод и очень часто – поэтому, ориентируйтесь на свои потребности, ешьте вкусно и разнообразно, не отказывайте себе ни в чем.

Как носить подрастающего малыша?
Многих мам пугают тем, что при беременности нельзя брать своего ребенка на руки, выкидыш случится. Но малыша необходимо брать на руки – он в этом очень нуждается, ведь он еще совсем кроха. Если вы хорошо себя чувствуете – вам можно поднимать ребенка как и прежде. Ведь ваше тело постепенно тренировалось поднимать возрастающий вес крохи в течение его жизни. Конечно, не нужно делать это часто и осень длительно, подключите к ношению на руках ребенка папу, родных и близких. Но если нужно подержать кроху на ручках – научитесь сажать его на бедро или носить с слинге – так вес его тела распределится на плечи и спину равномерно и вам не будет тяжело.
Кроме того, сажайте ребенка на ручки когда вы сидите или присаживайтесь к ребенку на пол или на корточки.

Когда тандем целесообразен?

Не всегда есть возможность кормления детей тандемом и это не должно быть самоцелью. Конечно, если ребенку от шести до 12 месяцев, рождение второго малыша дает возможность продолжить кормление. Ведь в начале второго года кормление грудью все еще очень важно для ребенка. Ему нужно будет прикладываться к груди и без нее, с резким отлучением, без стресса не обойтись.
Однако, если на момент наступления новой беременности ребенку уже есть полтора-два года, то во время беременности просто стоит все плавно подвести к отлучению. Возможно, ребенок захочет после родов покормиться еще пару месяцев с младшим и плавно отлучиться, привыкнув к роли старшего ребенка в семье. В каждой семье и в каждой ситуации беременности и ГВ подход свой – универсальных советов не бывает.
Главное в тандемных кормлениях и ли отлучении – это мягкость и тактичность по отношению к обоим детям, они не должны чувствовать вины или испытывать стресса из-за неравномерного внимания.

Как кормить малыша, будучи беременной?
Вы приняли решение кормить грудью далее, хотя уже ждете малыша, но теперь возникают вопросы и трудности. Одна из возникающих в беременность сложностей – это повышение чувствительности или даже легкая болезненность сосков груди во время кормления, которая, к сожалению, никакому лечению не поддается. Это возникает за счет изменения гормонального фона при беременности – так было и в предыдущую беременность, просто тогда вы не кормили грудью, и это не было так заметно. Постепенно дискомфорт проходит и ко второму триместру можно кормить спокойно. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, необходимо соблюдать несколько простых правил. Прежде всего, необходимо следить за прикладыванием – подросшие малыши из-за наличия зубов и активности часто портят прикладывание, а грудь уже просто привыкает к ним. Теперь во время беременности необходимо будет вновь смотреть за правильным вкладыванием груди в рот – когда кроха максимально широко его открывает. чтоб он не сползал на сосок – он наиболее чувствителен.

Если кроха уже достаточно большой и хорошо понимает слова – попросите его не крутить головкой о время еды, шире открывать ротик и договоритесь с ним о коротких сосаниях – не более 5 -10 минут, а если ребенок капризничает, можно всячески отвлекать его от груди – занять играми, книгами, поиграть с папой. Пользуйтесь кремом с чистым ланолином (пурелан), который смягчит область соков и сделает их не такими чувствительными.

«Кажется, молока стало меньше», сказала мне одна из мам, нося второго малыша на сроке около 20 недель и кормя первого. Да, это вполне возможно, поэтому-то часть детишек, кормящихся грудью беременных мам, отлучается самостоятельно. Молока становится меньше, и оно меняет свой состав – становится более похожим на молозиво. Это связано с изменением гормонального фона, повышением уровня эстрогенов и прогестерона, которые подавляют выработку молока, поэтому меры по увеличению лактации тут будут неэффективны.

Организм матери начинает заботу о будущем ребенке и под него и подстраиваются молочные железы. Понаблюдайте за старшим крохой – если грудь необходима ему для удовлетворения питательных потребностей – самое время дать ему обычное молочко пить с кружечки, тогда малыш постепенно отлучится от груди. Но если грудь нужна ему для эмоциональной связи, он сильно привязан к груди, ему важно в процессе сосания не сколько молочко, сколько сами объятия, прикладывания, сосание. Тогда изменение вкуса и объема молока никак не отразится на прикладываниях ребенка.

Если хорошо себя чувствуете, не нужно отказывать ему – обычно дети сосут грудь на сон и на засыпания, когда им больно, грустно или хочется ласки.
не стоит переживать о количестве молока после родов – его будет больше, тем более, если старший малыш захочет продолжить кормления – стимуляция и опорожнение будет эффективными, и значит и молока будет достаточно. Опять же как и в первый раз молоко будет приходить по порядку – молозиво –переходное и зрелое молоко. Если кормление будет продолжено. необходимо помнить, что молозиво слабит и стул старшего будет первое время жиже обычного.

Важно психологически подготовить старшего малыша к появлению крохи, чтоб не было конкуренции за маму и молочко, продумать, как он будет те дни, что вы будете находиться в роддоме – кто останется с малышом, кому он больше всех доверяет. Поощряйте старшего ребенка к общению с животиком, пусть принимает участие в подготовке приданого, подарите от имени младшего старшему подарочки, объясните, что все были малышами и в появлении младшего есть много положительного. В целом, кормление обоих малышей с небольшой разницей вполне возможно и совершенно не вредно для здоровья, если вы готовы к этому – смело в путь!