Латинское название:
Diflucan
Код АТХ:
J02AC01
Действующее вещество:
Флуконазол
Производитель:
Pfizer, США, Франция
Условие отпуска из аптеки:
Капсулы —
без рецепта, раствор и суспензия — по рецепту
Дифлюкан представляет собой современный противогрибковый препарат, считается мощнейшим оружием в борьбе с микозами, независимо от их происхождения. Активный компонент характеризуется антибиотическим эффектом. Флуконазол блокирует все жизненно важные процессы грибковых клеток, от чего они погибают. Средство никак не сказывается на концентрации гормонов в организме. Тестирование его эффективности проводилось на возбудителях разных грибковых патологий. Наибольшую результативность он проявил по отношению к оппортунистическим микозам.
Диагностикой болезни и назначением лекарств должен заниматься только квалифицированный специалист. Заниматься самолечением не стоит, поскольку это может привести к опасным для здоровья последствиям.
Порошкообразная форма производится из:
В состав раствора (1 мг) входят:
Грамотно подобранные компоненты дополняют и усиливают действие друг друга. В результате происходит полное устранение грибковых заболеваний.
Дифлюкан от молочницы характеризуется выраженными особенностями, объясняющими его эффективность:
Выведение ингредиентов препарата происходит через почки. В моче обнаруживается около 80% принятой дозы в первоначальном виде.
От характерных признаков заболевания и распространенности заражения зависит то, как быстро действует Дифлюкан. Своевременное лечение приносит максимально быстрый эффект.
Реализуется Дифлюкан в виде капсул, состава для внутривенного введения и порошка, из которого готовится микстура.
Стоимость — от 418 рублей.
Капсулы. Изготавливаются в дозировках 50, 100 и 150 мг. Расцветка крышки формируется на основе белого и бирюзового цветов, зависит от порции средства. На оболочке имеется фирменная черная надпись «Pfizer». Внутри находится порошкообразная смесь белого цвета, допустим легкий оттенок желтизны.
Цена препарата стартует от 170 рублей.
Внутривенный раствор. Реализуется в дозировках 50, 100, 200 мл. Выглядит, как прозрачная жидкость, не имеющая цвета.
Стоимость препарата составляет 545 рублей.
Порошок Дифлюкан для приготовления суспензии. Доступен в дозировке 50 мг. Цвет средства белый либо практически белый, не содержит выраженных примесей. В порошок добавляется натуральный апельсиновый ароматизатор, поэтому готовый сироп имеет приятный фруктовый вкус.
Таблетки Дифлюкана пьют, проглатывая целиком. Раствор вводится в вену со скоростью до 10 мл/мин. Суспензия, приготовленная из порошка, — внутрь.
Лечащий врач должен подробно рассказать о том, как принимать Дюфлюкан. Терапевтический прием средства возможен до проведения лабораторного исследования больного. После определения результатов анализов схема лечения может корректироваться.
Чтобы выбрать подходящий способ применения лекарства, следует учитывать состояние больного. Пить Дифлюкан можно внутрь, а затем перейти на внутривенное введение и наоборот. При этом суточная норма остается неизменной.
Дозировка формируется на основе индивидуальных особенностей и уровня распространенности грибковой инфекции. Молочница зачастую требует лишь одного приема. При некоторых заболеваниях лекарство применяется повторно, а лечебный курс продолжается вплоть до полного устранения активности вируса. Проведение профилактики назначается пациентам с ВИЧ-инфекцией и криптококковым менингитом. Дополнительное использование рекомендовано для предупреждения возвращения сиптомов болезни.
Информация о том, как пить лекарство, помещены в специальное руководство, прилагающееся к нему. В инструкции по применению Дифлюкана при молочнице рекомендуется разовый прием. Если женщина выпила средство, но симптомы патологии вернулись, он повторяется, но должно пройти не менее 30 дней. На основе индивидуальных особенностей организма длительность курса корректируется и составляет от 4-х месяцев до 12. Оптимальная дозировка – Дифлюкан 150 мг. Использование не зависит от приемов пищи.
При лечении острого кандидоза препарат становится частью комплексной терапии. Совместно необходимо пройти местное лечения, применяя свечи от молочницы, спринцевание.
При кандидозе подходит Дифлюкан для мужчин, одновременно применяется местное лечение, для которого подбирается крем или мазь с антигрибковым эффектом. Оба партнера на время терапии должны отказаться от половой жизни.
Составные компоненты лекарства проникают в грудное молоко, поэтому пить его можно только после завершения ГВ.
Перед тем, как принимать Дифлюкан при молочнице, стоит познакомиться с существующими противопоказаниями:
Особый контроль приема нужен в следующих ситуациях:
Если у женщин наблюдаются перечисленные особенности, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.
Противогрибковые средства при молочнице, как и антикоагулянты при совместном использовании с Варфарином вызывают повышение протромбинового времени. Это может спровоцировать появление кровотечений.
Азитромицин в тандеме с флуконазолом в дозировке 800 мг не имеет выраженного действия.
Прием бензодиазепинов вместе с Дифлюканом значительно повышает концентрацию первых, а с ней и психомоторное действие. За состоянием больного стоит пристально наблюдать и задуматься о снижении дозировки.
Недопустимо в одно и то же время принимать слабительное и противогрибковые средства. Важно осуществлять приемы так, чтобы между ними были временные промежутки.
В целом все компоненты переносятся без проблем. Описание средства содержит перечень возможных негативных моментов, которые могут возникать в период лечения Дифлюканом:
Важно пристально следить за малейшими изменениями здоровья во время терапии. Дифлюкан эффективно лечит кандидоз, но в некоторых случаях в связи с побочными эффектами принимать его не рекомендуется.
В специальной литературе описан случай, когда ВИЧ-инфицированный принял 8200 мг Дифлюкана. В итоге у него возникли обман слуха, зрения, обоняния и паранойя. После госпитализации его состояние нормализовалось за двое суток.
После покупки стоит поместить лекарство в укромное место с температурой воздуха, не превышающей 30°. Срок годности капсул и жидкого состава составляет 5 лет. Порошок хранится не более 3-х лет. Разведенный порошок нельзя хранить в холодильнике и использовать по прошествии 2-х недель.
Производители: Фармстандарт, Вертекс, Штада (Россия), Gedeon Richter (Венгрия), КРКА (Словения), Zentiva (Чехия), Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия). В среднем стоимость капсулы составляет до 300 рублей.
Активный компонент – флуконазол. Реализуется в виде капсул оранжевого и красно-оранжевого цвета с почти белоснежным порошком. Имеющиеся порции – 50 и 150 мг. Именно эта форма считается наиболее востребованной на рынке фармакологической продукции. Выпускается средство в виде порошка, сиропа, таблеток, раствора для инъекций.
Плюсы:
Минусы:
Производитель: Gedeon Richter (Венгрия). Цена не превышает 698 рублей. Активный компонент – флуконазол.
Лекарство доступно в форме капсул голубого, бирюзового и синего цвета в соответствии с дозой — 50, 100 и 150 мг. Внутри располагается порошок белого либо почти белого цвета. Еще одна форма выпуска – раствор для внутривенного введения. Представляет собой прозрачную жидкость, не имеющую цвета.
Плюсы:
Минусы:
После прочтения данной статьи у вас будет полное понимание особенностей препарата Дифлюкан, специфики его применения при таких заболеваниях как молочница и , а также о цене препарата и его возможных аналогов.
Дифлюкан (он же «Флуконазол») – синтетический препарат, имеющий противогрибковые свойства, принадлежащий группе , используется для лечения и профилактики болезней, вызванных поражением грибка. Флуконазол впервые был синтезирован в лаборатории американской корпорации «Pfizer», которая начала выпуск препарата с 1990 года под торговой маркой «Дифлюкан».
Дифлюкан, как и любое иное лекарственное средство содержит действующие и вспомогательные вещества.
Флуконазол выступает в роли главного действующего вещества. Благодаря флуконазолу ферментативная активность грибков снижается, путем соединения, а затем и ингибирования специфического вещества цитохрома P-450 (крупный мембранный белок), таким образом, снижая скорость деления клеток грибка и разрушая клеточные мембраны грибка. Усиливает пропускаемость клеточной мембраны, осложняет ее рост и процесс удвоения молекулы ДНК.
В роли вспомогательных средств могут выступать кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, диоксил кремния и др.
Прежде чем использовать тот или иной препарат необходимо знать, как принимать его и от чего.
Дифлюкан имеет следующие лекарственные формы:
Учитывая тот факт, что Дифлюкан применяется уже в течении более 20 лет, предпочтительным будет применение выписанной врачом формы.
Дифлюкан принимают против таких заболеваний как:
Препарат используют также с профилактической целью для больных СПИДом и у больных, получающих иммуносупрессивную терапию, для профилактики формирования грибковых осложнений.
Импортная версия (1 таблетка)
Помимо всего вышесказанного Дифлюкан не позволяет грибкам быстро восстановить свою численность, так как блокирует синтез стеролов. Вот почему именно Дифлюкан считается одним из самых эффективных препаратов против молочницы.
Для борьбы с различными видами кандидоза выпускается большое количество лекарств, лучшим препаратом в этой области считается Дифлюкан от молочницы. Не зависимо от того, как принимать Дифлюкан при молочнице - парентерально или перорально, можно рассчитывать на быстрое и надежное избавление от проблемы.
Дифлюкан - это оригинальный препарат, разработанный биофармацевтической компанией «Пфайзер». Его действующим веществом является флуконазол. Это лекарство относится к антимикотической фармакотерапевтической группе.
Дифлюкан представляет ряд триазольных соединений, которые избирательно замедляют синтез эргостеринов. Он проявляет активность в отношении различных грибковых инфекций, однако Candida krusei (чаще всего поселяется во рту и пищеводе) проявляет к нему устойчивость и может вызывать суперинфекцию при лечении Дифлюканом.
Процессы всасывания, распределения, связывания с белками, биотрансформация и выведение флуконазола аналогичны как при парентеральном, так и при пероральном применении. Если флуконазол принимается во время еды или совместно с антацидами, то это не сказывается на его всасывании. Максимальная сывороточная концентрация достигается через 30-90 минут после приема. Общее содержание флуконазола в организме снижается в два раза за 30 часов. Вещество покидает организм преимущественно через мочевыделительную систему.
Препаратами на основе флуконазола пользуются прежде всего для лечения молочницы, но области применения у него значительно шире:
Широко применяется Дифлюкан для профилактики генерализованного кандидоза у пациентов с низким иммунным статусом, на фоне проводимой цитостатической и лучевой терапии онкобольных. А также для профилактики кандидозной инфекции во рту у пациентов с ВИЧ.
«Дифлюкан против молочницы используют не только в лечебных, но и в профилактических целях, если эпизодов вагинального кандидоза бывает более 4 раз в год».
Препарат помогает при следующих симптомах:
Если молочница была диагностирована у женщины, то рекомендуется пролечить и ее полового партнера, даже если у него нет явной симптоматики. У мужчин кандидоз (баланит) случается реже, но также не обходит их стороной. Симптоматика напоминает женскую, только проявляется в области головки пениса.
Чаще всего молочница указывает на то, что защитные силы организма критично ослабели или происходят гормональные нарушения. К тому же генитальный кандидоз не всегда является самостоятельным заболеванием, а может указывать на какой-то другой серьезный патологический процесс, который необходимо всесторонне обследовать. Пройти комплексную диагностику особенно необходимо в тех случаях, когда молочница дает частые рецидивы.
Сколько стоит Дифлюкан зависит от лекарственной формы, ее дозировки и того, в какой аптеке пациентка приобретает этот препарат. Наиболее оптимальная форма выпуска для женщин - это таблетированные препараты для приема внутрь. Но в случае Дифлюкана - это не , а капсулы. Некоторые пациентки хотят приобрести свечи от молочницы Дифлюкан, но в таком виде данный препарат не производится.
Дифлюкан имеет такие формы выпуска:
Каким способом вводить Дифлюкан при кандидозе, решает врач в зависимости от клинической картины и общего состояния пациентки.
Прежде чем начинать лечение, важно изучить у Дифлюкана инструкцию по применению при молочнице. К терапии можно приступать до получения результатов анализов:
Однако после получения результатов возможно придется изменить лечебную тактику.
При молочнице у женщин чаще всего назначают Дифлюкан в капсулах для приема внутрь. Капсулы нельзя разжевывать - правильно проглатывать их целиком. При остром первичном генитальном кандидозе у обоих полов рекомендуют однократно принимать Дифлюкан в дозировке 150 мг.
Если же молочница у женщины/мужчины появляется не впервые и регулярно дает рецидивы, то для снижения их частоты выпивают первую дозу (150 мг), а затем прием повторяют еще 2 раза с перерывом между каждым в 3 дня. После чего переходят на поддерживающую дозу, все те же 150 мг, 4 раза в месяц на протяжении полугода.
Женщины, которые столкнулись с вагинальным кандидозом впервые, часто интересуются тем, как быстро действует Дифлюкан при молочнице. У таких пациенток есть повод для радости, поскольку этот препарат действует очень быстро. Уже через сутки при неосложненном вагинальном кандидозе женщина может наблюдать явные улучшения, а полное избавление от симптомов наступит в течение нескольких дней.
Но не во всех случаях достаточно 1 капсулы. На то, через после приема Дифлюкана, влияет много факторов. В зависимости от вида кандидоза, тяжести патологии и того, что спровоцировало его появление, терапевтические схемы могут сильно разниться. Как пить Дифлюкан и насколько долго, должен решать врач по результатам анализов.
Если имеет место системный кандидоз, то в первый день принимают ударную дозу препарата - 800 мг. Прием разделяют на 4 раза по 2 капсулы по 100 мг. В последующие дни переходят на суточную дозу 400 мг. Ее принимают за 2-4 приема в день. Генерализованный кандидоз лечат, как правило, еще в течение 14 дней после отрицательных результатов посевов и явной положительной динамики. Но по клиническим показателям этот срок может быть сокращен или продлен.
Несколько правил по использованию Дифлюкана:
«Если Дифлюкан при молочнице применяется для пациенток с почечной недостаточностью, то при одноразовом приеме изменение дозы не требуется, а при многократном употреблении дозу корректируют».
Молочница у беременных случается даже чаще, чем у женщин, которые не планируют роды в ближайшее время. Поскольку сразу после наступления зачатия организм все силы направляет на формирование и развитие плода, защищая в первую очередь его. А иммунитет будущей мамы заметно снижается, поэтому молочница - частый спутник беременности. Но лечить ее, особенно в первом триместре, крайне сложно из-за ограничений, прописанных у большинства противогрибковых препаратов.
Так и от использования Дифлюкана на раннем сроке беременности рекомендует воздерживаться официальная инструкция к препарату. Хотя с другой стороны полноценных исследований по применению лекарства беременными не проводилось. На сегодняшний день нет объективных доказательств того, что на фоне приема Дифлюкана в разовой дозе 150 мг для лечения молочницы на сроке до 12 недель беременности, могут произойти аномалии развития плода.
На более поздних сроках беременности акушеры-гинекологи на свой страх и риск могут назначить применение Дифлюкана. Но, как правило, это делают только в тяжелых случаях, когда грибковая инфекция несет потенциальную угрозу для жизни женщины.
«Флуконазол присутствует в грудном молоке примерно в таких же концентрациях, как и в крови, поэтому во время терапии будет более правильно отказаться от лактации».
Женщины, как правило, хорошо переносят лечение Дифлюканом, но в отдельных случаях могут развиться такие побочные реакции:
Кроме того, не исключены аллергические реакции организма вплоть до отека Квинке на флуконазол даже у тех пациенток, кто ранее принимал его вполне благополучно. А также в ходе исследований некоторые испытуемые жаловались на появление общей слабости, миалгии и лихорадочного состояния. Но поскольку чаще всего женщины лечат молочницу с помощью одной капсулы Дифлюкана, то они не сталкиваются не с одним побочным эффектом из перечисленных выше.
Если пациентка имеет хронические заболевания и на постоянной основе принимает какие-то препараты, то она обязательно должна сообщить об этом врачу. Если же она решает принять Дифлюкан самостоятельно, то должна внимательно изучить в инструкции раздел о лекарственном взаимодействии. У флуконазола имеется достаточно большой перечь ограничений в связи с его применением наряду с другими препаратами.
Чаще всего, если у женщины молочница появляется не первый раз, то ожидается, что хотя бы вначале она обращалась за консультацией к специалисту, поэтому принимает Дифлюкан со знанием дела. Тем более, что в аптеках его можно свободно приобрести без рецепта врача.
Но если пациентка все делает по проверенной схеме, но после разовой дозы препарата в 150 мг она не наблюдает положительной динамики в течении 1-3 дней, или симптоматика ухудшается, то явно, что в этот раз Дифлюкан не помогает. Продолжать заниматься самолечением в таком случае опасно и лучше получить консультацию специалиста.
Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний является молочница. Данная болезнь согласно
статистике встречается у 75% женщин в разные периоды жизни 4 . Существует несколько форм
кандидоза: острая и рецидивирующая (хроническая). При первых признаках заболевания следует
незамедлительно начинать лечение, чтобы избежать различных осложнений. И одним эффективных
противогрибковых препаратов для лечения молочницы является Дифлюкан ® 150
мг (3) .
Вульвовагинальный кандидоз – медицинское название молочницы.
Вульвовагинальный кандидоз – медицинское название молочницы. Данная болезнь возникает вследствие роста и размножения дрожжеподобных грибков рода Candida. Для человека эти грибки являются условно-патогенными. Для большинства здоровых людей они абсолютно естественны и не вызывают дискомфорта.
При острой форме молочницы симптомы, как правило, ярко выражены и приносят массу неприятных ощущений. Поэтому любая женщина старается избавиться от инфекции как можно быстрее.
Для лечения острой молочницы, когда наблюдается от 1 до 3 эпизодов заболевания в течение года, назначается 1 капсула препарата Дифлюкан® в дозировке 150 мг однократно (1,2) .
Признаки острого вульвовагинального кандидоза нередко схожи с симптомами других заболеваний, к примеру,
бактериальным вагинозом, трихомониазом и прочими болезнями, передающимися половым путем (1) .
Поэтому важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту, который подтвердит или опровергнет
наличие молочницы, а также назначит правильную схему лечения.
Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода.
Для хронического кандидоза, когда за год наблюдается 4 и более эпизодов заболевания, характерна стертая симптоматика. Лечение рецидивов дольше и сложнее, нежели терапия острой формы заболевания. Для купирования рецидивов инфекции назначается прием Дифлюкана ® 1-й, 4-й и 7-й дни в дозировке 150 мг. А для профилактики рецидивов препарат принимается в дозировке 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (1,2) .
Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода. Обратившись вовремя к гинекологу, вы
избавитесь от дальнейших проблем и предотвратите возможность рецидивов. Дифлюкан ® 150
мг имеет противопоказания. Перед приемом следует ознакомиться с инструкцией (1) .
Антимикозный препарат Дифлюкан назначают для лечения кандидоза. Проверенное лекарство доказало свою противогрибковую эффективность и безопасность для здоровья. Благодаря комплексному действию средство снимает неприятные симптомы и устраняет самих возбудителей заболевания.
Способ применения Дифлюкана при молочнице у женщин подробно описан в инструкции, но схему приема и дозировку желательно обсудить с врачом. При грамотном лечении с участием специалиста вероятность рецидивов исключена.
Дифлюкан, как большинство средств от кандидоза, разработан на основе флуконазола. Антибактериальный компонент является самым главным и активным участником лечения кандидоза у женщин. Это вещество помогает быстро устранить симптомы и облегчить состояние.
Препарат обладает отличным противогрибковым потенциалом. Фармакологические свойства флуконазола при молочнице проявляются независимо от формы лекарственного средства. Попадая в кровь, вещество блокирует обменные процессы в грибковых клетках. Это влияет на активность микроорганизмов и приостанавливает их размножение. В результате возбудители заболевания погибают, и организм начинает нормально функционировать.
Лекарство от молочницы для женщин выпускается в виде капсул, порошка и раствора для инъекций. Независимо от формы, лекарственную основу составляет вещество флуконазол.
Чаще для лечения кандидоза назначают капсулы Дифлюкан. Они удобны в использовании, хорошо всасываются в кровь и распространяются в ткани организма. В зависимости от размеров в капсулах содержится от 50 до 150 мг флуконазола.
В составе Дифлюкана есть и вспомогательные вещества. В растворах, кроме главного действующего компонента, содержатся вода и хлорид натрия. В суспензии присутствуют сахароза и лимонная кислота. Эти составляющие усиливают фармакологическое действие, обеспечивают биодоступность и участвуют в поддерживающей терапии.
Многие из противогрибковых лекарств бессильны перед патогенными микроорганизмами и избавляют только от дискомфорта. Дифлюкан при молочнице успешно справляется с вредоносными грибками независимо от видовой принадлежности.
Иногда для лечения хватает одной капсулы. Такая оперативность действия возможна при острой стадии заболевания. Когда диагностируется , требуется более длительный прием. В любом случае Дифлюкан избавляет женщину от дискомфортной и непредсказуемой проблемы.
Эффективность лечения зависит от особенностей приема лекарства. Самый легкий и удобный способ – использование капсул Дифлюкан. При приеме 150 мг препарата улучшения наблюдаются через 30 минут-полтора часа.
При острой стадии молочницы Дифлюкан начинает действовать практически сразу, но базовая терапия применима не во всех случаях. Правила приема и дозировка меняются в зависимости от тяжести заболевания.
Если кандидоз диагностировался впервые, достаточно однократного использования Дифлюкана. К усиленным схемам лечения обращаются при выраженной симптоматике и выявленных осложнениях. Длительность приема препарата определяет врач. При превышении суточной дозы (150 мг) ко 2-му дню достигается максимальная концентрация вещества в плазме крови.
Дифлюкан против молочницы назначают только после . У заболевания много видов и форм. Обычному человеку сложно в этом разобраться и правильно оценить состояние.
В случае с Дифлюканом изучения инструкции по применению при молочнице недостаточно. С информацией желательно ознакомиться, но дозировку для женщин и продолжительность приема рассчитывает врач. Это делается с учетом возраста и веса, изучения симптоматики и клинических особенностей болезни.
Схемы приема Дифлюкана при молочнице индивидуальны. Рассмотрим основные варианты лечения в зависимости от тяжести заболевания:
Принимается средство перорально вместе с водой. Пить Дифлюкан можно в любое время суток до или после еды (связь с приемом пищи не установлена).
Кроме капсул для лечения молочницы применяют растворы для внутренних инъекций и порошок для суспензий. Эти формы лекарства рекомендованы при хронической стадии болезни. В сложных случаях самовольный прием недопустим. Курс лечения и дозировка назначаются врачом.
При лечении заболевания пить лекарство нужно столько, сколько посоветовал доктор. Не превышайте продолжительность приема, так как противогрибковое средство имеет свойство накапливаться в организме. Опасен и преждевременный отказ от препарата. Недолеченная молочница приводит к регулярным рецидивам.
Препарат Дифлюкан быстро всасывается и выводится из организма, не нарушая функций тканей и органов. Если следовать схеме приема, осложнения исключены. Побочные явления возможны при бесконтрольном применении и превышении дозировки.
Возможны проблемы с аппетитом, тошнота, головные боли, нарушение стула, снижение работоспособности, боли в животе, проблемы с печенью, галлюциногенное поведение. Такие случаи отмечаются редко, но каждый должен знать о возможных последствиях.
Прием противопоказан пожилым людям (старше 65 лет) и детям до 3 лет, при индивидуальной непереносимости флуконазола и аллергических реакциях. Не рекомендуется пить лекарство беременным и кормящим женщинам.
Одновременный прием Терфенадина, Цизаприда и Рифампицина с Дифлюканом запрещен из-за риска нарушения сердечного ритма.
Во время лечения препаратом нельзя употреблять алкоголь: это увеличит риск возникновения побочных эффектов.
При выборе средства важно знать, что свечей Дифлюкан от молочницы не существует. Если в продаже такие формы присутствуют, скорее всего, это подделка. Ради безопасности воздержитесь от покупки.
От нежелательного заболевания помогают избавиться аналоги Дифлюкана от молочницы. Их много, выделим наиболее популярные и востребованные:
Заменители Дифлюкана подешевле, особенно если это лекарства отечественного производства. Действуют аналоги идентично и имеют одинаковое фармакологическое назначение. Они эффективны при лечении молочницы и применяются в случаях, когда наступает привыкание возбудителей к флуконазолу и действующее вещество не помогает.
Не все дешевые аналоги Дифлюкана безопасны. У них тоже имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому вопрос замены лекарства должен решаться с врачом.