16 недель развития беременности . К этому времени организм будущей мамы полностью адаптировался к новому состоянию: аппетит отличный и токсикоз не беспокоит, перепады настроения пропали, перестают мучить проблемы с частыми позывами в туалет. Малыш продолжает быстро расти и на этом сроке мамочки зачастую могут почувствовать первые шевеления плода. На этом сроке уже отчетливо виден округлившийся животик и пора подумать о профилактике растяжек.

Что происходит на 16 неделе развитя беременности.

На 16 неделе , нормально развивающаяся беременность не должна беспокоить никакими недомоганиями или болями. Исключение составляют только легкая слабость или характерная тяжесть в пояснице после нагрузок. Если же женщина отмечает какие-либо болезненные ощущения внизу живота или чувствует себя нездоровой, ей необходимо немедленно обратиться к врачу.

Грудь к этому времени увеличивается, но она становится менее болезненной чем раньше.

Некоторые будущие мамочки в это время впервые ощущают движение ребенка. Иногда, женщина даже не осознает, что это двигается малыш. Толчки ребенка напоминают очень легкие движения, будто рыбка быстро и нежно коснулась хвостиком.

Плод на 16 неделе развития беременности.

На шестнадцатой неделе беременности размер плода в весе составляет 100-120 г, а росте от копчика до темени - 11 см. Крошка уже может держать шейку прямо и поворачивать головку в сторону. Сердечко малыша усиленно работает. Печень начала выполнять пищеварительную функцию. Также активно начинают работать почки и мочевой пузырь.

В это время у малыша полностью сформировался состав крови и уже можно определить и группу крови ребенка, и её резус-фактор. В крови ещё вырабатывается фетальный гемоглобин. Но уже через полгода после рождения малютки, обычный гемоглобин заменит фетальный.

Становимся оптимистами. Гормональный фон у женщины к этому времени установился. Перепады настроения остались позади. Страхи за жизнь ребенка также остались в прошлом, поскольку второй триместр редко сопровождается выкидышами. Многие мамочки начинают присматривать вещички для малыша. Все эти приятные хлопоты создают хорошее настроение будущей маме и дают возможность в полной мере насладиться своим положением.

Вес и правильное питание на 16 неделе развития беременности.

К шестнадцатой неделе развития беременности , женщина уже прибавляет в весе 2-2,5 кг. С этого момента набор веса будет происходить более быстрыми темпами, поэтому за ним следует внимательно следить. Для того, чтобы вес держать под контролем, женщине стоит придерживаться здорового и правильного питания. Приемы пищи стоит разделить на 4-5 раз в день. Кушать лучше чаще, но небольшими порциями. Обязательно нужно полноценно завтракать, а вот ужин может быть достаточно легким. Следует ограничить употребление в пищу соли, сахара, очень острых и копченых блюд.

Дополнительные анализы и обследования на 16 неделе развития беременности.

На этом сроке врач может назначить анализ крови, чтобы оценить уровень альфа-фетопротеина, неконъюгированного эстриола и ХГЧ. Исследование этих веществ помогает выявить, есть ли у плода хромосомные отклонения. Но даже в том случае, если этот анализ неблагоприятен, заключительный диагноз ставить рано. Необходимо еще дополнительно провести процедуру амниоцентеза.

Амниоцентез — это забор пробы околоплодной жидкости для проведения анализа. Данный анализ вод позволяет диагностировать более 40 возможных пороков развития плода. Эта процедура является небезопасной, поэтому женщина имеет право от неё отказаться.

Изменения внешности на 16 неделе развития беременности.

На сроке 16 недель беременности , живот женщины уже заметно выдается вперёд, причем при второй беременности он, как правило, заметнее, ведь мышцы и связки уже растянуты.

У некоторых беременных женщин начинает темнеть полоска кожи на животе, которая ведет от пупка от лобку. Может возникнуть пигментация на лице, но это явление не опасно и после родов всё пропадет.

Поскольку грудь увеличивается в размерах, необходимо следить, за тем, чтобы белье не вызывало дискомфорта и было удобным и соответствующего размера.

Также стоит обратить внимание на состояние зубов и десен. При каких-либо проблемах обязательно стоит посетить стоматолога.

Четыре полных акушерских месяца это, как раз 16 недель беременности. Возраст же плода соответственно составляет 14 недель. 16 неделя является частью второго триместра.

За этот нелегкий, но такой важный период, в организме будущей мамы и растущего у нее внутри малыша, произошла масса всевозможных чудеснейших изменений.

Плод продолжает быстро расти, а животик, в свою очередь, все больше округляется. Второй триместр, в отличие от предыдущего, продолжает радовать стабильным эмоциональным состоянием и отсутствием . Пришло время, когда организм мамы концентрирует все силы на работу, пожалуй, еще более активную чем раньше, именно иммунной системы.

Самое важное на 16 неделе беременности

Размеры ребенка:

• Рост : в норме плод вытягивается до 108 – 116 мм;
• Вес : норма (средние параметры) около 80 г;
• Пульс : средняя норма от 140 до 160 ударов в минуту;
• БПР (бипариетальный размер головы) – от 31 мм до 37 мм;
• ЛЗР (лобно-затылочный размер головы) - от 41 мм до 49;
• ОЖ (окружность живота ребенка) – 102 мм.

Ощущения

16 неделя беременности (по акушерскому календарю) предполагает, в основном, хорошее самочувствие и, соответственно нормальное эмоциональное состояние. Нагрузки все-таки могут провоцировать ощущение усталости или слабости. Но это все происходит в легкой форме. После коротенького отдыха эти ощущения, если все в норме, проходят.

Постоянная слабость и усталость, а также болезненные ощущения, на этом сроке, внизу живота, являются поводом обращения за консультацией к доктору.

В некоторых случаях, особенно при вынашивании двойни, может появляться тошнота и, даже, рвота. Если неприятные симптомы продолжаются, то следует также прибегнуть к консультации специалиста.

В период 16 недель некоторые женщины ощущают первое шевеление плода. Если это первая беременность, то понять, что происходит именно это долгожданное событие трудно. Ведь оно напоминает скорее порхание бабочки внутри. Малыш вначале напоминает о себе очень мягкими и легкими толчками.

Если же шевеления не ощущаются, то это тоже считается нормой. Многие женщины движение плода начинают испытывать только к 20 неделе.

Физиологические изменения

Изменения физиологического плана продолжают происходить в организме будущей мамы. Они касаются разных систем и органов.

Что происходит в организме женщины?

1. Прежде всего, продолжает расти плод, а соответственно матка и живот. В матке увеличивается также количество, так называемой, околоплодной жидкости. В 16 недель матка располагается между пупком и лобковой костью. Ее рост провоцирует растяжение и утолщение связок. На этом фоне у беременной может появиться боль в поясничной области, в бедрах и даже в паху.
2. Особенность этого периода считаются и более заметное проявление на теле пигментных пятен, которые проходят через некоторое время после родов.
3. Частое мочеиспускание, если беременность проходит в пределах нормы, на этом сроке уже не беспокоит. Но вот замедленность в работе кишечника приводит часто к запорам, которые допускать нельзя.
4. Продолжает менять свои размеры в сторону увеличения молочная железа. В этот период грудь все же остается чувствительной, но именно болезненные ощущения понемногу ослабевают.
5. Если ничего не беспокоит, а так и должно быть при нормальной беременности, то у женщины повышается аппетит. Полноценное, но без переедания питание, важно как для будущей мамы, так и для интенсивно развивающегося плода.
6. На этом сроке увеличивается потребность организма будущей мамы в йоде. В этот период показан прием поливитаминов и продуктов, богатых йодом.
7. Из-за усиления обмена веществ считается нормой на 0,1 – 0,2 градуса в этот период (16 акушерских недель) повышение температуры тела беременной. Ее рекомендуется измерять дважды в день.

Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?

Главным достижением малыша на данном сроке является его умение совершать разные мимические движения – теперь он умеет хмуриться, когда ему что-то не по душе, жмуриться и улыбаться, при хорошем настроении. Малыш уже научился держать прямо головку, жестикулировать ручками и открывать ротик.

На данный период уже все тельце ребенка покрыто пушком, который в медицине называется лануго. Он защищает кожные покровы младенца, которые покрыты секретом, и остается на теле до самой смены его тонкими волосками. Иногда лануго сохраняется на спинке ребенка еще некоторое время после рождения.

16 неделя беременности характеризуется началом формирования голосообразующего аппарата. Но, способность издавать звуки у ребенка появится только к родам.

На текущей неделе у малыша удлиняется кишечник и начинает закручиваться в петли, начинают свое формирование наружные половые органы.

Чувствительность кожи на данном периоде очень высока и в ответ на ее раздражение малыш сжимает кулачки. Причиной этого является активное развитие нервной системы.

В течение данной недели ручки ребенка становятся более пропорциональными телу, а ножки пока еще остаются коротенькими.

Его сердечко уже пропускает через себя около 25 л крови в сутки. Мочевыделительная система продолжает активно функционировать.

Прибавка в весе

Допустимая прибавка в весе для мамы на ткущем сроке составляет 450-550 г. Общее среднее увеличение массы тела от начала беременности по 16 неделю может составлять от 2,2 до 4,7 кг. Эта цифра будет напрямую зависеть от телосложения и роста будущей мамы. Ну а при многоплодной беременности данные показатели практически вдвое выше.

Размер живота

Животик у мамы на данном сроке уже заметно округлился. Но, если удачно подобрать фасон одежды, его вполне еще можно скрыть от окружающих взглядов. Матка на данном сроке весит примерно 250 г, и расположении – на 7 см ниже пупочного уровня.

Анализы и обследования

На данном этапе будущей маме по плану беременности будет назначен целый ряд анализов.

Ей придется сдавать кровь на альфа-фетопротеин (с целью выявления рисков развития пороков у ребенка), на гормон хорионический гонадотропин человека (с целью определения возможных нарушений в течение беременности, включая ее замирание).

Кроме того, нужно сделать анализ мочи на предмет наличия в ней белка, и прочих патологических явлений. Будет проводиться контроль артериального давления, массы тела и размера живота.

Амниоцентез так же запланирован на данной неделе беременности и представляет собой анализ околоплодных вод. Его цель – выявить различные генетические нарушения у ребенка. забор амниотической жидкости сопряжен с определенным риском, а потому данный вид исследования можно проводить исключительно с полного согласия будущей мамы.

Ультразвуковое исследование будет назначено по плану с целью снятия разных размеров плода. Кстати, в данный период уже высок уровень возможности определения пола малыша.

Объективные данные

Высота дна матки на данном сроке составляет 14-16 см. Сам же животик беременной женщины выглядит как слегка вытянутый вертикально шарик.

Кроме того, женщине на данном сроке будут назначены анализы на ТОРЧ-инфекции ( , гонококк, В и С гепатиты, сифилис, хламидиоз, ВИЧ, вирус краснухи и цитомегаловирус). По результатам данных исследований будет проведена оценка напряженности иммунной системы будущей мамы и уровня вероятности плодного инфицирования. Оценка данных результатов проводится врачем-дерматологом.

Обследование на УЗИ

На данном сроке ультразвуковое исследование может показать пол ребенка, наиболее точные сроки беременности (по копчико-теменному размеру плода), а так же проконтролировать вес ребенка.

ХГЧ на 16 неделе беременности

На данном сроке уровень гормона хорионического гонадотропина человека должен находиться в пределах 6140 – 103000 мМЕ/мл.

Факторы, влияющие на плод

Наркотические вещества, алкоголь, вдыхаемые воздушные взвеси и прочие химические вещества, анаболические стероиды, антибактериальные средства тетрациклинового ряда и другие лекарственные средства, ионизирующая радиация в любом виде – все это факторы, которые способны нанести непоправимый ущерб развитию ребенка внутри утробы матери.

Так же необходимо снизить интенсивность физических нагрузок, чтобы не спровоцировать замирание плода и выкидыш.

Негативное влияние также оказывают профессиональные занятия спортом с элементами соревнования. Важно еще в начале беременности исключить подобные занятия и перейти на обычную физкультуру с умеренными физическими нагрузками.

Возможные осложнения течения беременности

Учитывая тот факт, что матка все сильнее давит на кишечник, у женщины могут возникнуть проблемы с пищеварением. К таковым будут относиться: вздутие живота, изжога, запоры. Все эти состояния корректируются с помощью правильно подобранного рациона питания.

Какие могут быть выделения?

Нормальными выделениями из влагалища на данном сроке являются слизистые бесцветные или белесые, желтоватые выделения. В случае возникновения необычных выделений необходимо срочно обратиться к лечащему врачу за диагностированием и назначением адекватного лечения.

Периодические поясничные боли не являются опасностью во время беременности. Но, в случае если они сопровождаются подъемом температуры тела, это может быть сигналом к развитию прерывания беременности. Необходима при этом госпитализация женщины.

На данном сроке беременности следует особое внимание обратить на режим отдыха. Нельзя сильно переутомляться, и стараться больше отдыхать. Помните, отдых может быть и в меру активным, например, прогулки по свежему воздуху.

Необходимо пересмотреть свой гардероб и подобрать одежду более свободного покроя. Нельзя на текущей неделе уже носить одежду обтягивающего характера, сковывающую движения и сжимающую живот.

Питание

Питание на данном сроке беременности должно быть сбалансированным. Для профилактики кишечных расстройств (запоров и изжоги) нужно включать в рацион как можно больше свежих овощей, фруктов. Кром этого, необходимо поддерживать в организме уровень кальция, который содержится в молочных продуктах.

Витамины

Обязательно следует начать прием поливитаминных комплексов, но только после рекомендаций и назначения врача, ведущего беременность. Назначения он сделает на основе показателей сданных анализов.

Продолжается прием фолиевой кислоты, и витамина Д.

Еще на прошлой неделе следует отменить прием йодсодержащих витаминов.

Секс

При хорошем самочувствии будущей мамы сексуальные отношения ей не возбраняются. Отказаться от интима следует только в случае плохого самочувствия, при болях внизу живота, пояснице.

Спорт

Умеренные физические нагрузки для беременной женщины на данном сроке пойдут только на пользу. Занятия в бассейне, или на свежем воздухе рекомендуются. Так же можно продолжать посещать занятия по гимнастике для беременных, в группу женщин с соответствующим сроком.

Лекарства и медицинские процедуры

Лекарственные препараты запрещены для приема во время беременности. В случаях простуды или любого другого заболевания необходимо, чтобы лечение назначал только лечащий врач, с учетом положения женщины и всех особенностей течения ее беременности.

16 неделя беременности при ЭКО

На данном этапе беременности после экстракорпорального оплодотворения уже значительно уменьшается уровень риска развития выкидыша или замершей беременности. Отступают практически все симптомы токсикоза. Настроение у будущей мамы повышается и эмоциональный фон значительно улучшается.

В остальном такая беременность протекает без особенностей, отличающих ее от беременности при естественном зачатии.

Особенности многоплодной беременности

К особенностям многоплодной беременности на данном сроке относится только значительное увеличение матки и живота женщины. В остальном она протекает так же спокойно и без особых затруднений, как и одноплодная беременность.

Напоминания и полезные советы

1. Нельзя забывать о профилактике (правильное питание, но не в коем случае самостоятельное применение слабительных средств);
2. Не забудьте приобрести одежду для беременных, пусть походы по специализированным магазинам станут для вас радостным и приятным событием;
3. Избегайте стрессовых ситуаций;
4. Уделяйте достаточно времени для отдыха;
5. Ночью рекомендуется спасть только на боку, чтобы не сдавливать живот, под ноги можно подкладывать мягкую подушку;
6. Ограничьте свое общение с неприятными для вас людьми, а лучше старайтесь вообще его избегать, наполняйтесь хорошими эмоциями, смотрите добрые фильмы, читайте позитивную литературу;
7. В любых ситуациях старайтесь сохранять спокойствие и самообладание.

Фото животиков

Фото УЗИ снимков

Видео о 16 неделе беременности

16 неделя беременности – это середина второго триместра. Токсикоз у будущей мамы уже прошел, настроение приходит в норму, животик округляется и растет, а вместе с ним стремительно развивается новая жизнь. Это замечательный период, во время которого женщина начинает ощущать первые шевеления ее малыша, у нее хороший аппетит и общее состояние здоровья. Данный период – это время заняться собой, сбалансировать свой привычный рацион и записаться в школу будущих мам.

По календарному отсчету ваша беременность составляет немного меньше 4-х месяцев. Возраст плода на этом сроке 14 недель и его копчико-теменной размер — от 109 до 115 мм, вес – до 80 грамм. К 16 неделе беременности новые ощущения женщине доставляет матка, вес которой увеличился примерно до 250 г, за счет того, что количество амниотических вод вокруг плода тоже увеличилось.

Беременность на сроке в 16 недель проявляется активным развитием малыша, и уже сейчас мама вполне может ощущать его легкие шевеления. Укрепляются мышцы ребенка, в том числе лицевые, благодаря которым он может открывать глазки и рот, а также морщиться. На крохотных пальчиках появились ногти, а также значительно длиннее стали ножки. На аппарате УЗИ уже даже можно определить пол ребенка.

Обязательным для женщины является прохождение второго пренатального скрининга. Для этого берется на обследование венозная кровь и проводится тройное обследование, по результатам которого врач оценивает состояние малыша, выявляет возможные пороки в развитии и другие аномалии, в их числе синдром Дауна.

Талия у беременной женщины практически пропадает, живот 16 неделе беременности уже слегка заметен, и чем больше он растет, тем ярче видна темная полоса, условно разделяющая живот пополам. Это проявление пигментации и накопление меланина в коже женщины, готовящейся стать матерью. На 16-й неделе пигментные пятна могут появиться на лице, руках, вокруг глаз и около губ. Переживать по этому поводу не стоит, ведь пигментация, как правило, проходит сразу после родов.

Некоторые уже не могут спокойно лежать на спине и на животе из-за возникающего чувства дискомфорта. В таком случае рекомендуется спать на боку. Каблуки сменяются на удобные балетки, сандалии и другую обувь на низкой подошве.

Ощущения беременной женщины на 16 неделе беременности

Проблемы, связанные с токсикозом, все еще могут беспокоить некоторых беременных женщин на 4 месяце. Но все же у большинства улучшается аппетит, нет тошноты, однако из-за растущей матки возникают дискомфортные ощущения, связанные с запором и расстройством кишечника.

Уже вполне заметный животик женщины на 16 неделе беременности на фото выглядит так.

На этапе в 16 недель беременности могут возникнуть новые довольно неприятные ощущения, которые доставляют периодические и внезапные кровотечения из носа, также могут кровоточить десны.

Количество влагалищных выделений увеличивается, их цвет также может меняться с прозрачного на белесый. Это нормальные и характерные для данного периода выделения. При этом женщина должна соблюдать правила личной гигиены и содержать половые органы и свое тело в чистоте.

Первыми проявлениями грибковой инфекции являются выделения с неоднородной и кусковатой консистенцией зеленоватого или сероватого оттенка. Такие выделения имеют к тому же неприятный запах.
Если же вы заметили коричневые пятна и кровь, то стоит незамедлительно обращаться к врачу, так как данный признак может свидетельствовать о вероятном прерывании беременности.

Какие-либо боли на 16 неделе беременности уже не должны беспокоить женщину, периодически лишь ноет поясница от возникающей нагрузки на позвоночник, так как плод увеличивается.

Если поясничные боли проходят вместе с болезненным мочеиспусканием и повышением температуры тела, то это может говорить о серьезном заболевании почек – пиелонефрите. Наблюдение врача в таком случае обязательно.

Тянущие боли внизу живота на 16 неделе беременности беспокоить женщину не должны, так как это состояние более характерно для предродовых схваток. Такое проявление на 4 месяце может быть следствием физических нагрузок или стресса, когда тонус матки значительно повышается. Необходим осмотр у акушера-гинеколога, чтобы исключить возможность выкидыша.

Плод на 16 неделе беременности

Четвертый месяц беременности – это начало развития маленького скелета плода. Тело становится более пропорциональным: головка меньше, а ножки длиннее ручек. К 16 неделе беременности размер малыша сопоставим с параметрами одного 12-сантиметрового авокадо.

Он активнее начинает шевелить ручками и ножками, уже умеет жмуриться, открывать и закрывать рот. При помощи специальных акушерских приборов врач может регистрировать количество шевелений ребенка в животе. Ушные раковины плода находятся на своем месте, сформированы также глаза, есть брови и мелкие реснички. У девочек произошло формирование матки, влагалища и фаллопиевых труб. У мальчиков также сформированы половые органы, однако яички еще не опустились и находятся в брюшной полости.

Маленькое сердечко функционирует, бьется с частотой в 150 ударов в минуту и уже способно перекачивать до 25л крови в сутки. Почки работают и образовывают мочу с частотой в 45 минут в количестве до 500 мл в сутки. Работает кишечник, желудок и желчный пузырь.

Вес ребенка в 16 недель беременности составляет около 200-х грамм. У малыша уже можно определить резус-фактор крови, в которой есть все клетки, как и у взрослого человека.

Ультразвуковое исследование на 16 неделе беременности

Обследование на аппарате УЗИ в 16 недель беременности позволяет врачу точно определить, что происходит с малышом на данном периоде. Увидеть, как ребенок развивается, двигается и реагирует на внешние раздражители.

В 16 недель беременности фото плода выглядит следующим образом.

На этом снимке видно, что ребенок расположен спиной к экрану УЗИ аппарата. Подробно виден позвоночник и ребра. Маленькие конечности в поле зрения аппарата не попали, однако на снимке видна головка малыша. Диафрагма выглядит как тоненький затемненный контур в грудной клетке. Там же проглядывается кишечник.

На следующем фото можно увидеть две ключицы младенца, над которыми просматриваются маленькие легкие. Здесь ребенок лежит на спине.

Анализы на 16 неделе беременности

На 4-м месяце беременной женщине предстоит сдать огромное количество анализов. Помимо основных (определения веса, измерения артериального давления и анализ мочи), прибавляется сдача крови на выявление вероятных дефектов в развитии плода. В первую очередь это:

• анализ АФП (альфа-фетопротеин) – это белок, вырабатываемый кишечником и печенью плода. По мере развития ребенка повышается уровень этого белка, который, в свою очередь, не дает материнскому организму отторгать плод. Если у врача есть подозрения на хромосомные отклонения плода, он отправляет женщину на сдачу анализа АФП. Нормальными являются показатели в пределах от 0,5 до 2,5 МоМ. Превышенный уровень может говорить о многоплодной беременности, патологиях внутренних органов плода и неправильно установленных сроках беременности. Низкие показатели являются свидетельством наличия синдрома Дауна или внутриутробной гибели плода;
• анализ ХГЧ (хорионического гонадотропина) является дополнительным исследованием, когда у врача есть подозрения на отклонения в развитии ребенка. Забор крови на анализ происходит с утра натощак. ХГЧ – это гормон, который выделяет хорион после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. В пределах с 15 по 25 неделю беременности показатель гормона должен быть в пределах от 10000 до 35000;
• еще одно исследование, позволяющее выявить огромное количество врожденных аномалий, носит название амниоцентез. Проба берется из околоплодных вод после введения в матку специальной иглы. Эта процедура является крайней мерой, и проводить ее должен только опытный специалист.

Питание беременной женщины на 16 неделе беременности

К 16 неделе беременности привес у женщины составляет, как правило, до 3-х кг. И именно с этой недели вес будет увеличиваться, а женщине необходимо контролировать, чтобы не усложнить себе роды.

Основой хорошего здоровья женщины и ее малыша является правильное сбалансированное питание, потребление минералов и витаминов.

Приемы пищи должны быть дробными: до пяти раз в день. Завтрак более плотный, хороший и вкусный обед с первым блюдом и легкий ужин. В качестве перекусов можно употреблять фрукты и овощи в больших количествах. Кислые и цитрусовые фрукты старайтесь не переедать, чтобы не спровоцировать в дальнейшем аллергию у ребенка.

Соль в чистом виде желательно исключить из рациона, так как она вызывает отеки и задержку воды в организме. Отсюда появляется лишний вес, тяжесть в ногах и одышка. Продукты с высоким содержанием соли, а именно: копчености и соленья лучше ограничить. Это же правило касается сладкой и мучной пищи. Если тянет на мучное, то лучше приготовить что-нибудь самостоятельно. Например, пирожное или кекс, в которых вы сами можете контролировать состав и количество ингредиентов.

Хорошо проваривайте пищу, молоко кипятите. Сырую рыбу и яйца есть нельзя, так как они могут спровоцировать появление инфекций в кишечнике женщины.

Прием витаминов, необходимых для полноценного развития малыша:

• кальций;
• витамин Д;
• витамин А.

Убежденным вегетарианцам врачи советуют с осторожностью отнестись к своему питанию, так как исключение из рациона животного белка может стать помехой к вынашиванию и развитию ребенка из-за полного отсутствия необходимых аминокислот. Поэтому, в меню следует в обязательном порядке включать молочные продукты и яйца.

Голодание и диеты беременным запрещены. В своем положении женщина даже может не соблюдать православный пост, церковь делает послабление на это.

Будучи на 16 неделе беременности насыщайте свой организм такими продуктами:

• диетическое куриное мясо, говядина, кролик, индейка;
• рыба;
• каши;
• отрубной хлеб;
• бобовые, орехи, семечки;
• фрукты и овощи;
• обильное питье, до 2-х литров в день.

Замершая беременность на 16 неделе

Самым опасным периодом всей беременности является период с 16 по 18 недели, когда очень высока вероятность появления замершей беременности.

Причинами внутриутробной смерти плода могут стать:

• занесение инфекции и заражение плода;
• наличие хромосомных аномалий;
• несовпадение резус-фактором матери и плода;
• недостаток прогестерона;
• предыдущие аборты;
• беременность, вызванная ЭКО;
• неправильный образ жизни матери.

Замершая беременность в большинстве случаев практически не проявляется. На 16 неделе беременности женщина может почувствовать болезненные ощущения в животе, которые сопровождаются влагалищными выделениями коричневого оттенка. Данное проявление говорит об отслойке плодного яйца.

Чтобы подтвердить или опровергнуть замершую беременность, женщине необходимо сдать анализ на гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ) и сделать УЗИ. Если симптом подтверждается, то уровень ХГЧ будет намного ниже допустимой нормы.

После чистки, то есть удаления умершего плода, женщина проходит курс реабилитации после пережитого потрясения. Следующую беременность после этого лучше планировать минимум через полгода. За этот период надлежит регулярно посещать врача, сдавать всевозможные необходимые анализы и лечить существующие вагинальные инфекции, чтобы в дальнейшем максимально исключить возможность появления замершей беременности.

Одной из основных причин появления замершей беременности может быть несоответствие резус-факторов. Это не правило, однако выносить малыша в таком случае получается сложнее. Итак, возможные ситуации:

1. Если у матери положительный резус-фактор, то ей беспокоиться не стоит. Если отрицательный, то может возникнуть резус-несовместимость.
2. Если резус-фактор матери и ребенка совпадает – то переживать не о чем, когда же плод с положительным резусом, то антитела материнской крови могут разрушать эритроциты крови плода. В таком случае может нарушиться кровообращение, и появиться анемия.
3. Бывают случаи, когда у женщин с отрицательным резусом крови дети погибали при родах, или рождались очень слабенькими. Сегодня же, благодаря современным медицинским технологиям и оборудованию, ребенка можно сохранить. Для этого на сроке в 28 недель женщине делают инъекции иммуноглобулина, если у плода резус положительный.

Если же отрицательный – то инъекцию после родов не делают. Данные действия необходимы исключительно для того, чтобы сохранить здоровье матери и ее малыша.

Беременным следует:

1. Спать лучше на боку, чтобы не сдавливать живот и не создавать нагрузку на позвоночник.
2. Нельзя употреблять рыбу в сыром виде, сырую воду и непроваренные продукты.
3. Забудьте о высоких каблуках, чтобы максимально разгрузить свой позвоночник и ноги.
4. Одежда не должна сдавливать живот.
5. Занятие сексом не запрещено, однако во время полового акта женщина не должна чувствовать боль и дискомфорт.
6. Следует избегать стрессов, которые провоцируют негативные побочные эффекты и отражаются на развитии ребеночка. Лучше возьмите отпуск и отправьтесь в санаторий.
7. При малейших болях внизу живота лучше сразу отправляться к врачу. Это может быть элементарное давление матки, а может и более серьезный симптом, такой как выкидыш. Все индивидуально и определить состояние должен только доктор.
8. Больше дышите свежим воздухом, чтобы у малыша не возникло кислородного голодания.
9. Принимайте железо. Оно продуцирует красные кровяные тельца, которые на 16 неделе беременности так необходимы вашему организму.
10. Не экспериментируйте с походами в сауну или баню, так как резкая смена окружающей температуры может нанести вред ребенку.
11. От солярия также откажитесь. Медицинской практике неизвестны случаи хождения беременной в солярий, однако лучше не пробовать на себе.

16 неделя беременности. Видео

Хорошее время – шестнадцать недель беременности ! Полностью забыт неприятный токсикоз и его признаки, настроение хорошее, фигурка и животик уже заметно круглились, но еще нет той тяжести, которую ощущают беременные женщины на более поздних сроках. При нормальном течение беременности практически все будущие мамочки хорошеют прямо на глазах: кожа становится чистой, гладкой и как будто светиться изнутри. В глазах появляется счастливый блеск от предвкушения скорой встречи с долгожданным ребенком. Беременяшки важной походкой уточки ходят по магазинам в поисках милых вещичек для себя и будущего малыша.

На 16 неделе беременности беременные отмечают:

• Улучшился аппетит
• Прошли неприятности токсикоза: тошнота и рвота, головокружения и слабость
• Ощущается увеличившаяся масса тела
• Практически всегда хорошее настроение
• Частые мысли о предстоящих родах и заметное волнение
• Появляется большое количество родинок, веснушек и пигментных пятен.

При течении беременности без каких-либо осложнений никаких особенно неприятных ощущений в эту пору не наблюдается.

О забывчивости и рассеянности беременных ходят анекдоты. Действительно, многие женщины начинают замечать, что становятся просто Машами-растеряшами. Не стоит переживать, это явление обычное. Просто заведите себе блокнотик или ежедневник и записывайте туда все важные даты и «напоминалки». Например, что нужно купить или когда сходить на прием к врачу.

Развитие плода на 16 неделе беременности

Многие будущие мамочки уже на 16 акушерской неделе беременности говорят о том, что чувствуют шевеления плода . Это вполне возможно, особенно, если ребенок не первый. Хотя не стоит путать слабенькие пиночки с движением газов внутри кишечника. Они очень похожи.

Сейчас эмбрион уже значительно увеличился в массе и росте. Его можно сравнить с плодом авокадо. Вес в среднем будет около 80 граммов, а рост – от 108 до 116 мм.

Что же происходит с плодом сейчас? Выглядит эмбрион на 16-ой неделе беременности уже как вполне сформировавшийся человечек, только еще очень маленький и немного непропорционально сложенный. Но уже сейчас ножки удлиняются. На снимке УЗИ уже можно увидеть личико, которое малыш способен морщить, хмурить, улыбаться – это развиваются мимические мышцы. На веках даже появляются реснички.

Что важно для многих мамочек – на этом сроке уже можно увидеть, кто у вас будет, мальчик или девочка. Половые органы уже сформированы. И если плод повернется правильной стороной, то врач вполне рассмотрит пол ребенка.

Сейчас очень активно работают почки эмбриона. Эти внутренние органы за сутки уже способны «перегнать» в мочу примерно 350 мл амниотической жидкости.

Костный скелет все больше укрепляется и растет. Все тело плода покрывается лануго – нежным пушком, который сохранится еще некоторое время после рождения. Кожа малыша еще настолько тонкая, что через нее просвечиваются кровеносные сосудики. А еще у вашего ребенка уже на подушечках пальцев уже сформировался свой неповторимый рисунок.

Некоторые малыши очень активны в это время, поэтому их мамочки и могут почувствовать их шевеления. Для женщины они похожи на еле ощутимые движения внутри. На самом деле эмбрион играется ручками и ножками, переворачивается, крутит головкой, глотает околоплодные воды, сосет пальчик, зевает и даже пукает.

Диафрагма в грудной клетке постоянно двигается, как бы тренируясь дышать.

Что важно – нервная система плода очень активно развивается, просто семимильными шагами. Кора надпочечников сформирована уже примерно на 80 процентов и вырабатывает все необходимые гормоны.

Сейчас эмбрион очень восприимчив к внешним раздражителям – яркому свету и громким звукам. Поэтому не стоит ходить в кинотеатры или ночные клубы. Поверьте, вашему малышу будет дискомфортно.

Какие факторы влияют на развитие плода

Хотя плод уже довольно хорошо защищен плацентой, его органы уже заложены и развиваются, есть масса негативных факторов, которые могут навредить будущему малышу.

Какие могут возникнуть осложнения на 16 неделе беременности

На данном сроке риск выкидыша или каких-то других серьезных осложнений достаточно мал. Если есть какие-то патологии, то вероятнее всего, они вызваны генетическими факторами, а не внешними.

А вот у будущей мамы могут возникать достаточно неприятные осложнения. Это варикоз и геморрой , которые возникают из-за нехватки кальция.

Опасения должны вызывать сильные отеки конечностей. Они могут быть признаком серьезного заболевания – преэклампсии . Опасен пиелонефрит – он может спровоцировать прерывание беременности.

Изменения в организме женщины на 16 неделе беременности

Сейчас женщина, срок беременности которой составляет 16 недель беременности, не ощущает никаких особо сильных изменений в своем физиологическом состоянии. Разве что может волноваться из-за стабильно двигающейся в сторону увеличения стрелки на весах. Тут уж забудьте о стройной фигуре. Пока не родится малыш, вес будет неустанно расти, как и животик. Однако, и в этом вопросе необходим контроль: чрезмерная полнота негативно влияет на организм женщины. Непомерный аппетит и ожирение обычно являются причиной сильных отеков, одышки, скачков артериального давления (АД).

На этом сроке будущая мамочка уже явно видит в зеркале свой округлившийся животик , и это зрелище его явно радует.

Сейчас объем матки уже значительно увеличился. Объем околоплодных вод составляет примерно 250 мл.

Еще из неприятного: сейчас пока еще плохо работает кишечник, так что запоры – явление довольно частое.

Продолжает увеличиваться грудь – она готовится к вскармливанию малыша. Однако, здесь есть и некоторые неприятные моменты. Так как ток крови значительно увеличивается в организме, то на груди появляется венозный рисунок и так называемые «бугорки Монтгомери». Если грудь в размерах увеличивается быстро, то на коже могут возникнуть растяжки – не очень приятное эстетическое зрелище.

Об избавлении от растяжек на груди и животе стоит побеспокоиться уже сейчас. Существует масса косметических средств, которые не дадут появится этим некрасивым рубцам на коже. Применять крема и мази против растяжек можно начинать уже сейчас. Как говорится, легче предупредить, чем потом лечить.

Анализы и медицинские обследования

На 16-ой неделе беременности женщина, ставшая на учет в женской консультации , уже начинает регулярно посещать своего врача-гинеколога. Теперь с определенной периодичностью нужно приходить на прием в назначенную дату. Врач будет измерять некоторые параметры и следить за изменениями в вашем организме. Например, каждый раз надо сдавать мочу на анализ, взвешиваться и измерять артериальное давление. Кроме того, медработник будет измерять окружность живота.

Иногда на данном сроке назначают генетическое исследование – скрининговый генетический анализ . В этом случае в крови женщины определяется уровень нескольких веществ (гормоны альфа-фетопротеина (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), неконъюгированный эстриол (НЭ)). Анализ позволит выявить возможные отклонения развития плода на ранних сроках. Однако, это исследование скорее является профилактическим. Точный диагноз определяется только с помощью УЗИ. После этого может быть назначен забор амниотической жидкости (околоплодных вод) – амниоцентез.

Амниоцентез – медицинское исследование, которое основано на генетическом изучении околоплодных вод, которые содержат тот же набор генов, что и эмбрион. Но так как сама процедура связана с прокалыванием плодного пузыря, есть риск нанести вред ребенку и даже преждевременно прервать беременность. Поэтому беременная женщина вправе отказаться от назначенного обследования.

УЗИ на 16 неделе беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ) назначается на 16 неделе беременности только тогда, если выявлены отклонения в скрининговом генетическом анализе. В этом случае, специалист сможет увидеть патологии развития плода.

Но уже сейчас на экране аппарата можно увидеть пол ребенка , ведь половые органы у мальчиков и у девочек уже сформированы. Правда, не всегда это получается. Плод очень чувствителен ко всякого рода медицинским манипуляциям, поэтому от датчика УЗИ может просто отвернуться, как бы «спрятаться». Впрочем, многие родители не желают знать пол своего будущего ребенка вплоть до момента рождения.

Здоровое питание, хорошее настроение и умеренная физическая активность – самое главное в жизни беременяшки сейчас.

Впрочем, здоровое питание – это не только овощи и фрукты. Рацион питания должен быть составлен грамотно, чтобы и ваш организм, и организм плода получал все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Сейчас не время изнурять себя диетами. Калорийность продуктов надо постепенно повышать, но не увлекаться. Лишний вес – это тоже вредно.

Запреты и противопоказания при беременности

Многие запреты касаются питания. В рационе не должно быть «вредных» продуктов в большом количестве. Хочется съесть кусок соленого сала – съешьте. Но не делайте этого постоянно. Откажитесь от, может быть, любимого, фастфуда.

Следите за своим физическим состоянием. Вы не должны переутомляться. Очень часто стресс на работе (а женщина на этом сроке еще не уходит в декретный отпуск) негативно влияет не только на саму маму, но и на плод, ведь будущий ребенок уже хорошо чувствует состояние женщины из-за уже достаточно сильной физической и эмоциональной связи.

Секс на 16 неделе беременности

На данном сроке никаких препятствия для полноценной половой жизни нет. Естественно, если нет угрозы выкидыша или каких-либо других серьезных отклонений в течении беременности.

На любовном ложе постарайтесь избегать поз, давящих на живот и предполагающих слишком глубокое проникновение.

Интим сейчас, наоборот, должен вызывать более яркие и острые чувства и эмоции у беременной женщины. Ведь токсикоз прошел, самочувствие улучшилось, а приток крови к органам таза увеличивается.

Спорт и физкультура

От серьезных тренировок придется отказаться, да и вообще поберечься от больших физических нагрузок. Оптимальный вариант – специальные упражнения для беременных , которым можно научиться на курсах или самостоятельно почерпнуть из интернета. Однако, советуем все-таки курсы. Здесь профессиональный тренер поможет разработать комплекс упражнений специально для вас. А что еще важно – вы получите возможность пообщаться с такими же беременными, и даже можете стать подругами. Эмоциональная составляющая сейчас не менее важна, чем физическая форма.

Витамины и лекарства на 16 неделе беременности

Если вы ранее начали принимать витаминные комплексы для беременных (например, Элевит), то продолжайте. Ведь нет гарантии, что вы получаете весь необходимый набор полезных веществ из пищи.

А вот любое медикаментозное лечение возможно только под строгим контролем врача. Большинство препаратов имеют противопоказания при беременности и лактации.

Не увлекайтесь народными методами лечения. Конечно, мед и молоко при простуде вреда не принесут. Но вот влияние многих трав на организм беременной до конца не изучено, поэтому советуем не рисковать.

Знаете ли вы, что у всех младенцев пухлые щечки – даже у худеньких. Это не просто мимишность, а физиологическая особенность. У всех деток очень хорошо развиваются щечные мышцы. Это необходимо для того, чтобы ребенок в первые месяцы и даже год-два жизни мог хорошо сосать материнское молоко. Кроме того, щечки у малыша усилены специальными «комочками Биша » — подушечками, состоящими из жировой ткани.

У эмбриона и у новорожденного занавеска мягкого неба опущена до корня языка и на время кормления перекрывает трахею. Это помогает малышу сосать и дышать одновременно. К трем годам занавеска укорачивается. Поэтому только сейчас ребенок способен говорить тихо – шепотом.

К 16 неделе беременности обычно все будущие мамы уже знают о своём положении и даже прошли первый скрининговый осмотр. Для кого-то всё протекает гладко, а кому-то пришлось прочувствовать ранний токсикоз. К счастью, самый тяжелый и опасный период завершается.

Обычно 16 неделя беременности – это период, когда врачи направляют женщину на второй пренатальный скрининг. Что можно узнать при обследовании? И что должно на этом сроке происходить с малышом и его мамой?

Рост плода

Главные вопросы, который волнуют будущих мам и пап, связаны с тем, как растёт и развивается их малыш. В 15–16 недель беременности он уже не такой крошечный, как раньше, и на УЗИ можно увидеть все части тела и движения.

Начинают активно работать многие системы органов:

• Мышечная ткань достаточно крепка, чтобы держать и поворачивать головку, хмуриться, открывать рот.
• Почки, а также мочевой пузырь уже хорошо работают, мочеиспускание происходит примерно раз в 45 минут.
• Сформировалась внешняя часть половых органов, на УЗИ уже видно пол. У мальчиков яички ещё находятся в брюшной полости, а у девочек яичники опустились в область, где он будут на протяжении всей жизни, в них уже есть около 5 миллионов яйцеклеток.
• Печень теперь выполняет и пищеварительную функцию.
• Уже определяется группа крови, а также резус-фактор у плода.
• Появляются голосовые связки, но использовать их малыш будет только после рождения.
• Развивается нервная система, появляются рецепторы. Ребёнок на 16 неделе беременности способен чувствовать вкус околоплодной жидкости, когда её заглатывает, может реагировать на физическое раздражение, одергивая ручку или ножку.

Конечно, это всё невозможно увидеть невооруженным взглядом. Но даже знание того, как малыш быстро растёт и становится всё взрослей и самостоятельнее, очень радует и помогает радостно ждать родов.

Состояние женщины

Многие задают вопрос: 16 недель беременности – это сколько месяцев? Ответ зависит от того, каким вариантом подсчёта пользоваться. 16 акушерская неделя беременности – это четыре акушерских месяца или три с половиной календарных. Это не маленький срок, поэтому будущая мама уже потихоньку начинает привыкать к своему состоянию, особенно если беременность уже не первая.

К этому времени проявления раннего токсикоза постепенно проходят. Уже не беспокоит тошнота, головокружение, не болит желудок. Единственное, что иногда остаётся до конца беременности – это запоры, поэтому очень важно следить за питанием. Но изменения могут наблюдаться и других сферах.

Эмоциональное состояние

Обычно к 16 неделе эмоциональное состояние становится гораздо лучшим. Общее самочувствие становится намного лучше, а это не может не радовать. Меняется гормональный фон и настроение становится более устойчивым.

Осознание того, что прошло больше трёх месяцев от зачатия, уже идёт шестнадцатая неделя беременности, очень радует. Особенно, если женщина знает, что первый триместр, когда из-за незначительных воздействий внешней среды может произойти выкидыш, самый опасный для плода. Если УЗИ и анализы на сроке 16 недель показывают, что всё хорошо, значит, риски потерять ребёнка или обнаружить тяжелые пороки достаточно низкие.

Многие родители именно в это время узнают пол ребёнка. Теперь они могут заняться покупкой одежды, игрушек, коляски. Всё это очень захватывающе и не может не поднять настроение будущей маме.

Ощущения в животе

Развивающийся эмбрион уже настолько большой, что вскоре можно будет почувствовать его движения. Если у женщины уже есть дети, то есть беременность не первая, или у неё очень высокая чувствительность, она внимательно прислушивается к своим ощущениям, на этом сроке уже возможно почувствовать шевеление плода, лёгкие толчки, которые пока похожи на очень легкие касания. Их иногда сравнивают с бульканьем пузырьков воздуха или порханием бабочек.

Но если ничего такого нет, пугаться не стоит, так как нередко движения можно ощутить лишь на одну-две недели позже. Шевеления на 16 неделе беременности ощущаться могут, но далеко не у всех. Необходимо помнить, что при беременности ощущения могут быть разными, они индивидуальны у каждой женщины. Через небольшой период времени вы будете очень отчетливо чувствовать, как активно может шевелиться ваш малыш.

Матка уже частично поднялась в брюшную полость, поэтому давление на связки уменьшилось. Поэтому к этому времени должны пройти ноющие ощущения в животе. И ни в коем случае не должно быть боли, особенно острой. Это может свидетельствовать о нарушениях течения беременности или болезнях внутренних органов. Поэтому, если болит живот на 16 неделе беременности, необходимо сразу же обратиться за неотложной медицинской помощью.

Выделения

Выделения на 16 неделе беременности остаются примерно такими же, как и на пятнадцатой и предыдущих неделях, или стать немного обильные. Они прозрачные или белого цвета. Не должно быть никакого неприятного запаха и дискомфорта в области гениталий.

Если появились кровянистые или коричневые выделения, это должно насторожить, так как в это время не должно происходить никаких процессов, которые могут сопровождаться кровотечением, даже незначительным. О них нужно обязательно сообщить врачу. А если выделения усиливаются, поднимается температура, кружится голова, болит низ живота, нужно вызвать скорую помощь.

Обследование

На сроке от 16 до 20 недель врачи советуют пройти второй пренатальный скрининг, который состоит из УЗИ, анализов и при необходимости, некоторых инструментальных методов исследований. Это нужно, чтобы понимать, что происходит с малышом сейчас и сделать прогноз, как сейчас идёт развитие плода, и как он будет развиваться в ближайшие месяцы, до момента третьего скрининга беременных, каков пол ребёнка.

Второй скрининг обычно проходится быстрее, чем первый, если нет никаких патологий. Это объясняется тем, что обследований чуть меньше, а женщины чувствуют себя лучше, чем в 12 недель, и уже немного привыкли к процессу медицинского осмотра при беременности. Также он даёт больше информации о состоянии малыша, так как плод на 16 неделе беременности больше, чем во время проведения предыдущего скрининга.

УЗИ

То, как выглядит плод на 16 неделе и в каком состоянии внутренние половые органы, можно узнать с помощью ультразвукового исследования. УЗИ на этом сроке обычно проводят трансабдоминально. Записываться на обследование лучше заранее, а не когда 16-ая неделя беременности уже началась.

Нормальные показатели УЗИ 16 недели:

1. Вес эмбриона – примерно 80 г.
2. Размер плода в 16 недель, если измерять от темени до копчика, – около 11 см.
3. Вес матки – 250 мг.
4. Объём амниотических вод – больше стакана, в среднем 250 мл.
5. Шейка матки плотно закрыты.
6. От матки до пупка – около 7 см.
7. Плацента и пуповина полностью сформировались и полноценно обеспечивают плод питательными веществами.
8. Хорошо виден пол ребёнка, если этому не мешает его поза.

Если при УЗИ на 16 неделе беременности возникли подозрения о каких-то неполадках, назначаются дополнительные диагностические процедуры. Например, при подозрении на недостаточность плаценты может возникнуть потребность в допплерографии.

Анализы

Основные лабораторные исследования крови, которые делают в этом периоде, это анализы на АПФ, свободный эстриол и ХГЧ. Оценив в комплексе эти показатели, врач может сделать вывод о вероятности наличия у эмбриона серьёзных патологий развития, например, синдрома Дауна, Эдвардса или дефектов развития нервной трубки.

Если результаты анализов не будут соответствовать норме, это не значит, что у ребёнка обязательно есть какая-то патология. Просто существует очень высокая вероятность этого. Для того чтобы проверить, как всё обстоит на самом деле, вам могут предложить сделать амниоцентез. Эта процедура связана с небольшим риском (в 0,5–3% случаев может оказаться причиной самопроизвольного прерывания беременности), поэтому её проводят только после разрешения будущих родителей. Но в то же время она предоставляет возможность обнаружить более 40 различных пороков при их наличии у плода.

Особенности образа жизни

Каждая ответственная женщина при беременности будет интересоваться, что может быть небезопасным для её малыша. На самом деле, грубое несоблюдение режима, стрессы, вредные привычки могут стать причиной самых печальных последствий. Но не все запреты, о которых можно услышать, на самом деле обоснованны. Как в этом разобраться?

1. Курение. Существует мнение, что если женщина долго курит, то для ребёнка будет хуже, если она будет пытаться бросить вредную привычку во время беременности, и лучше всё оставить как есть. На самом деле сложно может быть только самой женщине, если сформировалась прочная зависимость. Ребёнку никотин вредит в любом случае, независимо от того, привык ли к нему материнский организм.
2. Алкоголь. Врачи рекомендуют полностью отказаться от всех видов спиртных напитков, в том числе пива.
3. Физические нагрузки. Запрещены чрезмерные, слишком интенсивные занятия спортом, участие в соревнованиях. Но гимнастика, растяжка, йога будут очень полезными и помогут организму лучше приспособиться к особому состоянию, подготовится к родам.
4. Секс на 16 неделе беременности. Половые отношения разрешены практически на любом сроке беременности, пока это не доставляет дискомфорта женщине, если нет медицинских противопоказаний. Нельзя это делать только при наличии угрозы выкидыша или выраженных болевых ощущениях во время полового акта, нежелательно при многоплодной беременности.

Конечно, могут появляться дополнительные вопросы, которые касаются именно вашейбеременности, чтоможно делать, а что нежелательно лично для вас. Очень важно обсуждать это с врачом, а не пытаться искать ответы у знакомых или на форумах. В таком случае вы избежите проблем при вынашивании и родите здорового малыша.