Температура при токсикозе беременных. Ранний токсикоз при беременности: причины, диагностика, лечение. В каких случаях стоит обратиться к врачу

24.03.2019

Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины и механизмы развития раннего токсикоза, среди них гормональные, рефлекторные, аллергические, иммунные и пр. Ведущую роль в этом процессе на сегодняшний день отводят перестройкам в работе центральной нервной системы наподобие скрытого невроза. Это не значит, что молодая мама нервничает, просто на уровне подкорковых, глубинных структур головного мозга происходит как бы неправильный анализ общих изменений в организме плюс появление новых гормонов. Не надо забывать и о возможных изменениях артериального давления. Ведь и очень низкое, и повышенное артериальное давление могут проявляться тошнотой и рвотой; правда, эти состояния обычно сопровождаются еще и головной болью. Акушерами-гинекологами было отмечено, что возникновение раннего токсикоза характерно в большей степени для беременных женщин с хроническими заболеваниями, при многоплодной беременности, для женщин слишком молодых или, наоборот, более зрелого возраста.

По статистике, на рвоту жалуются более половины обследуемых женщин. Но только приблизительно у 10% женщин рвота возникает настолько часто, что их состояние требует госпитализации. Тошнота же встречается еще чаще, хотя ни изменения вкусовых и обонятельных ощущений, ни тошнота, ни тем более рвота ни в коем случае не являются «обязательными» спутниками беременности, как думают некоторые.

Выделяют три степени тяжести рвоты беременных, в зависимости от частоты ее возникновения.

1 степень . Рвота возникает не чаще 5 раз в сутки, при этом самочувствие женщины остается удовлетворительным, температура тела не повышается, частота сердечных сокращений и артериальное давление остаются в пределах нормы. Нормальными остаются и анализы крови и мочи. Признаков обезвоживания организма нет, кожа и видимые слизистые оболочки сохраняют свою нормальную влажность. Возможна потеря в весе, но она небольшая, не превышает 3 кг за полторы - две недели. Рвота может возникать натощак или провоцироваться резкими запахами (запахи могут оцениваться самой женщиной как неприятные, но это не значит, что они действительно такие: например дезодоранты, освежители воздуха, цветочные ароматы и пр.). Прием пищи тоже может вызвать рвоту.

2 степень . Это состояние средней тяжести. Рвота возникает до 10 раз в сутки. Женщина теряет более 3 кг за одну - полторы недели. Нарушено и самочувствие беременной: возникают общая слабость, головокружение, может даже немного повыситься температура тела, учащается пульс (но не более 100 ударов в минуту), артериальное давление несколько снижено, в анализах мочи и крови выявляется ацетон. Кожные покровы и слизистые сохраняют нормальную влажность.

3 степень . Тяжелая, неукротимая, чрезмерная рвота, более 20 раз в сутки. Приступы рвоты может спровоцировать даже простой поворот головы. Состояние женщины резко ухудшается, даже ночь не приносит облегчения, рвота продолжается и не дает заснуть. Женщина не может ни есть, ни пить, из-за этого наступает выраженное обезвоживание организма, нарушается обмен веществ в целом, потеря в весе может превышать 10 кг. Повышается температура тела (иногда - даже до 38°С), артериальное давление падает, возникает тахикардия (учащенное сокращение сердца) - более 120 ударов в минуту, кожа и слизистые сухие. Уменьшается даже количество мочи (из-за большой потери жидкости с рвотными массами и невозможности восполнить эту потерю питьем). Нарушенной оказывается и выделительная функция почек. В анализе мочи определяется большое количество ацетона и другие нарушения, а в анализах крови резко повышен креатинин. К счастью, настолько тяжелая рвота беременных возникает редко. Рвота второй и, естественно, третьей степени требует обязательной госпитализации.

В наиболее тяжелых случаях рвоты может встать вопрос о прерывании беременности. Это может произойти в следующих ситуациях:

при возникновении неукротимой рвоты и отсутствия эффекта от проводимого лечения;
при продолжающейся тяжелой рвоте;
при выраженной и нарастающей потере массы тела;
при нарастании ацетона в моче, креатинина в крови, билирубина в крови и других признаков почечно-печеночной недостаточности;
при нарушениях со стороны центральной нервной системы.

Лечение легкой формы проводится в домашних условиях, но обязательно под врачебным контролем состояния женщины (вес, артериальное давление, пульс, анализы мочи). Женщине необходимо организовать спокойную, доброжелательную обстановку, полноценный ночной отдых, по возможности оградить ее от провоцирующих рвоту запахов и продуктов.

Есть надо небольшими порциями. Некоторые продукты способны уменьшить тошноту и рвоту. Это айва, яблоки, яблочный сок, гранаты, настой или отвар лимона, зеленый чай, грейпфрут, апельсин, цикорий, сухофрукты, изюм, тыквенные семечки, излюбленные беременными соленые огурцы, квашеная капуста, моченые яблоки. Совершенно не обязательно, что все это подойдет лично вам. Часто женщина сама подбирает для себя «спасительное» средство.

В качестве вспомогательных средств народная медицина предлагает следующие рецепты. Вы можете подобрать для себя один или несколько вариантов, в зависимости от возможных аллергических реакций, вкусовых ощущений и эффективности лично для вас.

Взять поровну корневище валерианы лекарственной, плоды аниса обыкновенного, листья кипрея узколистного, цветки липы мелколистной, цветки календулы лекарственной, побеги черники обыкновенной, плоды боярышника кроваво-красного. Столовую ложку измельченной в кофемолке смеси залить 2 стаканами кипятка и 10 минут греть на водяной бане, потом еще 2 часа настоять в теплом месте, процедить. Принимать настой горячим по трети стакана до 6 раз в день, по необходимости.
Смешать в равных соотношениях плоды боярышника кроваво-красного, листья ежевики сизой, листья мать-и-мачехи обыкновенной, листья сныти обыкновенной, плоды шиповника коричного, листья земляники лесной, траву мяты перечной. Настой готовить и принимать так же, как в предыдущем рецепте.
Приготовить смесь из равных частей корня алтея лекарственного, корня цикория обыкновенного, листьев кипрея узколистного, плодов рябины обыкновенной, побегов черники обыкновенной, цветков календулы лекарственной. Готовить и принимать по той же схеме, что и в предыдущем рецепте.
В равных соотношениях смешать и измельчить плоды аниса обыкновенного, корневище гравилата городского, листья кипрея узколистного, траву мяты перечной, траву пустырника пяти-лопастного, семя льна. Столовую ложку сырья залить 2 стаканами кипятка и 15 минут греть на водяной бане, не допуская кипения. Настой перелить в термос и еще час настаивать, процедить, добавить мед или сахар по вкусу.

Принимать теплым по трети стакана 4 - 5 раз в день.

Поровну смешать листья ежевики сизой, семя льна, плоды шиповника коричного, плоды аниса обыкновенного, цветки калины обыкновенной, цветки клевера лугового, корневище гравилата городского, траву пустырника пятилопастного. Заваривать и пить, как в предыдущем рецепте.
Взять равные части плодов аниса обыкновенного, плодов боярышника кроваво-красного, цветков липы мелколистной, молодых листьев малины лесной, цветков календулы лекарственной, листьев сныти обыкновенной. Столовую ложку измельченной смеси заварить 2 стаканами кипятка, 15 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, настоять под крышкой 40 минут, процедить, добавить по вкусу мед. Пить теплым по необходимости по четверти - трети стакана до 5 - 6 раз в сутки.

Можно просто за несколько минут перед едой съесть десертную ложку меда.

Растереть 2 столовые ложки свежих ягод калины обыкновенной, залить их стаканом кипятка и 10 минут греть на водяной бане, процедить, добавить немного меда. Принимать по трети стакана теплого настоя перед едой 3-4 раза в день.
Взять по 2 столовые ложки листьев облепихи крушиновидной, листьев мяты перечной, плодов шиповника коричного, залить литром кипятка в термос и настаивать 2 часа, процедить. Добавить по вкусу мед и лимонный сок, пить охлажденным по половине стакана после еды или между приемами пищи, при возникновении тошноты.
Отжать сок из 250 г ягод клюквы, сок охладить, жмых вскипятить в 4 стаканах воды, добавить столовую ложку листьев мяты и настоять 15 минут под крышкой. Процедить, растворить в горячем отваре 2 - 3 столовые ложки меда (по вкусу), дать остыть до комнатной температуры, добавить охлажденный клюквенный сок и чайную ложку лимонного сока (можно просто бросить в стакан дольку лимона). Пить по половине стакана после еды или между едой охлажденным или теплым по желанию, при возникновении тошноты.
Заварить столовую ложку измельченных плодов шиповника коричного, добавив предварительно несколько свежих или высушенных долек яблока, залить стаканом горячей воды, 15 минут греть на водяной бане, процедить. Пить по половине стакана 2-3 раза в день, можно вместо чая.
Охлажденный тыквенный сок сам по себе или с добавлением меда и (или) лимонного сока пить по несколько глотков в течение дня по необходимости.

К сожалению, не всегда беременность протекает без осложнений. В некоторых случаях для безопасности мамы и малыша предлагают госпитализацию в роддом, в отделение патологии. Что может стать причиной для лечения в стационаре?

Токсикозами беременности называют особые патологические состояния, возникающие в связи с развитием плода в организме матери. Эти состояния характеризуются множеством различных симптомов, из которых наиболее постоянными и важными являются нарушение функции центральной нервной системы, сосудистые расстройства и нарушения обмена веществ.

С наступлением беременности организм будущей мамы претерпевает сложную и многообразную перестройку. Равновесие между органами и системами организма, "пошатнувшееся" в начале беременности, в норме довольно быстро восстанавливается. В результате организм будущей мамы приходит в состояние, которое наилучшим образом способствует благополучному течению беременности и развитию плода.

Однако пока происходит приспособление организма беременной к новым условиям его жизнедеятельности, самочувствие будущей мамы находится на границе нормы и патологии. В это время у многих беременных наблюдаются:

тошнота, утренняя рвота;
незначительное повышение температуры (в пределах 37,5°С);
пищевые прихоти;
снижение аппетита;
бессонница или, напротив, сонливость;
головокружение, (понижение артериального давления);
эмоциональная лабильность (частая немотивированная смена настроения) и другие подобные изменения в самочувствии.

Характер и степень выраженности этих явлений, а также их продолжительность весьма различны и во многом зависят от состояния центральной нервной системы.

Эти неприятные явления, снижающие общий уровень комфорта будущей мамы, протекают у всех по-разному. Иногда они возникают и устраняются раньше, иногда - позднее, у кого-то они бывают выражены сильнее, а у кого-то - слабее, однако у подавляющего большинства беременных аналогичные жалобы исчезают за первые 2-3 месяца беременности (к 12-14-й неделе). В дальнейшем эти женщины чувствуют себя хорошо, и считаются здоровыми. На течении беременности и развитии плода такие явления обычно не сказываются.

Однако у некоторых женщин жалобы не только не пропадают, но, напротив, начинают нарастать по мере развития беременности. В этом случае патологический процесс, называемый токсикозом беременности, вне всякого сомнения, требует лечения.

В чем причина токсикоза?

С точки зрения современной медицины, беременность - своего рода чудо. Задумайтесь: девять месяцев в организме женщины находится... другой человек! Давайте вспомним, как реагирует наш организм на попадание простой занозы? Какое воспаление может развиться вокруг искусственного сустава? Сколько лекарств приходится врачам вводить пациенту при пересадке живого органа, чтобы предотвратить реакцию отторжения? За всеми этими попытками оградить себя от "чужого" стоит иммунитет.

Знать врага в лицо

Слюнотечение беременных - состояние, чаще сопровождающее рвоту, но иногда отмечающееся как самостоятельное и единственное проявление токсикоза беременных. Количество выделяемой слюны иногда достигает 1 л в сутки. Как правило, это осложнение не вызывает тяжелых изменений в организме женщины и не требует госпитализации.

Дерматоз беременных - заболевания кожи, возникающие на фоне беременности и исчезающие после родов. Обычно они проявляются в форме кожного зуда, реже - в виде крапивницы (мелкой сыпи), мокнущей или сухой экземы (повреждения кожного покрова), эритемы (стойкого покраснения кожи). Зуд может проявляться в любой период беременности в области половых органов, а иногда и на всей поверхности тела. В тяжелых случаях зуд бывает мучительным, может вызывать бессонницу, подавленность, раздражительность. При появлении дерматоза беременных необходима консультация дерматолога, в некоторых случаях рекомендуется госпитализация.

Рвота беременных возникает в первые месяцы беременности у многих женщин, чаще в утренние часы, обычно сопровождается тошнотой. Если рвота бывает не каждый день и не отражается на общем самочувствии женщины, это состояние не является патологическим токсикозом.

К токсикозам относят рвоту, которая наблюдается каждый день, несколько раз в сутки, и сопровождается снижением аппетита, общей слабостью и потерей веса.

Различают легкую, умеренную и чрезмерную (неукротимую) рвоту.

Легкая рвота наблюдается 4-5 раз в день, при этом чувство тошноты может присутствовать постоянно. Потеря в весе обычно составляет не более 3 кг.

Несмотря на некоторую слабость и апатию, общее состояние будущей мамы при легкой рвоте можно оценить как удовлетворительное. Такое отклонение не влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы: пульс и артериальное давление у большинства беременных остается нормальным. Как правило, легкая рвота проходит самостоятельно и не требует госпитализации. Однако у части женщин состояние ухудшается и переходит в следующую стадию.

Умеренной считают рвоту, повторяющуюся до 10 раз в сутки. Такая частая рвота, безусловно, отражается на общем самочувствии будущей мамы. Потеря массы тела составляет 6% и более от исходного веса. Обычно отмечается сухость кожи, субфебрильная (от 37 до 38°С) температура тела, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипотония (низкое артериальное давление). Умеренная рвота в сочетании с описанными симптомами является показанием к госпитализации для выявления причины и лечения токсикоза. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к значительному обезвоживанию организма и нарушению питания плода, что, в свою очередь, грозит развитием различных патологий у плода и даже прерыванием беременности.

Чрезмерная, или неукротимая, рвота, к счастью, встречается крайне редко. Это состояние характеризуется приступами рвоты до 20 раз в сутки и более, днем и ночью. При такой частоте рвоты в организме беременной не удерживается (и не усваивается) ни пища, ни вода. Иногда к рвоте присоединяется слюнотечение. Вес будущей мамы снижается быстро - до 2-3 кг в неделю. Общее состояние беременной при неукротимой рвоте тяжелое: температура тела превышает отметку 38°С пульс достигает 100 и более ударов в минуту, артериальное давление низкое, наблюдаются характерные изменения в и в моче. При подозрении на развитие чрезмерной рвоты необходима экстренная госпитализация.

Методы борьбы с токсикозом

При нетяжелых формах токсикоза, как уже отмечалось, лечение проводится дома. Большое значение имеет рацион питания, он должен включать все продукты, которые хочет женщина, в умеренных количествах. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими.

Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой. Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны, вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например, настоями шалфея, ромашки, мяты.

Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку.

Если тошнота начинается во второй половине дня, то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану. Перед использованием любых лекарственных препаратов не забудьте посоветоваться с врачом.

Если необходима госпитализация, то лечение проводится в отделении патологии или в гинекологическом отделении больницы. Помимо всех мероприятий, которые предпринимают при нетяжелом токсикозе, добавляется внутривенное введение питательных растворов, витаминотерапия. Для того чтобы восполнить потерянную жидкость, при помощи капельницы вводят солевые растворы: трисоль, дисоль, физиологический раствор, растворы глюкозы в различном процентном соотношении (в зависимости от степени истощения организма). Помимо солевых растворов, часто прибегают к использованию коллоидных средств, к ним относятся смеси полиглюкин, реопо-лиглюкин, желатиноль - они помогают бороться с тошнотой, их введение улучшает самочувствие женщины. Также назначают противорвотные препараты - церукал. Для улучшения работы печени назначают эссенциале - этот препарат помогает клеткам печени бороться с токсинами, которые образуются в организме женщины при токсикозе. При значительной степени истощения и большой потере массы, в особо тяжелых случаях применяют парентеральное питание - внутривенное капельное введение специальных белковых смесей.

Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то в стационаре создается лечебно-охранительный режим: свето- и звукоизоляция, постельный режим, частое проветривание помещения, исключение раздражающих запахов. Кроме того, назначают средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении - препараты, угнетающие действие слюнных желез. Для нормализации обмена веществ назначают противорвотные препараты, плазма-ферез (очистку плазмы крови от токсинов). Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно- и психотерапия, фито-, ароматерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.

Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку и приступить к работе.

Лечение дерматозов сводится к назначению средств, регулирующих функцию нервной системы и обмен веществ. Сюда относятся седативные (успокаивающие) средства, а также антигистаминные, то есть снимающие зуд, препараты. Помимо этого, большое значение для борьбы с проявлениями этой формы токсикоза беременных является сбалансированное питание (ограничение углеводов и жиров) и установление рационального режима дня (покой, правильное чередование сна и бодрствования).

В большинстве случаев при правильном и своевременно начатом лечении все виды токсикоза беременных хорошо поддаются коррекции и не влияют на вынашивание и развитие плода.

Обсуждение

Eto nepravda. Новоселова - uzhas. Bрач акушер-гинеколог ne znaet, cho токсикоз - eto disbalance gormonov. Oбразования аутоиммунных антител - uzhasnaya bolezn" kotoraya ne imeet k beremennostine imeet otnosheniya. Autoimmune - against your own body, not asgaist the fetus! Prosnos" Новоселова, voz"mi uchebnik immunologii.

16.05.2008 03:43:34, maria

Может быть, я чего-то недогоняю, но делать плазмоферез беременной?! Насколько знаю, каких-либо специфических токсинов при токсикозе беременных пока не найдено. И описание образования аутоиммунных антител - не сильно ли круто для процессов, происходящих в организме женщины? А то прям реакция "трансплантат против хозяина", которая, кстати, протекает не так, как токсикоз и лечится мощными препаратами в соответствующих учреждениях. Еще хотелось бы сказать, что крапивница - это не мелкая сыпь, и почему эритема вдруг стала СТОЙКИМ покраснением, про экзему я вообще молчу. Описание кожных проявлений весьма скудно и однобоко. Самостоятельные методы борьбы с токсикозом: питание дробное, температура пищи, обильное питье и т.д. расписаны, конечно, хорошо. Вот только, как человек перенесший это состояние на себе, могу сказать - НИЧЕГО не помогает. Кроме как внутривенное введение растворов - дисоль, глюкоза. И у меня была нетяжелая форма, бывает и хуже. Ни еда, ни вода вообще не лезла. А церукал вообще-то имеет противопоказание - беременность. Хотя считается самым безопасным из противорвотных. И акушеры-гинекологи назначая его, говорят - а что нам остается?

15.05.2008 22:06:47, мария

Комментировать статью "Токсикоз: недомогание или болезнь? "

Токсикоз, это просто ужасно ((. Накрыло меня, тошнит каждые полчаса, независимо ела я или нет. Поднимаюсь с прогулки на 5 этаж, тошнит, еду Ага - я после этого беременности боялась как огня и когда запланировали - не беременнелось, видимо, на подсознательном уровне...

Обсуждение

Мне в первую беременность ничего не помогало - ни народные, ни всякие прочие сухарики, водичка...
Неукротимая рвота была - спала сидя(если прилечь - тут же все выходит)... К 6-ти месяцам беременности похудела на 5 кг. - мой постоянный вес был 53:) После 6-ти месяцев отпустило, набрала 6 кг к родам. Ребенок никак не страдал - крупненький был и по узи, и по анализам все было в норме. Родила дочку 3550.
Вспоминаю с ужасом - еле ходила, у каждого куста/столба "отмечалась".

Если есть возможность, то лучше в стационар лечь, там хоть тонус от токсикоза снимать будут и подкармливать внутривенно плод.

Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. от токсикоза... ну мне только капельницы, иначе за сутки обезвоживалась до критических рациона не должен быть высоким, особенно в острый период заболевания, при высокой температуре, явлениях токсикоза...

Обсуждение

парацетамол можно, а "спасаться" от токсикоза лучше всего лежанием в кровати (если работаете, взять больничный)

от головы- не знаю.
От токсикоза- универсальных рецептов нет))) В этот раз мне помогало ПОСТОЯННО что-то жевать))) Чуть проголодаюсь- сразу тошнит.
Многим помогает есть что-то с нейтральным вкусом, типа сушки-сухарики, и лучше каждые полчаса сухарик грызть, чем пытаться полноценно поесть, а потом всё унитазу отдать.
Но есть не так важно, главное- пить. Можно по чуть-чуть, каждые пять минут по глоточку. Тут тоже искать, что пойдет- сладкое, кислое, вода со льдом, сок какой-то.
Знаю, что некоторым помогает замораживать лимонады с лимонным вкусом, типа "спрайт" и грызть этот лёд.
Кстати, мне однажды одна женщина рассказала, что её врач в Америке научила во время головной боли делать так- 1) выпей холодной воды и отдохни 5 минут. Если не помогло, то 2) съешь что-то небольшое, но калорийное, типа кусочка сыра и отдохни 5 минут. Если не помогло, то только тогда 3) выпей таблетку. И отдохни 5 минут)))

Обсуждение

Пусть терпит, сцепит зубы, кулаки и терпит изо всех сил, пройдет. И пусть ей муж говорит о том, что он очень хочт этого ребенка. Пусть ее все поддерживают! Плоду пит. веществ хватает, а все остальное наалдится. Если прервет, жалеть будет очень сильно, срок уже большой.

Пиши о том, что сама знаю не по наслышке.

09.04.2010 15:01:25, мимо

у меня был сильный токсикоз в обе беременности. примерно до 16-17 недель. Во второй раз есть не могла ничего, выворачивало от стакана воды. Лежала в больнице под капельницей с 6 по 8 неделю, потом муж утром отвозил в поликлинику, я там лежала под капельницей, а вечером ехали домой и так до 16-17 недель. Прерывать беременность никто не предлагал, беременности были сложные, но дети родились здоровые, сейчас третьего планируем)))

Беременность - не болезнь и тошнота - совершенно не обязательный ее спутник У меня ярко выраженного токсикоза не было. Где-то с 6 по 8 неделю не могла с утра есть. Тошнота как один из симптомов токсикоза при беременности: степень тяжести, причины возникновения...

Токсикоз порой омрачает замечательное для женщины время – период вынашивания малыша. Вместо того, чтобы наслаждаться этим удивительным периодом, женщина мучительно ищет выход из неприятного и изводящего ее состояния. Почему развивается токсикоз, как он протекает и как облегчить его проявления при беременности на ранних сроках, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

В медицине в понятие «токсикоз» вкладывается более широкое понятие, чем мы привыкли думать. Под ним подразумевается любое патологическое состояние, которое обусловлено воздействием токсинов. Токсины могут быть внешними, экзогенными. Такой токсикоз развивается в результате микробной инфекции, ведь большинство бактерий отравляют организм своего носителя продуктами своей жизнедеятельности. Токсикоз может быть эндогенным, вызванным воздействием веществ, которые образуются в организме человека в результате обмена веществ. Токсикоз беременных относится к числу эндогенных состояний.

В организме будущей мамы происходит целый комплекс изменений, которые в конечном итоге и приводят к признакам токсикоза. У женщины буквально с первых минут после состоявшегося зачатия начинает меняться гормональный фон, и эти изменения могут дать о себе знать токсикозом.

В коре головного мозга женщин с наступлением беременности формируется новый временный центр – так называемый «центр беременности». Его задача – контролировать поведение и физиологические функции беременности. Новый центр, конечно, очень нужен организму будущей мамы, но его активная работа часто приводит к сбоям в работе других центров, в частности, центра, отвечающего за выработку слюны, за сосудомоторные функции, чрезмерной активации рвотного центра.

Именно поэтому уже на самых ранних сроках беременности, когда женщина еще не догадывается о своем положении, могут возникать обильные слюнотечения во сне, тошнота и рвота, головные боли, озноб, небольшое повышение температуры тела.

Гестационный токсикоз хоть и является частым спутником будущих мам, особенно на ранних сроках, обязательным симптомом беременности не является. Если токсикоза нет, это тоже вполне нормально и естественно. По медицинской статистике, ранним токсикозом в той или иной степени страдает до 80% будущих матерей. Организм женщины подвергается токсическому воздействию из-за того, что в большинстве случаев ему не удается вовремя адаптироваться к беременности, принять все внутренние многочисленные изменения разом, как должное.

В понятие «токсикоз» врачи включают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринных желез, сбои иммунной защиты, патологические изменения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Все признаки и симптомы при гестационном токсикозе рассматриваются комплексно, не по одному, и именно по сочетанию нарушений, которые возникают на фоне развития беременности, медики могут судить о степени, тяжести, виде токсикоза и о том, как с ним бороться, если в этом есть необходимость.

Сроки начала и длительность

Истинные причины токсикоза до конца не изучены, в неадекватной реакции женского организма на беременность еще многое непонятно. Но основная версия – иммунная. Иными словами, иммунитет женщины находится в недоумении – в организме есть наполовину чужеродный объект, а уничтожить его нельзя! С первых минут после состоявшегося зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон. Он подготавливает стенки матки к предстоящей имплантации, заботится о накоплении питательных веществ и жиров, а также воздействует на иммунитет женщины. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота, а позднее – бластоциста и эмбрион), содержит лишь половину генетического набора, сходного с родным. Вторая половина генетического материала – отцовская, именно ее иммунитет и квалифицирует как чужеродный объект.

Чтобы иммунитет не мог расправиться с зародышем, прогестерон искусственно подавляет его механизмы. У женщин с сильным иммунитетом обычно проявления токсикоза сильнее, ведь их иммунная защита долго не сдается. Процесс подавления иммунитета прогестероном вызывает изменения на биохимическом уровне, именно эти новые вещества и вызывают внутреннюю интоксикацию.

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая происходит в среднем на 7-8 день после зачатия, начинается выработка еще одного «беременного» гормона – ХГЧ. Хорионической гонадотропин тоже вносит свою лепту с самочувствие будущей мамы. Его концентрация увеличивается постепенно, и уже через неделю примерно к дате, когда женщина ожидает очередную менструацию, могут проявиться первые признаки токсикоза.

Обычно именно на 5-6 неделе беременности (если начинать считать от первого дня последней менструации, как это делают все акушеры), женщину начинает тошнить, у нее случаются приступы головокружения, меняются вкусовые пристрастия. Реже описывается токсикоз, который появляется чуть раньше – на 3-4 неделе, сразу после имплантации. Наиболее часто неприятное состояние впервые дает о себе знать на 7-8 неделе.

Сколько продолжается токсикоз, вопрос непростой. Тут очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты склонны полагать, что наиболее вероятен токсикоз в период активного формирования плаценты – с 5-6 недели до 14-16 недели беременности. Большинство женщин, которые страдали ранним токсикозом утверждают, что они почувствовали себя значительно лучше после 12-13 недели беременности. У некоторых токсикоз «затягивается» до 18-20 недели.

Степень тяжести состояния женщины определяется в лабораторных условиях, в основном по уровню ацетона в моче и характерных изменениях в формуле крови.

Повышение ацетона всегда связано с нехваткой глюкозы. По утрам уровень сахара всегда ниже, чем вечером, именно поэтому чаще всего токсикоз дает о себе знать именно в утреннее время.

Симптомы

Признаки и проявления гестационного токсикоза в общих чертах хорошо знакомы всем женщинам и активно обсуждаются ими на специализированных форумах. Наиболее часто токсикоз проявляется как беспричинная тошнота и даже рвота. Спровоцировать их может любая мелочь, например, запах любимых ранее духов, вкус зубной пасты во время утреннего или вечернего туалета, запахи готовящейся пищи, бензина, туалетной воды мужа – все это может стать причиной резкого приступа тошноты.

Достаточно часто в качестве первых признаков раннего токсикоза выступают головокружения. Они могут быть незначительными, редкими и кратковременными, а могут причинять немало хлопот – если у женщина внезапно, приступообразно кружится голова, она испытывает слабость, то не исключена потеря сознания в самое неудобное время – при поездке в транспорте, на работе, в магазине.

Также распространенными формами гестационного токсикоза являются отрыжка, в том числе и с желчью, признаки несварения (понос, запор, изжога), изменение вкусовых пристрастий, головные боли, которые сопровождают ранние сроки беременности, проявляясь преимущественно по вечерам. У шести из десяти беременных после зачатия через неделю-другую начинаются ежедневные подъемы температуры тела. Температура при токсикозе поднимается незначительно – чуть выше 37,0 градусов, обычно во второй половине дня или в вечернее время. Она обусловлена повышением прогестерона в организме будущей мамы, концентрация которого достигает пика именно во второй половине дня.

Такая температура не нуждается в приеме лекарств, жаропонижающих средств, она физиологична и никак не может навредить будущему малышу. Большинство случаев гестационного токсикоза на ранних сроках тоже считаются вполне физиологическими и не нуждаются в лечении. Врачи говорят, что нужно просто перетерпеть временные неприятные симптомы, связанные с адаптацией женского организма к новым условиям. Однако постоянный токсикоз, который не дает женщине нормально питаться, приводит к существенной потере веса, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, изменению состава крови, может потребовать и госпитализации.

Достаточно редко токсикоз проявляется дерматологическими проблемами – высыпаниями на коже с зудом и без, обострением бронхиальной астмы, остеомаляцией. Симптомы раннего гестационного токсикоза очень индивидуальны и могут присутствовать как по отдельности, так и в комплексе, многое зависит и от того, в какой степени и в каком виде у женщины он наблюдается.

Виды

Как уже говорилось, токсикоз у беременной женщины может иметь различные формы и виды. Следует отличать несколько основных видов женского недомогания на самых начальных сроках гестации:

Отравление. Об отравлении речь идет в том случае, если рвота, понос, абдоминальные боли проявились внезапно. Такой токсикоз еще называют бактериальным. Он связан с отравлением организма токсинами, которые в некачественные продукты питания выделили бактерии при размножении.

Вечерний. Неприятные симптомы при таком токсикозе проявляются исключительно в вечернее время. Он может быть связан с тем, что женщина устала, недостаточно питалась в течение трудового дня, испытывала стрессы.

Несмотря на то, что тошнота и головокружение мешают нормально засыпать, такой токсикоз не считается опасным, он достаточно быстро проходит.

Утренний . Такой вид встречается наиболее часто. Именно по утрам, после продолжительного сна, уровень глюкозы в организме человека минимален, на этом фоне появляется тошнота и даже рвота. Такие симптомы в самом начале дня тоже не представляют опасности для женщины и ребенка.

Ранний . Неприятные симптомы при нем свойственны женщинам вплоть до 14-16 недели беременности. Если проявления умеренны, женщина не страдает стремительной потерей веса и нет признаков обезвоживания, лечения не требуется.

Гестоз (поздний токсикоз). Это токсикоз, который развивается в конце второго или в третьем триместре. Это наиболее опасный вид токсикоза, он может привести к отслойке плаценты, гибели плода. Среди причин материнской смертности гестоз также занимает одну из лидирующих позиций. Он требует обязательного врачебного вмешательства.

Степень тяжести проявлений женщина вполне может оценить и сама, но лучше все-таки сообщить о беспокоящих моментах лечащему врачу. Незначительная степень (первая) обычно характеризуется нечастой рвотой (не более 3-4 раз в сутки), наступающей после приема пищи. Потеря веса при легкой степени не превышает 3-4 килограммов, слизистые оболочки женщины остаются достаточно увлажненными, кожа эластичной. Пульс и уровень артериального давления чаще всего находятся в пределах нормы. Эта стадия в лечении медикаментами не нуждается.

Выраженный токсикоз (второй степени) отличается более частой рвотой, которая может возникать до 8 раз в сутки. Самочувствие женщины ухудшается. В моче появляется ацетон, может наблюдаться характерный ацетоновый запах изо рта, кровяное давление снижается, это вызывает приступы слабости. Пульс учащенный, кожные покровы сухие, женщина теряет в весе до 6-8 килограммов. Эта стадия обязательно требует медицинского вмешательства.

Угрожающий токсикоз (третьей степени) отличается частой и изнуряющей рвотой (более 15 раз в сутки), выраженным обезвоживанием, большой потерей массы тела. Такая степень представляет собой угрозу для жизни женщины, без медицинского вмешательства не обойтись. Кожа и язык женщины становятся сухими, артериальное давление падает, пульс превышает 120 ударов в минуту. Изменяется состав крови, в моче обнаруживается не только ацетон, но и белок.

Кому угрожает?

Поскольку механизм возникновения токсикоза до конца еще не изучен, причины его неочевидны, достаточно сложно определить круг женщин, которые входят в группу риска. Но многолетние наблюдения акушеров-гинекологов показывают, что существуют достаточно веские основания полагать, что на ранних сроках наиболее подвержены развитию токсикоза женщины:

забеременевшие до 18-19 лет и женщины, которые забеременели после 30 лет;
страдавшие до беременности различными патологиями и заболеваниями почек, иммунной системы, а также имевшие проблемы с эндокринной системой;
у которых прежняя беременность сопровождалась токсикозом;
с гинекологическими проблемами, в частности, с воспалительными процессами в эндометрии;
злоупотребляющие алкогольными напитками и курением;
родившиеся от беременности, сопровождавшейся токсикозом, а также при наличии в акушерском анамнезе у их матерей и сестер других беременностей с неприятными симптомами интоксикации;
переехавшие из центральной России или южных ее регионов на север и забеременевшие в течение первых пяти лет после переезда;
которым свойственна латентная анемия.

И это далеко не полный перечень предпосылок к развитию интоксикации на начальных гестационных сроках. При постановке на учет по беременности врач обязательно собирает полный анамнез, он интересуется тем, как протекали предыдущие беременности, какими они были у близких родственниц будущей мамы.

Если у акушера-гинеколога появляются основания полагать, что женщина находится в состоянии претоксикоза, он может назначить профилактическое лечение и дать рекомендации. Не всегда претоксикоз развивается и становится полноценным токсикозом, но такой вероятности исключать нельзя.

Почему отсутствует?

В общепринятом представлении токсикоз – чуть ли не обязательный симптом беременности, особенно на ранних сроках. На самом деле это не так. Многие беременные не испытывают его и легко носят своих малышей. Почему так происходит?

В первую очередь, безтоксикозная беременность возможна тогда, когда у женщины нет хронических заболеваний, нет проблем с иммунными патологиями, с обменом веществ, лишним весом. Отсутствие гестационного токсикоза как такового может быть обусловлено генетически – мать, бабушка будущей мамы не страдали тошнотой и рвотой при вынашивании своих малышей.

В любом случае, если токсикоза нет, это нормально. Это говорит о том, что организм женщины легко адаптировался к наступившей беременности, все органы и системы начали перестраиваться для работы в новых условиях, «протеста» со стороны организма матери нет.

Пугать отсутствие токсикоза не должно. Но вот если он был, а потом резко пропал до 12-14 недели, это может быть признаком замирания беременности, остановки эмбриона в развитии. Если у женщины токсикоз длился на протяжении нескольких недель или месяцев, а потом резко пропал, обязательно нужно посетить своего врача и убедиться в том, что беременность развивается.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках – наиболее благоприятная перспектива для женщины и ее малыша. Если рвоты и сопутствующих «неприятностей» нет, ниже вероятность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности, ребенок получает достаточное количество витаминов, минералов и других необходимых веществ из крови матери, настроение и самочувствие мамы стабильны и это создает хорошие предпосылки для развития плода.

Лечение медикаментами

Лечение с применением медикаментозных лекарственных средств назначается только при средней и угрожающей степенях токсикоза, при сильном токсикозе. При легкой степени можно вполне обойтись средствами народной медицины, естественно, предварительно согласовав их применение с лечащим врачом. Средняя степень может потребовать лечения назначенными медикаментами в домашних условиях или в дневном стационаре. При тяжелом токсикозе женщине показана госпитализация.

Бороться с тяжелым токсикозом врачи начинают после определения степени и тяжести протекания. Обычная классическая схема лечения включает в себя «Дроперидол». Этот препарат относится к группе нейролептиков, подавляющих рвотный центр в коре головного мозга. Частота приступов рвоты снижается. Капельницы с этим препаратом оказывают более быстрый и выраженный эффект, чем введение препарата внутримышечно. Часто женщине назначают таблетки «Реланиума », иногда рекомендуется препарат «Церукал ». Такая терапия позволяет на первой стадии оказать эффективную помощь – деятельность центральной нервной системы регулируется, позывов к рвоте становится меньше.

Второй этап стационарного лечения направлен на восполнение водно-солевого баланса, который из-за частой рвоты и диареи существенно нарушается. При тяжелой рвоте женщине ставят капельницы с солевыми растворами, физраствором, витаминами. Обязательно вводят глюкозу, витамины группы В и дают аскорбиновую кислоту (витамин С). Женщине показаны энтерособренты – «Полисорб », «Энтеросгель ». Если состояние женщины продолжает оставаться тяжелым из-за обезвоживания, назначается гормональная терапия – «Преднизолон » (гидрокортизон).

Будущим мамам с выраженным токсикозом рекомендуются антигистаминные препараты «Супрастин », «Тавегил », «Дипразин», «Димедрол ». Эти препараты, согласно классической схеме лечения, показаны для внутримышечного введения. Одновременно с приемом лекарств рекомендуется обильно теплое питье, постельный или полупостельный режим.

Сегодня может быть применен и метод иммуноцитотерапии. К нему прибегают, если лечение медикаментами не дает ощутимого эффекта. Под кожу в районе предплечья будущей маме вводят вытяжку из лимфоцитов ее мужа. Уже через сутки должно наступить облегчение, ведь иммунитет женщины «переключится» на новый объект повышенной опасности – на чужеродные клетки. Однако такой метод имеет лишь временный эффект и существует для того, чтобы на время облегчить женщине самочувствие.

Прерывание беременности по медицинским показаниям проводится при тяжелом угрожающем токсикозе в тех случаях, если медикаментозные методы воздействия, описанные выше, не принесли результата в течение 12 часов с момента начала терапии, если состояние женщины продолжает оставаться угрожающим. Также прерывание беременности настоятельно рекомендуется в качестве единственного варианта спасения жизни, если у женщины на фоне тяжелого токсикоза началась дистрофия печени, почечная недостаточность, нефропатия. Прерывают беременность на ранних сроках при помощи проведения искусственного аборта.

Многочисленные гомеопатические препараты (например, «Нукс вомика-Гомаккорд», «Меркуриус», «Колхикум-6», «Вомикумхеель», «Коккулюс индикус» и другие), хоть и рекомендуются производителями в качестве эффективных средств при любой форме токсикоза беременных, доказанного эффекта не имеют. Клинические испытания этих средств не проводились, а дозы действующих веществ в препаратах насколько малы, что по большому счету женщина будет получать лишь малые доли сахара, воды и всего несколько молекул (!) действующего вещества.

Не стоит при выраженном токсикозе пытаться лечиться самостоятельно гомеопатическими средствами, которые считаются безвредными. Можно упустить драгоценное время, которое необходимо для того, чтобы женщине была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Гомеопатия безвредна, но увы, совершенно бесполезна, особенно при угрожающих состояниях. Легкие стадии токсикоза обычно не нуждаются в применении медикаментов и гомеопатии, а при тяжелых лечение должно быть быстрым, грамотным и квалифицированным. Поэтому не стоит назначать себе препараты самостоятельно, и уже тем более не нужно умалчивать факт плохого самочувствия, полагая, что так и должно быть при беременности.

Народные средства

Народная медицина располагает сотнями рецептов, которые помогают женщинам «в положении» избавиться от неприятной и навязчивой тошноты и головокружения. Эти рецепты проверены десятками поколений женщин, но следует понимать, что прибегать к ним имеет смысл только тогда, когда у женщины легкая степень токсикоза, не угрожающая ее жизни и здоровью.

Помогает облегчить тошноту и патологическое восприятие запахов ароматерапия. К ней прибегали еще беременные в Древнем Риме, в Древней Греции, широко применялось лечение эфирными маслами и на Руси.

Справиться с утренней тошнотой помогают несколько капель эфирного масла перечной мяты – их нужно нанести на запястье или носовой платок. Его достаточно положить рядом с собой во время умывания, завтрака.

Ароматические имбирное масло помогает уменьшить ночной токсикоз и устранить приступы рвоты, которые случаются после еды. Каплю масла достаточно нанести на ладони, хорошо растереть, поднести к лицу и сделать глубокий спокойный вдох. Если женщину мучают приступы головокружения, ей рекомендуется носить с собой небольшой флакон с эфирным маслом сосны или пихты. Несколько капель такого хвойного масла на запястье помогут справиться с неприятными ощущениями.

При выборе эфирного масла обязательно нужно учесть собственную склонность к аллергии, ведь ароматерапия подходит далеко не всем. Если нет возможности посетить ароматерапевта, нужно отталкиваться от того, на какие группы веществ имеется аллергическая реакция. При аллергии на цитрусовые нельзя использовать эфирные масла апельсина, лимона, при аллергии на пыльцу следует избегать эфирных масел и экстрактов тропических и экзотических растений, цветов и фруктов.

Если после применения масла на запястье появилось покраснение, начался насморк, слезотечение, кожный зуд, от такого способа помощи при токсикозе следует категорически отказаться, отдав предпочтение другим вариантам.

Более широкое применение в России исторически получили фитотерапевтические методы борьбы с гестационным токсикозом. Если по утрам мучает тошнота, рекомендуется пить чай с листиком мяты. При частой рвоте женщине может помочь лимонная вода. Для ее приготовления на стакан чистой питьевой воды берут около одной чайной ложки лимонного сока. Также эффективными, по отзывам беременных, оказываются отвары плодов шиповника и домашний морс из кислой свежей клюквы. Такие напитки не только снимут приступ тошноты, но и обогатят организм витамином С.

На Руси еще до появления квалифицированных акушеров, когда вся надежда была лишь на повитух, от тошноты женщины принимали тыквенный чай. Для этого брали мякоть тыквы, мелко нарезали ее, а затем заваривали кипятком. Пили как обычный чай. Популярным был и чай с душицей, а точнее, отвар, приготовленный из сушеной душицы и кипятка. На 300 граммов воды брали не более 10 г травяного сырья. Аналогичные отвары готовили из мелиссы, плакун-травы, цветков календулы.

Отвар ромашки и шалфея, а также чай с добавлением водной настойки пустырника применяют избирательно, в небольших дозах.

Мед и продукты пчеловодства беременным обычно не рекомендуются, но в некоторых случаях разрешается пить чай с добавлением чайной ложки свежего и качественного меда.

В любом случае, перед применением фитосредств следует обязательно проконсультироваться с врачом , поскольку травы вовсе не так безобидны, как кажется большинству обывателей. Они могут привести к развитию сильной аллергической реакции, нарушению пищеварения, сна, снижению или повышению уровня артериального давления и даже к прерыванию беременности на раннем сроке.

Питание

Именно с приемом пищи чаще всего возникают большие проблемы при раннем гестационном токсикозе. Помимо того, что меняются вкусовые предпочтения, у женщины нарушается аппетит (либо его нет, либо он повышенный). Составлению меню следует уделить особое внимание. Если его составить и спланировать правильно, многих неприятных проявлений и симптомов можно будет избежать.

Главная ошибка будущих мам заключается в неправильном понимании сути токсикоза. Они полагают, что чем меньше будут кушать, тем меньше их будет мутить и тошнить. Это не так. Второе большое заблуждение касается диеты, основанной на одном продукте или одной группе продуктов питания. Часто можно услышать, что женщине, мучающейся ранним токсикозом, более опытные мамочки советуют кушать то, что ей хочется и не есть того, от чего мутит.

На ранних сроках плоду и будущей матери нужны витамины и минералы в полном объеме, а потому «перекос» в пользу только творога или только яблок может вызвать нарушения обмена веществ, развитие аллергии, как у матери, так в будущем и у плода.

Сбалансированный рацион в период токсикоза должен исключать продукты, на которые у женщины возникает рвотная реакция, но им обязательно нужно найти достойную замену. Например, при неадекватной реакции на свинину можно готовить телятину или мясо птицы. Но мясо в том или ином виде обязательно должно быть в рационе. Если у женщины возникает тошнота от капусты и свеклы, нужно добавить в рацион кабачки, тыкву. Нужно следить за тем, чтобы было достаточно фруктов, богатых витамином С. Если мучает рвота, не нужно ни в коем случае отказываться от употребления в пищу соли, ведь она позволяет частично восстанавливать утраченные с рвотными массами минералы.

В отличие от второго и третьего триместров, когда соленое нежелательно, в самом начале беременности можно позволить себе малосольные огурчики, рыбу, но в весьма умеренных количествах. Полностью противопоказаны при токсикозе газированные напитки и жирная пища, консервы, а также копчености.

Стоит отказаться и от большого количества сладостей, ведь сахар способствует процессам брожения в кишечнике.

Лучше всего в этот период есть сырые овощи и фрукты, каши (молочные и безмолочные), отварное и паровое мясо и блюда из него, рыбу, творог, молочные продукты. Орешки и семечки, которые некоторые используют в качестве экстренной помощи при тошноте, лучше заменить на сухарики из белого хлеба, приготовленные в домашних условиях без специй. Орешки могут стать причиной сильной аллергии, а белые сухарики негативных последствий не вызовут.

Важно не забывать каждый день есть первые блюда. Пищу следует принимать дробно, малыми порциями, но часто – через каждые 3-4 часа.

Соблюдение простых советов поможет справиться с ранним токсикозом. К универсальным рекомендациям относятся следующие советы:

Начинайте утро правильно. Не вставайте по звонку будильника слишком резко. Подъем должен быть постепенным и плавным. Держите на прикроватной тумбе тарелочку с белыми сухариками или сухофруктами. Один кусочек кураги или сухарик прямо после пробуждения может избавить от утренней рвоты. Используйте детские зубные пасты – они менее резкие и обычно не приводят к приступу рвоты. На завтрак обязательно после каши или омлета выпивайте сладкий чай, чтобы повысить уровень глюкозы в крови.
Исключите резкие запахи . Старайтесь в течение дня не находиться в прокуренных помещениях, не пользуйтесь большим количеством парфюмерии, если потребуется, не стесняйтесь попросить окружающих уменьшить количество используемых духов или туалетной воды.
- Больше находитесь на свежем воздухе. Если расстояние позволяет, замените поездку в автобусе на пешую прогулку, а по вечерам возьмите за правило гулять перед сном. Для прогулок выбирайте более тихие и уединенные места, парки, скверы, лесополосы, расположенные вдали от автомобильных дорог.
- Чаще отдыхайте . Если есть возможность, старайтесь полежать днем хотя бы полчаса. А вот вечером после ужина сразу не ложитесь, сначала сходите погулять. Это будет способствовать лучшему пищеварению и решению проблем с ночным токсикозом.
- Спите с открытой форточкой . Конструкции современных окон позволяют спать с приоткрытой створкой даже зимой. Чем лучше будет проветриваться помещение, тем меньше будет тошнить будущую маму. Летом можно спать с открытым окном или приоткрытой балконной дверью.
- Избегайте нагрузок и резких движений. Приступ тошноты может быть спровоцирован даже резкой сменой положения тела. А потому приучайте себе быть степенной, размеренной, двигайтесь более плавно и осторожно. Избегайте физической нагрузки, которая вызывает ощутимое утомление, а также активных видов спорта, при которых можно потерять сознание и травмироваться (велосипеды, роликовые коньки, беговая дорожка в спортзале). На пользу пойдут плавание, прогулки на лыжах в зимнее время года.
- Пребывайте в хорошем настроении. Психосоматические причины токсикоза – неприятие ребенка, нежеланная беременность, страх перед родами, уход отца малыша, страх потерять ребенка. Получайте больше позитивных эмоций, настройтесь на то, что все будет хорошо и симптомы токсикоза отступят быстрее, чем вы можете себе представить.
Если вдруг токсикоз усилился, не стоит тратить время попусту – обращайтесь к врачу. Жалобы на токсикоз не такие ничтожные и смешные, как может показаться, ведь за его проявлениями может крыться серьезная патология.

О токсикозе на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.

То, что во время беременности начинает тошнить по утрам, знают практически все. Этот признак считается настолько же верным, как и не менее знаменитая «тяга к солененькому». Но, в отличие от спонтанной любви к огурчикам, с токсикозом действительно приходится сталкиваться большинству женщин, ожидающих появление малыша на свет. Так что же собой представляет ранний токсикоз и как можно облегчить это состояние?

Когда при беременности начинается токсикоз?

В какой именно момент начнется недомогание, не сможет сказать ни один врач, тем более что от 40 до 50% беременных женщин от токсикоза в принципе не страдают. Но статистически было выявлено, что у большинства будущих мам симптомы начинают проявляться на 5-ой или 6-ой неделе беременности и продолжаются до конца первого триместра (12-ая неделя), после окончания формирования плаценты неприятные ощущения начинают идти на спад и полностью исчезают.

В редких случаях токсикоз может проявиться уже на 2-ой неделе и продолжаться вплоть до 15-ой (например, такое часто встречается при многоплодной беременности). Если после окончания первого триместра состояние не меняется в лучшую сторону, имеет смысл проконсультироваться с врачом, своевременная диагностика поможет избежать развития более серьезных патологий.

Помимо тошноты и рвоты к другим признакам раннего токсикоза можно отнести:

повышенное слюноотделение;
снижение артериального давления;
тахикардию;
сонливость и усталость;
дерматиты (кожный зуд).

При острой форме также встречаются более серьезные осложнения, такие как бронхиальная астма или мышечные спазмы.

Причины появления токсикоза на ранних сроках

Единой и научно подтвержденной версии, объясняющей, почему начало беременности зачастую сопровождается этим неприятным состоянием, не существует. Есть несколько гипотез, причем ни одна из них не исключает другую:

Гормональный фон. Первый триместр - этап полной перестройки организма женщины для выполнения новой функции. Этот процесс сопровождается выработкой больших доз гормонов, которые, несмотря на их необходимость, не всегда положительно влияют на общее состояние.
Иммунная реакция. Первоначально тело матери воспринимает плод как инородный объект, так как его ДНК лишь на половину совпадает с ее собственным. Поэтому иммунитет отвечает на «вторжение», что в результате выражается в форме недомогания.
Нервно-рефлекторная гипотеза . Пока плод прикрепляется к стенке матки, он раздражает внутренние рецепторы, в результате чего возникает повышенное возбуждение в подкорковой структуре, которая помимо всего прочего отвечает за обоняние, вкусовое восприятие и рвотный рефлекс. Со временем организм матери привыкает к новому раздражителю и негативный эффект исчезает.
Психосоматическая (психогенная) причина. Существует мнение, что симптомы токсикоза связаны с чрезмерным стрессом, страхами и переживаниями будущей матери, ее неготовностью к беременности и рождению ребенка. Против данной гипотезы говорит тот факт, что многие женщины чувствуют первые признаки токсикоза еще до того, как узнают о своем изменившемся положении.

Существует также ряд факторов, наличие которых способно усугубить протекание раннего токсикоза. К ним можно отнести:

наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
наследственную предрасположенность;
хронические или острые заболевания ЖКТ;
тяжелые инфекционные заболевания;
избыточный вес;
нестабильное психо-эмоциональное состояние, стресс.

К сожалению, даже отсутствие всех вышеперечисленных факторов не гарантирует, что начало беременности пройдет без осложнений. От токсикоза могут страдать даже молодые женщины, ведущие здоровый образ жизни.

Можно ли предупредить появление токсикоза?

Гарантированных методов профилактики раннего токсикоза не существует, но при соблюдении определенных рекомендаций можно уменьшить его интенсивность, а в некоторых случаях даже полностью предотвратить. Еще на этапе планирования беременности следует:

отказаться от вредных привычек;
пройти комплексное обследование и лечение (инфекционные заболевания, условнопатогенная микрофлора);
наладить режим дня и питание;
психологически подготовиться к предстоящей беременности и родам (желательно вместе со специалистом).

К сожалению, 100% результат ни один из этих способов не дает, «таблетку», способную избавить от токсикоза, ученые также пока не изобрели.

Что делать при раннем токсикозе?

Как уже было сказано, какого-то конкретного лечения этого состояния не существует. В редких случаях, когда токсикоз приобретает острую форму и способен нанести реальный вред здоровью женщины и плода, после госпитализации назначается терапия препаратами, применяемыми для облегчения симптомов и их последствий. Но такие лекарственные средства обладают очень сильным действием и показаны только в тех ситуациях, когда отсутствие лечения может негативным образом сказаться на состоянии организма матери и жизнедеятельности плода.

Так как при обычном токсикозе такой опасности нет, то и какое-либо специфическое лечение не назначается. Обычно врач ограничивается общими рекомендациями относительно распорядка дня и режима питания, которые способны положительно повлиять на физическое и моральное состояние беременной и помочь легче перенести токсикоз. Чтобы не провоцировать ухудшение самочувствия, стоит придерживаться следующих правил:

хорошо высыпаться (не менее 8 часов ежедневно);
отказаться от активных занятий спортном;
не переедать, обильному питанию предпочесть умеренное и дробное;
пить не меньше 2 литров жидкости (особенно при регулярных приступах рвоты);
не ложиться сразу же после еды;
не есть холодное или горячее (еда должна быть чуть теплее комнатной температуры);
отказаться от продуктов, вкус или запах которых вызывает тошноту;
совершать регулярные прогулки на свежем воздухе;
по возможности ограничить поездки в общественном транспорте и отказаться от поездок в метро;
при первых признаках тошноты нужно съесть что-нибудь (для здорового перекуса подойдут орехи, фрукты, сухофрукты, сухарики без вкусовых добавок) или выпить подкисленной воды (морса, чая с лимоном);
обязательно завтракать;
соблюдать все назначения врача.

В первом триместре беременности женщины, страдающие от токсикоза, часто ощущают снижение аппетита или его полное отсутствие. Отказываться от еды ни в коем случае нельзя, ведь именно в этот период происходит формирование всех органов и систем плода, которое не возможно без постоянного притока полезных и питательных веществ. Но и заставлять себя есть любой ценой не стоит, предпочтение нудно отдавать небольшим, но частым перекусам и выбирать для них ту пищу, которая по-прежнему кажется вкусной и приятной.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Ранняя постановка на учет в женской консультации и регулярные осмотры у гинеколога значительно уменьшают шансы развития каких-либо осложнений. Врач не только проводит взвешивание и измерения, но и назначает анализы крови и мочи, на основании результатов которых можно выявить проблему на ранней стадии. К сожалению, бывают ситуации, когда к гинекологу необходимо обратиться внепланово, не дожидаясь очередного приема. Поводом для такого обращения могут стать следующие симптомы:

резкое ухудшение общего самочувствие, падение артериального давления, усиление тахикардии (ускоренное сердцебиение);
частая рвота (больше трех раз в день), препятствующая нормальному приему пищи;
нарушения мочевыделительной функции (в том числе уменьшение количества мочи);
стремительная потеря массы тела (больше 1 кг в неделю);
боли и дискомфорт в области живота.

Обильная рвота в сочетании с недостаточным питанием могут привести к обезвоживанию и истощения организма, нарушению водно-солевого баланса и сбоям в работе печени и почек, впоследствии способным затронуть и другие органы. Как правило, в таких ситуациях требуется лечение в стационаре.

В заключение

Ранний токсикоз стоит воспринимать как неизбежное зло, через которое проходит большая часть беременных женщин. Некоторые врачи даже утверждают, что подобное ухудшение состояния является хорошим признаком, так как свидетельствует о том, что в организме протекают все необходимые процессы, и нет существенных отклонений. Тем не менее в период беременности особенно важно следить за состоянием собственного здоровья и обязательно рассказывать врачу о любых неприятных ощущениях.

Специально для - Елена Кичак

тошнота, утренняя рвота;
незначительное повышение температуры (в пределах 37,5°С);
пищевые прихоти;
снижение аппетита;
бессонница или, напротив, сонливость;
головокружение, (понижение артериального давления);
эмоциональная лабильность (частая немотивированная смена настроения) и другие подобные изменения в самочувствии.